检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2025年第1期40卷 54-62页

作者：王宇成虞莹石卉虞勇陈瑞珍复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所上海200032 复旦大学附属中山医院全科医学科上海200032 复旦大学附属中山医院上海市老年医学中心心内科上海200032

目的:分析扩张型心肌病(DCM)患者的血清分泌型卷曲相关蛋白4(SFRP4)水平及其临床预后预测价值。方法:连续入选2017年1月至2019年1月就诊于复旦大学附属中山医院心内科并确诊为DCM的患者259例为DCM组,另选取本院体检中心同时期进行健康体... 详细信息

目的:分析扩张型心肌病(DCM)患者的血清分泌型卷曲相关蛋白4(SFRP4)水平及其临床预后预测价值。方法:连续入选2017年1月至2019年1月就诊于复旦大学附属中山医院心内科并确诊为DCM的患者259例为DCM组,另选取本院体检中心同时期进行健康体检,没有心力衰竭病史、超声心动图检查左心室射血分数正常且N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平正常的84名体检者为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清SFRP4水平,分析SFRP4水平与DCM的相关性及其对DCM患者的预后预测价值。结果:与对照组相比,DCM组患者血清SFRP4水平明显升高[(28.54±10.25)ng/ml vs.(52.70±19.74)ng/ml,P<0.05]。随机将具有预后数据的234例DCM患者按2∶1的比例分为训练集(n=156)与验证集(n=78)。训练集进行多因素Logistic回归分析显示,血清SFRP4水平与全因死亡独立相关(OR=1.06,95%CI:1.03~1.10,P<0.001)。进一步评估模型预测效果,训练集与验证集受试者工作特征(ROC)曲线(曲线下面积均>0.8)、校准曲线和决策曲线分析均表明包含血清SFRP4水平用于构建预测模型对DCM患者的全因死亡预测具有较好的价值。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,中位随访33.5(11.0,49.0)个月,血清SFRP4≥75百分位水平DCM患者的无事件累积生存率显著低于血清SFRP4<75百分位水平DCM患者(16.57%vs.28.81%,P=0.02)。结论:DCM患者血清SFRP4水平显著升高,SFRP4水平对于DCM的预后预测具有潜在的临床价值。

关键词：扩张型心肌病分泌型卷曲相关蛋白4 全因死亡预后预测

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非射血分数降低的心力衰竭患者冠状动脉和外周微血管内皮功能障碍的评估

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中华心血管病杂志 2025年第2期53卷 151-159页

作者：王艳艳韩雪婷谢钟磊宋昱袁帅姚顺徐亚妹崔晓通周京敏复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所上海200032 上海市老年医学中心(复旦大学附属中山医院闵行梅陇院区)心内科上海201104

目的评估非射血分数降低的心力衰竭患者冠状动脉和外周微血管功能障碍的患病率、危险因素及二者相关性。方法本研究为前瞻性注册研究。纳入2021年12月至2023年12月于复旦大学附属中山医院住院的非射血分数降低的心力衰竭患者。依据冠状... 详细信息

目的评估非射血分数降低的心力衰竭患者冠状动脉和外周微血管功能障碍的患病率、危险因素及二者相关性。方法本研究为前瞻性注册研究。纳入2021年12月至2023年12月于复旦大学附属中山医院住院的非射血分数降低的心力衰竭患者。依据冠状动脉血流储备(CFR)或反应性充血指数(RHI)将入组患者分为冠状动脉微血管内皮功能障碍(CMD)组(CFR<2.5)和无CMD组(CFR≥2.5)或外周微血管内皮功能障碍(MED)组(RHI<1.67)和无MED组(RHI≥1.67)。收集患者的一般资料、实验室及辅助检查数据。采用单因素和多因素logistic回归分析非射血分数降低的心力衰竭患者发生CMD和MED的影响因素,应用Spearman相关分析评价非射血分数降低的心力衰竭患者MED和CMD间的相关性。结果共入组142例非射血分数降低的心力衰竭患者,年龄69.0(59.0,74.0)岁,男性占比66.9%(95/142)。分组结果为:(1)依据CFR:CMD组73例,无CMD组69例;(2)依据RHI:MED组57例,无MED组85例。本研究中,CMD和MED的患病率分别为51.4%(73/142)和40.1%(57/142)。单因素logistic回归分析显示,心率增快、慢性肾脏病、心房颤动(房颤)、N末端B型利钠肽原水平升高,尿白蛋白/肌酐比值和舒张期室间隔厚度增加是CMD的危险因素,堪萨斯城心肌病调查问卷评分、左心房内径和RHI上升是CMD的保护因素;房颤和血红蛋白升高是MED的危险因素,CFR上升是MED的保护因素。将单因素分析中有临床意义的变量纳入多因素分析,结果显示心率增快和RHI上升仍分别是CMD的危险和保护因素;CFR上升仍是MED的保护因素。Spearman相关性分析显示CFR与lg尿白蛋白/肌酐比值、lg心肌肌钙蛋白T、lgN末端B型利钠肽原及心率呈负相关;RHI与CFR呈正相关。结论非射血分数降低的心力衰竭患者CMD和MED患病率均较高,且两者具有一定的正相关性。心率增快和RHI上升分别是CMD的危险和保护因素,CFR上升是MED的保护因素。微血管内皮功能障碍可能是非射血分数降低的心力衰竭患者的潜在治疗靶点。

