检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2024年第16期27卷 1984-1989页

作者：马佳张敏珏张韶伟于海燕陈慎古丽拜尔·马木提洪娟陆媛上海市杨浦区定海社区卫生服务中心 200090 同济大学附属杨浦医院全科医学科上海市200090

背景2型糖尿病和轻度认知功能障碍(MCI)是社区老年人常见的健康问题,目前缺乏参与社区管理的老年2型糖尿病患者合并MCI的状况及其影响因素研究。目的探究社区管理的老年2型糖尿病患者并发MCI的认知特点及相关影响因素。方法于2022年7—1... 详细信息

背景2型糖尿病和轻度认知功能障碍(MCI)是社区老年人常见的健康问题,目前缺乏参与社区管理的老年2型糖尿病患者合并MCI的状况及其影响因素研究。目的探究社区管理的老年2型糖尿病患者并发MCI的认知特点及相关影响因素。方法于2022年7—10月,采用系统抽样法选取上海市某社区卫生服务中心在管的≥60岁2型糖尿病患者399例,收集患者的一般人口学资料和健康问题、体格检查及实验室检查结果[空腹血糖(FBG)、总三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))],并采用蒙特利尔认知评估基础量表(Mo CA-B)中文版进行认知功能评估,以是否伴发MCI分为MCI组(n=157)和非MCI组(n=242),采用二分类Logistic回归分析探讨社区管理的老年2型糖尿病患者并发MCI的影响因素。结果社区管理的老年2型糖尿病患者MCI患病率39.3%(157/399)。MCI组执行功能、定向、计算、抽象、延迟记忆、视知觉、命名、注意的异常率高于非MCI组(P<0.05),以延迟记忆受损(92.4%)最常见。两组年龄、婚姻、受教育年限、饮酒、FBG、HbA_(1c)、TC、LDL-C比较,差异有统计学意义(P<0.05);二分类Logistic回归分析结果显示,年龄≥80岁(OR=3.002,95%CI=1.379~6.534)、FBG≥7.0 mmol/L(OR=2.432,95%CI=1.436~4.119)、HbA_(1c)为7%~9%(OR=2.349,95%CI=1.380~3.997)、HbA_(1c)>9%(OR=5.106,95%CI=2.150~12.130)、LDL-C(OR=2.451,95%CI=1.266~4.743)、受教育年限7~12年(OR=0.419,95%CI=0.183~0.960)和>12年(OR=0.243,95%CI=0.086~0.692)是老年2型糖尿病患者并发MCI的影响因素(P<0.05)。结论社区管理的老年2型糖尿病患者MCI患病率较高,存在多认知领域损害,年龄≥80岁、FBG≥7.0 mmol/L、HbA_(1c)为7%~9%、HbA_(1c)>9%、高LDL-C并发MCI风险增加,高受教育年限是社区管理的老年2型糖尿病患者并发MCI的保护性因素,开展早期认知功能障碍筛查,长期血糖控制,降低LDL-C水平等措施对改善社区管理的老年2型糖尿病患者的认知功能有一定帮助。

关键词：糖尿病 2型老年人认知功能障碍轻度认知功能障碍社区卫生服务影响因素分析

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主动健康视角下上海市55岁以上人群轻度认知障碍疾病认知及就诊意愿研究

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中国全科医学 2024年第10期27卷 1208-1214页

作者：张敏陆媛高松马佳刘亚林翟佳燚于德华同济大学附属杨浦医院全科医学科上海市200090 同济大学医学院全科医学系上海市200090 上海市全科医学与社区卫生发展研究中心 200090 上海市杨浦区定海社区卫生服务中心 200090 上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心 201899

背景主动健康是实施健康中国战略的重要措施。轻度认知障碍(MCI)是认知障碍疾病早期发现和干预的重要切入点,是实现脑健康的关键环节。目的了解上海市55岁以上社区人群对MCI的认知情况、就诊意愿及影响因素,调动人群对MCI的主动健康干预... 详细信息

