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吉林大学学报（医学版） 2023年第4期49卷 905-912页

作者：姜政男张溢珈刘臻陈云飞上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科上海200437 上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心康复科上海200441

目的:建立神经病理性疼痛致抑郁伴失眠大鼠模型,阐明慢性压迫性损伤(CCI)对大鼠情绪和睡眠-觉醒行为的影响。方法:16只雄性SD大鼠随机分为假手术组和CCI组,每组8只。CCI组大鼠采用4-0丝线结扎右侧坐骨神经干,结扎以维持坐骨神经外膜供... 详细信息

目的:建立神经病理性疼痛致抑郁伴失眠大鼠模型,阐明慢性压迫性损伤(CCI)对大鼠情绪和睡眠-觉醒行为的影响。方法:16只雄性SD大鼠随机分为假手术组和CCI组,每组8只。CCI组大鼠采用4-0丝线结扎右侧坐骨神经干,结扎以维持坐骨神经外膜供血为度,假手术组大鼠仅将坐骨神经干进行暴露和分离,不进行结扎,术后每周检测2组大鼠机械刺激缩足反射阈值(PWMT)评估大鼠痛阈变化。糖水偏好实验检测2组大鼠糖水偏好百分率,悬尾实验检测2组大鼠悬尾静止时间,旷场实验检测2组大鼠水平运动总距离,评价大鼠是否存在抑郁样行为。通过植入式脑电/肌电评价大鼠睡眠-觉醒行为。结果:造模后第1~4周,与假手术组比较,CCI组大鼠PWMT和糖水偏好百分率明显降低(P<0.01),悬尾静止时间明显延长(P<0.01),水平运动总距离明显缩短(P<0.01)。造模后第2~4周,与假手术组比较,CCI组大鼠主观黑夜觉醒量明显增加(P<0.01),非快速眼动(NREM)睡眠量明显减少(P<0.01),快速动眼(REM)睡眠量明显增加(P<0.05或P<0.01);与假手术组比较,CCI组大鼠主观黑夜觉醒累积量和REM睡眠累积量明显增加(P<0.05或P<0.01),NREM睡眠累积量明显减少(P<0.01)。结论:CCI大鼠存在抑郁状态伴失眠,且症状呈慢性化趋势维持至造模后第4周,该模型可用于抑郁状态伴失眠的长期效应观察和相关机制研究。

关键词：神经病理性疼痛失眠抑郁状态疾病模型,动物

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上海市宝山区集中隔离医学观察点运行情况调查分析

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上海医药 2023年第6期44卷 8-12,50页

作者：陈云峰施婷李熙婷曹萍陈丽芳杜郁华张爽上海市宝山区高境镇社区卫生服务中心医务科上海200435 上海市宝山区庙行镇社区卫生服务中心全科上海200443 上海市宝山区罗店镇社区卫生服务中心全科上海201908 上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心医务科上海200441 上海市宝山区月浦镇社区卫生服务中心医务科上海200941

目的:对2022年3—5月期间上海市宝山区15家集中隔离医学观察点的收住情况、硬件设施情况、工作人员配置情况及管理运行情况进行分析探讨。方法:于2022年3月1日—5月31日期间选取上海市宝山区5家社区卫生服务中心负责的15家集中隔离医学... 详细信息

目的:对2022年3—5月期间上海市宝山区15家集中隔离医学观察点的收住情况、硬件设施情况、工作人员配置情况及管理运行情况进行分析探讨。方法:于2022年3月1日—5月31日期间选取上海市宝山区5家社区卫生服务中心负责的15家集中隔离医学观察点进行问卷调查,问卷内容包括隔离点的收住、硬件设施、工作人员配置及管理运行情况。结果:2022年3—5月期间,15家集中隔离医学观察点平均收住隔离人员(899.40±867.13)名,收住隔离人员>1000名的有4家(26.7%);收住隔离人员的房间数量>130间的有3家(20.0%),9家(60.0%)参与轮岗的医务人员为11~30名,3家(20.0%)房间数量与工作人员人数比值>30:1;每天对污染区、半污染区、医疗废物暂存区进行2次以上消杀的分别为7家(46.7%)、6家(40.0%)、6家(40.0%),14家(93.3%)在核酸报告异常者转走后24 h内对其房间进行消杀。结论:根据新型冠状病毒感染的疫情形势与病毒变异情况调整防控措施、优化隔离点配置与运行模式至关重要。

关键词：集中隔离医学观察点硬件设施工作人员配置管理运行

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上海市淞南镇社区康复中心患者满意度调查分析

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上海医药 2023年第14期44卷 17-21页

作者：郁彬刘利谭诚炜姜政男曹平上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心全科上海200441 上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心行政办公室上海200441 上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心医务科上海200441 上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心康复科上海200441 上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心全科上海200438

