检索结果-内蒙古大学图书馆

中华全科医学 2021年第12期19卷 2072-2076页

作者：秦丽葛立宾梁珍珍陈亮陈川上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心上海201804 上海市中医老年医学研究所上海200031

目的了解社区老年衰弱情况,分析血清因子与老年衰弱的相关性,并给予社区医务人员相应的建议。方法选取2018年4—9月在上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心进行健康体检的老年人375例作为研究对象。研究者自制一般资料调查问卷;血常... 详细信息

目的了解社区老年衰弱情况,分析血清因子与老年衰弱的相关性,并给予社区医务人员相应的建议。方法选取2018年4—9月在上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心进行健康体检的老年人375例作为研究对象。研究者自制一般资料调查问卷;血常规、肝肾功能等指标均从本社区老年人体检数据库导出;白细胞介素6、胰岛素生长因子1等指标由合作单位上海市中医老年医学研究所负责测定。采用有序多因素logistic回归分析老年衰弱与上述血清因子水平的相关性。结果(1)375例老年人中,非衰弱期173例、衰弱前期188例、衰弱期14例。不同衰弱程度老年人的性别、年龄、文化程度、吸烟史、饮酒史比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)不同衰弱程度社区老年人血清生化指标中,仅血红蛋白组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)不同衰弱程度社区老年人特殊血清生化指标的胰岛素生长因子、促卵泡激素、雌二醇比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(4)有序多因素logistic回归分析结果发现,血红蛋白、胰岛素生长因子、促卵泡激素、雌二醇等因子水平与衰弱发生无相关性。结论血清因子与社区老年衰弱的相关性受多种因素影响,社区全科医生应对社区老年人群早期进行衰弱的全方面综合评估。

关键词：社区老年衰弱血清因子

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以家庭医生为核心的早期肾脏疾病管理模式对老年慢性肾脏疾病的管理效果研究

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中国全科医学 2020年第18期23卷 2324-2327页

作者：陈亮张维维李强上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心 201804

背景目前慢性肾脏疾病(CKD)已成为严重威胁人类健康的疾病之一,早期发现、诊断和治疗CKD,防治各种可逆因素和延缓肾脏疾病的进展,是医务工作者必须面对的问题。目的探索以家庭医生为核心的早期肾脏疾病管理模式对老年CKD的管理效果。方... 详细信息

背景目前慢性肾脏疾病(CKD)已成为严重威胁人类健康的疾病之一,早期发现、诊断和治疗CKD,防治各种可逆因素和延缓肾脏疾病的进展,是医务工作者必须面对的问题。目的探索以家庭医生为核心的早期肾脏疾病管理模式对老年CKD的管理效果。方法2017年11—12月,采用随机抽签法从黄渡社区卫生服务中心抽取已确诊的符合研究标准的老年CKD患者400例,采用抛硬币法将患者分为对照组和干预组,每组200例。干预组患者采用以家庭医生为核心的早期肾脏疾病管理模式进行管理,主要包括开展健康宣教、健康管理、个体化的药物治疗及定期检查;对照组患者进行常规检查;干预18个月。比较两组患者干预前后人体测量学指标〔体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)〕和血生化指标〔空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(SUA)、肾小球滤过率(GFR)、尿微量白蛋白(ALB)、尿肌酐(Ucr)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)〕。截至2019年6月底,记录终点事件(包括全因死亡、全因住院及进行透析)。结果随访结束时,干预组失访1例,对照组失访2例。干预组干预后BMI、SBP、DBP、FPG、HbA1c、Scr、BUN、SUA、ALB、Ucr、TC、TG、LDL低于对照组,GFR、HDL高于对照组(P<0.05)。干预后干预组BMI、SBP、DBP、FPG、HbA1c、Scr、BUN、SUA、ALB、Ucr、TC、TG、LDL低于组内干预前,GFR、HDL高于组内干预前(P<0.05)。截至2019年6月底,共37例(9.3%)患者发生终点事件,包括全因死亡4例,其中死亡原因包括呼吸衰竭(1/4)和心力衰竭(3/4);全因住院20例,住院的主要病因为基础疾病恶化、血压血糖控制不良及心血管疾病发作;进行透析13例。干预组患者全因住院率高于对照组,全因死亡率、透析率低于对照组(P<0.05)。结论以家庭医生为核心的早期肾脏疾病管理模式对老年CKD患者管理效果较佳,能有效改善患者血生化指标,降低患者全因死亡率和透析率,提高患者生活质量。

关键词：慢性病肾病全科医生社区卫生中心管理模式

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郑志洁“补气消瘀”法治疗子宫腺肌病经验

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湖北中医杂志 2022年第1期44卷 20-22页

作者：都紫微郑志洁刘晓燕上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心中医科上海201804 上海市嘉定区中医院妇科上海201899

郑志洁先生是上海市嘉定区郑氏妇科32代传人,从事中医妇科临床与研究工作50余年,学验具丰。子宫腺肌病是指子宫内膜侵入子宫肌层达一个高倍视野以上,以往认为它是内在性的子宫内膜异位症(EM),现在认为是一种独立的疾病。发病率较高,已... 详细信息

