检索结果-内蒙古大学图书馆

中国脑血管病杂志 2018年第2期15卷 73-76页

作者：丁勇王飞徐婷婷王莉沈丽娟吴晓刘跃史萍胡善友上海市嘉定区中心医院急诊科 201800 上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心 201899 上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心上海市嘉定区中心医院检验科 201800

目的探讨脑出血评分对原发性脑出血患者发生卒中相关性肺炎(SAP)的预测价值。方法回顾性连续性纳入2014年1月至2015年7月在上海市嘉定区中心医院急诊科就诊的脑出血患者209例,分析患者的一般资料,根据住院期间是否发生SAP,分为SAP组(73... 详细信息

目的探讨脑出血评分对原发性脑出血患者发生卒中相关性肺炎(SAP)的预测价值。方法回顾性连续性纳入2014年1月至2015年7月在上海市嘉定区中心医院急诊科就诊的脑出血患者209例,分析患者的一般资料,根据住院期间是否发生SAP,分为SAP组(73例)和非SAP组(136例)。以脑出血评分为评估依据,分析SAP的发生率及病死率;以脑出血评分预判SAP的发生,绘制受试者工作特征曲线,并计算敏感度、特异度及最佳截值。结果 (1)脑出血患者SAP的发生率为34.9%(73/209),病死率为21.1%(44/209)。(2)SAP组和非SAP组的年龄分别为(73±12)和(63±14)岁,血肿体积为23.4(9.6,51.1)和6.2(3.1,16.0)ml,脑出血评分为2(1,3)和1(0,2),两组差异均有统计学意义(均P<0.01)。SAP组比非SAP组格拉斯哥昏迷评分显著降低[8(4,11)分和15(13,15)分,P<0.01]。以脑出血评分预判SAP发生的受试者工作特征曲线下面积为0.775(95%CI:0.709~0.842,P<0.01)。当约登指数最大值为0.453时,对应的脑出血评分最佳截值为2分,其敏感度为74%,特异度为71%,阳性预测值为0.58,阴性预测值为0.84。结论脑出血患者SAP的发生率较高,脑出血评分有一定预测SAP发生的临床价值,临床需重视脑出血评分≥2分的脑出血患者发生SAP的风险。

关键词：脑出血卒中相关性肺炎脑出血评分预测价值

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住院医师规范化培训学员科研能力的现状及对策研究

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上海医药 2019年第24期40卷 9-12页

作者：徐辉翟怡张晓琼郑淑萍上海市嘉定区卫生健康委员会基层卫生科上海201800 上海市嘉定区中心医院教学办上海201800 上海市普陀区宜川街道社区卫生服务中心医务科上海200065 上海市嘉定区江桥镇社区卫生服务中心科教办上海201803

目的:对上海市嘉定区全科住院医师规范化培训的学员进行科研能力现状调研,并针对现状提出对策。方法:选取2018年10月—2019年5月在上海市嘉定区住院医师规范化培训社区基地规培的81名全科医师进行问卷调查,发放问卷81份,剔除无效问卷8份... 详细信息

目的:对上海市嘉定区全科住院医师规范化培训的学员进行科研能力现状调研,并针对现状提出对策。方法:选取2018年10月—2019年5月在上海市嘉定区住院医师规范化培训社区基地规培的81名全科医师进行问卷调查,发放问卷81份,剔除无效问卷8份,问卷有效回收率为90.1%。结果:愿意参加科研的学员仅39名(53.5%),认为社区需要开展科研活动的学员有55名(75.3%),认为开展社区科研存在困难的学员51名(69.9%);规范化培训期间没有或很少参加科研培训的69名(94.5%),没有参加或偶尔参加科研活动的66名(90.4%);临床工作中能够提出解决问题设想的14名(19.2%),较少和无法做到的33名(45.2%);经常阅读医学期刊的8名(11.0%),有31名了解包括万方和知网在内的数据库(42.5%),能够制定科研计划的6名(8.2%)。结论:在全科医师的规范化培训中应注重其科研思维、科研能力和科研方法的建立和培养,临床和科研并重的全科医师才能肩负起全科医学发展的重任。

关键词：全科住院医师规范化培训科研能力现状

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上海市某近郊城区老年人轻度认知障碍患病率及其影响因素分析

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中国医药导报 2019年第21期16卷 59-63,68页

