检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2020年第4期23卷 477-482页

作者：顾文娟陈旭波姜敏敏刘杰张铭范亮亮叶建花马溢欣范擎松上海市杨浦区五角场镇社区卫生服务中心 200433 上海市市东医院康复科 200090

背景以社区为依托开展慢性病管理,是目前最为有效的手段。社区慢性病管理主要以门诊为主,但全科医生门诊仍以开药为主,缺少健康咨询、患者随访等服务,服务质量也参差不齐。对于糖尿病等常见的慢性病病种,社区缺少相关人群管理的绩效考... 详细信息

背景以社区为依托开展慢性病管理,是目前最为有效的手段。社区慢性病管理主要以门诊为主,但全科医生门诊仍以开药为主,缺少健康咨询、患者随访等服务,服务质量也参差不齐。对于糖尿病等常见的慢性病病种,社区缺少相关人群管理的绩效考核体系和医生操作行为规范。目的构建以门诊为中心的社区糖尿病综合管理模式,为社区糖尿病管理融入社区医务人员现有工作奠定基础。方法 2017年7-9月通过文献回顾、专家咨询和实践总结,对社区糖尿病管理服务内容进行盘点;通过头脑风暴,对以门诊为中心的社区糖尿病管理流程进行梳理。结果以门诊为中心的社区糖尿病综合管理模式的服务内容有健康档案管理、普通门诊诊查、转诊、药物治疗、用药指导、饮食指导、运动指导、自我血糖监测指导、随访、健康教育、体格检查和实验室检查服务。服务流程以门诊为核心,在居民就诊挂号后增加糖尿病风险识别、健康档案建立流程,其他流程与现有门诊流程一致。结论以门诊为中心的社区糖尿病综合管理模式的有序运行,需要以健康档案的建立、共享为前提,以任务的合理分工为基础,且注意与其现有的工作少有冲突。

关键词：糖尿病社区卫生服务基层卫生保健门诊管理

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糖化血红蛋白和空腹血糖用于早期筛查糖尿病的意义

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中华内分泌代谢杂志 2011年第5期27卷 390-392页

作者：俞春芳葛军李静怡孟健刘文斌刘均均上海市东医院内分泌科 200438 杨浦区五角场社区卫生服务中心杨浦区江浦社区卫生服务中心

探讨HbA1c和空腹血糖（FPG）在社区人群糖尿病筛查中的应用价值。对上海市杨浦区2个街道社区流行病学调查中的1794名居民行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），并检测HbA1c根据世界卫生组织1999年糖尿病诊断标准，筛查出正常糖耐量（NGT）、... 详细信息

探讨HbA1c和空腹血糖（FPG）在社区人群糖尿病筛查中的应用价值。对上海市杨浦区2个街道社区流行病学调查中的1794名居民行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），并检测HbA1c根据世界卫生组织1999年糖尿病诊断标准，筛查出正常糖耐量（NGT）、空腹血糖受损（IFG）、糖耐量受损（IGT）、IFG合并IGT和糖尿病分别为1411、111、73、33和166例。采用受试者工作特征（ROC）曲线判断，与诊断糖尿病相关的FPG最佳切点为6．15mmol／L，敏感性和特异性分别为89．0％和92．8％，曲线下面积为0．959；与诊断糖尿病相关的HbA1c最佳切点为6．5％，敏感性和特异性分别为71．1％和80．2％，曲线下面积为0．822；以FPG≥6．1mmol／L且HbA1c≥6．5％筛查糖尿病，其敏感性和特异性分别为66．9％和97．0％；以FPGI〉6．1mmol／L或HbA1c≥6．5％筛查糖尿病，其敏感性和特异性分别为96．3％和76．7％。研究结果提示空腹血糖和HbA1c在社区糖尿病的筛查诊断中均有很好的价值，联合应用可提高诊断率。

关键词：空腹血糖 HbA1C 口服葡萄糖耐量试验糖尿病受试者工作特征曲线

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生脉注射液治疗系统性红斑狼疮心脏损害疗效观察

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中成药 2007年第3期29卷 I0015-I0016页

