检索结果-内蒙古大学图书馆

智慧健康 2023年第1期9卷 213-216页

作者：迪燕陆李环黄美英俞建锋张金华沈琳夏益卜利锋上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心中医针灸科上海201802 上海中医药大学附属龙华医院针灸科上海200032 陆痩燕针灸传承研究中心南翔分中心针灸科上海201802

目的探讨自拟家庭康复操对脑卒中后肢体运动功能障碍的康复作用。方法选取2018年11月-2020年9月本社区服务中心收集的脑卒中出院一个月内的患者60例,随机分为对照组(n=30)和干预组(n=30),两组患者均予以阿司匹林肠溶片治疗及门诊康复... 详细信息

目的探讨自拟家庭康复操对脑卒中后肢体运动功能障碍的康复作用。方法选取2018年11月-2020年9月本社区服务中心收集的脑卒中出院一个月内的患者60例,随机分为对照组(n=30)和干预组(n=30),两组患者均予以阿司匹林肠溶片治疗及门诊康复治疗(包括口述康复指导),干预组在对照组的基础上予以自拟家庭康复操干预,共3个月。治疗前后采用Brunnstrom等级、简式Fugl-Meyer功能量表、ADL量表进行评定。结果治疗前,两组各项功能指标均无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组各项功能指标均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟家庭康复操能进一步改善脑卒中患者的肢体运动功能,提高日常生活质量,具有重要临床意义。

关键词：脑卒中康复操运动康复

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基于健康体检分析2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的影响因素研究

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中国全科医学 2020年第6期23卷 707-711页

作者：郑淑萍袁红上海市嘉定区江桥镇社区卫生服务中心科教办公室 201803 上海市嘉定区江桥镇社区卫生服务中心全科门诊 201803 上海市嘉定区疾病预防及控制中心 201800

背景综合管理对降低2型糖尿病人群糖尿病肾脏疾病的发病具有重要意义。因此,分析2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的危险因素,便于社区全科医师更好地管理糖尿病患者。目的探究2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的影响因素,为社区全科医... 详细信息

背景综合管理对降低2型糖尿病人群糖尿病肾脏疾病的发病具有重要意义。因此,分析2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的危险因素,便于社区全科医师更好地管理糖尿病患者。目的探究2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的影响因素,为社区全科医师综合管理糖尿病患者提供一定的理论依据。方法收集2018年3-8月在嘉定区江桥镇社区卫生服务中心体检的既往病史中明确诊断为2型糖尿病人群(n=1 627)的体检资料。依据《中国糖尿病肾脏疾病防治临床指南》中糖尿病肾脏疾病诊断标准,将患者分为单纯糖尿病组[估算肾小球滤过率(e GFR)≥60 ml·min-1·(1.732)-1]和糖尿病肾脏疾病组[e GFR<60 ml·min-1·(1.732)-1]。比较两组患者年龄、性别、吸烟史、血压、体质指数(BMI)、腰围、高血压史、高脂血症史、血脂指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)]、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血尿酸(SUA)、尿蛋白定量(UP)。采用多因素Logistic回归分析探究2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的影响因素。结果 1 627例患者中,糖尿病肾脏疾病104例(糖尿病肾脏疾病组),占6.39%。糖尿病肾脏疾病组患者年龄、腰围大于单纯糖尿病组,收缩压(SBP)、BMI及高血压史发生率、高脂血症史发生率高于单纯糖尿病组,舒张压(DBP)低于单纯糖尿病组(P<0.05)。糖尿病肾脏疾病组患者LDL-C、HDL-C低于单纯糖尿病组,SUA、UP阳性率高于单纯糖尿病组(P<0.05)。年龄[OR=1.171,95%CI(1.133,1.211)]、高血压史[OR=1.892,95%CI(1.070,3.344)]、高脂血症史[OR=1.719,95%CI(1.077,2.742)]、SUA[OR=8.962,95%CI(5.490,14.629)]、UP[OR=8.087,95%CI(4.145,15.779)]、中心型肥胖[OR=2.457,95%CI(1.616,3.736)]是2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的影响因素(P<0.05)。结论高龄、高血压史、高脂血症史、SUA、UP、中心型肥胖是2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的独立危险因素,提示社区卫生服务中心全科医师要加强对高龄2型糖尿病患者的综合管理;同时建议将UP检测纳入2型糖尿病患者管理监测指标体系中,及时发现和治疗糖尿病肾脏疾病。

关键词：糖尿病,2型糖尿病肾病疾病管理影响因素分析社区卫生服务

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足三里穴烧山火灸法治疗桥本氏甲状腺炎验案1例报道

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医药前沿 2025年第11期 90-92+96页

作者：夏益张峻峰陆李还上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心中医全科二上海市第六人民医院针推伤科上海中医药大学附属龙华医院陆瘦燕名中医工作室

