检索结果-内蒙古大学图书馆

上海医药 2014年第12期35卷 47-49,52页

作者：陈远虹石济顺崔明龚慧浦骏李永超上海市杨浦区大桥社区卫生服务中心上海200090 上海市杨浦区定海社区卫生服务中心上海200093 上海市黄埔区心理咨询师协会上海200020 上海市杨浦区精神卫生中心上海200090

目的 :探讨社区心理干预对肿瘤患者和家属焦虑及抑郁的影响。方法:将225例肿瘤患者及家属随机分为心理干预组115例和对照组110例。采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评估。结果:干预前患者及家属焦虑自评量表和抑郁自评量表评分高于常模;... 详细信息

目的 :探讨社区心理干预对肿瘤患者和家属焦虑及抑郁的影响。方法:将225例肿瘤患者及家属随机分为心理干预组115例和对照组110例。采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评估。结果:干预前患者及家属焦虑自评量表和抑郁自评量表评分高于常模;干预后,干预组患者及家属的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分较对照组低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肿瘤患者及家属不同程度存在焦虑和抑郁。全科模式的心理干预能够改善社区肿瘤患者和家属的焦虑及抑郁状况,提高生活质量。

关键词：肿瘤心理干预家属焦虑抑郁社区

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上海市杨浦区医疗护理机构护工队伍现状调查及对策建议

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中国社区医师 2018年第34期34卷 163-165页

作者：沈雁红江欲红崔明上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心上海200438 上海市杨浦区医务工会上海200090

目的:探讨杨浦区医疗护理机构护工队伍的现状和存在问题。方法:采用问卷调查表和座谈会的形式,对区域内15家医疗护理机构的护工现状进行调查和访谈。结果:护工队伍中女性87.36%;>50岁60.00%;非上海户籍98.11%;初中及以下学历98.02%... 详细信息

目的:探讨杨浦区医疗护理机构护工队伍的现状和存在问题。方法:采用问卷调查表和座谈会的形式,对区域内15家医疗护理机构的护工现状进行调查和访谈。结果:护工队伍中女性87.36%;>50岁60.00%;非上海户籍98.11%;初中及以下学历98.02%。持有专业技术证书的护工比例相对较低;流动性较大。结论:应完善护工管理体制,提高工会组织建会率和护工入会率;推进政府有关部门落实工作职责;切实加强护工专业知识培训;切实提高护工持证和技术技能等级;各级工会联动推进人文关怀。

关键词：医疗护理机构护工对策建议

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不同年龄段的正常糖耐量人群血糖值及其相关因素分析

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中国综合临床 2011年第7期27卷 720-722页

作者：韩君华葛军刘钧钧刘文斌王宝珍史虹莉陈书艳杨浦区定海社区卫生服务中心上海市200090 上海市杨浦区市东医院上海市杨浦区江浦社区卫生服务中心上海市杨浦区五角场镇社区卫生服务中心上海市杨浦区卫生局复旦大学附属华山医院上海交通大学附属新华医院

目的分析不同年龄段正常糖耐量（NGT）者血糖水平及相互关系。方法选择上海市杨浦区部分街道流行病学调研2098例30岁以上居民，根据糖耐量（OGTF）检测中空腹血糖值（FPG）和2h血糖值（2hPG），诊断为NGT、糖耐量低减（IGT）、空腹血糖... 详细信息

