检索结果-内蒙古大学图书馆

基层社区卫生服务机构亚专科建设实践与探索——以上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心为例

中国初级卫生保健 2025年第2期39卷 38-41页

作者：陆萍严海风顾吉金志凤陈艳娇戈园园上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心上海201801

国家卫生健康委在社区医院建设工作中鼓励和支持社区医院加强特色科室建设。为进一步拓展医疗护理服务范畴,更好地满足辖区居民的基本健康需求,上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心从2021年开始亚专科建设,设立14个亚专科专病学组,明确... 详细信息

国家卫生健康委在社区医院建设工作中鼓励和支持社区医院加强特色科室建设。为进一步拓展医疗护理服务范畴,更好地满足辖区居民的基本健康需求,上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心从2021年开始亚专科建设,设立14个亚专科专病学组,明确亚专科学组的职责,明确包含临床、科研、教学、人才、质量、科普6大方面30个亚专科学组建设目标,确定亚专科学组管理路径。经过3年建设,马陆镇社区卫生服务中心专科专病技能不断提高,科研教学能力稳步提升,人才培养成效逐步显现,医疗质量内涵不断深化,科普宣教惠及社区居民,14个亚专科充分发挥亚专科的带动和示范作用,取得了一定的成效。

关键词：基层卫生亚专科建设成效分析

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医养结合模式下社区卫生服务中心服务内容探讨——基于上海市嘉定区医养结合服务内容供需方调研

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中国全科医学 2017年第24期20卷 2948-2954页

作者：陈洪珠仇燕青陈瑛顾丽亚刘冰王小燕上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心 201802 上海市嘉定区第一社会福利院 201802 上海市嘉定区南翔镇福利院 201802 上海市嘉定区南翔镇永乐村养老院 201802

目的了解区域内养老机构的住养老人医疗服务需求、医养结合团队的服务提供能力,为进一步厘定服务内容、开展医养结合服务工作奠定基础,也为医养结合服务内容的厘定路径提供参考。方法 2016年11—12月,以上海市嘉定区3家养老机构的住养... 详细信息

目的了解区域内养老机构的住养老人医疗服务需求、医养结合团队的服务提供能力,为进一步厘定服务内容、开展医养结合服务工作奠定基础,也为医养结合服务内容的厘定路径提供参考。方法 2016年11—12月,以上海市嘉定区3家养老机构的住养老人作为需方研究对象、10家嘉定区社区卫生服务中心及上海市嘉定区迎园医院的医养结合团队医护人员作为供方研究对象,开展医养结合服务内容供需方调研工作。问卷主要包括供需方基本情况、7类医养结合服务项目的需方需求/供方服务提供能力,分析需方需求程度(非常高、较高、一般)、供方服务提供能力(较高、一般、较低)。结果需方调查表的Cronbach's α系数为0.980;供方调查表的Cronbach's α系数为0.966。养老机构中住养老人对7类医养结合服务项目的总体需求程度为73.23%~96.80%,其中总体需求程度最高的是健康体检(96.80%),其次是健康促进管理(94.98%),最低的是慢病管理(73.23%)。单项服务项目需求程度为54.20%~98.70%,其中后3位是慢病管理中的肿瘤患者的建卡(54.20%)、随访(55.10%)及访视与康复指导(55.10%)。医养结合服务团队的总体服务提供能力为50.00%~89.24%,其中总体服务提供能力最高的是护理服务(89.24%),其次是其他服务(88.09%),后2位则是康复服务(50.00%)和临床诊疗(70.85%)。单项服务项目服务提供能力为42.62%~100.00%,其中后3位是临床诊疗的突发状况临时查房(严重程度-重度)(42.62%)、护理服务的创伤清创包扎(大)(44.44%)及健康体检的B超(47.54%)。7类服务项目中,单项服务项目需求非常高且服务提供能力较高的主要为健康促进管理(4/6,66.67%)、健康体检(7/13,53.84%)、其他服务(5/8,62.50%);单项服务项目需求较高或非常高且服务提供能力较高的是护理服务(11/16,68.75%);单项服务项目需求非常高但服务提供能力一般或较低的主要是临床诊疗(6/12,50.00%);单项服务项目需求较高或一般,但服务提供能力一般或较高的主要是慢病管理(13/14,92.86%);单项服务项目需求较高,但服务提供能力较低的则是康复服务(21/21,100.00%)。结论受服务提供能力限制,社区卫生服务中心可为老年人优先提供健康促进管理、护理服务、慢病管理和健康体检服务,社区卫生服务中心应重点加强康复服务和临床诊疗的服务提供能力,最终逐步开展围绕老年人的全生命周期的健康管理。