郑志洁先生是上海市嘉定区郑氏妇科32代传人,从事中医妇科临床与研究工作50余年,学验具丰。子宫腺肌病是指子宫内膜侵入子宫肌层达一个高倍视野以上,以往认为它是内在性的子宫内膜异位症(EM),现在认为是一种独立的疾病。发病率较高,已成为妇科常见病,因而受到人们的重视[1]。近年来中医药治疗EM逐渐受到关注,并围绕"瘀血内停阻络"这一公认的病机特点展开治疗,取得了显著疗效。

关键词：子宫腺肌病补气活血

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升阳益胃汤治疗气虚湿热型慢传输型便秘临床观察

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中国中医药现代远程教育 2023年第10期21卷 97-99页

作者：都紫微都广礼上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心中医科上海201804 上海中医药大学基础医学院上海201203

目的观察李东垣升阳益胃汤治疗气虚湿热型慢传输型便秘的临床效果,以寻求临床此型便秘更有效的治疗方法。方法选择80例气虚湿热型慢传输型便秘患者,随机分为2组:治疗组41例用升阳益胃汤加减治疗,对照组39例乳果糖口服液治疗。比较2组临... 详细信息

目的观察李东垣升阳益胃汤治疗气虚湿热型慢传输型便秘的临床效果,以寻求临床此型便秘更有效的治疗方法。方法选择80例气虚湿热型慢传输型便秘患者,随机分为2组:治疗组41例用升阳益胃汤加减治疗,对照组39例乳果糖口服液治疗。比较2组临床疗效、中医症状积分、远期疗效。结果治疗组总有效率100%(41/41),随访期内(1个月)复发2例,复发率4.9%(2/41);对照组总有效率97.4%(38/39),随访期内(1月)复发21例,复发率53.8%(21/39)。2组总有效率和复发率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论升阳益胃汤治疗气虚湿热型慢传输型便秘效果显著。

关键词：升阳益胃汤气虚湿热证慢传输型便秘乳果糖中医药疗法

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新冠康复邪未尽中医防复讲辨证

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大众健康 2022年第7期 72-73页

作者：曹恒劼夏伟民上海中医药大学附属龙华医院上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心

核酸检测结果转阴是目前新冠肺炎病人出院的标准之一,但根据中医问诊和舌象等证候分析,个别病人存在症状反弹的情况,需要持续进行中医康复治疗。2022年5月7日,新冠肺炎无症状感染者钟女士(化名)从嘉定体育馆方舱医院出院了。但令钟女士...

核酸检测结果转阴是目前新冠肺炎病人出院的标准之一,但根据中医问诊和舌象等证候分析,个别病人存在症状反弹的情况,需要持续进行中医康复治疗。2022年5月7日,新冠肺炎无症状感染者钟女士(化名)从嘉定体育馆方舱医院出院了。但令钟女士没想到的是,5月13日和5月22日,她的核酸检测结果又都显示为阳性。“我该怎么办?”钟女士焦急地向医生发出求助。

关键词：

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社区—医院—家庭三位一体化管理对老年高血压患者控压效果及遵医行为的影响

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山西医药杂志 2021年第12期50卷 1984-1986页

作者：王桢桢程菊杨玉姣上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心 201804

目前我国高血压患者已经超过2亿,已经成为全球性常见疾病,高血压可导致患者心脏、脑血管、肾脏病变,是危害人类健康的主要疾病[1]。高血压患者恢复较慢、致残率较高、病程较长,决定了患者主要康复期间的效果。老年患者已经成为我国社区... 详细信息

目前我国高血压患者已经超过2亿,已经成为全球性常见疾病,高血压可导致患者心脏、脑血管、肾脏病变,是危害人类健康的主要疾病[1]。高血压患者恢复较慢、致残率较高、病程较长,决定了患者主要康复期间的效果。老年患者已经成为我国社区卫生服务的重点,患者在发作后会危及生命,由于高血压病的危险因素,大多是患者个人不良生活习惯于行为方式,实施规范化的家庭方式,能够很好预防疾病复发,延缓疾病进展[2]。社区护理通过社会力量,以社区为基础,以服务为中心,综合护理学,家庭访视是社区护理重要的工作方法,是社区护理的基本手段[3]。

关键词：社区护理家庭访视遵医行为社区卫生服务疾病进展老年患者危险因素护理学

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黄渡社区腹膜透析患者营养状况调查与分析

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临床医学研究与实践 2021年第5期6卷 10-12页

作者：刘清张维维陈亮李强上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心上海201804

目的调查分析黄渡社区的腹膜透析(PD)患者的营养状况,为以后开展营养学方面的管理与干预提供相关依据。方法采用整群抽样选取2017年11月至2017年12月黄渡社区已开展PD的82例患者作为研究对象,调查主观综合营养评价(SGA)、血生化指标及... 详细信息

