检索结果-内蒙古大学图书馆

上海医药 2019年第10期40卷 45-47页

作者：徐蓉王丽沈雁红徐丽娜梁松梅上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心医务科上海200438

目的:评价家庭医生服务团队模式管理2型糖尿病患者的效果。方法:由全科医生、社区护士、公卫医生、中医医生共同组成家庭医生服务团队。随机抽取100例2型糖尿病患者并被分为管理组和对照组,每组各50例。管理组中有男性23例,女性27例,年... 详细信息

目的:评价家庭医生服务团队模式管理2型糖尿病患者的效果。方法:由全科医生、社区护士、公卫医生、中医医生共同组成家庭医生服务团队。随机抽取100例2型糖尿病患者并被分为管理组和对照组,每组各50例。管理组中有男性23例,女性27例,年龄为50～72岁,平均年龄(62.8±5.2)岁;对照组中有男性22例,女性28例,年龄为50～72岁,平均年龄(61.3±4.8)岁。对管理组患者实施10个月的团队管理和个性化的健康培训,对对照组患者实施常规管理。结果 :管理后,管理组患者的餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平明显低于对照组(P <0.05),糖尿病知识知晓程度优于对照组(P <0.05)。结论 :实施家庭医生服务团队模式的综合管理能够有效控制2型糖尿病患者的血糖,提高其对糖尿病知识的知晓程度。

关键词：家庭医生服务团队模式 2型糖尿病健康管理

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新形势下上海市社区母婴保健服务开展现状的质性研究

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中国全科医学 2024年第28期27卷 3529-3534页

作者：马晓霞石济顺钮利华陈宁清丁焱复旦大学护理学院上海市200032 复旦大学附属妇产科医院护理部上海市200090 上海市杨浦区控江社区卫生服务中心办公室 200082 上海市青浦区妇幼保健所行政科 201700

背景随着我国出生人口的断崖式下降及生育政策的接连调整,重新审视母婴保健服务的广度和深度是必然的,但这也给母婴保健服务的重要供给方——社区卫生服务机构带来了巨大的挑战。目的了解上海市社区母婴保健工作开展的现况,以期为提升... 详细信息

背景随着我国出生人口的断崖式下降及生育政策的接连调整,重新审视母婴保健服务的广度和深度是必然的,但这也给母婴保健服务的重要供给方——社区卫生服务机构带来了巨大的挑战。目的了解上海市社区母婴保健工作开展的现况,以期为提升社区母婴保健服务水平提供建议和依据。方法2022年8月—2023年4月,采用目的抽样法,在上海市中心城区的5家社区卫生服务中心进行参与式观察期间,对10位母婴保健服务提供者开展个人深度访谈,并组织上海市城乡结合区的12位社区母婴保健服务提供者进行焦点小组访谈。此外,邀请8位进入妇产科医联体建设的三级医院产科工作人员开展2场焦点小组访谈,从不同角度获取信息。采用内容分析法进行资料分析。结果共提炼出4个主题、11个亚主题:(1)部分保健项目落实不佳:心理保健缺乏、避孕指导难达效果、中医保健落实难度大;(2)人力队伍建设有待加强:人力资源不足、专业知识技能欠缺、工作积极性差、家庭医生团队作用甚微;(3)服务执行过程困难重重:跨区管理难度大、居民参与度低;(4)服务整合协作有待完善:上级医疗机构定位偏离、各机构间沟通协调不足。结论当前上海地区社区母婴保健服务工作仍面临诸多挑战。应充分利用医联体建设机遇加强人才队伍培养、建立创新型人力资源管理模式;在强化顶层设计、明确各层级机构任务分工的同时,完善绩效考核和激励机制,真正激发社区母婴保健服务人员的士气和服务热情。多措并举切实提高社区母婴保健服务质量,满足社区母婴保健服务需求。

关键词：母婴保健社区卫生服务中心纵向医联体上海市质性研究

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慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压对运动中气体交换的影响

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心肺血管病杂志 2016年第5期35卷 348-351页