背景主动健康是实施健康中国战略的重要措施。轻度认知障碍(MCI)是认知障碍疾病早期发现和干预的重要切入点,是实现脑健康的关键环节。目的了解上海市55岁以上社区人群对MCI的认知情况、就诊意愿及影响因素,调动人群对MCI的主动健康干预,全面实现健康中国建设。方法2021年10—12月,随机抽取上海市城区、郊区各一区(城区为杨浦区、郊区为嘉定区),每区随机抽取1~2家社区卫生服务中心(杨浦区为大桥社区卫生服务中心、定海社区卫生服务中心,嘉定区为嘉定镇街道社区卫生服务中心),按纳入标准对社区卫生服务中心门诊候诊居民进行现场面对面问卷调查。MCI疾病认知度调查问卷内容包括:(1)一般人口学特征;(2)社区人群MCI疾病认知水平;(3)社区人群疾病就诊意愿。采用Logistic回归分析探讨社区人群MCI就诊意愿的影响因素。结果本调查共发放问卷970份,回收有效问卷951份,有效回收率98.04%。(1)55岁以上社区人群对MCI的认知问卷得分为(14.55±5.24)分。51.3%(488/951)的社区人群知晓“轻度认知障碍”的概念,获知途径以媒体途径为主[61.7%,301/488];59.9%(570/951)的人群认为“年纪大了都会出现轻度认知障碍”;14.1%(134/951)的人群参加过相关筛查活动;6.2%(59/951)的人群曾因记忆障碍或怀疑有认知障碍而就诊。(2)对社区人群的MCI就诊意愿进行单因素及多因素分析发现,认知障碍家族史、对MCI的认识与理解及个人相关经历是社区人群MCI就诊意愿的影响因素(P<0.05)。结论55岁以上社区人群MCI疾病认知水平较差,疾病就诊意愿不强烈。MCI相关知识知晓不佳、对MCI的理解存在偏差及相关实践经历缺乏的人群就诊意愿差。建议多角度宣传,提高社区人群MCI疾病认知度;提供全方位支持,提高主动健康可及性,探索促进主动健康的有效途径。

关键词：认知障碍主动健康健康中国轻度认知障碍疾病认知就诊意愿影响因素分析

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上海市示范性社区康复中心的建设现状分析

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健康发展与政策研究 2024年第3期27卷 206-210,217页

作者：谢样俊熊昊祾黄晨李娅玲王冬上海市金山区金山卫镇社区卫生服务中心上海201512 上海市卫生健康委员会上海200125 上海市杨浦区四平社区卫生服务中心上海200092 上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心上海200126

目的了解上海市示范性社区康复中心的建设现状,为上海市制定社区康复政策提供参考。方法调查上海市119家示范性社区康复中心的基础建设、设施设备、人力资源、服务提供等情况,对比分析建设前后的相关数据。结果上海市119家示范性社区康... 详细信息

目的了解上海市示范性社区康复中心的建设现状,为上海市制定社区康复政策提供参考。方法调查上海市119家示范性社区康复中心的基础建设、设施设备、人力资源、服务提供等情况,对比分析建设前后的相关数据。结果上海市119家示范性社区康复中心治疗区平均面积587.4 m^(2),共有床位2671张;每家中心平均配置康复医师10.8名、康复护士2.9名、康复治疗师5.9名。119家示范性社区康复中心中,93.3%建有门诊康复信息模块,73.9%能自动采集康复服务中产生的信息数据,47.1%可将康复服务数据与居民健康档案联通,38.7%可将康复服务数据与医疗联合体内上级医疗机构联通。2023年,119家示范性社区康复中心共提供各类康复服务969.1万人次,主要为门诊康复(531.5万人次)、住院康复(270.4万人次)、站点康复(159.2万人次)。结论示范性社区康复中心建设虽取得较大进步,但仍以传统康复服务为主,且存在明显区域差异。建议进一步加强社区康复体系建设、充实人员队伍、丰富社区服务内涵,同时深化信息化建设,从而提升社区康复服务能级。

关键词：社区卫生康复服务建设发展

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供需双方视角下社区全科医疗服务的开展初探

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中国医学科学院学报 2023年第2期45卷 245-250页

作者：李如然张扬沈菲葛许华同济大学医学院全科医学系上海200092 同济大学附属杨浦医院全科医学科上海200090 上海市黄浦区豫园街道社区卫生服务中心上海200010 上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心上海200438