作者：许洁赵东宝上海市杨浦区五角场社区卫生服务中心内科上海200433 第二军医大学附属长海医院风湿科上海200433

系统性红斑狼疮(SLE)心脏损害很常见,可单独或同时侵犯心包、心肌和心内膜,甚至可造成心功能不全,其治疗以往多采用大剂量激素,但效果不甚理想。本研究试用生脉注射液加常规激素与单用激素二种方法治疗SLE心脏损害。[第一段]

关键词：生脉注射液红斑狼疮系统性心脏损害

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定量有氧运动联合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者社区康复疗效的影响

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上海医药 2020年第8期41卷 55-58页

作者：王建钱抒音赵亮江勤康上海市杨浦区五角场社区卫生服务中心全科上海200434 上海市杨浦区五角场社区卫生服务中心护理部上海200434 上海市杨浦区五角场社区卫生服务中心预防保健科上海200434 上海市杨浦区五角场社区卫生服务中心行政科上海200434

目的:探讨有氧运动联合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的社区康复疗效的影响。方法:选取2018年6月至2019年6月在上海杨浦区五角场社区卫生服务中心诊治的COPD患者60例,依据不同的干预方式分成对照组(30例)和研究组(30例),对照组... 详细信息

目的:探讨有氧运动联合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的社区康复疗效的影响。方法:选取2018年6月至2019年6月在上海杨浦区五角场社区卫生服务中心诊治的COPD患者60例,依据不同的干预方式分成对照组(30例)和研究组(30例),对照组中男性18例,女性12例,年龄65~75岁,平均年龄(69.5±2.1)岁;研究组中男性17例,女性13例,年龄65~75岁,平均年龄(69.7±2.3)岁。对照组应用呼吸训练,研究组联合应用定量有氧运动。观察比较两组干预前、干预后的呼气峰流速(PEF)水平和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)量化评分水平的变化情况。结果:干预前,研究组的PEF水平为(57.6±6.9)%pred,对照组PEF水平为(58.1±5.7)%pred,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,研究组PEF水平为(96.7±10.1)%pred,对照组PEF水平为(75.9±8.5)%pred,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组SGRQ各项量化指标评分水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组SGRQ各项量化指标评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对COPD患者应用定量有氧运动联合呼吸训练的社区康复干预可有效改善患者的PEF,降低患者的SGRQ量化评估得分,提高患者的生活质量及社区康复效果。

关键词：慢性阻塞性肺疾病有氧运动呼吸训练社区康复

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加强护理质量管理对社区院感控制情况的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第3期 137-140页

作者：王华蒋思思薛茹上海市杨浦区四平社区卫生服务中心院感科上海200092 上海市杨浦区五角场社区卫生服务中心院感科上海200434

分析加强护理质量管理对社区院感控制情况的影响。方法对我社区收治的患者进行研究。随机分为两组并给予不同护理方案。观察两组院内感染及护患纠纷发生情况、对护理工作满意度。结果实验组院内感染发生率护患纠纷发生更低,护理满意度... 详细信息

分析加强护理质量管理对社区院感控制情况的影响。方法对我社区收治的患者进行研究。随机分为两组并给予不同护理方案。观察两组院内感染及护患纠纷发生情况、对护理工作满意度。结果实验组院内感染发生率护患纠纷发生更低,护理满意度高,P<0.05。结论医院感染会造成患者的第二次伤害,很大概率加重病情,在社区护理中,更应重视护理质量,对于不同病情的患者有针对性的护理,制定好护理方案。加强护理质量管理能有效的降低社区院感发生,提高患者生命质量,减少护患纠纷发生,且在一定程度上也提升了患者满意度,值得推广。

关键词：护理质量管理社区院感控制影响

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彩色多普勒超声，发现颈动脉斑块的“雷达”

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祝您健康 2024年第4期 10-11页

作者：刘韵上海市杨浦区五角场社区卫生服务中心超声科

脑梗死是心脑血管疾病患者的重大生命威胁之一，而颈动脉斑块是脑梗死的病理基础。彩色多普勒超声在颈动脉斑块评估中的应用已经得到了广泛认可，研究表明彩色多普勒超声在检测不稳定斑块方面具有较高的敏感性和特异性，能够预测脑梗死...