目的分析不同年龄段正常糖耐量（NGT）者血糖水平及相互关系。方法选择上海市杨浦区部分街道流行病学调研2098例30岁以上居民，根据糖耐量（OGTF）检测中空腹血糖值（FPG）和2h血糖值（2hPG），诊断为NGT、糖耐量低减（IGT）、空腹血糖受损（IFG）、IGT合并IFG（IGT／IFG）、糖尿病（DM），将NGT者按年龄分成5组，观察各年龄组的血糖水平，用稳态模式分析胰岛B细胞功能指数（HBCI），并对其进行统计学分析。结果在NGT中60～69年龄组FPG值（5．17±O．48）mmol／L、糖化血红蛋白（HbA1c）（6．01±0．62）％较50一59年龄组FPG值（5．09±0．44）mmol／L、HbA．c值（5．95±0．66）％高（t值分别为2．06、2．48，P均〈0．05）。60～69年龄组FPG值较40～49年龄组FPG值（5．01±0．47）mmol／L高（t=2．26，P〈0．01），50—59年龄组FPG值较40—49年龄组高（t=2．48，P〈0．01），5组按年龄从小至大比较，空腹胰岛素（FINS）值变化无明显规律；60岁以上HBCI较60岁以下的HBCI值下降，差异有统计学意义（F值为33．75，P〈0．01）。结论NGT人群随着年龄的增长，FPG、HbAlc可能增高。

关键词：年龄正常糖耐量血糖

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新型冠状病毒肺炎疫情下长处方对慢性病管理带来的思考与挑战

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上海医药 2020年第12期41卷 6-8页

作者：孟翠翠陈冬冬吴介元钱敏上海市杨浦区长白社区卫生服务中心综合管理科上海200093 上海市社区卫生协会上海200041 上海市杨浦区长白社区卫生服务中心医务科上海200093

新型冠状病毒肺炎是2019年12月暴发于中国湖北武汉的急性呼吸道传染病,社区防控是有效遏制新型冠状病毒肺炎疫情传播和蔓延的关键。为减少患者就诊次数,上海市卫生健康委员会于2020年2月4日印发了关于适当延长门诊慢性病患者处方用量的... 详细信息

新型冠状病毒肺炎是2019年12月暴发于中国湖北武汉的急性呼吸道传染病,社区防控是有效遏制新型冠状病毒肺炎疫情传播和蔓延的关键。为减少患者就诊次数,上海市卫生健康委员会于2020年2月4日印发了关于适当延长门诊慢性病患者处方用量的通知。长处方政策的执行扩大了受益患者的范围,确保了患者的用药需求,降低了患者被感染的风险,减轻了家庭医生的门诊诊疗压力,使其能够将更多的时间和精力投入到疫情防控中;但也带来了用药安全性无法保证、无法及时调整药物剂量等一系列问题。家庭医生应通过合理实施长处方政策、提供持续性服务、推广同伴教育等措施切实做好慢性病患者管理工作。

关键词：新型冠状病毒肺炎长处方慢性病管理

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上海某社区糖尿病及糖尿病前期的患病率调查

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实用心脑肺血管病杂志 2013年第2期21卷 45-46页

作者：马玉美上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心全科 200438

目的调查上海某社区居民糖尿病及糖尿病前期的患病率。方法选择上海某社区年龄在18岁以上的重点人群作为调查对象,给予实验室检测和问卷调查,观察糖尿病前期患者的患病率及其与年龄、体质指数(BMI)的关系。结果被调查的1379名居民中符... 详细信息

目的调查上海某社区居民糖尿病及糖尿病前期的患病率。方法选择上海某社区年龄在18岁以上的重点人群作为调查对象,给予实验室检测和问卷调查,观察糖尿病前期患者的患病率及其与年龄、体质指数(BMI)的关系。结果被调查的1379名居民中符合糖耐量受损(IGR)诊断标准175人,患病率为12.7%,其中糖调节受损(IGT)115人,患病率8.3%;空腹血糖受损(IFG)38人,患病率为2.75;IFG/IGT 22人,患病率1.59%。符合糖尿病诊断标准112人,患病率为8.12%,其中原有糖尿病78人,新发现糖尿病34人。患病率随着年龄的增高有上升的趋势。IFG患病率、IGT患病率及IFG/IGT患病率均在40～49岁组最高,分别为2.89%、13.50%、3.53%。不同年龄组患病率与BMI呈正相关(r=0.967)。结论糖尿病前期患者的患病率随着年龄、BMI增长而增高,对重点人群进行糖尿病前期筛查,以便及早干预,对社区开展糖尿病综合防治工作具有积极意义。