作者：姚芳刘锦铭许齐郭健上海市杨浦区平凉社区卫生服务中心 200092 上海市肺科医院

目的:通过比较中重度慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压(COPD-PH),与慢性阻塞性肺疾病无肺动脉高压(COPD-non PH),在运动中气体交换及运动耐量的差异,旨在为COPD-PH临床诊断、鉴别诊断、评估提供一定参考价值。方法:对54例处于稳定期的中... 详细信息

目的:通过比较中重度慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压(COPD-PH),与慢性阻塞性肺疾病无肺动脉高压(COPD-non PH),在运动中气体交换及运动耐量的差异,旨在为COPD-PH临床诊断、鉴别诊断、评估提供一定参考价值。方法:对54例处于稳定期的中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者依据肺动脉收缩压(PASP)分为两组,比较两组间血气分析、常规肺功能(PFT)、心肺运动试验(CPET)。结果:血气分析:COPD-PH的动脉氧分压(Pa O2)明显低于COPD-non PH(P<0.01)。PFT:COPD-PH的第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%pred)及一氧化碳弥散量(DLco)均低于COPD-non PH(P<0.05)。CPET:COPD-PH的峰值功率(Peak Load)、峰值摄氧量(Peak VO2)、峰值公斤摄氧量(Peak VO2/kg)、峰值分钟通气量(Peak VE)、Peak VE%pred及峰值氧脉搏(Peak O2pulse)均明显低于COPD-non PH(P<0.01)。COPD-PH的峰值摄氧量占预计值的百分比(Peak VO2%pred)低于COPD-non PH(P<0.05)。Pearson相关分析:PASP与DLco、Pa O2、Peak Load、Peak VO2及Peak O2pulse均呈负相关(P<0.01)。结论:COPD-PH会导致患者肺换气功能明显受损、运动耐力明显下降,其降低程度与PASP存在相关性。对COPD行CPET,有助于早期发现COPD-PH。

关键词：慢性阻塞性肺疾病心肺运动试验慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压

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中西医结合方法对社区MS轻症患者疗效和机理研究

中西医结合方法对社区MS轻症患者疗效和机理研究

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中华医学会第十五次全国心血管病学大会

作者：梁兴伦谢南姿徐佩华陈慎上海市杨浦区中心医院干部保健科同济大学附属同济医院上海市杨浦区定海社区卫生服务中心上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心

目的采用多中心联合研究,探讨中西医结合的综合治疗方法对代谢综合征(MS)轻症患者的早期干预的疗效,观察化瘀解毒法对糖脂毒性的影响,从内皮细胞功能角度阐述作用机理。方法针对MS轻症人群,本着中医治未病理念,对其进行健康管理基础上... 详细信息

目的采用多中心联合研究,探讨中西医结合的综合治疗方法对代谢综合征(MS)轻症患者的早期干预的疗效,观察化瘀解毒法对糖脂毒性的影响,从内皮细胞功能角度阐述作用机理。方法针对MS轻症人群,本着中医治未病理念,对其进行健康管理基础上进行选择性治疗,并分为三组,分别采用MF治疗,SG治疗,CT治疗等方法,通过对比,阐述疗效及区别。

关键词：中西医结合方法早期干预糖脂毒性

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偏瘫患者减重训练最佳开始时间的临床研究

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上海医药 2014年第4期35卷 62-62,I0001,I0002页

作者：金建平吴秀清游毅张丽瑾陈燕上海市杨浦区延吉社区卫生服务中心康复科上海200093

目的 :观察偏瘫患者减重训练最佳开始时间。方法 :将120例脑卒中偏瘫患者随机分成4组,对照组行常规康复训练,观察组90例据不同减重训练开始时间分成3组。Barthel指数量表、改良Ashworth分级法、Berg平衡量表、下肢运动功能Fugl-Meyer(F... 详细信息

目的 :观察偏瘫患者减重训练最佳开始时间。方法 :将120例脑卒中偏瘫患者随机分成4组,对照组行常规康复训练,观察组90例据不同减重训练开始时间分成3组。Barthel指数量表、改良Ashworth分级法、Berg平衡量表、下肢运动功能Fugl-Meyer(FMA)指标评定效果。结果 :12周后,各组四项指标均有提高,但观察组效果更明显,且C组>B组>A组,差异有统计学意义。结论:常规康复治疗1周后配合减重训练,对偏瘫患者步行能力、肌张力、平衡能力和下肢运动功能恢复和改善更加明显。

