检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2022年第31期25卷 3955-3959页

作者：连国华陈亮张向杰张辰程菊上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心全科医学科 201804 复旦大学附属中山医院全科医学科上海市200030

背景社区全科医生作为居民健康的“守门人”,其服务能力的高低直接决定着服务质量的好坏。但目前对社区全科医生岗位胜任力的要求尚不明确,应用性研究相对较少。目的构建适合社区全科医生的岗位胜任力评价指标体系。方法于2021年1月,采... 详细信息

背景社区全科医生作为居民健康的“守门人”,其服务能力的高低直接决定着服务质量的好坏。但目前对社区全科医生岗位胜任力的要求尚不明确,应用性研究相对较少。目的构建适合社区全科医生的岗位胜任力评价指标体系。方法于2021年1月,采用文献研究法,基于洋葱模型构建社区全科医生岗位胜任力评价指标体系的初始条目池。于2021年2—3月,采用目的抽样法选取全科医疗和管理领域专家52名,开展两轮专家咨询,根据函询结果对指标体系进行筛选、完善;采用层次分析法,确定各项指标的权重。结果两轮函询的问卷回收率均为100.0%(52/52),专家权威系数为0.91,判断依据系数为0.904,对指标的熟悉程度系数为0.916。最终构建的指标体系包括6个一级指标、15个二级指标、48个三级指标。其中,一级指标及其权重分别为基本条件(0.0857)、临床业务能力(0.4361)、公共卫生能力(0.2445)、人文素养(0.1104)、职业发展(0.0827)、其他方面(0.0406)。一级指标的肯德尔协调系数为0.254,二级指标的肯德尔协调系数为0.302,三级指标的肯德尔协调系数为0.341(P<0.001)。结论本研究构建的社区全科医生岗位胜任力评价指标体系具有较好的科学性和可靠性,可用于评价或考核全科医生的综合素质,具有一定的推广意义。

关键词：全科医生岗位胜任力评价指标洋葱模型社区卫生服务

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社区全科医生儿科临床适任能力培训效果评价及其对社区儿科门诊运行的影响研究

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中国全科医学 2021年第19期24卷 2484-2488页

作者：娄蓉蓉陈亮李强周敬祝墡珠上海市安亭镇黄渡社区卫生服务中心上海市嘉定区全科医学培训中心201804 复旦大学附属中山医院全科医学科上海市200032

背景目前我国儿科医疗的"供需矛盾"正逐渐凸显,全科儿科的发展是最有可能缓解儿科医疗资源紧张的突破口。在嘉定区,社区儿科服务能力明显不足。在此背景下,为了合理配置儿童医疗资源,解决常见病、多发病占用儿童专科医院资源... 详细信息

背景目前我国儿科医疗的"供需矛盾"正逐渐凸显,全科儿科的发展是最有可能缓解儿科医疗资源紧张的突破口。在嘉定区,社区儿科服务能力明显不足。在此背景下,为了合理配置儿童医疗资源,解决常见病、多发病占用儿童专科医院资源的难题,2017年上海市嘉定区原卫生计生委开展了"全科医师儿科临床适任能力培训"项目。目的调查第一批"上海市嘉定区全科医师儿科临床适任能力培训"项目对该区13家社区卫生服务中心开展全科儿科门诊的影响。方法 2018年1—3月,采用自主设计问卷对14名参培"上海市嘉定区全科医师儿科临床适任能力培训"项目的全科医生和社区其余未参培的部分全科医生进行调查。问卷内容包括接受调查全科医生的基本情况、社区开展儿科门诊后的现状及全科医生对儿科培训的建议。结果共发放问卷207份,问卷全部有效回收,其中参培全科医生14名,未参培全科医生193名。50.0%(7/14)的参培全科医生认为自己能够胜任儿科门诊接诊,78.6%(11/14)能够掌握一些儿科常见危重症的急救处理,71.4%(10/14)认为已掌握了儿科用药规律。参培全科医生和未参培全科医生拟开展儿科诊疗的方式意愿、拟开展儿科门诊的时间意愿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。社区儿科开展后,多数社区接诊量均小于5人次/半天。64.3%(9/14)的参培全科医生愿意参加更多儿科培训。结论参培全科医生认为参加培训后开展社区儿科门诊的能力有所提高,但当前实践中仍存在儿科接诊经验不足、儿科药物及检验缺乏、儿科门诊就诊量少等问题,需要进一步改进。

关键词：全科医生社区卫生服务中心儿科门诊问卷调查

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嘉定区助理全科医生继续教育现况调查及需求分析

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中国全科医学 2019年第S02期22卷 266-268页