关键词：糖尿病糖尿病前期上海社区患病率

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纾肠方治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征多中心随机双盲安慰剂对照研究

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中国中西医结合杂志 2023年第11期43卷 1304-1313页

作者：思璎桀温红珠卞慧卢璐火龙费晓燕林江何文姬王勇军章谙鸣田芸葛毅骏魏智祥黄烨张伟卢月婷丁燕程芳苏海王炜妮马璐璐江雯雯盛颖辉杨滢崔龙泉上海中医药大学附属龙华医院脾胃病科上海200032 上海普陀区人民医院中医科上海200060 上海市杨浦区中医医院脾胃病科上海200090 上海普陀区中医医院中医内科上海200063 上海长宁区天山中医院中医内科上海200051 上海普陀区长征镇社区卫生服务中心中医科上海200333 上海普陀区长风街道白玉社区卫生服务中心中医科上海200063 上海普陀区桃浦镇社区卫生服务中心中医科上海200331 上海杨浦区延吉社区卫生服务中心中医科上海200093 上海浦东新区上钢社区卫生服务中心中医科上海200120 上海浦东新区金杨社区卫生服务中心中医科上海200136 上海徐汇区漕河泾街道社区卫生服务中心中医科上海200235 北京中医药大学第三附属医院脾胃病科北京100029

目的观察纾肠方治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照、优效性检验临床试验设计,收集12家上海市脾胃病专科联盟加盟单位就诊的IBS-D患者179例,最终入组受试者120例... 详细信息

目的观察纾肠方治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照、优效性检验临床试验设计,收集12家上海市脾胃病专科联盟加盟单位就诊的IBS-D患者179例,最终入组受试者120例,采用中心分层区组化随机方法分为试验组(42例,给予纾肠方)、对照组(43例,给予疏肝饮)和安慰剂组(35例,给予十分之一剂量药物)。3组同时给予低可发酵的低聚糖、二糖、单糖和多元醇(FODMAP)饮食指导。治疗周期为8周。采用符合方案集(PPS)为主要数据集进行疗效评价,依据意向性分析原则进行安全性分析。主要疗效评价指标为肠道严重程度评分(IBS-SSS)及中医证候评分;次要疗效指标为腹痛/腹部不适视觉模拟(VAS)评分、腹泻评分、临床症状痊愈率和肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)。结果PPS集纳入110例,其中试验组39例,对照组39例,安慰剂组32例。与本组治疗前比较,试验组与对照组治疗14~56天时IBS-SSS评分均降低(P<0.05),56天时多梦易醒、急躁易怒、善思多虑症状评分及脾虚次症均降低(P<0.05),治疗后IBS-QOL评分亦降低(P<0.05)。与安慰剂组比较,试验组与对照组IBS-SSS、腹痛、腹泻总有效率及临床痊愈率升高,中医证候总有效率及显效率亦升高(P<0.05),试验组中医证候痊愈率及临床痊愈率升高(P<0.05);试验组与对照组治疗后IBS-SSS评分、多梦易醒、急躁易怒、善思多虑、食欲不振、精神疲乏、四肢无力次症评分及IBS-QOL评分均降低(P<0.05)。与对照组比较,试验组IBS-SSS总有效率、痊愈率,中医证候评分显效率,腹痛痊愈率,腹泻痊愈率和总有效率,临床症状痊愈率均升高(P<0.05);试验组治疗42~56天时IBS-SSS评分、56天时善思多虑、精神疲乏、四肢无力评分均降低(P<0.05)。治疗前后未发现试验组安全性指标异常。结论纾肠方可改善肝郁脾虚证IBS-D患者腹痛腹泻症状和中医证候,疗效优于疏肝饮,短期应用安全性好。

关键词：纾肠方疏肝饮腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚型临床研究

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如何开展对糖尿病患者的健康教育

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人人健康 2023年第25期 30-31页

作者：汤佳轶上海市杨浦区四平社区卫生服务中心全科

糖尿病严重威胁民众身体健康，是临床最常见的慢性疾病之一。社会经济的发展提高了民众物质生活水平的同时，也加大了人们的生活压力，人们忙于生计，疏于对自身健康的管理，加之睡眠不规律、饮食不节、运动量减少、超重者增加、人口老...