作者：黄武全陆媛于德华同济大学医学院全科医学系上海200092 上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心上海201800 同济大学附属杨浦医院医学全科上海200082

目的了解上海市某近郊城区老年人轻度认知功能障碍(MCI)的患病率,探讨老年MCI的危险因素,为防治老年MCI提供科学依据。方法采用整群抽样的方法,于2018年7~12月抽取上海市嘉定区嘉定镇街道705名65周岁以上老年人进行一般健康状况的问卷... 详细信息

目的了解上海市某近郊城区老年人轻度认知功能障碍(MCI)的患病率,探讨老年MCI的危险因素,为防治老年MCI提供科学依据。方法采用整群抽样的方法,于2018年7~12月抽取上海市嘉定区嘉定镇街道705名65周岁以上老年人进行一般健康状况的问卷调查和蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-B)测试。结果得到有效调查问卷703份,社区老年人MoCA-B得分为24(21,26)分,患病率为19.1%。单因素分析,与MCI组比较,非MCI组的年龄较低(P<0.05);不同文化程度、生育子女数量、居住情况、经济情况满意度、活动情况以及是否患有糖尿病、冠心病、脑卒中的社区老年人MCI患病率差异有统计学意义(P<0.05),高血压患者与非高血压患者MCI患病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,高龄(OR=1.047,95%CI:1.010~1.084)、生育子女数3个及以上(OR=1.876,95%CI:1.004~3.503)、糖尿病(OR=2.003,95%CI:1.338~2.997)是MCI患病的危险因素;与子女居住在一起(OR=0.305,95%CI:0.095~0.980)、中度以上运动(OR=0.260,95%CI:0.089~0.761)是MCI患病的保护因素。结论随着年龄增加,老年人MoCA-B量表平均得分下降明显。应对高龄、活动少、非与子女同住的老人尽早开展MCI干预工作,以预防和延缓老年痴呆的发生。

关键词：老年人轻度认知功能障碍流行病学调查危险因素

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尿液pH值和非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

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内科理论与实践 2019年第6期14卷 337-341页

作者：石云方云芬代华杰陈晓鸥谭利民汤明明唐志军朱雯邓婵娟禤立平王天歌徐敏毕宇芳王卫庆张寅飞嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心上海201800 上海市嘉定区卫生健康委员会上海201821 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科国家代谢性疾病临床医学研究中心上海市内分泌代谢病研究所上海200025 上海健康医学院附属嘉定区中心医院上海201800

目的:研究中老年人群尿液pH值和非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关性。方法:采取整群抽样的方法对上海市嘉定社区8292名40岁以上的常住居民进行问卷调查、体格检查、生化检测和高分辨率超声检查。NAFL... 详细信息

目的:研究中老年人群尿液pH值和非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关性。方法:采取整群抽样的方法对上海市嘉定社区8292名40岁以上的常住居民进行问卷调查、体格检查、生化检测和高分辨率超声检查。NAFLD的诊断依据高分辨率超声扫描结果。尿液pH值≤5.5定义为低尿液pH值。采用Cochran-Armitage检验分析不同尿液pH值分组间NAFLD患病率的变化趋势。采用Logistic回归分析低尿液pH值与NAFLD的相对危险度。结果:与正常人群相比,NAFLD患者的体质量指数(body mass index,BMI)、收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,GGT)、高血压患病率、低尿液pH值比例显著升高,而高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)则显著降低(均P<0.01)。随着尿液pH的升高,NAFLD的患病率逐渐下降(趋势P<0.01)。Logistic回归分析表明,与尿液pH值正常人群相比,低尿液pH值者NAFLD的患病风险在男女2组内分别增加了26.3%[优势比(odds ratio,OR)=1.263,95%可信区间(confidence interval,CI):1.002~1.593]和21.8%(OR=1.218,95%CI:1.046~1.417)(P<0.05)。结论:在中老年人群中,低尿液pH值与NAFLD的患病风险呈显著相关性。

关键词：尿液pH值非酒精性脂肪性肝病中老年人群

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社区54岁及以上老年人健康体检胸部X线片结果分析

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上海医药 2017年第14期38卷 50-52页

作者：高峰上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心放射科上海201801

目的:分析嘉定镇街道社区54岁及以上老年人健康体检中胸部X线片阳性检出情况,并探讨其应用价值。方法:选取2016年4月至5月54岁及以上老年人健康体检中4 837例胸部X线片的资料,其中男2 068例(占42.75%),女2 769例(占57.25%),平均年龄(72.... 详细信息