桥本氏甲状腺炎的临床治疗以西医为主，过去中医治疗以中药复方调理为主，针灸治疗在临床上并未得到大力推广；但近年来，临床研究证明针灸治疗对该病有效。本文报道1例采用陆氏针灸学派特色疗法治疗的桥本氏甲状腺炎患者，依次针刺患... 详细信息

桥本氏甲状腺炎的临床治疗以西医为主，过去中医治疗以中药复方调理为主，针灸治疗在临床上并未得到大力推广；但近年来，临床研究证明针灸治疗对该病有效。本文报道1例采用陆氏针灸学派特色疗法治疗的桥本氏甲状腺炎患者，依次针刺患者双侧扶突穴、外关穴、合谷穴、足三里穴、三阴交穴和太冲穴，且足三里穴采用烧山火手法结合温针灸特色疗法。经过2个疗程的治疗后该患者大部分实验室检查及临床不适症状的改善效果良好。本文介绍该例患者总结其诊疗思路和操作方法，以期为临床中医治疗该病提供新的参考思路。

关键词：烧山火灸法桥本氏甲状腺炎温针灸陆氏针灸学派足三里穴

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南翔社区卫生服务中心2019年上半年门诊处方不合理原因分析

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中国乡村医药 2021年第21期28卷 39-40,66页

作者：文江涛上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心药剂科 201802

处方既是医师为预防和治疗疾病而给患者开的取药凭证,也是药师为患者调配和发放药品的依据,还是患者进行药物治疗和药品流向的原始记录[1]。处方点评是发现临床不合理用药的重要手段之一,通过剖析不合理处方,及时发现问题并合理干预,有... 详细信息

处方既是医师为预防和治疗疾病而给患者开的取药凭证,也是药师为患者调配和发放药品的依据,还是患者进行药物治疗和药品流向的原始记录[1]。处方点评是发现临床不合理用药的重要手段之一,通过剖析不合理处方,及时发现问题并合理干预,有利于提高临床医师合理用药水平。医疗机构应建立处方点评制度,填写处方评价表[2]。

关键词：社区卫生服务中心处方点评门诊处方不合理处方临床医师合理干预医疗机构药物治疗

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陆李还治疗特发性耳鸣经验浅析

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湖北中医杂志 2023年第5期45卷 27-29页

作者：张金华陆李还俞建锋沈琳黄美英夏益迪燕卜利锋上海市嘉定区安亭镇社区卫生服务中心中医全科上海201805 上海中医药大学附属龙华医院针灸科上海200032 陆瘦燕针灸传承研究中心南翔分中心针灸科上海201802

特发性耳鸣是指原因不明、非器质性疾病所导致的主观性耳鸣,美国听力学会对耳鸣的定义为“非外部声音产生的听觉感知,常被形容为嘶嘶声,嗡嗡声或尖叫铃声”[1],可伴或不伴有听力下降、睡眠障碍、烦恼、焦虑、注意力不集中、抑郁等不良... 详细信息

特发性耳鸣是指原因不明、非器质性疾病所导致的主观性耳鸣,美国听力学会对耳鸣的定义为“非外部声音产生的听觉感知,常被形容为嘶嘶声,嗡嗡声或尖叫铃声”[1],可伴或不伴有听力下降、睡眠障碍、烦恼、焦虑、注意力不集中、抑郁等不良心理反应[2]。随着现代生存压力增大、饮食及生活作息失调、基础疾病增多,耳鸣发病率逐步升高。西医药物治疗主要以营养神经、改善微循环、扩张血管及糖皮质激素等为主[3],但是效果不理想,中医治疗耳鸣已有数千年历史,而针灸治疗耳鸣因其有良好的疗效且安全、副作用小,提高患者生活质量,越来越受到人们的关注。

关键词：特发性耳鸣陆氏针灸导气针法弩法

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胸痛中心网络医院转诊急性ST段抬高型心肌梗死患者的救治体会

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中国社区医师 2021年第14期37卷 57-58页

作者：李凯龚建汪晓刚上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心全科上海201899 上海市嘉定区工业区社区卫生服务中心全科上海201815

目的:探讨胸痛中心网络医院转诊急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的救治效果。方法:2017年1月-2018年6月收治STEMI患者40例,作为对照组;按照常规急诊流程进行转诊。2018年7月-2019年12月收治STEMI患者40例,作为观察组;按照胸痛中心网... 详细信息