关键词：心力衰竭非射血分数降低的心力衰竭外周微血管内皮功能障碍冠状动脉微血管内皮功能障碍心房颤动

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使用ReDS^(TM)无创肺水测量技术评估经导管三尖瓣瓣中瓣植入围手术期肺水容量首例报告

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第4期32卷 571-574页

作者：龙愉良张源张晓春王鹏崔晓通潘文志周达新葛均波复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所国家放射与治疗临床医学研究中心上海200032

三尖瓣生物瓣置换是外科治疗三尖瓣反流的主要术式之一。经导管三尖瓣瓣中瓣植入是治疗三尖瓣外科生物瓣衰败新型介入治疗术式。近年来,用于慢性心力衰竭肺水容量监测的新技术—远程介电传感(remote dielectric sensing,ReDS^(TM))无创... 详细信息

三尖瓣生物瓣置换是外科治疗三尖瓣反流的主要术式之一。经导管三尖瓣瓣中瓣植入是治疗三尖瓣外科生物瓣衰败新型介入治疗术式。近年来,用于慢性心力衰竭肺水容量监测的新技术—远程介电传感(remote dielectric sensing,ReDS^(TM))无创肺水测量逐渐应用于临床。本文报道首例使用ReDS^(TM)无创肺水测量技术评估经导管三尖瓣瓣中瓣植入患者围手术期肺水容量的诊疗。与术前相比,患者术后肺水容量出现短期上升。

关键词：三尖瓣反流经导管三尖瓣瓣中瓣植入远程介电传感肺水容量病例报告

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钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂恩格列净改善尿毒症不良心肌重构的效果及机制

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中国临床医学 2025年第2期32卷 248-258页

作者：成实谢烨卿卢威许佳瑞虞勇陈瑞珍沈波丁小强复旦大学附属中山医院肾内科上海市肾脏疾病临床医学中心上海市血液透析质量控制中心上海市肾病与透析研究所上海市肾脏疾病与血液净化重点实验室复旦大学附属中山医院心血管病研究所

目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（恩格列净；empagliflozin, EMPA）通过磷脂酰肌醇3激酶（phosphatidylinositol 3 kinase, PI3K）/蛋白激酶B(protein kinase B, PKB/AKT)/p65信号通路对5/6肾切除术诱导的小鼠尿毒症心肌病（ure... 详细信息