糖尿病严重威胁民众身体健康，是临床最常见的慢性疾病之一。社会经济的发展提高了民众物质生活水平的同时，也加大了人们的生活压力，人们忙于生计，疏于对自身健康的管理，加之睡眠不规律、饮食不节、运动量减少、超重者增加、人口老龄化等因素，促进了糖尿病的患病率逐年上升。由于人们对糖尿病相关知识的了解比较欠缺，并没有充分认识到糖尿病的危害性，以致对血糖管理疏忽，使得病情恶化，伤及心血管、眼底、肾脏、神经，出现一系列的并发症而致死、致残、丧失劳动力。因此，我们必须加强民众对糖尿病防治的意识，

关键词：

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新形势下上海市社区母婴保健服务开展现状的质性研究

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中国全科医学 2024年第28期27卷 3529-3534页

作者：马晓霞石济顺钮利华陈宁清丁焱复旦大学护理学院上海市200032 复旦大学附属妇产科医院护理部上海市200090 上海市杨浦区控江社区卫生服务中心办公室 200082 上海市青浦区妇幼保健所行政科 201700

背景随着我国出生人口的断崖式下降及生育政策的接连调整,重新审视母婴保健服务的广度和深度是必然的,但这也给母婴保健服务的重要供给方——社区卫生服务机构带来了巨大的挑战。目的了解上海市社区母婴保健工作开展的现况,以期为提升... 详细信息

背景随着我国出生人口的断崖式下降及生育政策的接连调整,重新审视母婴保健服务的广度和深度是必然的,但这也给母婴保健服务的重要供给方——社区卫生服务机构带来了巨大的挑战。目的了解上海市社区母婴保健工作开展的现况,以期为提升社区母婴保健服务水平提供建议和依据。方法2022年8月—2023年4月,采用目的抽样法,在上海市中心城区的5家社区卫生服务中心进行参与式观察期间,对10位母婴保健服务提供者开展个人深度访谈,并组织上海市城乡结合区的12位社区母婴保健服务提供者进行焦点小组访谈。此外,邀请8位进入妇产科医联体建设的三级医院产科工作人员开展2场焦点小组访谈,从不同角度获取信息。采用内容分析法进行资料分析。结果共提炼出4个主题、11个亚主题:(1)部分保健项目落实不佳:心理保健缺乏、避孕指导难达效果、中医保健落实难度大;(2)人力队伍建设有待加强:人力资源不足、专业知识技能欠缺、工作积极性差、家庭医生团队作用甚微;(3)服务执行过程困难重重:跨区管理难度大、居民参与度低;(4)服务整合协作有待完善:上级医疗机构定位偏离、各机构间沟通协调不足。结论当前上海地区社区母婴保健服务工作仍面临诸多挑战。应充分利用医联体建设机遇加强人才队伍培养、建立创新型人力资源管理模式;在强化顶层设计、明确各层级机构任务分工的同时,完善绩效考核和激励机制,真正激发社区母婴保健服务人员的士气和服务热情。多措并举切实提高社区母婴保健服务质量,满足社区母婴保健服务需求。

关键词：母婴保健社区卫生服务中心纵向医联体上海市质性研究

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慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压对运动中气体交换的影响

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心肺血管病杂志 2016年第5期35卷 348-351页

