检索结果-内蒙古大学图书馆

癫痫杂志 2025年第1期11卷 69-72页

作者：吴光英高海龙王双宇复旦大学附属儿科医院神经内科上海201102

报道一例1岁女性患儿因反复抽搐入院,确诊为West综合征,又称婴儿痉挛症(infantile spasms,IS)。该患儿在入院前已出现4个月的抽搐症状,表现为头前倾及四肢屈曲,每日发作8~10次。入院后,经过脑电图检查及影像学评估,确定为West综合征,并... 详细信息

报道一例1岁女性患儿因反复抽搐入院,确诊为West综合征,又称婴儿痉挛症(infantile spasms,IS)。该患儿在入院前已出现4个月的抽搐症状,表现为头前倾及四肢屈曲,每日发作8~10次。入院后,经过脑电图检查及影像学评估,确定为West综合征,并于入院第5天开始促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)冲击治疗,辅以经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)、护胃、补钙和补钾等支持措施。治疗过程中,护理团队实施了细致的监测与评估,确保患儿生命体征稳定,及时发现并处理潜在的副作用。经过14 d的治疗,患儿在第3~14 d内未再发生痉挛发作,出院后继续口服激素,并定期随访。护理过程中,护理人员为患儿及其家庭提供了心理支持与教育,帮助家属理解疾病,增强管理能力。此外,通过个性化的营养支持和监测,确保患儿的健康成长。该病例的成功管理不仅提升了临床护理质量,也为类似病例提供了有益的借鉴与启示。

关键词：癫痫 West综合征促肾上腺皮质激素冲击护理经外周静脉穿刺中心静脉置管临床管理病例报道

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

认知障碍的非药物治疗

引用

科学生活 2025年第1期 62-63页

作者：王营飞李云霞涂志兰上海市浦东医院/复旦大学附属浦东医院神经内科

在21世纪的今天,随着全球人口老龄化的加速,认知障碍正逐渐成为全球范围内的一个主要健康挑战。认知障碍,包括但不限于阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森病等,不仅严重影响患者的日常生活,也给家庭和社会带来了沉重的负担。据世界卫生组... 详细信息

在21世纪的今天,随着全球人口老龄化的加速,认知障碍正逐渐成为全球范围内的一个主要健康挑战。认知障碍,包括但不限于阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森病等,不仅严重影响患者的日常生活,也给家庭和社会带来了沉重的负担。据世界卫生组织(WHO)估计,全球有超过5 000万人患有认知障碍,这一数字预计在未来几十年内将翻倍。

关键词：非药物治疗阿尔茨海默病帕金森病认知障碍血管性痴呆全球范围健康挑战

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

体位提高颅内压联合药物治疗慢性硬膜下血肿的多中心前瞻性临床研究

引用

中华外科杂志 2025年第3期63卷 212-218页

作者：陈嘉宇王哲臧迪郑锐哲叶相如齐曾鑫许泽宇李志强孙成丰沈良军盛罗平徐福林叶汝勇周开宇汤伟军胡跃清施大鹏王昱泉乌锡真王莹张启麟刘飞利余果陆逸平孙一睿张宁黄锋顾夏龙张浛丁建毕永延杜昊蓝张静吉海龙丁玎张嵬吴雪海复旦大学附属华山医院神经外科国家神经疾病医学中心上海200040 上海市奉贤区中心医院神经外科上海201400 宁波市医疗中心李惠利医院神经外科宁波315000 嵊州市人民医院神经外科嵊州312400 复旦大学附属中山医院青浦分院神经外科上海201700 上海市闵行区中心医院神经外科上海201112 永康市第一人民医院神经外科永康321300 台州市立医院神经外科台州318000 复旦大学附属华山医院放射科上海200040 复旦大学人类表型组研究院上海200438 复旦大学数学科学学院上海200433 宁海县第一医院神经外科宁波315600 复旦大学附属华山医院神经内科上海200040 复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032