目的:对上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心(简称中心)康复科就诊患者开展康复服务满意度问卷调查。方法:于2022年6月—2023年1月选取中心康复科就诊患者或其陪同家属作为调查对象,采用修订后的中文版欧洲满意度调查量表调查分析他们... 详细信息

目的:对上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心(简称中心)康复科就诊患者开展康复服务满意度问卷调查。方法:于2022年6月—2023年1月选取中心康复科就诊患者或其陪同家属作为调查对象,采用修订后的中文版欧洲满意度调查量表调查分析他们的康复服务满意情况及其相关影响因素。结果:340例患者的满意度平均得分为(83.32±11.16)分,平均得分率为65.6%。单因素分析结果显示,康复诊疗病种、是否与家庭医生签约及是否为上级医疗机构下转是对康复患者满意度具有统计学意义的影响因素(P<0.05)。进一步采用Bonferroni检验法进行两两比较,神经系统康复组的满意度高于骨骼系统康复组与其他病种康复组(P<0.05),上级医疗机构下转组的满意度高于非下转组(P<0.05),家庭医生签约组的满意度高于非签约组(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,康复诊疗病种、是否与家庭医生签约及是否为上级医疗机构下转是对康复患者满意度具有统计学意义的影响因素(P<0.05)。结论:可通过加强社区康复人才梯队建设、构建区域性医疗联合体联合诊疗模式、推动家庭医生签约服务等措施提升社区居民的康复服务获得感。

关键词：社区康复中心患者满意度调查分析

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联合降压调脂对社区治疗老年人高血压合并高脂血症的效果分析

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健康女性 2023年第18期 177-178页

作者：吴亚松杨丽芳上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心全科门诊上海 200441 上海市宝山区大场镇祁连社区卫生服务中心全科门诊上海 200444

目的:罹患高血压同时伴随高脂血症的老年患者中,探究社区治疗时降压调脂方案的具体内容、应用成效.方法:电脑随机法指导下,将本次筛选老年患者分组,即:对照组、实验组,统计发现,2组老年患者确诊为:高血压同时伴随高脂血症,抽取时间开始... 详细信息

目的:罹患高血压同时伴随高脂血症的老年患者中,探究社区治疗时降压调脂方案的具体内容、应用成效.方法:电脑随机法指导下,将本次筛选老年患者分组,即:对照组、实验组,统计发现,2组老年患者确诊为:高血压同时伴随高脂血症,抽取时间开始于2021年1月,结束于2022年12月,病例数总计80;在治疗阶段,将氨氯地平为对照组提供,氨氯地平、阿托伐他汀钙为实验组提供,各组中分配样本容量40例,对比2组高血压同时伴随高脂血症老年患者血压水平(舒张压、收缩压)、血脂水平[TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、LDL-C(低

关键词：老年人高血压高脂血症降压调脂总有效率不良心血管事件

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苦酒饮联合穴位敷贴治疗阴虚肺燥型慢性咽炎的临床研究

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河北中医 2023年第2期45卷 220-223页

作者：吴清杨耀忠上海市宝山区罗泾镇社区卫生服务中心中医全科上海200949 上海市宝山区吴淞街道社区卫生服务中心中医全科上海201940

目的观察苦酒饮联合穴位敷贴治疗阴虚肺燥型慢性咽炎的临床疗效。方法将120例阴虚肺燥型慢性咽炎患者按照随机数字表法分为4组,联合组30例采用苦酒饮联合穴位敷贴治疗,苦酒饮组30例单纯采用苦酒饮治疗,穴位敷贴组30例单纯采用穴位贴敷治... 详细信息