目的:探讨胸痛中心网络医院转诊急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的救治效果。方法:2017年1月-2018年6月收治STEMI患者40例,作为对照组;按照常规急诊流程进行转诊。2018年7月-2019年12月收治STEMI患者40例,作为观察组;按照胸痛中心网络医院转诊流程进行转诊。比较两组抢救时间、抢救成功率及生命体征指标水平。结果:观察组急诊就诊流程时间、急诊室停留时间、转运时间、D-to-B时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抢救成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后收缩压水平高于对照组,心率水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸痛中心网络医院转诊流程用于STEMI患者的急诊抢救期间,可使患者尽快得到有效救治,提高抢救成功率,使其生命体征尽快恢复。

关键词： ST段抬高型心肌梗死急诊科抢救胸痛中心

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新型冠状病毒肺炎疫情期间社区老年护理病房住院患者焦虑抑郁状况调查分析

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上海医药 2021年第16期42卷 9-11页

作者：汪晓刚朱静李凯上海市嘉定工业区社区卫生服务中心上海201815 上海市嘉定工业区社区卫生服务中心护理部上海201815 上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心全科上海201899

目的:通过对上海市嘉定工业区社区卫生服务中心和上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心老年护理病房住院患者的焦虑抑郁状况进行调查分析,研究封闭式管理前、管理后老年护理病房住院患者的心理状况变化。方法:选取2019年1月1日至2020... 详细信息

目的:通过对上海市嘉定工业区社区卫生服务中心和上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心老年护理病房住院患者的焦虑抑郁状况进行调查分析,研究封闭式管理前、管理后老年护理病房住院患者的心理状况变化。方法:选取2019年1月1日至2020年12月31日期间入住上海市嘉定工业区社区卫生服务中心和上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心老年护理病房的156名患者进行焦虑抑郁状况调查,共发放广泛性焦虑量表312份,有效回收率100.0%,共发放简版老年抑郁量表312份,有效回收率100.0%。结果:老年护理病房住院患者2019年与2020年焦虑和抑郁发生率差异均有统计学意义(P<0.05),性别、年龄和是否罹患慢性基础性疾病是2019年和2020年住院患者焦虑和抑郁发生率的影响因素(P<0.05)。结论:应关注老年住院患者的心理状态,采取诸如针对性心理疏导、增加卧床患者巡诊、敦促患者进行必要身体锻炼、增加家属与患者沟通频率等措施,缓解他们的焦虑抑郁情绪。

关键词：新型冠状病毒肺炎老年护理病房住院患者焦虑抑郁

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微信互动管理平台社区高血压自我管理模式的建立与评价

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上海医药 2021年第2期42卷 47-50页

作者：朱清艳吕鹏王睿刘玉上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心三团队上海201802

目的:建立和评价基于微信公众平台的社区高血压自我管理干预模式。方法:选取2019年1月至3月在上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心就诊的高血压患者为研究对象,随机分为对照组(105例)和干预组(108例)。对照组中男性78例,占74.3%,女性27... 详细信息

目的:建立和评价基于微信公众平台的社区高血压自我管理干预模式。方法:选取2019年1月至3月在上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心就诊的高血压患者为研究对象,随机分为对照组(105例)和干预组(108例)。对照组中男性78例,占74.3%,女性27例,占25.7%;平均年龄(63.74±9.18)岁。干预组中男性76例,占70.4%,女性32例,占29.6%;平均年龄(63.16±9.13)岁。对照组患者接受社区高血压分级管理,对干预组患者通过微信公众平台实施社区高血压自我管理干预。干预时间为6个月。比较两组患者干预前、后的自我管理行为、自我效能、健康功能状况,并观察两组患者血压变化及控制情况。结果:干预结束后,两组患者自我管理行为中的耐力锻炼时间、认知性症状管理、医患交流、食盐摄入评分和自我效能中的症状管理、疾病共性管理评分差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,干预组患者的收缩压和舒张压水平明显低于对照组(P<0.01),血压达标率显著高于对照组(P<0.01)。结论:利用微信公众平台开展高血压自我管理有利于改善社区高血压患者自我管理行为,提高自我效能,改善血压控制的效果。

关键词：高血压微信公众平台自我管理血压控制

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上海嘉定区高血压控制情况及其影响因素

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上海交通大学学报（医学版） 2020年第12期40卷 1652-1655页

作者：胡哲丰青邓雪芹何嫣李明春董晨杰胡静芬张楠高妍初少莉杨晖陈歆上海交通大学医学院附属瑞金医院北院上海201801 上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心上海201802 上汽大众汽车有限公司上海201805 上海市嘉定区安亭镇社区卫生服务中心上海201805

目的·探讨上海嘉定区高血压的控制情况,分析其影响因素,为高血压的防治提出建议。方法·嘉定区数据来源于五月血压测量月(May Month Measurement,MMM)数据库。MMM项目在2017年5月—9月实施,对18岁及以上成年人规范测量3次坐位... 详细信息