目的比较体位联合药物与单纯药物治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法第一阶段研究为回顾性病例系列研究。回顾性收集2016年12月至2020年10月于复旦大学附属华山医院神经外科接受体位联合药物治疗的30例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。... 详细信息

目的比较体位联合药物与单纯药物治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法第一阶段研究为回顾性病例系列研究。回顾性收集2016年12月至2020年10月于复旦大学附属华山医院神经外科接受体位联合药物治疗的30例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。男性27例,女性3例,年龄[M(IQR)]66(16)岁(范围:28~84岁)。其中19例为单侧血肿,11例为双侧血肿。患者均接受体位治疗,方法为平卧位时使用脚垫抬高下肢20~30 cm,并通过定制的腹带进行腹部加压,每日维持体位时间争取达到目标16~18 h。对于单侧硬膜下血肿患者,头部偏向患侧,避免偏向对侧;对双侧硬膜下血肿患者无头位偏侧要求。患者同时联合口服地塞米松和阿托伐他汀治疗。通过Clopper-Pearson方法分析患者的血肿改善率,初步观察体位联合药物治疗的临床效果。于2020年8月至2021年11月开展二期多中心、前瞻性、随机对照研究,采用分层区组随机化法,将我国9个临床试验中心的慢性硬膜下血肿的患者按1∶1比例随机分配至药物治疗组(对照组)和体位联合药物治疗组(试验组),共治疗3个月,并随访至治疗后6个月。治疗有效定义为血肿完全吸收或血肿体积减小>10 ml,同时Markwalder评分系统评分较治疗前改善≥1分。观察并计算3个月的治疗有效率、转手术率和6个月血肿复发率。组间比较采用配对样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验、校正χ^(2)检验或Fisher确切概率法。采用Logistic回归比较两组的治疗有效和转手术治疗率。结果回顾性研究中,30例患者在接受治疗后13~353 d完成复查。末次复查时,28例(93.3%)患者血肿完全吸收或明显改善(血肿体积明显减少伴随明显症状的缓解),Clopper-Pearson方法获得血肿改善率的双侧95%CI为77.9%~99.2%。多中心研究共纳入106例患者,其中体位联合药物治疗组55例,男性39例,女性16例,年龄74(17)岁(范围:26~92岁)。药物治疗组51例,男性37例,女性14例,年龄69(12)岁(范围:48~84岁)。联合治疗组患者在日记卡上记录的每日体位治疗时间为(15.7±2.3)h(范围:7.6~19.3 h)。治疗第3个月时,联合治疗组和药物治疗组的治疗有效率分别为83.6%(46/55)和56.9%(29/51),Logistic回归结果显示,联合治疗组治疗有效率优于药物治疗组(OR=3.88,95%CI:1.57~9.58,P=0.003)。联合治疗组和药物治疗组的转手术率分别为5.5%(3/55)和21.6%(11/51),Logistic回归结果显示,药物治疗组更易转手术治疗(OR=0.21,95%CI:0.05~0.80,P=0.023)。随访6个月时,体位联合药物治疗组无复发,药物治疗组的复发率为6.3%(3/48),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论体位联合药物治疗慢性硬膜下血肿的效果优于单纯药物治疗。

关键词：血肿,硬膜下,慢性颅内压体位治疗地塞米松阿托伐他汀

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

可乐定透皮贴片治疗儿童抽动障碍专家共识

引用

中国实用儿科杂志 2025年第04期 265-270页

作者：和婧伟王文沁路晨中国中西医结合学会儿科专业委员会中华医学会儿科学分会神经学组抽动障碍协作组上海市中西医结合学会儿科专业委员会山西省抽动在线公益基金会复旦大学附属儿科医院

抽动障碍是一种神经发育障碍性疾病，多于儿童时期起病，临床以多种突然出现的快速、反复、不自主的运动抽动和（或）发声抽动为主要特征。目前国内外指南已将可乐定纳入治疗抽动障碍的常用药物，但在临床使用中对其具体使用情景还未明... 详细信息