关键词：社区卫生服务医养结合养老机构医疗服务内容

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社区糖尿病优质管理实践案例:品指南,用指南,问指南

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中华全科医师杂志 2024年第6期23卷 622-624页

作者：蒲静徐冬建徐圣明上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心上海201802

临床指南是指导基层医生诊疗常见病、多发病的重要、有效工具。文章总结上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心专病团队以指南为指引,从组团队、配药品、增设备、建机制等方面入手开展糖尿病专病建设、实践糖尿病优质管理,取得一定成效。... 详细信息

临床指南是指导基层医生诊疗常见病、多发病的重要、有效工具。文章总结上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心专病团队以指南为指引,从组团队、配药品、增设备、建机制等方面入手开展糖尿病专病建设、实践糖尿病优质管理,取得一定成效。在实践过程中发现院内-院外转诊标准的建立是亟需解决的问题,但指南中找不到相关答案,因此团队以指南为鉴,探索一专多能理念下“社区全科-专病-专科”三段两环式新型全专结合模式的双向、动态转诊细则,为基层医务工作者如何从实践出发开展科学研究提供参考借鉴。

关键词：糖尿病指南专病建设转诊

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基于学习型医疗健康系统打造主动学习型全科团队的实践与思考

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中华全科医师杂志 2024年第4期23卷 399-405页

作者：盛飞邓甜甜徐冬建茅丽玲蒲静刘玉喻萍刘伟芳沈福来郑普阳上海市嘉定区南翔社区卫生服务中心院长办公室上海201802 上海市嘉定区南翔社区卫生服务中心全科医学科上海201802 上海交通大学健康长三角研究院健康强基研究中心上海200030 上海市嘉定区南翔社区卫生服务中心翮风计划项目组上海201802

文章通过梳理家庭医生团队、专科专病团队的区别与联系、角色胜任和相互协作,引入学习型医疗健康系统(LHS)机制,构建出以5个单病种为抓手的基于LHS的社区全科学习型组织综合运行系统。该系统在流程上构建了链接3个级别医疗机构的全专双... 详细信息

文章通过梳理家庭医生团队、专科专病团队的区别与联系、角色胜任和相互协作,引入学习型医疗健康系统(LHS)机制,构建出以5个单病种为抓手的基于LHS的社区全科学习型组织综合运行系统。该系统在流程上构建了链接3个级别医疗机构的全专双循环,从而打通了不同机构专业人员之间的业务合作流程,并建立了可持续的协作机制,使得三方可在“以健康为中心,以患者为中心”的共同目标牵引下,不断深挖所在学科潜力,实现医务人员自身能力成长和感受更高工作价值,并为居民带来更优的健康解决方案。

关键词：基层医疗卫生学习型医疗健康系统全科团队社区专科

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促进家庭医生签约和基层医疗卫生机构首复诊的对策思考

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中华全科医师杂志 2024年第2期23卷 180-184页

作者：盛飞陆萍周礼清陈碧华易春涛陈建根沈福来邓甜甜徐冬建茅丽玲上海市嘉定区南翔社区卫生服务中心上海201802 上海市嘉定区马陆社区卫生服务中心上海201801 上海市浦东新区东明社区卫生服务中心上海200120 上海市徐汇区枫林社区卫生服务中心上海200030 上海市徐汇区卫生监督所上海200030 上海市嘉定卫生健康委员会上海201800 上海交通大学健康长三角研究院健康强基研究中心上海200030

文章立足基层医疗卫生机构层面,对目前我国家庭医生签约和基层医疗卫生机构首复诊中存在的问题和实施困境进行了分析,并提出了相应的对策,以供基层卫生管理者参考。

关键词：社区卫生服务家庭医生签约基层首诊随访和复诊

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上海市嘉定镇40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病筛查结果及其关联因素分析

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中华全科医师杂志 2024年第10期23卷 1021-1028页

作者：罗纯薇陆菊萍许学进上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心全科医疗科上海201899 上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心预防保健科上海201899 上海市嘉定区疾病预防控制中心慢性病科上海201899

目的开展上海市嘉定镇40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)筛查,探讨嘉定镇居民慢阻肺患病情况及其关联因素。方法该研究为横断面研究。2023年7月10—18日,采用多阶段分层随机抽样的方法抽取嘉定镇400名40岁及以上的居民作为调查对... 详细信息