目的:分析嘉定镇街道社区54岁及以上老年人健康体检中胸部X线片阳性检出情况,并探讨其应用价值。方法:选取2016年4月至5月54岁及以上老年人健康体检中4 837例胸部X线片的资料,其中男2 068例(占42.75%),女2 769例(占57.25%),平均年龄(72.84±6.55)岁。分析阳性结果,并计算检出率。结果:胸部X线片阳性检出率为17.61%(852/4 837)。随着年龄增大,阳性率增高,不同年龄组间差异有统计学意义(P<0.05)。阳性率较高的前4种征象分别是陈旧性病灶、心影增大、肺部结节、感染性疾病。结论:社区老年人胸部X线片阳性检出率较高,定期对老年人进行胸部X线检查对心肺疾病的早期诊断与治疗具有重要的参考价值。

关键词：健康体检胸部X线片老年人

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缬沙坦联合阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能、心肌酶谱及甲状腺素水平的影响

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海南医学院学报 2017年第7期23卷 886-889,893页

作者：汪晓刚陈德宣李凯上海市嘉定镇街道社区卫生服务中心老年病房上海市嘉定区中心医院老年科上海201800

目的:观察缬沙坦联合阿托伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、心肌酶谱及甲状腺素水平的影响。方法:90例CHF病例依据纳入顺序单双号为观察组和对照组,各45例。对照组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀,观察组在对照组的基础上给予缬... 详细信息

目的:观察缬沙坦联合阿托伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、心肌酶谱及甲状腺素水平的影响。方法:90例CHF病例依据纳入顺序单双号为观察组和对照组,各45例。对照组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀,观察组在对照组的基础上给予缬沙坦。治疗6个月,观察两组心功能指标(LVEF、LVEDD、LVESD、E/A)、心肌酶谱(LDH、AST、CK、CK-MB)及甲状腺素水平(TT3、TT4、FT3、FT4、TSH)的差异。结果:治疗后,两组LVEF、E/A明显上升(P<0.05)而LVEDD、LVESD明显下降(P<0.05),且观察组LVEF、E/A高于对照组而LVEDD、LVESD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LDH、AST、CK、CK-MB水平均明显下降(P<0.05),观察组LDH、AST、CK、CK-MB均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TT3、FT3明显上升(P<0.05)而TT4、FT4、TSH水平无明显变化(P>0.05),观察组TT3、FT3均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缬沙坦联合阿托伐他汀治疗CHF时改善心功能、保护心肌作用确切,并能有效促进甲状腺素水平恢复,优于单用阿托伐他汀。

关键词：慢性心力衰竭缬沙坦阿托伐他汀心功能心肌酶谱甲状腺功能

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老年精神疾病患者院内感染病原菌的临床特征分析

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四川医学 2017年第12期38卷 1377-1380页

作者：杨晓丽申娟刘利君马长林上海市嘉定区精神卫生中心医教科老年科精神科上海嘉定201806 上海市嘉定镇社区卫生服务中心中医科上海嘉定201806

目的探讨老年精神疾病患者院内感染病原菌种类及其临床特征。方法选取2015年1月1日至2016年12月31日我院精神科收治的461例老年精神疾病患者作为研究对象,采用系统性回顾法分析所有患者的临床资料,根据资料结果统计所有住院患者中院内... 详细信息

目的探讨老年精神疾病患者院内感染病原菌种类及其临床特征。方法选取2015年1月1日至2016年12月31日我院精神科收治的461例老年精神疾病患者作为研究对象,采用系统性回顾法分析所有患者的临床资料,根据资料结果统计所有住院患者中院内感染的发生情况,且通过临床相关检查结果分析感染患者的主要病原菌和其临床特征。结果感染组患者其年龄和住院时间均大于未感染组,BMI小于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。本组共送检标本140次,分离培养出病原菌8种共25株,阳性检出率17.86%,G+菌9株,占36.00%;G-菌16株,占64.00%,其中最常见病原菌感染为沙门菌志贺菌感染,且G-菌感染较为多见。院内感染大多数(71.43%)为首次感染,且上呼吸道感染(45.71%)最为常见;精神分裂症患者其发生院内感染所占比最高(62.86%),冬季(41.43%)是感染高发季节。多因素分析可得年龄和住院时间为老年精神疾病患者院内感染发生的独立影响因素(P<0.05)。结论导致老年精神疾病患者发生院内感染的主要病原菌为革兰性阴性菌,以呼吸道感染为主,且住院时间及年龄与院内感染发生有着密切联系。