抽动障碍是一种神经发育障碍性疾病，多于儿童时期起病，临床以多种突然出现的快速、反复、不自主的运动抽动和（或）发声抽动为主要特征。目前国内外指南已将可乐定纳入治疗抽动障碍的常用药物，但在临床使用中对其具体使用情景还未明确，因此中国中西医结合学会儿科专业委员会、中华医学会儿科学分会神经学组抽动障碍协作组（简称中国抽动障碍协作组）、上海市中西医结合学会儿科专业委员会和山西省抽动在线公益基金会联合发起制定本共识。本共识使用改良德尔菲法制定，对可乐定透皮贴片在儿童抽动障碍中的治疗共提出13条推荐意见，供临床医生参考。

关键词：抽动障碍儿童可乐定透皮贴片专家共识

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童极限运动的“守护宝典”

引用

为了孩子(2-7岁)(下) 2025年第1期 23-24页

作者：郑继翠复旦大学附属儿科医院神经外科中国医师协会儿童重症医师分会第二届创伤急救与外科危重症专业委员会上海市医学会科普专科分会

近年来,极限运动越来越受到家长和儿童的青睐。2~7岁的儿童参与极限运动不仅能增强体能,还能培养他们的勇气、毅力和协调能力。然而,极限运动中隐藏的风险和潜在伤害很容易被大家忽视。

关键词：极限运动儿童参与潜在伤害增强体能

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

血管源性脑白质高信号消退与认知功能的关联：一项基于社区人群的纵向研究

引用

中国临床神经科学 2025年第2期 200-209+220页

作者：曹瑾怡仲伟逸夏忆玮王潇潇梁宗辉丁玎程忻复旦大学附属华山医院神经内科国家神经疾病医学中心国家老年疾病临床医学研究中心中国科学技术大学医学影像中心上海市静安区中心医院放射科

目的探讨社区老年人群中血管源性脑白质高信号(WMH)消退与认知功能的关联。方法本研究纳入上海老年队列中基线无痴呆或脑卒中病史且具有基线和随访影像资料以及认知功能评估的社区老年人群。采用基于U-Net模型的自动分割技术量化WMH... 详细信息

目的探讨社区老年人群中血管源性脑白质高信号(WMH)消退与认知功能的关联。方法本研究纳入上海老年队列中基线无痴呆或脑卒中病史且具有基线和随访影像资料以及认知功能评估的社区老年人群。采用基于U-Net模型的自动分割技术量化WMH体积，根据纵向体积改变将所有受试者分为WMH消退组、进展组和稳定组。使用广义线性模型分析WMH消退与随访认知功能的关联。结果本研究共纳入186例社区老年人，中位年龄68岁，男性81例(43.5%)。经过约6.6年随访，156例(83.9%)出现WMH进展，20例(10.8%)出现WMH消退，10例(5.4%)的WMH体积保持相对稳定，各组WMH体积改变比较，差异均有统计学意义(均P<0.001)。消退组受试者的基线WMH体积较进展组和稳定组更大(P=0.013),3组的血管危险因素、其他脑小血管病影像标志物和基线认知功能的差异均无显著性。校正年龄、性别及随访时间后，WMH消退组的随访执行功能(β=-0.94, 95%CI:-1.80～-0.08,P=0.031)显著优于稳定组。结论在社区老年人群中，WMH消退可能与执行功能相对保留有关。

关键词：脑小血管病磁共振成像白质高信号认知功能消退

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

癫痫儿童神经精神共患病的研究进展

引用

复旦学报（医学版） 2018年第4期45卷 578-584,597页

作者：李桃利王艺复旦大学附属儿科医院神经内科上海201102

癫痫是儿童神经系统最常见的慢性疾病,儿童比其他人群更易合并智力障碍、注意力缺陷多动障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、孤独症谱系障碍等神经精神疾病,称为癫痫的神经精神共患病。共患病的存在不仅增加了癫痫的诊疗难度,还严重影响患儿及... 详细信息

