检索结果-内蒙古大学图书馆

中国修复重建外科杂志 2025年第3期39卷 326-331页

作者：刘文昊单健杨朱明明文根成亮上海海洋大学水产与生命学院上海201306 上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科上海200233 上海市东海老年护理医院康复医学科上海201303

目的自定多学科(内分泌科、血管外科与骨科)评分系统(简称:EMO评分系统),初步探讨其指导糖尿病足创面选择胫骨近端横向骨搬移(proximal tibial transverse transport,TTT)治疗的可行性。方法广泛查阅文献,基于目前临床常用糖尿病足判断... 详细信息

目的自定多学科(内分泌科、血管外科与骨科)评分系统(简称:EMO评分系统),初步探讨其指导糖尿病足创面选择胫骨近端横向骨搬移(proximal tibial transverse transport,TTT)治疗的可行性。方法广泛查阅文献,基于目前临床常用糖尿病足判断标准、TTT治疗糖尿病足创面专家共识、指南及相关研究进展,结合临床经验,制定一套包括内分泌学、血管外科与骨科的EMO评分系统,并提出基于评分结果选择保守治疗、改善基线后TTT及TTT的标准。以2017年9月—2022年7月收治且符合选择标准的56例糖尿病足创面患者作为研究对象,其中28例行TTT治疗,28例行保守治疗。参照EMO评分系统对患者进行分级,选择对应治疗方法,并与实际治疗方法及结果进行对比。结果经文献检索以及临床经验等总结,形成EMO评分系统。该系统共包括3方面标准,分别为内分泌科(E)、血管外科(M)、骨科(O),根据相关评价条目分为多个亚型,最终将糖尿病足创面分为8种类型,分别对应选择需要TTT治疗、改善基线后TTT治疗、保守治疗。临床56例患者治疗后均获随访12个月。其中,TTT组创面愈合率达85.71%(24/28),高于保守治疗组的53.57%(15/28);术后12周CT血管造影示创面和同侧肢体较保守治疗组出现更多小血管。基于EMO评分系统判断,56例患者中需保守治疗14例、TTT治疗29例、改善基线后TTT治疗13例。对比患者临床资料,判断为TTT治疗患者的创面愈合率为75.86%(22/29),其中临床实际采用TTT治疗21例,愈合率90.48%;保守治疗8例,愈合率37.50%。判断为保守治疗患者创面愈合率为92.86%(13/14),其中临床实际采用TTT治疗1例,愈合率100%;保守治疗13例,愈合率92.31%,其中1例小截肢。判断为改善基线后TTT治疗患者创面愈合率仅为30.77%(4/13),其中临床实际采用TTT治疗6例,愈合率66.67%;保守治疗7例,愈合率0。结论基于EMO评分系统可以对糖尿病足创面进行全面评估,并个性化判断能否TTT治疗,从而提高糖尿病足创面治疗水平,改善患者预后。

关键词：糖尿病足创面胫骨近端横向骨搬移评分系统

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超声定量参数诊断肩袖撕裂风险初步研究

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中国超声医学杂志 2025年第2期41卷 210-212页

作者：王栋华胡滨朱丹红刘刚杜国君黄中岳复旦大学附属闵行医院(上海市闵行区中心医院)超声医学科上海市竞技体育训练管理中心体育医院复旦大学附属闵行医院(上海市闵行区中心医院)康复医学科复旦大学附属闵行医院(上海市闵行区中心医院)骨科

目的探讨超声定量参数在诊断肩袖撕裂风险中的价值。方法将110例肩关节疼痛患者分为肩袖撕裂组和非撕裂组，比较两组患者的超声定量参数，包括肩峰-三角肌下滑囊厚度(SASDBT)、冈上肌腱厚度(SSTT)、中立位及外展60°肩肱距离(AHD... 详细信息

目的探讨超声定量参数在诊断肩袖撕裂风险中的价值。方法将110例肩关节疼痛患者分为肩袖撕裂组和非撕裂组，比较两组患者的超声定量参数，包括肩峰-三角肌下滑囊厚度(SASDBT)、冈上肌腱厚度(SSTT)、中立位及外展60°肩肱距离(AHD)、中立位及外展60°肩峰肱骨大结节距离(AGTD)、中立位喙肱距离(CHD)及SSTT/AHD。结果与非撕裂组相比，撕裂组患者的SSTT/AHD较大，外展60°AHD较小，差异有统计学意义(P<0.05)。SSTT/AHD以51.97%为截断值预测冈上肌腱撕裂风险的灵敏度为80.0%,特异度为68.7%,曲线下面积为0.785。外展60°AHD以7.45 mm为截断值预测冈上肌腱撕裂风险的灵敏度为86.7%,特异度为30.0%,曲线下面积为0.554。结论 SSTT/AHD增大、外展60°AHD缩小是肩袖撕裂的危险因素，超声可作为评估肩袖撕裂风险的新方法。