作者：蔡小斌陈亮周敬李强张维维上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心 201804 上海市嘉定区全科医学培训中心 201804 复旦大学附属中山医院全科医学科上海市200030

目的对助理全科医生的继续教育情况开展调查,为今后全科医生的培养提供依据。方法采用自行设计的问卷对嘉定区所有经过规范化培训的153名助理全科医生进行调查。结果在继续教育参与方面,每年参与1~3次占56.9%,47.7%的人因工作繁忙不愿... 详细信息

目的对助理全科医生的继续教育情况开展调查,为今后全科医生的培养提供依据。方法采用自行设计的问卷对嘉定区所有经过规范化培训的153名助理全科医生进行调查。结果在继续教育参与方面,每年参与1~3次占56.9%,47.7%的人因工作繁忙不愿意参加;48.4%的人认为通过继续教育能在理论与技能方面有提高;35.3%的人选择1~2 d的,39.9%的人选择临床带教的模式,62.1%的人选择至区内其他单位培训,81.1%的人倾向常见病、多发病的方面的培训;39.9%的人把"做一名好的家庭医生"作为目标。结论助理全科医生的继续教育活动有待进一步加强,需制定针对性强的继续教育项目。

关键词：助理全科医生继续教育调查

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上海市黄渡社区全科教学门诊开设START培训法的探索分析

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中华全科医师杂志 2020年第2期19卷 154-157页

作者：陈亮周敬王涛龚丽娜李强夏秀萍张维维上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心 201804 复旦大学附属中山医院全科医学科上海200030 上海市嘉定区卫生健康委员会 201899

为探讨能有效提高社区全科医生临床业务能力的培训方法,上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心于2017年4月至2019年9月在社区全科教学门诊采用START(standardized reception:标准化接诊,teach:讲课练习,analysis:分析,research:科研项... 详细信息

为探讨能有效提高社区全科医生临床业务能力的培训方法,上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心于2017年4月至2019年9月在社区全科教学门诊采用START(standardized reception:标准化接诊,teach:讲课练习,analysis:分析,research:科研项目,training:技能训练)培训法对50名全科医生进行培训,培训3个月后评价其临床业务能力和教学能力在培训前后的差异,并开展满意度调查。培训后全科医生的临床技能、医患交流技能均较前明显提高(均P<0.01)。其中,采集病史、临床思维和健康教育3个方面评分均高于培训前(均P<0.01);培训前后病史书写和控制接诊时间评分差异无统计学意义(均P>0.05);医患关系建立、采集病史和反馈、从患者角度理解问题、信息共享和知情同意4个方面评分均高于培训前(均P<0.01);教案设计、教学方法等教学能力评分较培训前明显提高(均P<0.01);学员对START培训法的满意度为96.0%(48/50)。提示START培训法能明显提高社区全科医生的临床业务能力和教学能力。

关键词：社区卫生中心在职培训临床工作能力教学

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社区全科教学门诊的实践与探讨

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中国全科医学 2019年第S02期22卷 263-265页

作者：陈亮周敬王涛龚丽娜李强夏秀萍张维维上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心上海市嘉定区全科医学培训中心 201804 复旦大学附属中山医院全科医学科上海市200030 上海市嘉定区卫生健康委员会 201899

目的探讨社区全科教学门诊在基层全科医生培养中的应用效果。方法选取2017年4月—2019年3月参加"社区全科教学门诊"的社区全科医生44名为研究对象,以参加社区全科教学门诊的方式对全科医生开展培训,培训3个月后进行评价,分析... 详细信息

目的探讨社区全科教学门诊在基层全科医生培养中的应用效果。方法选取2017年4月—2019年3月参加"社区全科教学门诊"的社区全科医生44名为研究对象,以参加社区全科教学门诊的方式对全科医生开展培训,培训3个月后进行评价,分析其临床业务能力和教学能力在培训前后的差异,并开展满意度调查。结果学员对教学门诊的满意度为95.4%(42/44),对带教专家的满意度为100.0%(44/44)。通过教学门诊培训,培训后学员临床技能评分、医患交流技能评分、教学能力评分均高于培训前(P<0.05)。结论社区全科教学门诊能明显提高基层全科医生的临床业务能力和教学能力。

关键词：社区全科医学教学门诊医疗

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嘉定区区域化全科医学培训的效果分析

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中国全科医学 2023年第S01期26卷 10-12页

作者：陈亮张向杰龚丽娜张辰上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心 201804 复旦大学附属中山医院全科医学科上海市200030 上海市嘉定区卫生健康委员会 201899