目的通过供需双方异同点,提出改善针对功能社区的全科医疗服务方案建议,引导功能社区人群高效利用社区全科医疗服务资源,纳入分级诊疗管理。方法自行设计中青年、全科医生两份调查问卷,于2021年7月采用分层随机抽样方法分别进行问卷调查... 详细信息

目的通过供需双方异同点,提出改善针对功能社区的全科医疗服务方案建议,引导功能社区人群高效利用社区全科医疗服务资源,纳入分级诊疗管理。方法自行设计中青年、全科医生两份调查问卷,于2021年7月采用分层随机抽样方法分别进行问卷调查,运用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。结果双方对未签约家庭医生的主要原因认知一致,分别是对全科医生不了解和面对面沟通机会少;服务形式双方认知一致,均对微信、门诊面诊、互联网医疗接受度高;服务内容双方认知有差异,中青年需求度排名前3名的是上级医院预约挂号及转诊,用药指导,中医推拿、针灸等,全科医生自评供给力最高的是个性化体检项目指导及报告解读,最低的是中医推拿、针灸等。结论供需双方的需求和供给存在异同点,建议从鼓励全科医生走进功能社区、增进了解、精准服务形式、改善服务内容、增强服务特色分步推进对功能社区的全科医疗服务。

关键词：功能社区全科医生中青年医疗服务需求签约

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培训迁移模型在社区伤口护士培训中的应用效果评价

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军事护理 2023年第7期40卷 57-60,81页

作者：居淑勤江长缨薛海燕葛林惠瞿文李俞莹上海市杨浦区平凉社区卫生服务中心护理部上海200082 上海市浦东新区南码头社区卫生服务中心护理部上海200125

目的评价基于培训迁移模型的社区伤口护士培训方案对提升社区伤口专科护理能力的应用效果。方法构建基于培训迁移模型的社区伤口护士培训方案,并通过柯氏四级评估模型,于2020年7月至2021年7月对24名杨浦区社区卫生服务中心的伤口护士开... 详细信息

目的评价基于培训迁移模型的社区伤口护士培训方案对提升社区伤口专科护理能力的应用效果。方法构建基于培训迁移模型的社区伤口护士培训方案,并通过柯氏四级评估模型,于2020年7月至2021年7月对24名杨浦区社区卫生服务中心的伤口护士开展培训,分别从学员反应、学习、行为和结果等四个层面综合评价培训效果。结果培训后24名学员学习迁移目录量表各维度及条目上的平均得分均高于培训前,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。此外,学员在理论知识、技能操作、技能自评等方面得分均高于培训前,差异具有统计学意义(均P<0.05)。培训后1年内,学员所在单位的伤口护理服务人次得到增长(门诊39.06%,病房28.31%),患者满意度提高74.36%,伤口愈合率增加31.12%且愈合时间缩短33.33%。结论基于培训迁移模型的社区伤口护士培训方案能有效地提高受训者的知识、技能、态度和水平,使其将所学应用于临床,从而提高工作绩效及专业水平。

关键词：培训迁移伤口护理社区专科护士培训

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上海市杨浦区全科临床质量控制考核结果分析

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中华全科医学 2022年第6期20卷 1000-1002,1040页

作者：蒋伟萍陈远虹张晓芒黄晨叶建花顾剑飞季陈沈菲上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心上海200438 上海市杨浦区大桥社区卫生服务中心上海200090 上海市杨浦区五角场社区卫生服务中心上海200082 上海市杨浦区定海社区卫生服务中心上海200090 上海市杨浦区长海社区卫生服务中心上海200438 上海市杨浦区江浦社区卫生服务中心上海200092 上海市杨浦区控江社区卫生服务中心上海200093

目的了解上海市杨浦区全科临床质量控制考核情况,夯实全科医生队伍及人才建设,提升全科医生临床能力,提高全科医疗服务。方法收集2017年11月—2019年11月杨浦区全科临床质量控制小组对12家社区卫生服务中心的考核资料进行回顾性分析,包... 详细信息