目的开展上海市嘉定镇40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)筛查,探讨嘉定镇居民慢阻肺患病情况及其关联因素。方法该研究为横断面研究。2023年7月10—18日,采用多阶段分层随机抽样的方法抽取嘉定镇400名40岁及以上的居民作为调查对象。采用移动终端作为调查工具,完成慢阻肺筛查问卷调查,问卷内容包括个人基本信息、疾病既往史和家族史、疾病行为和危险因素,并对所有纳入筛查项目的居民进行体格检查及肺功能检测。第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV 1/FVC)<70%且排除其他心肺疾病者诊断为慢阻肺患者,定义为慢阻肺组,其余居民定义为非慢阻肺组。采用logistic回归分析慢阻肺患者与非慢阻肺居民在性别、烟草接触、慢阻肺家族史、哮喘史等方面的差异,并分析关联因素。结果400名居民中,男性166名(41.5%),女性234名(58.5%)。筛查出高危者181名(45.3%);确诊慢阻肺患者32名,患病率8.0%;其中男性22例,患病率13.3%,女性10例,患病率4.3%。慢阻肺组与非慢阻肺组除了性别差异有统计学意义外(P<0.05),年龄(P=0.993)、文化程度(P=0.158)、体重指数(P=0.776)、腰臀比(P=0.833)等比较差异均无统计学意义。Logistic回归分析显示,14岁及以前经常咳嗽(OR=7.763,95%CI:2.898~20.791,P<0.05),17岁及以前因患肺炎或支气管炎住院(OR=4.359,95%CI:1.343~14.1462,P<0.05),罹患哮喘(OR=11.800,95%CI:2.001~69.573,P<0.05)、慢性支气管炎(OR=72.748,95%CI:20.501~258.144,P<0.05)、肺气肿(OR=23.600,95%CI:1.407~395.756,P<0.05)等呼吸道疾病,直系亲属有慢性支气管炎(OR=6.112,95%CI:1.960~19.058,P<0.05)及慢阻肺家族史(OR=100.920,95%CI:14.625~696.390,P<0.05),有吸烟行为(OR=7.017,95%CI:2.605~18.906,P<0.05),14岁及以前与每天吸烟者共同生活(OR=35.481,95%CI:1.609~782.310,P<0.05),接触二手烟(OR=3.448,95%CI:1.271~9.352,P<0.05)等与嘉定镇40岁以上社区人群患慢阻肺呈正向关联。结论上海市嘉定镇40岁以上人群慢阻肺患病率男性高于女性。筛查时应重点关注14岁及以前经常咳嗽、17岁及以前因患肺炎或支气管炎而住院、罹患呼吸道疾病、直系亲属有慢性阻塞性肺疾病等家族史、有吸烟史、14岁及以前与每天吸烟者共同生活或被动吸烟等。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性因素分析问卷调查社区卫生服务

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从"颈"论治针刺联合药物治疗心脾两虚型失眠的临床观察

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湖北中医杂志 2025年第3期45卷 51-53页

作者：李倩葛玲玉费文荣上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心上海 201802

睡眠障碍,中医称为不寐,主要表现为入睡困难(睡眠前期),易醒、多梦、睡眠不深(睡眠中期),早醒(睡眠后期),甚至整夜失眠;"夜不瞑,昼不精",进而影响日间活动,出现头昏乏力、嗜睡倦怠等;其中以心脾两虚型失眠最多见.

关键词：失眠心脾两虚颈穴针刺匹兹堡睡眠质量指数

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医务工作者职业相关肌肉骨骼疼痛现状调研

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中国康复医学杂志 2024年第5期39卷 708-711页

作者：田骏涛黄蔚萍赵楠陶琼英李月红诸懿夏春安丙辰王颖俞琳张琳李丽顾盼倪铃铃曹晚悦陈嘉玲戴智昊高文婷上海交通大学医学院附属仁济医院上海市201208 上海健康医学院附属嘉定区中心医院上海长航医院上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心上海市徐汇区凌云街道社区卫生服务中心上海市闵行区浦江社区卫生服务中心上海市嘉定区迎园医院复旦大学附属华东医院

目的:调查医务工作者职业相关肌肉骨骼疼痛的患病现状,分析其相关因素,为临床干预提供依据。方法:采用横断面调查方法,应用自制《肌肉骨骼疼痛调研表》,于2020年7—9月对上海市2家三级医疗机构、2家二级医疗机构和4家一级医疗机构的142... 详细信息