癫痫是儿童神经系统最常见的慢性疾病,儿童比其他人群更易合并智力障碍、注意力缺陷多动障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、孤独症谱系障碍等神经精神疾病,称为癫痫的神经精神共患病。共患病的存在不仅增加了癫痫的诊疗难度,还严重影响患儿及其家人的生活质量,甚至比癫痫发作本身的致残率更高。因此,探讨癫痫与共患病之间的内在联系、共患病的临床特点、发生的原因及治疗原则至关重要。本文对儿童期癫痫神经精神共患病的研究进展作一综述,以期为儿童癫痫患者的长程管理提供依据。

关键词：癫痫神经精神共患病危险因素儿童

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体阳性的儿童中枢神经系统脱髓鞘病变首次发作的临床和影像学特点

引用

中华神经科杂志 2018年第2期51卷 97-104页

作者：张敏李文辉杨皓玮张林妹复旦大学附属儿科医院神经内科上海201102 复旦大学附属儿科医院放射科上海201102

目的探讨儿童髓鞘少突胶质细胞糖蛋白（MOG）抗体阳性的中枢神经系统脱髓鞘病变首次发作的临床和影像学特点。方法回顾性分析2016年1月至2017年4月复旦大学附属儿科医院神经内科的住院患者中临床首次发生中枢神经系统脱髓鞘病变且MOG... 详细信息

目的探讨儿童髓鞘少突胶质细胞糖蛋白（MOG）抗体阳性的中枢神经系统脱髓鞘病变首次发作的临床和影像学特点。方法回顾性分析2016年1月至2017年4月复旦大学附属儿科医院神经内科的住院患者中临床首次发生中枢神经系统脱髓鞘病变且MOG抗体阳性的病例临床、实验室、影像学特点及预后。结果纳入的13例患者中男性8例，女性5例，男女比例1.6∶1，中位年龄6岁，其中10例诊断为急性播散性脑脊髓炎，3例为临床孤立综合征。7例脑脊液白细胞数升高，以淋巴细胞升高为主；5例脑脊液蛋白升高。MOG抗体采用基于细胞底物的实验法检测，结果波动于1∶10～1∶100。影像学特征以多部位受累为主，其中12例存在脑部受累，包括10例双侧大脑多脑叶受累，4例有瘤样脱髓鞘病灶；累及白质者11例、累及丘脑/基底节9例、胼胝体3例、脑干10例、脊髓5例。病灶多为直径〉1 cm，边界模糊的T2和T2 FLAIR序列高信号、T1低信号或等信号病灶；所有患者经静脉丙种球蛋白联合激素治疗，临床症状均完全恢复。13例患者随访平均时间为8.9个月，无临床复发。结论 MOG抗体可能与儿童多种炎性脱髓鞘疾病相关，儿童期以急性播散性脑脊髓炎最常见，起病呈急性或亚急性，临床表现多样，影像学主要表现为多部位受累，急性期静脉丙种球蛋白和激素治疗有效，临床预后良好。

关键词：脱髓鞘自身免疫疾病,中枢神经糖蛋白类自身抗体儿童

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

近红外光谱仪监测脑血流及血管自主调节功能的实验研究

引用

中华儿科杂志 2007年第5期45卷 349-353页

作者：黄海娟邵肖梅程国强复旦大学附属儿科医院神经内科上海200032

目的评价近红外光谱仪(NIRS)脑氧合指标与新生猪脑血流的相关性,以寻找能最好反映脑血流变化及脑血管自主调节功能的 NIRS 指标。方法 10头出生前1～3d 新生猪随机分为两组:正常对照组(6头)、低血压组(4头)。人为动脉放血造成血压及脑... 详细信息