关键词：脑卒中偏瘫减重训练开始时间

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改良弹力绷带绑法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响

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上海医药 2021年第8期42卷 59-62页

作者：张丽瑾马赉金建平上海市杨浦区延吉社区卫生服务中心康复科上海200093

目的 :观察改良弹力绷带绑法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响。方法 :选取2017-2019年接康复治疗的120例脑卒中偏瘫患者分为对照组及观察组,各60例。对照组患者接受常规步态训练,1次/d,40 min/次。观察组患者在接受常规步态训练的... 详细信息

目的 :观察改良弹力绷带绑法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响。方法 :选取2017-2019年接康复治疗的120例脑卒中偏瘫患者分为对照组及观察组,各60例。对照组患者接受常规步态训练,1次/d,40 min/次。观察组患者在接受常规步态训练的同时佩戴改良弹力绷带绑法,疗程为60 d。比较两组患者的FMA评分、MAS评分、步速和步行距离。结果 :治疗后两组MAS评分较治疗前降低,FMA评分、步速、步行距离均高于治疗前,且观察组疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.01)。结论 :采用改良弹力绷带绑法能有效改善脑卒中偏瘫患者下肢运动功能。

关键词：脑卒中偏瘫改良弹力绷带绑法下肢运动功能

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杨浦区2014年上半年医师多点执业现状统计分析

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科技视界 2015年第21期 316-317页

作者：冯梅邵凯玥上海市杨浦区卫生局卫生监督所中国上海200090 上海市杨浦区定海社区卫生服务中心中国上海200090

目的:了解在本区多点执业的医师现状,推进医师多点执业政策的完善。方法 :采用调查问卷的方法 ,对到由辖区发放的医疗机构执业许可证的医疗机构开展多点执业注册的医师进行调查。结果:在本区多点执业的医师大都已退休,其中医类别所占比... 详细信息

目的:了解在本区多点执业的医师现状,推进医师多点执业政策的完善。方法 :采用调查问卷的方法 ,对到由辖区发放的医疗机构执业许可证的医疗机构开展多点执业注册的医师进行调查。结果:在本区多点执业的医师大都已退休,其中医类别所占比例最高,且执业点集中在民办医疗机构。结论:卫生行政部门应加强相关配套政策的实施对合理调配医疗卫生资源,加快紧缺专业人员的培养和引入,逐步统一医师多点执业的管理,让所有医师成为"社会人"。

关键词：医师多点执业现状

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补肾方含药血清处理的大鼠成骨细胞miRNA差异表达

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安徽中医药大学学报 2017年第4期36卷 71-75页

作者：梁兴伦潘欣曾思良嵇承栋周文锐李琛朱敏洁刘传颂周文博许诚钱淑雯于德华张韶伟朱卫红同济大学附属杨浦医院上海200090 上海市杨浦区定海社区卫生服务中心上海200090

目的筛选补肾方含药血清干预的大鼠成骨细胞中差异表达的miRNA,为补肾方治疗骨质疏松症提供可供选择的目标miRNA,以探讨其通过调控靶基因表达发挥治疗效应的机制。方法经细胞性状鉴定的原代大鼠成骨细胞用含药血清干预,采用miRNA芯片检... 详细信息

目的筛选补肾方含药血清干预的大鼠成骨细胞中差异表达的miRNA,为补肾方治疗骨质疏松症提供可供选择的目标miRNA,以探讨其通过调控靶基因表达发挥治疗效应的机制。方法经细胞性状鉴定的原代大鼠成骨细胞用含药血清干预,采用miRNA芯片检测补肾方含药血清干预3d与干预1d的成骨细胞miRNA表达水平,并挑选差异表达2倍以上的miRNA进行定量PCR验证。结果培养的原代细胞具有典型的成骨细胞性状特征。与对照血清相比,补肾方含药血清干预3d的成骨细胞共有24个2倍以上表达差异的miRNA,其中上调的16个,下调的8个。差异表达2倍以上的miRNA定量PCR结果与芯片数据一致。结论补肾方通过成骨细胞中差异表达的miRNA调控靶基因改善骨质疏松症。