关键词：肩袖撕裂超声定量参数

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基于行为转变理论的抗阻训练对老年下肢骨折术后患者康复情况的影响研究

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系统医学 2025年第3期10卷 36-39页

作者：肖维龙黄雯婷徐波同济大学附属普陀人民医院康复医学科上海200060 上海市静安区曹家渡街道社区卫生服务中心康复医学科上海200040 上海市开元骨科医院康复医学科上海200120

目的分析评价基于行为转变理论的抗阻训练对老年下肢骨折术后患者康复状况的影响。方法回顾性选取2022年6月—2023年12月同济大学附属普陀人民医院收治的70例老年下肢骨折手术患者的临床资料,根据干预方案不同分为两组,各35例。对照组... 详细信息

目的分析评价基于行为转变理论的抗阻训练对老年下肢骨折术后患者康复状况的影响。方法回顾性选取2022年6月—2023年12月同济大学附属普陀人民医院收治的70例老年下肢骨折手术患者的临床资料,根据干预方案不同分为两组,各35例。对照组采用弹力带常规抗阻训练,观察组采用基于行为转变理论的抗阻训练。比较两组肌力康复状况、下肢功能、生活能力。结果干预前两组患者肌力康复状况比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。康复治疗3个月后,观察组屈曲肌群肌力为(43.50±5.60)N、伸直肌群肌力为(65.50±6.80)N,均大于对照组的(39.60±5.20)N、(60.05±5.50)N,差异有统计学意义(t=3.019、3.687,P均<0.05)。干预前两组患者下肢功能及生活能力评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。康复治疗3个月后,两组患者评分均升高,且观察组评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论基于行为转变理论的抗阻训练,干预整体效果好。可促进患者下肢功能恢复,提升生活能力。

关键词：行为转变抗阻训练骨折肌群肌力下肢功能生活能力锻炼积极性

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InterTAN髓内钉治疗股骨转子间骨折术后即刻负重及早期行走的效果

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实用老年医学 2025年第5期39卷 519-523页

作者：李传平陈文华余波尹刚严善钟上海市第一人民医院康复医学科上海市200080 上海市第一人民医院骨科上海市200080

目的观察InterTAN髓内钉治疗股骨转子间骨折术后即刻负重及早期行走的康复疗效。方法将2023年3月至2024年1月61例JensenⅡ型股骨转子间骨折行InterTAN髓内钉术且骨折复位满足股骨近端内侧骨皮质阳性支撑(positive medial cortex support... 详细信息

目的观察InterTAN髓内钉治疗股骨转子间骨折术后即刻负重及早期行走的康复疗效。方法将2023年3月至2024年1月61例JensenⅡ型股骨转子间骨折行InterTAN髓内钉术且骨折复位满足股骨近端内侧骨皮质阳性支撑(positive medial cortex support,PMCS)的病人随机分成对照组31例和试验组30例。对照组于术后6周行负重及行走训练,试验组于术后48 h内行负重及行走训练。统计2组住院时间、住院费用、骨折临床愈合时间和术后3个月并发症发生率,采用Harris髋关节评分(Harris Hip Score,HHS)和VAS评分分别于术后2 d和3个月进行评估。结果在治疗和随访阶段,2组各脱落3例,最终纳入55例病人。2组年龄、性别、BMI等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。术后2 d和3个月,2组间VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组住院时间、骨折临床愈合时间明显短于对照组,住院费用明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术后2 d HHS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月2组HHS评分均高于术后2 d(P<0.01),且试验组明显高于对照组(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(17.9%比3.7%,χ^(2)=2.833,P=0.092)。结论JensenⅡ型股骨转子间骨折行InterTAN髓内钉术,且骨折复位满足股骨近端PMCS的病人,术后48 h内行可耐受即刻负重及早期行走,可降低住院费用、缩短住院时间、加快骨折愈合和髋关节功能恢复,且不加重术后疼痛和内固定失败率。

关键词： InterTAN髓内钉股骨转子间骨折即刻负重及早期行走康复

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舒筋活络方中药离子导入联合PRP腔内注射治疗老年寒湿痹阻型膝骨关节炎疗效观察

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转化医学杂志 2025年第2期 227-232页

作者：王永强冯德春朱芸刘国印陈建民东部战区总医院秦淮医疗区康复医学科上海国宾医疗骨科上海市浦东新区花木社区卫生服务中心妇产科东部战区总医院秦淮医疗区骨科东部战区总医院秦淮医疗区脊柱与骨关节损伤科