目的评价近红外光谱仪(NIRS)脑氧合指标与新生猪脑血流的相关性,以寻找能最好反映脑血流变化及脑血管自主调节功能的 NIRS 指标。方法 10头出生前1～3d 新生猪随机分为两组:正常对照组(6头)、低血压组(4头)。人为动脉放血造成血压及脑血流的改变。应用 NIRS 连续监测脑组织氧合血红蛋白(△HbO_2)与还原血红蛋白(△HHb)的动态变化,计算二者之和△tHb(△tHb=△HbO_2+△HHb)及二者之差△HbD(△HbD=△HbO_2-△HHb)。同时应用彩色微球技术定量测定脑血流的变化,并对测定结果进行线性回归分析。结果对 NIRS 测定的△tHb、△HbD 和彩色微球定量测得的全脑(GCBF)以及大脑皮层脑血流(CBFc)之间的关系进行线性回归分析。正常生理条件下,△HbD 和△tHb 与 GCBF 存在显著相关,相关系数分别为 r_(la)=0.409和 r_(lb)b=0.440,P 均<0.05;△HbD 和△tHb 与 CBFc 也存在显著相关,相关系数分别为 r_(2a)=0.394和 r_(2b)=0.400,P 均<0.05。低血压条件下,新生猪仅在 MABP 降至35mmHg(1mmHg=0.133kPa)时脑血流才显著降低(P<0.05),而随着血压的逐渐降低,△HHb逐渐增高(P<0.01),△HbO_2和△tHb 先有升高趋势(P<0.05),然后在 MABP 降至35 mm Hg 时才显著降低(P<0.01),△HbD 与 GCBF、CBFc 采用线性回归分析所得的相关系数 r_(3a)=0.890、r_(3b)=0.887差异有统计学意义,P 均<0.01;而△tHb 与 GCBF、CBFc采用线性回归分析所得的相关系数 r_(4a)=0.395、r_(4b)=0.375差异均无统计学意义,P 均>0.05,△HbD与脑血流的变化趋势相同,二者密切相关;而△tHb 与脑血流的变化未存在相关。新生猪 MABP>35mmHg 时脑血流与血压不相关,提示自主调节功能完整,将调节功能完整的新生猪脑血流、△HbD 与相应的 MABP 值行线性回归分析显示相关系数<0.5;MABP<35 mmHg 时脑血流与血压相关,提示自主调节功能受损,将调节功能受损的新生猪脑血流、△HbD 与相应的 MABP 值行线性回归分析显示相关系数>0.5。结论正常生理及低血压条件下,△HbD 均能很好反映出脑血流的动态变化;△tHb仅在正常生理条件下能用来反映脑血流的动态变化。1～3d 新生猪脑血管自主调节的下限为35 mmHg,NIRS 氧合指标△HbD 与 MABP 的相关性可以反映新生猪的脑血管自主调节状态。

关键词：脑血管循环局部血流谱学近红外线

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

危重症患儿非惊厥性癫(疒间)持续状态的研究进展

引用

中华儿科杂志 2011年第2期49卷 128-131页

作者：张赟健王艺孙道开复旦大学附属儿科医院神经内科上海201102

癫痫持续状态（status epilepticus,SE）是神经科危重症,尤其多见于婴幼儿.根据不同临床表现可分为惊厥性SE（convulsive status epilepticus,CSE）和非惊厥性SE（nonconvulsive status epilepticus,NCSE）[1].人们对前者有较深刻的认识,其对小儿危害较大;但后者因无惊厥发作且临床表现复杂多样,常被漏诊或误诊为病毒性脑炎、精神病、癔病等,而延误治疗致不可逆性脑损伤.危重症患儿由于多器官功能障碍以及内环境紊乱更易发生NCSE,近年来床旁长程脑电监测已能有效地检出危重症患儿NCSE的发作[2],

关键词：非惊厥性癫痫持续状态危重症患儿多器官功能障碍长程脑电监测临床表现惊厥发作病毒性脑炎内环境紊乱

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：