关键词： miRNA芯片补肾方成骨细胞 miRNA 差异表达

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简易老年综合评估在社区门诊患者中的应用研究

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老年医学与保健 2019年第4期25卷 484-489页

作者：陈子洁项丹妮石济顺庞怡刘成成倪勤张书富上海市杨浦区中医医院老年病科上海200090 复旦大学附属华东医院消化内科上海200040 上海市杨浦区大桥社区卫生服务中心上海200090 上海市杨浦区延吉社区卫生服务中心上海200093

目的探讨简易老年综合评估(CGA)在社区医院门诊进行速评的应用效果和给予干预后对患者预后的影响。方法选取2016年4月1日-2017年9月30日在上海市1家二级医院和2家社区卫生服务中心门诊符合入组标准的患者117例,随机分为评估干预组(n=58... 详细信息

目的探讨简易老年综合评估(CGA)在社区医院门诊进行速评的应用效果和给予干预后对患者预后的影响。方法选取2016年4月1日-2017年9月30日在上海市1家二级医院和2家社区卫生服务中心门诊符合入组标准的患者117例,随机分为评估干预组(n=58)和对照组(n=59)。评估干预组给予"简易CGA初筛+分次评估+干预"的流程化模式,对照组按普通门诊就诊模式(不评估和常规干预),随访1年,比较2组的综合患病情况、生活能力指标、再次入院和生存情况。结果本研究发现绝大多数老年患者出现1种或多种功能下降,日常生活活动能力(ADL)受损者占比96.6%,视力下降占比72.4%,营养不良风险或营养不良占比36.2%,认知障碍占比17.2%;1年后随访,评估干预组ADL评分明显高于对照组(87.07±14.11 vs 80.42±12.67,P=0.008),反复住院累计次数显著低于对照组(5 vs 15,P=0.036);2组工具性日常生活活动能力(IADL)评分(19.78±3.93 vs 19.08±3.48,P=0.315)、改良老年疾病累计评分量表(MCIRS-G)评分(4.38±2.66 vs 4.69±3.01,P=0.549)和存活人数(58 vs 59,P=1.000)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论简易CGA初筛量表便于社区门诊使用,能较好的识别轻度功能受损的老年综合征,配合积极干预可以逆转部分早期受损的功能,具有一定的实用价值。

关键词：老年综合评估门诊干预

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乳果糖与两种益生菌制剂三联用药治疗老年慢性功能性便秘的临床观察

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上海医药 2021年第22期42卷 35-37,44页

作者：钱敏刘丰兵李镇袁金吴介元孟翠翠丁莉上海市杨浦区长白社区卫生服务中心全科上海200093 上海市杨浦区中心医院肛肠科上海200090

目的:评价联合使用乳果糖和两种益生菌制剂治疗老年人慢性功能性便秘的疗效。方法:选取2019年1月至2020年10月上海市杨浦区长白社区卫生服务中心门诊收治的60岁以上老年慢性功能性便秘患者238例,随机分为试验组和对照组,各119例。对照... 详细信息

目的:评价联合使用乳果糖和两种益生菌制剂治疗老年人慢性功能性便秘的疗效。方法:选取2019年1月至2020年10月上海市杨浦区长白社区卫生服务中心门诊收治的60岁以上老年慢性功能性便秘患者238例,随机分为试验组和对照组,各119例。对照组每晚口服乳果糖15 mL;试验组在对照组基础上加服两种益生菌制剂,每日三餐后口服培菲康420 mg、米雅40 mg。两组均治疗4周。应用Bristol大便分类法评估大便性状,Wexner便秘症状评分表评价患者便秘程度,比较治疗前后患者排便周期、便秘Wexner评分以及大便形状,评价疗效。结果:两组治疗后排便周期、Wexner评分及大便性状均较治疗前明显改善(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。试验组泻药用量情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组用药不良反应少于对照组(P<0.05)。结论:乳果糖联合使用两种益生菌制剂治疗慢性功能性便秘疗效确切,改善肠道功能疗效优于单独使用乳果糖。

关键词：便秘乳果糖益生菌

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