目的探索区域化全科医学培训中心在社区全科医生培养中的应用效果。方法2017—2021年对上海市嘉定区所有全科医生采用SAPPER(Standardized标准化,Appraise评价,Plan计划,Practice实践,Examine考核,Repeat重复)模式进行临床能力培训,并开... 详细信息

目的探索区域化全科医学培训中心在社区全科医生培养中的应用效果。方法2017—2021年对上海市嘉定区所有全科医生采用SAPPER(Standardized标准化,Appraise评价,Plan计划,Practice实践,Examine考核,Repeat重复)模式进行临床能力培训,并开展START(Standardized reception标准化接诊,Teach讲课练习,Analysis病例分析,Research科研项目,Training技能训练)法进行师资培训、专项技能培训及科研能力培训;评价综合临床能力在培训前后的差异。结果培训后,全科医生在妇产科学、儿科学、预防医学、康复医学、皮肤病学方面的理论知识高于培训前(P<0.01);但在内科学、外科学、传染病学、耳鼻喉学、眼科学方面提高不明显(P>0.05)。在妇科检查、电除颤、儿童生长发育检查、止血包扎、导尿术、清创缝合方面均高于培训前(P<0.01);但在气管插管、心肺复苏和换药方面提高不明显(P>0.05)。培训前的考核评分、学历及职称是培训效果的影响因素(P<0.01)。结论在区域内建设全科医学培训中心,有助于基层医疗机构全科医生综合业务能力的提升。

关键词：全科医学区域化培训分析

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社区老年衰弱与血清因子的相关性研究

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中华全科医学 2021年第12期19卷 2072-2076页

作者：秦丽葛立宾梁珍珍陈亮陈川上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心上海201804 上海市中医老年医学研究所上海200031

目的了解社区老年衰弱情况,分析血清因子与老年衰弱的相关性,并给予社区医务人员相应的建议。方法选取2018年4—9月在上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心进行健康体检的老年人375例作为研究对象。研究者自制一般资料调查问卷;血常... 详细信息

目的了解社区老年衰弱情况,分析血清因子与老年衰弱的相关性,并给予社区医务人员相应的建议。方法选取2018年4—9月在上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心进行健康体检的老年人375例作为研究对象。研究者自制一般资料调查问卷;血常规、肝肾功能等指标均从本社区老年人体检数据库导出;白细胞介素6、胰岛素生长因子1等指标由合作单位上海市中医老年医学研究所负责测定。采用有序多因素logistic回归分析老年衰弱与上述血清因子水平的相关性。结果(1)375例老年人中,非衰弱期173例、衰弱前期188例、衰弱期14例。不同衰弱程度老年人的性别、年龄、文化程度、吸烟史、饮酒史比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)不同衰弱程度社区老年人血清生化指标中,仅血红蛋白组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)不同衰弱程度社区老年人特殊血清生化指标的胰岛素生长因子、促卵泡激素、雌二醇比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(4)有序多因素logistic回归分析结果发现,血红蛋白、胰岛素生长因子、促卵泡激素、雌二醇等因子水平与衰弱发生无相关性。结论血清因子与社区老年衰弱的相关性受多种因素影响,社区全科医生应对社区老年人群早期进行衰弱的全方面综合评估。

关键词：社区老年衰弱血清因子

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学龄前儿童血压现况及相关影响因素的研究

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世界临床药物 2024年第7期45卷 769-774页

作者：秦丽翟佳燚葛立宾上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心全科医学科上海201899 上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心全科医学科上海201804

目的分析学龄前儿童血压现况,并探讨其影响因素。方法纳入上海市嘉定区2所幼儿园497例学龄前儿童,收集性别、年龄、身高及体质量等信息,规范测量3次坐位血压和心率,并分析尿常规相关指标。参照《2018版中国高血压指南》,血压水平分级根... 详细信息