脑梗死是心脑血管疾病患者的重大生命威胁之一，而颈动脉斑块是脑梗死的病理基础。彩色多普勒超声在颈动脉斑块评估中的应用已经得到了广泛认可，研究表明彩色多普勒超声在检测不稳定斑块方面具有较高的敏感性和特异性，能够预测脑梗死的发生，其检测的不稳定斑块与脑梗色的发生具有显著的相关性。

关键词：

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同型半胱氨酸与原发性高血压不同危险分层的相关性

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中国社区医师（医学专业） 2014年第5期16卷 100-100,102页

作者：朱杰上海市杨浦区五角场镇社区卫生服务中心全科 200433

目的:对同型半胱氨酸与原发性高血压不同危险分层之间的关系进行探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法:收治原发性高血压患者56例,将其按照《中国高血压防治指南》规定的危险分层标准分成中危组、高危组,另抽取同期健康... 详细信息

目的:对同型半胱氨酸与原发性高血压不同危险分层之间的关系进行探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法:收治原发性高血压患者56例,将其按照《中国高血压防治指南》规定的危险分层标准分成中危组、高危组,另抽取同期健康体检者60例作为对照组,对以上统计研究对象展开同型半胱氨酸水平检测,并对检测结果进行对比分析。结果:高血压患者同型半胱氨酸水平较健康对照组显著升高(P<0.05),高危组同型半胱氨酸水平高于中危组(P<0.05)。结论:随着高血压危险性的增加,同型半胱氨酸水平逐渐升高,两者存在显著相关性。

关键词：同型半胱氨酸原发性高血压危险分层相关性

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2型糖尿病患者社区精细化管理干预的效果评价

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中国社区医师 2018年第7期34卷 175-176,178页

作者：蒋伟萍韩君华葛军顾春光朱磊杨翠王必莲上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心 200438 市东医院内分泌科 200438 杨浦区五角场镇社区卫生服务中心 200433 杨浦区平凉社区卫生服务中心 200082 杨浦区大桥社区卫生服务中心 200082 杨浦区五角场街道社区卫生服务中心 200441

目的:探讨不同干预方法对糖尿病患者的管理效果,探索社区卫生服务中心对2型糖尿病患者的优化管理模式。方法:收治纳入社区慢病管理的2型糖尿病患者300例,随机分为干预组和对照组,各150例。干预组以全科医师-内分泌专家共同参与的健康管... 详细信息

目的:探讨不同干预方法对糖尿病患者的管理效果,探索社区卫生服务中心对2型糖尿病患者的优化管理模式。方法:收治纳入社区慢病管理的2型糖尿病患者300例,随机分为干预组和对照组,各150例。干预组以全科医师-内分泌专家共同参与的健康管理团队(全-专团队)对糖尿病患者进行精细化管理,对照组采用全科医生常规的糖尿病一般管理模式。结果:干预后,干预组患者对糖尿病相关知识的掌握程度及空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯等较干预前有明显改善(P<0.05),与对照组比较改善明显(P<0.05)。总胆固醇、低密度脂蛋白及体重指数干预后较干预前有明显改善(P<0.05)。结论:社区卫生资源联合综合医院技术优势,建立全科医生-内分泌专家团队,有利于提高全科医师的糖尿病管理能力,同时可提高患者对糖尿病相关知识的掌握程度,改善糖尿病患者血糖和糖化血红蛋白等相关代谢指标。

关键词： 2型糖尿病全-专团队综合管理

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中老年人糖尿病与体质指数、腰臀比关系的研究

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上海医学 2005年第4期28卷 315-319页

作者：刘文斌董萍郑基王琍葛军史虹莉上海市五角场社区卫生服务中心 200433 海市杨浦区老年医院内分泌科上海市市东医院内分泌科复旦大学附属华山医院内分泌科

目的了解社区中老年人2型糖尿病(T2DM)与超重及肥胖的关系.方法采用整群随机抽样的方法抽取696名35岁以上社区居民,开展问卷调查并进行体格检查及血糖检查.结果中老年人群按体重指数(BMI)分组,男、女性超重和肥胖者分别占总人群的32.9%... 详细信息