目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（恩格列净；empagliflozin, EMPA）通过磷脂酰肌醇3激酶（phosphatidylinositol 3 kinase, PI3K）/蛋白激酶B(protein kinase B, PKB/AKT)/p65信号通路对5/6肾切除术诱导的小鼠尿毒症心肌病（uremic cardiomyopathy, UCM）模型心肌重构的影响。方法将动物分为假手术组（Sham组，n=6）、模型组（UCM组，n=8）和治疗组（UCM+EMPA组，n=8）。采用5/6肾切除术构建C57BL/6N小鼠UCM模型。术后5周起给予EMPA或安慰剂干预。术后16周，测定血压、血清肌酐、血尿素氮、24 h尿葡萄糖及尿钠，利用心脏超声评估心脏结构及功能。采用苏木精-伊红（hematoxylin-eosin, HE）染色和Masson染色观察心脏及肾脏病理改变。采用麦胚芽凝集素（wheat germ agglutinin, WGA）染色检测心肌肥厚。采用实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR, RTqPCR)检测心肌肥厚及纤维化相关mRNA表达水平。采用Western印迹检测心肌组织PI3K、AKT、p65蛋白表达。结果术后16周，UCM组小鼠血压、血清肌酐、血尿素氮较Sham组升高（P<0.01）;UCM+EMPA组血压、血清肌酐、血尿素氮较UCM组下降，24 h尿葡萄糖及尿钠较UCM组增加（P<0.05）。心脏超声结果显示UCM组心室重构，表现为左心室壁增厚、左心室扩大、左心质量增加和收缩功能下降（P<0.05）;UCM+EMPA组心室重构缓解（P<0.05），收缩功能无明显改善。HE和Masson染色显示，UCM组发生心肌细胞变性坏死及间质纤维化（P<0.01）;UCM+EMPA组心肌病理表现减轻，胶原沉积减少（P<0.01）。WGA染色结果证实UCM组心肌肥大（P<0.01）,UCM+EMPA组心肌肥大减轻（P<0.01）。RT-qPCR显示，UCM组心肌肥厚（NPPA、NPPB、MYH7）和纤维化（COL1A1、COL3A1、TGF-β1）相关mRNA表达上调（P<0.05）,UCM+EMPA组均降低（P<0.05）。Western印迹显示，UCM组心肌组织PI3K水平、p-AKT/AKT比值、p-p65/p65比值升高（P<0.01）,UCM+EMPA组均降低（P<0.05）。结论 EMPA干预可改善UCM小鼠心肌肥厚及纤维化，可能与其抑制PI3K/AKT/p65信号通路相关。

关键词：尿毒症心肌病钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂磷脂酰肌醇3激酶蛋白激酶B

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智慧引领未来：人工智能助力心血管医学迈向新纪元

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中华心血管病杂志(网络版) 2025年第1期8卷 1-2页

作者：葛均波复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所国家放射与治疗临床医学研究中心上海

2024年诺贝尔奖的揭晓, 标志着人工智能(artificial intelligence, AI)在基础科学领域取得了突破性进展:诺贝尔物理学奖表彰了在人工神经网络和机器学习领域的开创性贡献, 化学奖则见证了AI在蛋白质结构预测方面的卓越创新。这些里程碑...

2024年诺贝尔奖的揭晓, 标志着人工智能(artificial intelligence, AI)在基础科学领域取得了突破性进展:诺贝尔物理学奖表彰了在人工神经网络和机器学习领域的开创性贡献, 化学奖则见证了AI在蛋白质结构预测方面的卓越创新。这些里程碑式的成就不仅凸显了AI在现代科技进步中的核心地位, 更为包括心血管医学在内的生命健康领域开辟了前所未有的创新路径。

关键词：

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心脏起搏治疗的血流动力学评估

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中华心律失常学杂志 2025年第2期29卷 168-172页

作者：苏艳玲禹子清胡伟梁义秀宿燕岗复旦大学附属中山医院心内科　上海市心血管病研究所　国家放射与治疗临床医学研究中心，上海 200032 复旦大学附属闵行医院心内科，上海 201199

各种形式的心脏起搏治疗的目的均是通过纠正异常的电传导改善心脏的血流动力学。血流动力学有多种测定方法，其中有创心腔内血流动力学指标是金标准，而无创外周血流动力学指标因其简便、无创等优点得到更多应用。血流动力学评估应遵循... 详细信息

各种形式的心脏起搏治疗的目的均是通过纠正异常的电传导改善心脏的血流动力学。血流动力学有多种测定方法，其中有创心腔内血流动力学指标是金标准，而无创外周血流动力学指标因其简便、无创等优点得到更多应用。血流动力学评估应遵循多项要求，其中进行多次测量并取平均值是最重要的技术要点。在心脏起搏特别是心脏再同步治疗（CRT）的临床研究中，血流动力学测定在评估治疗的获益、探究治疗的作用机制、指导CRT术中导线植入与术后参数优化等方面均发挥重要作用。未来随着血流动力学监测和分析技术的改进，特别是自动化的进展，有望更深入地用于临床心脏起搏治疗，改善治疗的效果。