目的观察苦酒饮联合穴位敷贴治疗阴虚肺燥型慢性咽炎的临床疗效。方法将120例阴虚肺燥型慢性咽炎患者按照随机数字表法分为4组,联合组30例采用苦酒饮联合穴位敷贴治疗,苦酒饮组30例单纯采用苦酒饮治疗,穴位敷贴组30例单纯采用穴位贴敷治疗,清咽滴丸组30例予清咽滴丸治疗。各组均治疗7天为1个疗程,连续治疗4个疗程后统计疗效,比较各组治疗前后咽部症状及体征评分变化情况,比较各组治疗前后炎症因子血清C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化情况,比较各组治疗前后血常规单核细胞绝对值及淋巴细胞绝对值水平变化情况。结果联合组总有效率96.67%(29/30),苦饮酒组总有效率80.00%(24/30),穴位敷贴组总有效率76.67%(23/30),清咽滴丸组总有效率66.67%(20/30),联合组临床总有效率均高于苦酒饮组、穴位敷贴组、清咽滴丸组(P<0.05)。与本组治疗前比较,4组治疗后咽部症状及体征评分均降低(P<0.05),且联合组治疗后咽部症状及体征评分均低于苦酒饮组、穴位敷贴组、清咽滴丸组(P<0.05)。与本组治疗前比较,4组治疗后血清CRP及TNF-α水平均降低(P<0.05),且联合组治疗后血清CRP及TNF-α水平均低于苦酒饮组、穴位敷贴组、清咽滴丸组(P<0.05)。与本组治疗前比较,4组治疗后血常规单核细胞绝对值及淋巴细胞绝对值均降低(P<0.05),且联合组治疗后单核细胞绝对值及淋巴细胞绝对值均低于苦酒饮组、穴位敷贴组、清咽滴丸组(P<0.05)。结论苦酒饮联合穴位敷贴治疗阴虚肺燥型慢性咽炎效果更好,可有效改善患者咽部症状,促进咽部黏膜病变消退,两者具有协同作用,其作用机制可能与抑制血清炎症因子CRP、TNF-α表达,降低单核细胞、淋巴细胞水平,从而减轻炎性反应有关。

关键词：咽炎喉痹阴虚肺燥苦酒饮穴位敷贴

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《伤寒论》之“咽痛五方”治疗慢性咽炎的研究进展

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新疆中医药 2023年第2期41卷 77-79页

作者：吴清赵丹徐静雯杨耀忠上海市宝山区罗泾镇社区卫生服务中心中医全科上海200949 上海市宝山区吴淞街道社区卫生服务中心中医全科上海200940

慢性咽炎是一种常见的咽黏膜慢性炎症,祖国医学归属于“喉痹”范畴。《伤寒论》针对咽痛一症列出“猪肤汤、甘草汤、桔梗汤、苦酒汤、半夏散及汤”五方对后世影响较大,本文将对“咽痛五方”的临证运用进行简要概述。

关键词：慢性咽炎 “咽痛五方” 《伤寒论》

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家庭医生团队模式干预对冠心病患者用药依从性和LDL-C达标率的影响

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上海医药 2024年第2期45卷 52-57页

作者：徐佶佶范虞琪赵凯高磊陈梅艳刘利上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心全科上海200441 上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科上海2000112 上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心护理部上海200441

目的:探索家庭医生团队干预对CAD患者用药依从性和LDL-C达标的影响。方法:采集2021年6月-8月社区574例CAD患者,平均年龄(73.0±6.2)岁,对照组和研究组各287例。研究采用随机双盲对照方法。对照组采用传统门诊方式对患者进行诊疗、... 详细信息

目的:探索家庭医生团队干预对CAD患者用药依从性和LDL-C达标的影响。方法:采集2021年6月-8月社区574例CAD患者,平均年龄(73.0±6.2)岁,对照组和研究组各287例。研究采用随机双盲对照方法。对照组采用传统门诊方式对患者进行诊疗、用药建议与宣教,研究组采用家庭团队模式对CAD患者重点管理。分析患者抗血小板、降脂类药物使用依从性和影响因素以及LDL-C达标率。结果:多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、初中及以下文化程度是CAD患者未使用抗血小板药物的独立危险因素,PCI/CABG史是CAD患者未使用抗血小板药物的保护因素(均P<0.05);女性、高龄、超重是CAD患者未使用降脂类药物的独立危险因素,糖尿病史和PCI/CABG史是CAD患者未使用降脂类药物的保护因素(均P<0.05)。研究组患者的抗血小板和降脂药物使用率和LDL-C达标率均高于对照组(P<0.05)。结论:通过家庭医生团队模式进行干预管理,能有效提高社区CAD患者用药依从性和LDL-C的达标率。

关键词：冠心病家庭医生团队模式抗血小板降脂治疗

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乌菟白癜风酊联合杵针治疗稳定期白癜风的疗效观察

乌菟白癜风酊联合杵针治疗稳定期白癜风的疗效观察

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2023全国中西医结合皮肤性病学术会议

作者：龙思敏陈雁上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心中医科

背景白癜风是由多种因素引起的难治性皮肤色素脱失性疾病,随着发病率的逐年升高及发病年轻化,白癜风的治疗需求不断增加,我中心独有的特色自制制剂乌菟白癜风酊联合杵针治疗白癜风具有独特的优势。目的观察乌菟白癜风酊联合杵针治疗稳... 详细信息