目的评价舒筋活络方中药离子导入联合富血小板血浆（PRP）腔内注射治疗老年寒湿痹阻型膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法选取符合纳入标准的寒湿痹阻型KOA患者102例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组51例。对照组予以PRP... 详细信息

目的评价舒筋活络方中药离子导入联合富血小板血浆（PRP）腔内注射治疗老年寒湿痹阻型膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法选取符合纳入标准的寒湿痹阻型KOA患者102例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组51例。对照组予以PRP腔内注射治疗，观察组予以舒筋活络方中药离子导入联合PRP腔内注射治疗。2组患者共治疗8周。观察2组患者临床疗效、中医证候积分、膝关节评分（HSS）、骨关节炎指数评分（WOMAC）、生活质量量表SF-36(SF-36)评分，记录2组患者不良反应。结果观察组总有效率为98.04%(50/51)，高于对照组的80.39%(41/51)(P <0.05)。治疗后，2组中医证候积分、WOMAC骨关节炎评分均降低，且观察组低于对照组（P <0.05）;2组HSS膝关节评分、SF-36评分均升高，且观察组高于对照组（P<0.05）。2组患者在治疗期间均无明显不良反应发生。结论舒筋活络方中药离子导入联合PRP腔内注射治疗老年寒湿痹阻型KOA患者有一定临床效果。

关键词：舒筋活络方富血小板血浆注射膝骨关节炎寒湿痹阻

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核心稳定性训练用于慢性腰椎间盘突出症的疗效观察

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中国康复医学杂志 2010年第8期25卷 756-759页

作者：王雪强戴敏辉冯颜周疆亢国峰许伟凡张晶张忠英毕霞上海上体伤骨科医院康复医学科上海200438 上海开元骨科医院康复医学科上海上体伤骨科医院骨科上海200438 上海瑞金医院康复医学科

目的:探讨核心稳定性训练对慢性腰椎间盘突出症(LDH)患者的疗效。方法:选取30例LDH患者,随机分为实验组和对照组。实验组进行核心稳定性训练(CST);对照组进行传统Williams运动训练,每周3次,每次45min。患者分别在运动治疗介入前与介入... 详细信息

目的:探讨核心稳定性训练对慢性腰椎间盘突出症(LDH)患者的疗效。方法:选取30例LDH患者,随机分为实验组和对照组。实验组进行核心稳定性训练(CST);对照组进行传统Williams运动训练,每周3次,每次45min。患者分别在运动治疗介入前与介入后进行Oswestry功能量表(ODI)与核心肌适能测试。结果:治疗8周后,实验组在治疗后Oswestry下背痛失能程度显著小于对照组(P<0.05),而核心肌适能测试结果显著优于对照组(P<0.05)。结论:CST可以改善慢性LDH患者的疼痛程度、改善其失能状况并增加核心肌群控制能力。

关键词：核心稳定性训练腰椎间盘突出症 Oswestry功能量表瑞士球下背痛

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创伤后肘关节僵硬的综合康复治疗

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中国康复医学杂志 2008年第3期23卷 266-267页

作者：毕霞许莉莎孙丹杨文娟刘传耀上海开元骨科医院康复医学科 200129

1资料与方法1.1一般资料选取上海市第六人民医院康复医学科门诊2004年1月-2006年5月创伤后肘关节功能障碍患者64例，男42例，女22例；年龄45．67±6．87岁；右侧37例，左侧27例。患者肘部损伤情况见表1。

1资料与方法 1.1一般资料选取上海市第六人民医院康复医学科门诊2004年1月-2006年5月创伤后肘关节功能障碍患者64例，男42例，女22例；年龄45．67±6．87岁；右侧37例，左侧27例。患者肘部损伤情况见表1。

关键词：综合康复治疗创伤后肘关节僵硬上海市第六人民医院肘关节功能障碍康复医学科损伤情况

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屈指肌腱修复术后康复方案

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中国康复医学杂志 2009年第7期24卷 668-670页

作者：王雪强毕霞上海开元骨科医院康复医学科上海200129

屈指肌腱损伤在手外伤中十分常见。手术作为重要治疗手段，术后康复方案的制订常困扰手外科和康复科医生，一方面，过早、过量运动导致肌腱再次断裂；另一方面，长时间制动导致肌腱粘连，阻碍肌腱的滑动和限制手部关节的联合运动，从而... 详细信息