关键词：心脏起搏人工血流动力学无创监测心脏再同步治疗参数优化

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久坐与社区老年人下肢肌力:跌倒恐惧与年龄的中介和调节作用

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中国组织工程研究 2025年第17期29卷 3566-3571页

作者：洪金涛王晶晶李岩松王晨弭守玲上海体育科学研究所(上海市反兴奋剂中心) 上海市200030 青岛大学体育学院山东省青岛市266071 复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所上海市200032 国家放射与治疗临床医学研究中心上海市200032 心脏病全国重点实验室上海市200032 国家卫生健康委缺血性心脏病重点实验室上海市200032 中国医学科学院病毒性心脏病重点实验室上海市200032

背景:人体老龄化进程中,下肢肌肉力量会随着年龄的增长呈现显著的生理性下降,久坐、跌倒恐惧、年龄与下肢肌力之间可能存在一定关联,但它们之间的影响路径与效应关系尚不明确。目的:探究社区老年人久坐和下肢肌肉力量之间的关系,并探讨... 详细信息

背景:人体老龄化进程中,下肢肌肉力量会随着年龄的增长呈现显著的生理性下降,久坐、跌倒恐惧、年龄与下肢肌力之间可能存在一定关联,但它们之间的影响路径与效应关系尚不明确。目的:探究社区老年人久坐和下肢肌肉力量之间的关系,并探讨跌倒恐惧和年龄在上述两者关系中的作用。方法:共招募331名60岁及以上的上海市社区老年人。采用问卷调查法收集基本信息、人口学资料等;采用国际身体活动问卷-短卷评估久坐时间,采用30 s坐站测试测量下肢肌力,采用中文版国际跌倒效能量表测评跌倒恐惧。对数据进行描述统计、相关分析、基于回归的路径分析和中介效应检验。结果与结论:最终以318名老年人[78.9%为女性,平均年龄(67.8±5.5)岁]的有效数据纳入分析,其中久坐时间≥3 h的185名,<3 h的133名。①久坐和跌倒恐惧呈正相关关系(P<0.01),下肢肌力和久坐(P<0.01)、跌倒恐惧(P<0.001)均呈负相关关系。②久坐显著负向预测下肢肌力(β=-0.125,P<0.05),久坐显著正向预测跌倒恐惧(β=0.182,P<0.01);跌倒恐惧显著负向预测下肢肌力(β=-0.293,P<0.001)。③跌倒恐惧在久坐和下肢肌力之间起中介作用(β=-0.053,95%CI:-0.100至-0.018)。④久坐对跌倒恐惧的预测效应具有统计学意义(β=0.164,P<0.01),这说明年龄调节了久坐对跌倒恐惧的影响。

关键词：老年群体老龄化肌肉萎缩肌肉力量久坐跌倒恐惧中介效应调节作用

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哺乳动物STTEE20样激酶家族在心血管疾病中的研究进展

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中国心血管病研究 2025年第3期23卷 266-272页

作者：余彬彬陈傲陈章炜钱菊英复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所心脏病全国重点实验室国家卫生健康委缺血性心脏病重点实验室中国医学科学院病毒性心脏病重点实验室国家放射与治疗临床医学研究中心上海市200032

哺乳动物STE20样激酶家族(MST)在心血管疾病中具有重要作用。MST1/2以激酶依赖的方式通过Hippo通路和非Hippo通路的底物,参与细胞自噬、细胞凋亡、线粒体稳态等生物学过程,并调控心肌细胞、内皮细胞、巨噬细胞等心血管细胞的功能表型和... 详细信息

哺乳动物STE20样激酶家族(MST)在心血管疾病中具有重要作用。MST1/2以激酶依赖的方式通过Hippo通路和非Hippo通路的底物,参与细胞自噬、细胞凋亡、线粒体稳态等生物学过程,并调控心肌细胞、内皮细胞、巨噬细胞等心血管细胞的功能表型和存活。病理刺激因素可导致MST激酶异常激活和功能紊乱,从而促进心血管系统功能障碍和心血管疾病进展。STK24通过表观遗传调控及染色重塑介导心肌肥大和心衰发生。STK25可调节脂质代谢及炎症反应,从而促进动脉粥样硬化进展。因此,探索和阐明MST激酶家族在心血管疾病中的作用有助于开发靶向药物和实现临床转化。