背景白癜风是由多种因素引起的难治性皮肤色素脱失性疾病,随着发病率的逐年升高及发病年轻化,白癜风的治疗需求不断增加,我中心独有的特色自制制剂乌菟白癜风酊联合杵针治疗白癜风具有独特的优势。目的观察乌菟白癜风酊联合杵针治疗稳定期白癜风临床疗效。方法将98例白癜风病人按随机数字表法分成观察组和对照组,每组49例,两组均接受健康教育,在此基础上,对照组采用乌菟白癜风酊治疗,观察组采用乌菟白癜风酊联合杵针治疗。治疗90天后对两组数据进行统计分析。结果观察组有效率为82.6%,对照组有效率为74.47%,两组间差异有统计学意义（χ=11.179,P <0.05）。结论乌菟白癜风酊联合杵针治疗稳定期白癜风疗效优于单一酊剂。

关键词：白癜风

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炎症评分对预测疑似败血症患者的院内死亡率的临床价值分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第5期 36-40页

作者：汤严严赵凯卢生芳张龙上海市宝山区罗店医院急诊医学科上海210908 上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心全科上海200441

分析和讨论全身炎症反应综合征标准(SIRS)、快速序贯器官衰竭评估(qSOFA)、国家早期预警评分(NEWS)和快速急诊医学评分(REMS)在预测急诊科疑似败血症患者的院内死亡率的临床价值。方法选取2019年1月至2021年9月急诊科就诊的患者作为研... 详细信息

分析和讨论全身炎症反应综合征标准(SIRS)、快速序贯器官衰竭评估(qSOFA)、国家早期预警评分(NEWS)和快速急诊医学评分(REMS)在预测急诊科疑似败血症患者的院内死亡率的临床价值。方法选取2019年1月至2021年9月急诊科就诊的患者作为研究对象,急诊医生根据临床判断患者是否具有感染。根据患者的临床结局分为生存组(n=2046)和死亡组(n=801)使用就诊时的初始值(包括生命体征、临床特点等)来回顾性计算SIRS、qSOFA、NEWS和REMS的风险评分值。通过受试者操作特征曲线(ROC)的曲线下面积来评估不同评分对疑似败血症患者的院内死亡率的预测价值。结果符合纳入和排除标准的患者共2847例,其中最终死亡的患者有801例(28.13%)例。死亡组和生存组的SIRS(2.48±0.98和2.35±0.97,P=0.001)、qSOFA(1.53±0.69和1.31±0.72,P<0.001)、NEWS(8.91±3.64和7.74±3.25,P<0.001)和REMS(10.21±3.51和8.71±3.21,P<0.001)评分具有显著差异性。SIRS评分为0、1、2、3、4的死亡率分别为16.12%、23.61%、29.35%、31.61%、26.13%。结论 REMS是一种准确的早期预警评分,与SIRS、qSOFA和NEWS相比,REMS在预测疑似败血症患者的住院死亡率方面具有更高的临床价值。

关键词：全身炎症反应综合征标准快速序贯器官衰竭评估国家早期预警评分快速急诊医学评分败血症

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计算机认知功能训练联合脑循环治疗对社区老年轻度认知功能障碍的疗效观察

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中国康复 2023年第8期38卷 475-479页

作者：乔红梅潘宇峰刘利谭诚炜邱梦思徐倩倩陈海华葛许华上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心全科上海200441 上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心康复科上海200441 同济大学附属杨浦医院全科医学科同济大学医学院全科医学系上海200090

目的:分析计算机认知功能训练联合脑循环治疗对社区老年轻度认知障碍的疗效。方法:选取在上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心体检或就诊的120例老年轻度认知功能障碍患者(脱落7例),用随机数字表法将患者分为4组。对照组(T0组,30例)给... 详细信息

目的:分析计算机认知功能训练联合脑循环治疗对社区老年轻度认知障碍的疗效。方法:选取在上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心体检或就诊的120例老年轻度认知功能障碍患者(脱落7例),用随机数字表法将患者分为4组。对照组(T0组,30例)给予健康宣教及危险因素控制干预,治疗组分为3组(T1组28例、T2组27例、T3组28例),在T0组干预基础上,分别采用计算机认知功能训练、脑循环治疗、计算机认知功能训练联合脑循环治疗,12周后比较各组治疗前后认知功能变化。结果:治疗后,T1、T2、T3组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)总分明显高于T0组及治疗前(P<0.05),其中T3组MoCA总分、计算及延迟回忆评分明显高于T1、T2组(P<0.05);T1、T2、T3组日常生活能力评定量表(ADL)、工具性日常生活能力量表(IADL)评分较治疗前及T0组明显降低(P<0.05),T3组ADL、IADL评分均低于其他治疗组(P<0.05)。结论:计算机认知功能训练联合脑循环治疗能有效改善社区老年轻度认知功能障碍,提高患者生活质量。

关键词：轻度认知功能障碍计算机认知功能训练脑循环治疗

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