作者：姚芳刘锦铭许齐郭健上海市杨浦区平凉社区卫生服务中心 200092 上海市肺科医院

目的:通过比较中重度慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压(COPD-PH),与慢性阻塞性肺疾病无肺动脉高压(COPD-non PH),在运动中气体交换及运动耐量的差异,旨在为COPD-PH临床诊断、鉴别诊断、评估提供一定参考价值。方法:对54例处于稳定期的中... 详细信息

目的:通过比较中重度慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压(COPD-PH),与慢性阻塞性肺疾病无肺动脉高压(COPD-non PH),在运动中气体交换及运动耐量的差异,旨在为COPD-PH临床诊断、鉴别诊断、评估提供一定参考价值。方法:对54例处于稳定期的中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者依据肺动脉收缩压(PASP)分为两组,比较两组间血气分析、常规肺功能(PFT)、心肺运动试验(CPET)。结果:血气分析:COPD-PH的动脉氧分压(Pa O2)明显低于COPD-non PH(P<0.01)。PFT:COPD-PH的第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%pred)及一氧化碳弥散量(DLco)均低于COPD-non PH(P<0.05)。CPET:COPD-PH的峰值功率(Peak Load)、峰值摄氧量(Peak VO2)、峰值公斤摄氧量(Peak VO2/kg)、峰值分钟通气量(Peak VE)、Peak VE%pred及峰值氧脉搏(Peak O2pulse)均明显低于COPD-non PH(P<0.01)。COPD-PH的峰值摄氧量占预计值的百分比(Peak VO2%pred)低于COPD-non PH(P<0.05)。Pearson相关分析:PASP与DLco、Pa O2、Peak Load、Peak VO2及Peak O2pulse均呈负相关(P<0.01)。结论:COPD-PH会导致患者肺换气功能明显受损、运动耐力明显下降,其降低程度与PASP存在相关性。对COPD行CPET,有助于早期发现COPD-PH。

关键词：慢性阻塞性肺疾病心肺运动试验慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压

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血清尿酸水平在血管性痴呆中的风险预测

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中华老年多器官疾病杂志 2022年第4期21卷 287-290页

作者：倪克俭上海市杨浦区控江社区卫生服务中心全科上海200093

目的评估血清尿酸水平对血管性痴呆的预测价值。方法回顾性选取2020年6月至2021年5月上海市杨浦区控江社区卫生服务中心收治的血管性痴呆患者47例(观察组)和同期健康志愿者46名(对照组)。血管痴呆的严重程度通过临床痴呆评定量表(CDR)... 详细信息

目的评估血清尿酸水平对血管性痴呆的预测价值。方法回顾性选取2020年6月至2021年5月上海市杨浦区控江社区卫生服务中心收治的血管性痴呆患者47例(观察组)和同期健康志愿者46名(对照组)。血管痴呆的严重程度通过临床痴呆评定量表(CDR)进行评定。采用SPSS 24.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。采用二元logistic回归分析法分析患者血管性痴呆的危险因素,通过Spearman相关性分析测定血清尿酸水平与CDR评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清尿酸水平对血管性痴呆的预测价值。结果与对照组比较,观察组患者的血清尿酸水平显著增高[(314.03±118.49)和(228.20±65.24)mmol/L,P<0.01]。血清尿酸水平与CDR评分呈正相关(r=0.797,P<0.01)。患者血清尿酸水平(OR=1.025,P=0.000,95%CI 1.014~1.036)和颈总动脉内膜中层的厚度(OR=0.055,P=0.003,95%CI 0.008~0.369)是影响患者血管性痴呆的危险因素。血清尿酸对血管性痴呆具有一定的预测价值,ROC曲线下面积为0.768,最佳截断点为284.52 mmol/L,灵敏度为53.29%,特异度为91.31%。结论血清尿酸水平可作为血管性痴呆的预测指标,且与血管性痴呆的严重程度正相关。

关键词：血清尿酸血管性痴呆临床痴呆评定量表

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