目的了解社区中老年人2型糖尿病(T2DM)与超重及肥胖的关系.方法采用整群随机抽样的方法抽取696名35岁以上社区居民,开展问卷调查并进行体格检查及血糖检查.结果中老年人群按体重指数(BMI)分组,男、女性超重和肥胖者分别占总人群的32.9%和33.2%,按腰臀比(WHR)分组,男、女性中枢性肥胖者分别占各自人群的40.8%和 44.0 %,男、女性肥胖发生率的差异无显著性.按BMI分组,肥胖人群空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖2 h血糖(2hPG)分别为(6.33±2.01) mmol/L和(9.43±5.77) mmol/L;按WHR分组,中枢性肥胖人群FPG、2hPG分别为(6.04±2.15) mmol/L和(8.56±5.63) mmol/L,肥胖人群血糖平均水平显著高于正常体重人群(P＜0.01).社区中老年人群BMI、WHR正常时,T2DM发生率分别为15.88%和13.78%;BMI、WHR处于超重和肥胖时,T2DM发生率分别为26.09%和26.60%.超重和肥胖人群患T2DM的相对危险性是体重正常人群的1.87倍.T2DM患者中,女性肥胖发生率高于男性.人群FPG、2hPG平均水平在35～44岁年龄组最低,FPG为 (5.23±1.37) mmol/L,2hPG为(5.89±3.75) mmol/L;以后逐步增高,FPG水平在65～74岁达到最高,为(6.24±2.02) mmol/L,75岁后降低;2hPG水平在75岁后达高峰,为(9.33±6.15) mmol/L.各BMI组间胰岛素敏感指数(IAI)、胰岛素抵抗指数(IR)的差异有显著性(P＜0.01), 1IBM组、2IBM组、3IBM组的IAI逐渐降低,IR进行性增高.结论①血糖水平随年龄而变化,女性血糖水平较男性受年龄影响变化更为明显;② BMI、WHR超重和肥胖增加T2DM的患病危险性,患T2DM的相对危险性随BMI的增加而升高;③肥胖是糖尿病的易患因素,该易患性在男、女性患者中同时存在;④利用WHR作为反映机体肥胖的指标更能反映肥胖程度及其与相关疾病的密切程度;⑤超重及肥胖成为影响老年人健康的重要隐患.

关键词：腰臀比体质指数 mol/L 胰岛素敏感指数胰岛素抵抗指数 T2DM 中老年人群肥胖发生率相对危险性肥胖人群 2hPG 整群随机抽样血糖平均水平血糖水平 BMI 肥胖的关系 2型糖尿病 35岁以上口服葡萄糖 WHR 老年人健康 FPG

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2018-2022年上海五角场社区水痘流行病学特征分析

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上海医药 2023年第16期44卷 58-62页

作者：赵纯峰方沂王晓钰上海市杨浦区五角场社区卫生服务中心综合防治科上海200434

目的:了解上海五角场社区水痘发病流行病学特征,为水痘防治提供参考依据。方法:收集2018-2022年上海五角场社区水痘病例资料,并进行统计描述分析。结果:2018-2022年上海五角场社区共报告水痘病例807例,年平均发病率为135.40/10万。2018-... 详细信息

目的:了解上海五角场社区水痘发病流行病学特征,为水痘防治提供参考依据。方法:收集2018-2022年上海五角场社区水痘病例资料,并进行统计描述分析。结果:2018-2022年上海五角场社区共报告水痘病例807例,年平均发病率为135.40/10万。2018-2022年水痘发病率均呈下降趋势,差异具有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=182.35,P<0.001)。水痘发病高峰在当年10月至次年1月(占49.32%)和4-6月(占22.55%);各年龄组中6~10岁年龄组报告病例最多(占21.81%);以本市户籍报告病例为主(占90.33%);不同职业中学生报告病例最多(占47.83%)。5年间不同性别、户籍报告水痘构成比差异均无统计学意义(P>0.05);不同年龄组和职业报告病例构成比差异均有统计学意义(χ^(2)=153.81和χ^(2)=83.47,均P<0.001)。结论:上海市五角场社区水痘发病率总体较高,且呈季节性发病特征,重点发病人群为学生,主要分布在6~10岁年龄段儿童。应针对以上流行特征提供针对性防控措施。

关键词：水痘流行病学特征社区

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