目的分析学龄前儿童血压现况,并探讨其影响因素。方法纳入上海市嘉定区2所幼儿园497例学龄前儿童,收集性别、年龄、身高及体质量等信息,规范测量3次坐位血压和心率,并分析尿常规相关指标。参照《2018版中国高血压指南》,血压水平分级根据第2、3次血压平均值为标准。采用SAS 9.4软件进行数据统计分析。结果共入组学龄前儿童497例,平均年龄(4.5±0.8)岁,超重或肥胖儿童占26.96%;血压正常高值儿童7.44%,1级高血压儿童7.04%,2级高血压儿童0.4%;尿白蛋白肌酐比阳性1.2%。有序多因素logistic回归分析结果显示,超重和肥胖[比值比(odds ratio,OR)=3.13,95%置信区间(confidence interval,CI):1.56~6.31]、心率增快(OR=1.09,95%CI:1.06~1.11)是学龄前儿童高血压的影响因素(P<0.05)。结论超重和肥胖、心率增快是学龄前儿童高血压的危险因素,建议对学龄前儿童每年定期监测体质量指数、血压及心率,并根据相关情况对学龄前儿童进行分类健康管理。

关键词：学龄前儿童血压影响因素

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上海市黄渡社区对全科医生开展SAPPER培训法的探索分析

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临床医学研究与实践 2023年第17期8卷 195-198页

作者：连国华陈亮张辰程菊任盈盈张维维上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心全科医学科上海201804

目的探讨SAPPER培训法提高上海市黄渡社区全科医生综合临床业务能力的效果。方法整群选取2021年1月至8月本中心全部全科医生作为研究对象,共50名。采用SAPPER培训法对全科医生展开培训。比较全科医生培训前、后的理论知识及技能操作成... 详细信息

目的探讨SAPPER培训法提高上海市黄渡社区全科医生综合临床业务能力的效果。方法整群选取2021年1月至8月本中心全部全科医生作为研究对象,共50名。采用SAPPER培训法对全科医生展开培训。比较全科医生培训前、后的理论知识及技能操作成绩,分析影响全科医生培训效果的影响因素。结果培训后,全科医生的神经系统、生殖系统、运动系统及其他成绩高于培训前,差异具有统计学意义(P<0.05)。培训后,全科医生的妇科检查、气管插管、电除颤、止血包扎、导尿术、清创缝合、儿童生长发育检查成绩高于培训前,差异具有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,培训前考核成绩、学历、职称是全科医生培训效果的影响因素(P<0.05)。结论 SAPPER培训法可以提高全科医生的综合临床业务能力,培养临床思维能力,在社区具有推广意义。

关键词：全科医生临床业务能力 SAPPER培训社区

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幼儿园教职工对功能社区家庭医生服务意愿的调查

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上海医药 2023年第24期44卷 47-50,62页

作者：秦丽葛立宾翟佳燚上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心全科医学科上海201899 上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心全科医学科上海201804

目的:调查幼儿园教职工对功能社区家庭医生服务的意愿。方法:2022年7月采用自行设计的电子调查问卷将其制作成调研二维码,统一推送给功能社区内的公办幼儿园120名教职工进行调查。共发放问卷120份,回收有效问卷110份,有效回收率为91.6%... 详细信息

目的:调查幼儿园教职工对功能社区家庭医生服务的意愿。方法:2022年7月采用自行设计的电子调查问卷将其制作成调研二维码,统一推送给功能社区内的公办幼儿园120名教职工进行调查。共发放问卷120份,回收有效问卷110份,有效回收率为91.6%。110名调查对象的平均年龄(37.36±8.05)岁,平均工作年限(13.09±8.60)年,其中女性107名,男性3名。调查内容包括幼儿园教职工的基本特征、功能社区内教职工健康状况及就诊流向、目前功能社区建设情况、教职工对功能社区家庭医生服务的满意评价等方面。分析与家庭医生签约服务意愿需求的相关性。结果:110名参与调查的教职工中,有95名(86.4%)教职工愿意进行“1+1+1”家庭医生签约。功能社区内不同性别、职称、既往是否接种过成人流感疫苗、疫情是否会影响接受成人流感疫苗的教职工签约的意愿比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=7.365、χ^(2)=15.776、χ^(2)=7.308、χ^(2)=5.146,均P<0.05)。功能社区内教职工签约的意愿在首先(选)就医机构、是否了解“1+1+1”家庭医生签约服务、是否享受过功能社区家庭医生服务、是否知道您单位有社区家庭医生定期入园提供服务、是否知道入园服务时间等方面的比较差异有统计学意义(χ^(2)=7.604、χ^(2)=6.959、χ^(2)==3.972、χ^(2)=10.471、χ^(2)=6.944,均P<0.05)。教职工对功能社区的服务方式满意度最低。结论:功能社区幼儿园教职工对于功能社区家庭医生签约服务意愿较强,但仍需加深加大宣传功能社区家庭医生服务力度,同时要将功能社区服务方式进行改进拓展。

关键词：功能社区幼儿园教职工家庭医生服务意愿

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