关键词：哺乳动物STE20样激酶家族心血管疾病 Hippo信号通路

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前言——镁科学与技术的现状、突破与未来

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中国科学:技术科学 2025年第4期55卷 553页

作者：徐南平丁文江魏炳波葛均波曾小勤苏州实验室上海交通大学轻合金精密成型国家工程研究中心上海交通大学金属基复合材料国家重点实验室西北工业大学物理科学与技术学院复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所

镁作为最轻的金属结构材料,以其低密度、高比强度、生物可降解性及储氢潜力等特性,被誉为“21世纪绿色材料领域的战略核心”.在“双碳”目标驱动下,镁合金已成为航空航天轻量化、新能源装备高效化、生物医疗创新化及氢能战略实施的关键...

镁作为最轻的金属结构材料,以其低密度、高比强度、生物可降解性及储氢潜力等特性,被誉为“21世纪绿色材料领域的战略核心”.在“双碳”目标驱动下,镁合金已成为航空航天轻量化、新能源装备高效化、生物医疗创新化及氢能战略实施的关键材料,其突破性发展关乎国家高端制造自主化进程和可持续发展目标的实现.然而,我国镁科学与技术仍面临基础理论薄弱、关键工艺受制、跨学科协同不足等挑战,亟需通过基础研究突破与产学研深度融合,构建从材料设计到终端应用的创新链条.在此背景下,国家自然科学基金委员会召开了第339期双清论坛——“镁内禀功能拓展中的科学问题”,论坛名誉主席由徐南平院士担任,执行主席由丁文江院士、魏炳波院士与葛均波院士担任,与会的镁合金相关领域专家以报告与讨论相结合的形式开展研讨,详细梳理了镁科学与技术的现状及未来发展趋势.为了集中反映我国学者在镁合金设计、加工、应用三大方向的最新研究进展,我们特组织出版这期“镁科学与技术的现状、突破与未来”专题.此专题共载有4篇文章,其中3篇为评述文章, 1篇是研究论文.这些文章的内容涵盖了计算材料学与实验研究深度耦合的材料设计方法,加速耐蚀/高强镁合金的智能设计;跨尺度组织调控技术突破性能瓶颈,推动镁基材料在复杂工况下的可靠性提升;医工交叉与能源材料创新开辟全新应用场景,拓展镁金属在国家重大工程中的应用等方面.

关键词：

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体外定向诱导人骨髓基质干细胞内皮化

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复旦学报（医学版） 2004年第4期31卷 336-339,F002页

作者：胡昕婴史剑慧牛玉宏葛均波复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所上海200032

目的　探索体外定向诱导人骨髓基质干细胞 (humanbonemarrowstromalcell,hMSC)内皮分化的潜能与条件。方法　采用含多种生长因子的内皮细胞支持液EGM2 MV(Clonetics)作为体外内皮化诱导剂 ,观察形态学和细胞表面免疫标志的变化 ,研究h... 详细信息

目的　探索体外定向诱导人骨髓基质干细胞 (humanbonemarrowstromalcell,hMSC)内皮分化的潜能与条件。方法　采用含多种生长因子的内皮细胞支持液EGM2 MV(Clonetics)作为体外内皮化诱导剂 ,观察形态学和细胞表面免疫标志的变化 ,研究hMSC体外内皮化的条件和诱导效果。结果　经 2 5 %EGM 2 MV诱导后 ,细胞生长良好 ,在多种生长因子的刺激下 ,原先长梭形的细胞缩短 ,出现鹅卵石样形态。诱导培养 10d后 ,经流式细胞学检测 ,内皮干细胞标志CD133阳性率明显升高 ,基质干细胞标志CD10 6阳性率下降。结论　hM SC具有向血管内皮细胞分化的潜能。利用含有多种生长因子的内皮细胞支持液EGM2 MV ,可在体外诱导hMSC向内皮细胞分化。本研究为利用自体MSC移植重建心脏血运提供实验依据。

关键词：体外定向诱导人骨髓基质干细胞内皮化内皮细胞表面标志

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