关键词：老年精神疾病院内感染病原菌临床特征

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健康绝经后女性血清前脂肪细胞因子1与骨密度的相关性

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世界临床药物 2017年第6期38卷 399-402页

作者：及金宝柳瑛林兴喜上海市嘉定区江桥镇社区卫生服务中心全科医疗科上海201803 上海市松江区方松街道社区卫生服务中心预防保健科上海201600

目的研究健康绝经后女性血清前脂肪细胞因子1(Pref-1)水平与骨密度(BMD)的相关性。方法在120例健康绝经后女性中进行Pref-1和BMD水平检测,记录受试者基本信息。Pref-1水平和BMD的相关性使用Pearson相关性分析。以Pref-1水平、年龄、更... 详细信息

目的研究健康绝经后女性血清前脂肪细胞因子1(Pref-1)水平与骨密度(BMD)的相关性。方法在120例健康绝经后女性中进行Pref-1和BMD水平检测,记录受试者基本信息。Pref-1水平和BMD的相关性使用Pearson相关性分析。以Pref-1水平、年龄、更年期时间、体质量指数(BMI)和收缩期血压为自变量,以BMD为因变量,进行多元回归分析。根据是否有骨折病史,进行亚组分析,检测BMD与Pref-1水平的相关性。结果受试者平均年龄为(59.20±7.90)岁,平均BMI为(24.60±3.80)kg/m2,21例(17.5%)患者有骨质疏松性骨折病史。多元回归分析未见血清Pref-1水平与BMD存在显著相关(腰椎R^2=0.034,P=0.11,股骨颈R^2=0.016,P=0.87,全髋R^2=0.045,P=0.10)。亚组分析亦未见血清Pref-1水平与BMD存在显著相关(P>0.05)。结论健康绝经后女性血清Pref-1水平与BMD未见显著相关性。

关键词：前脂肪细胞因子1(Pref-1) 绝经后女性骨密度(BMD) 骨质疏松症

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学龄前儿童龋齿早干预的重要性

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养生保健指南 2017年第52期 111-111页

作者：吴淑华上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心预防科 201800

目的探讨对学龄前儿童实施龋齿早干预后龋齿发病率降低的重要性.方法通过阐述龋齿的发病原因、对健康的危害及幼儿园老师、社区预防医生及家长对儿童的综合行为的及早纠正、健康宣教等,来达到减少学龄前儿童龋齿患病率.结果通过一年... 详细信息

目的探讨对学龄前儿童实施龋齿早干预后龋齿发病率降低的重要性.方法通过阐述龋齿的发病原因、对健康的危害及幼儿园老师、社区预防医生及家长对儿童的综合行为的及早纠正、健康宣教等,来达到减少学龄前儿童龋齿患病率.结果通过一年多时间的健康干预,患龋率下降明显.结论学龄前儿童的龋齿不容忽视,它可能会阻碍牙颌的正常发育,使其畸形,同时也会影响儿童营养的吸收和生长发育,因此从小培养健康口腔相关行为,学校、家长的及早干预是降低患龋率的重要措施.

关键词：学龄前儿童龋齿早干预

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探究高血压患者系统健康教育干预效果观察

探究高血压患者系统健康教育干预效果观察

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中国转化医学和整合医学研讨会

作者：陆秋霞上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心医教科

目的:探析高血压患者系统健康教育干预的临床效果。方法:将我院2012年3月-2013年9月门诊的120例高血压患者作为研究对象,其中给予对照组常规治疗,而观察组在常规治疗的基础上,再给予系统健康教育联合干预,对比分析两组治疗效果。结果:... 详细信息

目的:探析高血压患者系统健康教育干预的临床效果。方法:将我院2012年3月-2013年9月门诊的120例高血压患者作为研究对象,其中给予对照组常规治疗,而观察组在常规治疗的基础上,再给予系统健康教育联合干预,对比分析两组治疗效果。结果:经过一段时间健康教育,观察组患者在用药依从性、血压控制、健康运动以及合理膳食方面均优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:运用系统健康教育干预对高血压患者进行护理,不仅可以提高治疗依从性、降低并发症发生率,在一定程度上还能提高治疗效果,改善患者预后生活质量。

关键词：高血压健康教育

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