屈指肌腱损伤在手外伤中十分常见。手术作为重要治疗手段，术后康复方案的制订常困扰手外科和康复科医生，一方面，过早、过量运动导致肌腱再次断裂；另一方面，长时间制动导致肌腱粘连，阻碍肌腱的滑动和限制手部关节的联合运动，从而影响手功能。手指肌腱的损伤对手功能的影响极大，因此正确制订屈指肌腱术后康复方案是手功能恢复的关键。

关键词：屈指肌腱修复术后康复方案屈指肌腱损伤手功能恢复过量运动手术作为再次断裂肌腱粘连

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经皮电神经刺激配合磁热振疗法对脊髓损伤中枢性疼痛的疗效观察

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中国康复医学杂志 2009年第9期24卷 797-799页

作者：王雪强毕霞戴敏辉孙丹许莉莎杨文娟李英上海开元骨科医院康复医学科上海200129

目的:探讨经皮电神经刺激(TENS)合并磁热振治疗对脊髓损伤(SCI)中枢性疼痛的效果。方法:将36例SCI后中枢性疼痛患者随机分为观察组(A组)、TENS组(B组)、磁热振治疗组(C组),每组12例。观察组采用经皮电神经刺激疗法合并磁热振治疗,TENS... 详细信息

目的:探讨经皮电神经刺激(TENS)合并磁热振治疗对脊髓损伤(SCI)中枢性疼痛的效果。方法:将36例SCI后中枢性疼痛患者随机分为观察组(A组)、TENS组(B组)、磁热振治疗组(C组),每组12例。观察组采用经皮电神经刺激疗法合并磁热振治疗,TENS组只采用经皮电神经刺激疗法,磁热组只采用磁热振疗法。三组均在治疗前、治疗后采用简式McGill疼痛问卷对中枢性疼痛进行评定。结果:疗程结束后,患者疼痛的6项参数值均有降低,TENS组参数值低于磁热组,但两组差异并无显著性;观察组参数值显著低于TENS组或磁热振组(P<0.01)。结论:经皮电神经刺激合并磁热振疗法对治疗SCI后中枢性疼痛优于单纯的经皮电神经刺激疗法和磁热振疗法。

关键词：脊髓损伤中枢性疼痛经皮电神经刺激磁热振疗法

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膝关节置换后持续关节被动运动的速度因素:治疗组与对照组之差异

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中国组织工程研究与临床康复 2010年第13期14卷 2349-2352页

作者：李小六上海市闵行区中心医院康复医学科上海市201100

背景：目前采用持续被动运动治疗仪治疗全膝关节置换后关节僵硬和挛缩在骨科领域得到了广泛应用。进行持续被动运动时,速度的快慢很少引人关注,查阅国内外文献尚未找到相关报道。目的：观察膝关节置换后持续被动运动的速度对关节功能恢... 详细信息

背景：目前采用持续被动运动治疗仪治疗全膝关节置换后关节僵硬和挛缩在骨科领域得到了广泛应用。进行持续被动运动时,速度的快慢很少引人关注,查阅国内外文献尚未找到相关报道。目的：观察膝关节置换后持续被动运动的速度对关节功能恢复的影响。方法：选择2007-12/2009-08上海瑞金医院集团闵行区中心医院骨科进行人工全膝关节置换的患者60例,根据就诊顺序分为2组,治疗组与对照组各30例,治疗组在开始时采取持续被动运动机最大速度的1/2,逐步由2/3过渡到最大速度治疗,初次活动范围为0°-45°,每天连续使用2h,每次治疗按每5-15min增加1°,每天增加活动范围为10°,出院前所有患者达到90°,次日以前1d治疗结束后的最大角度为起点,再循序渐进增加。对照组根据患者舒适情况确定持续被动运动的速度。于人工全膝关节置换后使用持续被动运动机于治疗后第1,5天进行膝关节HSS评分及日常生活活动Barthel指数评定;治疗后第1,3,5天的同一时间分别测定患肢疼痛目测类比评分。结果与结论：持续被动运动治疗后两组患肢疼痛目测类比评分均明显下降,在治疗后的第1天和第3天,治疗组的患肢疼痛目测类比评分显著低于对照组（P〈0.01）,治疗后的第5天两组差异无显著性意义（P〉0.05）。治疗后第5天治疗组HSS评分显著高于对照组（P〈0.01）,Barthel指数显著低于对照组（P〈0.01）。出院前膝关节活动度优率治疗组明显高于对照组。提示慢速开始循序渐进增加持续被动运动比按患者的意愿选择运动速度早期镇痛快,有助于日常活动能力的提高和膝关节稳定性的增强。

关键词：人工全膝关节置换持续被动运动速度镇痛膝关节假体

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