目的·探讨上海嘉定区高血压的控制情况,分析其影响因素,为高血压的防治提出建议。方法·嘉定区数据来源于五月血压测量月(May Month Measurement,MMM)数据库。MMM项目在2017年5月—9月实施,对18岁及以上成年人规范测量3次坐位血压,每次测量间隔1 min,记录血压值。并采集人口学资料(包括年龄、性别、身高、体质量、烟酒史),既往病史[包括糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery heart disease,CHD)、脑卒中或短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)],及降压药物和调脂药物服用史等,测量腰围、臀围。采用Logistic逐步回归分析高血压未知晓、未治疗和未控制的影响因素。结果·共9992例参与者,平均年龄(50.3±16.2)岁,男性占56.2%,平均血压水平125 mmHg/76 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。高血压者3161例(31.6%),其知晓率、治疗率、控制率分别为64.7%、59.3%、40.1%。对未知晓、未治疗、未控制的影响因素进行分析,发现:随着年龄的增长,高血压者的知晓、治疗情况更好(+10岁,未知晓:OR=0.77,95%CI 0.71~0.83,P=0.000。未治疗:OR=0.77,95%CI 0.71~0.83,P=0.000),男性的知晓、治疗及控制情况更差(vs女性,未知晓:OR=1.42,95%CI 1.19~1.69,P=0.000。未治疗:OR=1.27,95%CI 1.06~1.52,P=0.009。未控制:OR=1.24,95%CI 1.02~1.51,P=0.034),患有糖尿病(未知晓:OR=0.36,95%CI 0.22~0.61,P=0.000。未治疗:OR=0.52,95%CI 0.34~0.80,P=0.003)、使用调脂药物(未知晓:OR=0.20,95%CI 0.11~0.36,P=0.000。未治疗:OR=0.25,95%CI 0.15~0.42,P=0.000)、患有CHD(未知晓:OR=0.27,95%CI 0.12~0.59,P=0.001。未治疗:OR=0.30,95%CI 0.15~0.58,P=0.000)以及卒中或TIA者(未知晓:OR=0.35,95%CI 0.17~0.72,P=0.004。未治疗:OR=0.38,95%CI 0.20~0.71,P=0.002),其知晓及治疗情况更好,CHD患者较非CHD者血压控制情况更好(OR=0.63,95%CI 0.42~0.95,P=0.026)。结论·上海嘉定区高血压的知晓率、治疗率和控制率不甚理想,低的知晓率和治疗率在男性和年轻人中更为显著,心脑血管疾病患者的知晓率、治疗率和控制率更高,提示高血压公众教育和血压测量的重要性。

关键词：高血压知晓治疗控制

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上海市某镇老年高血压人群肾功能损伤的流行病学研究

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中国科技期刊数据库医药 2021年第12期 189-192页

作者：高佩佩饶佳磊陆冰艳许加明胡芳上海市嘉定区安亭镇社区卫生服务中心全科上海201805

探讨安亭镇60岁及以上高血压人群中肾功能损伤的患病率和危险因素,目的是增加高血压病患者对肾脏损害的知晓率,方便医生与患者及早进行干预,延缓疾病发展。方法:利用上海市老年人免费体检数据,在11186份体检老人中,明确高血压病史患者5... 详细信息

探讨安亭镇60岁及以上高血压人群中肾功能损伤的患病率和危险因素,目的是增加高血压病患者对肾脏损害的知晓率,方便医生与患者及早进行干预,延缓疾病发展。方法:利用上海市老年人免费体检数据,在11186份体检老人中,明确高血压病史患者5345人,为其进行问卷调查和肾脏损伤指标及相关危险因素检测,其中4752名患者取得完整的资料,并为920名高血压患者进行尿微量白蛋白检测。结果:本社区60岁以上居民高血压的患病率为:47.78%,在4752例资料完整的老年高血压患者中肾功能下降的患病率为22.66%(男性17.35%,女性27.01%),该人群中肾脏疾病的知晓率仅为1.02%。920例尿微量白蛋白检查,尿微量白蛋白阳性患病率为42.28%(男性37.05%,女性46.69%)。多因素Logistic回归提示:年龄增加、女性、血压控制不佳、高尿酸血症、低高密度脂蛋白血症与肾功能下降独立相关(P<0.05)。不能证明腹围、体重、BMI、烟酒史、相关疾病史、用药史等与肾功能下降相关(P>0.05)。结论:在上海市安亭镇老年高血压人群中,肾功能下降的患病率为22.66%,高于普通人群。相关危险因素为性别、年龄、血压水平、高密度脂蛋白、尿酸等,与发达国家类似。尿微量白蛋白水平不能代替UACR作为发现早期肾功能损伤的指标。

关键词：高血压肾脏损害患病率流行病学

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