目的:调查医务工作者职业相关肌肉骨骼疼痛的患病现状,分析其相关因素,为临床干预提供依据。方法:采用横断面调查方法,应用自制《肌肉骨骼疼痛调研表》,于2020年7—9月对上海市2家三级医疗机构、2家二级医疗机构和4家一级医疗机构的1421名医护工作者进行了问卷调查。结果:医务工作者普遍存在颈肩腰下肢痛等肌肉骨骼疼痛,尤以颈痛和腰痛常见,但大部分症状较轻;相关分析发现这些疼痛均与生存质量相关。医务工作者职业相关肌肉骨骼疼痛均随执业年限的增加而增加,并与性别、糖尿病、骨质疏松等内分泌代谢疾病的发病相关。结论:医务工作者职业相关肌肉骨骼疼痛广泛存在,严重影响医务工作者的生存质量。由于症状大部分较轻,提示康复干预是其重要的治疗措施。康复干预时不仅要重视局部的治疗,而且要注意性别的差异,同时需要关注患者的内分泌代谢疾病的防治。

关键词：医务工作者职业相关肌肉骨骼疼痛横断面研究问卷调查

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自助式正念训练对中青年高血压患者负性情绪的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 0112-0116页

作者：茅丽玲陈瑛许薇喻萍上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心医教科上海201802 上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心全科医学科上海201802 上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心检验科上海201802

探析自助式正念训练在中青年高血压患者中的应用效果。方法研究在2019年7月开始进行,在2019年12月截止,共有240名中青年高血压患者参与(上海市嘉定区南翔镇招募),分组手段:计算机软件随机分组法,组别、病例以及采用的干预措施:对照组(... 详细信息

探析自助式正念训练在中青年高血压患者中的应用效果。方法研究在2019年7月开始进行,在2019年12月截止,共有240名中青年高血压患者参与(上海市嘉定区南翔镇招募),分组手段:计算机软件随机分组法,组别、病例以及采用的干预措施:对照组(合计120例)定期接受高血压健康教育,实验组(合计120例)予以自助式正念训练(持续开展8周,每周一次,每次30-45分钟),对两组患者不同时间点焦虑、抑郁状态进行评估,予以统计学分析,分析两种不同干预模式对患者负性情绪的影响。结果 SAS、SDS评分,实验组和对照组通过健康教育后均有所降低,在干预8周后、6个月后以及1年后三个时间点分别对两组患者进行负性情绪评估,调查结果发现相较于对照组,实验组两项评分更低(P<0.01)。结论对中青年高血压患者予以自助式正念训练,能帮助其减轻负性情绪,促使患者以更好的状态来生活。

关键词：自助式正念中青年高血压高血压健康教育负性情绪

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青少年特发性脊柱侧凸病因分析和诊疗研究现状

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0013-0017页

作者：邵娜茅丽玲上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心全科上海201802 上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心医务科上海201802

青少年特发性脊柱侧凸(AIS)是脊柱侧凸中最普遍的一类,占所有病例的超过80%。这种疾病不单是外观上的问题,它还可能造成持续的疼痛,并在严重情况下影响心脏和肺部功能。因此,AIS不仅对患者的身体造成了极大的负担,还可能对其心理健康和... 详细信息

青少年特发性脊柱侧凸(AIS)是脊柱侧凸中最普遍的一类,占所有病例的超过80%。这种疾病不单是外观上的问题,它还可能造成持续的疼痛,并在严重情况下影响心脏和肺部功能。因此,AIS不仅对患者的身体造成了极大的负担,还可能对其心理健康和生活品质产生长期的不良影响。其病因复杂,和家族遗传基因、神经系统以及其激素内分泌系统都有一定关系,是由多种因素共同作用造成的。因此,针对AIS的治疗方案也没有统一的标准,需根据不同患者的具体情况,综合考虑性别、病程、年龄、躯干旋转角度、剩余生长潜力及Cobb角等因素的影响,制订合理的治疗方案。对于那些患有严重脊柱侧凸(Cobb角度超过50°)的患者来说,手术往往是不可避免的选择。然而,对于那些症状较轻或病情变化缓慢的人来说,通过配戴支具或进行物理疗法等非手术手段也能取得良好效果。本文的目的是从探索AIS的根本成因入手,对目前关于这一疾病原因的研究进展进行深入分析。同时,本文也将评估和讨论适用于不同症状患者的各种治疗策略,以期为AIS的确诊和治疗提供科学的参考和实际的操作指南。

关键词：脊柱侧凸青少年病因分析诊疗现状

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