目的调查分析黄渡社区的腹膜透析(PD)患者的营养状况,为以后开展营养学方面的管理与干预提供相关依据。方法采用整群抽样选取2017年11月至2017年12月黄渡社区已开展PD的82例患者作为研究对象,调查主观综合营养评价(SGA)、血生化指标及人体测量指标。结果82例PD患者中,营养正常患者18例(21.95%),营养不良患者64例(78.05%),其中轻中度营养不良患者57例(69.51%),重度营养不良患者7例(8.54%)。不同营养状况PD患者的并发症发生情况、Hb、Alb、TC、TG、Scr、BUN水平、MAMC、MAC及TSF比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论营养不良的情况在PD患者中广泛存在,亟待加强对PD患者的营养教育及干预。

关键词：腹膜透析营养状况营养不良

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中医药治疗桥本甲状腺炎的研究进展

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糖尿病天地 2021年第11期18卷 296-297页

作者：张韧上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心上海 201804

桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)是器官特异性自身免疫疾病.它现在被认为是最常见的自身免疫性疾病,最常见的内分泌疾病,以及最常见引起甲状腺机能减退的原因[1].桥本甲状腺炎的发病与遗传因素、环境条件、性别、人种、... 详细信息

桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)是器官特异性自身免疫疾病.它现在被认为是最常见的自身免疫性疾病,最常见的内分泌疾病,以及最常见引起甲状腺机能减退的原因[1].桥本甲状腺炎的发病与遗传因素、环境条件、性别、人种、细胞凋亡、免疫等均有关联[3,4].细胞免疫和体液免疫在桥本甲状腺炎发生发展中均起重要作用.早期常无明显症状,进展为甲状腺机能减退症,需要终身服用甲状腺素进行替代治疗,而且近年来越来越多的研究表明桥本甲状腺炎与甲状腺乳头状癌、多种自身免疫性疾病的发生有一定的关联,故其危害性当被重视.依据祖国医学整体观念、辩证论治的原则,采取分期论治、辩证论治、脏腑辩证等方法治疗桥本甲状腺炎,在桥本甲状腺炎的防治方面具有独特优势.

关键词：中医中医药桥本甲状腺炎

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基于“态靶辨证”分析扶正通络方治疗肺间质纤维化

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河南中医 2022年第3期42卷 366-369页

作者：都紫微张炜上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心上海201804 上海中医药大学附属曙光医院上海200021

"态靶辨证"是由仝小林院士基于中医的"调态"及现代药理学研究发展而提出的临床新思路,主张将中医的"宏观辨证"与西医的"微观辨病"相互贯通。张炜主任辨治肺系疾病时,以络病理论为指导,辨证围绕... 详细信息

"态靶辨证"是由仝小林院士基于中医的"调态"及现代药理学研究发展而提出的临床新思路,主张将中医的"宏观辨证"与西医的"微观辨病"相互贯通。张炜主任辨治肺系疾病时,以络病理论为指导,辨证围绕"虚瘀合邪,肺气络伤",认为病之初感以"痹"之"瘀态"为主,治以通痹之法;久之以"痿"之"虚态"为要,治以益气养阴为主。但多痹痿并存,呈虚实错杂之"虚瘀合邪"之态。针对肺间质纤维化"虚瘀合邪"之态,临证时,多采用张炜主任的扶正通络方,方由生地黄、山茱萸、女贞子、怀牛膝、菟丝子、五味子、蛤蚧、橘络、丝瓜络、三七粉组成,全方遵"补虚通络"之旨,"调补兼施,寓治于补,寓补于通",收效显著。

关键词：肺间质纤维化 “态靶辨证” 扶正通络方仝小林

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对某社区腹膜透析患者开展4A营养干预效果分析

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中国初级卫生保健 2021年第1期35卷 42-45页

作者：陆晓月张维维陈亮李强上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心上海241844

目的:探索能够有效改善腹膜透析(PD)患者营养状况的方法。方法:2017年11—12月,采用整群抽样法选取上海市嘉定区某社区的52例PD患者作为干预组,同法选取嘉定区其余12家社区的74例患者作为对照组。对照组患者采用常规性延伸管理模式干预... 详细信息

目的:探索能够有效改善腹膜透析(PD)患者营养状况的方法。方法:2017年11—12月,采用整群抽样法选取上海市嘉定区某社区的52例PD患者作为干预组,同法选取嘉定区其余12家社区的74例患者作为对照组。对照组患者采用常规性延伸管理模式干预,干预组采用4A(Acquire获得,Appraise评价,Apply应用,Assess评估)干预法进行干预,干预2年后比较两组患者干预前后营养状况、生活质量、血红蛋白(Hb)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血清白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血磷(P)和血钙(Ca)。结果:随访时,干预组失访0例,对照组失访2例。干预后,干预组营养状况较干预前明显改善(t=9.172,P<0.001),且改善情况明显优于对照组(t=7.318,P<0.001);干预组生活质量较干预前明显改善(P<0.01),且较对照组有显著好转(P<0.01);干预组干预后Scr、BUN、TC、TG、Alb和P均低于对照组,Hb和Ca高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:4A营养干预法能有效改善患者的营养状况及血生化情况,提高其生存质量,具有推广价值。

关键词：腹膜透析营养干预分析

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