目的了解上海市杨浦区全科临床质量控制考核情况,夯实全科医生队伍及人才建设,提升全科医生临床能力,提高全科医疗服务。方法收集2017年11月—2019年11月杨浦区全科临床质量控制小组对12家社区卫生服务中心的考核资料进行回顾性分析,包括全科临床思维、SOAP病史书写、常规技能操作、心电图读图诊断、X线诊断、常见慢性病管理能力,研究全科医生配置、全科医生临床能力及全科科研能力等情况。结果3年内全区每万人口全科医生配置分别为3.34名、3.36名和3.32名;其中,中级以上职称占全科医生比例分别为83.12%、88.70%、93.21%;心电图读图诊断能力从5.60分上升至7.67分(标准分为10分);慢性病管理能力考核得分分别为9.71分、9.90分、10.25分(标准分为15分);全科科研能力方面,12家社区卫生服务中心承担市级课题15项、区级课题21项、院校级课题11项,护理区级课题2项,康复市级、区级课题各2项,公共卫生区级课题1项,其中有2家社区3年内无课题立项。全区每年论文发表数量为50篇左右,核心期刊比例不足30%。结论全科医生数量相对不足,临床能力、全科科研能力相对薄弱,需要进一步努力完善和落实各项全科临床质量控制考核管理制度及相关标准,积极探索优秀全科医学人才队伍建设和培养,提高全科医疗水平及科研能力,担负起居民健康“守门人”的职责。

关键词：全科临床质量控制考核全科医师全科临床能力全科科研能力

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肥胖与超重人群如何做好自我健康科学管理

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人人健康 2024年第31期 14-15页

作者：罗佳臻张贤上海市杨浦区定海社区卫生服务中心检验科上海市杨浦区定海社区卫生服务中心全科

随着生活水平的提高和饮食习惯的改变，肥胖与超重问题日益严重，肥胖不仅影响个人形象，更重要的是与多种慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病、高血压等密切相关。因此，对于肥胖与超重人群来说，做好自我健康科学管理至关重要。本文将从...

随着生活水平的提高和饮食习惯的改变，肥胖与超重问题日益严重，肥胖不仅影响个人形象，更重要的是与多种慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病、高血压等密切相关。因此，对于肥胖与超重人群来说，做好自我健康科学管理至关重要。本文将从饮食、运动、心理等多方面提出具体的健康管理建议，以改善生活质量，降低健康风险。

关键词：

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上海市某社区脑卒中患者早期康复治疗依从性影响因素的多因素分析

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世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊） 2023年第48期23卷 135-140页

作者：李琳蔡璐孟珺窦瑞青黄春美上海市杨浦区定海社区卫生服务中心上海 200090 上海市杨浦区五角场社区卫生服务中心上海200434 上海市杨浦区定海社区卫生服务中心上海 200090 上海市杨浦区定海社区卫生服务中心上海 200090 上海市杨浦区定海社区卫生服务中心上海 200090

目的探讨社区医院脑卒中患者诊疗现状,了解并调查其早期康复治疗依从性,分析相关因素并进一步探讨相应对策,采取积极有效措施便于达到最佳的康复效果,减少致残率.方法通过问卷调查对本社区2019年6月至2022年6月外院185例确诊初发脑卒... 详细信息

目的探讨社区医院脑卒中患者诊疗现状,了解并调查其早期康复治疗依从性,分析相关因素并进一步探讨相应对策,采取积极有效措施便于达到最佳的康复效果,减少致残率.方法通过问卷调查对本社区2019年6月至2022年6月外院185例确诊初发脑卒中患者,其中脑出血为发病后10-14d,脑梗死为发病后4-7d,生命体征平稳后转至我院.以社会认知论为依据,收集患者个人因素、环境因素和社会因素,根据患者依从性分为三组,即完全依从组、部分依从组和不依从组.对脑卒中患者早期康复治疗依从性影响因素进行多因素分析.结果较多脑卒

关键词：脑卒中早期康复治疗依从性

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上海市社区“一专多能”护士培养及护理门诊开设现状

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护理研究 2024年第4期38卷 731-734页

作者：张娴刘薇群刘婕朱圆葛津津江长缨孙伟居淑勤上海市徐汇区漕河泾街道社区卫生服务中心上海200235 上海健康医学院附属周浦医院上海交通大学医学院附属瑞金医院同济大学医学院上海市浦东新区南码头社区卫生服务中心上海市徐汇区华泾镇社区卫生服务中心上海市杨浦区平凉社区卫生服务中心

目的:了解上海市社区卫生服务中心“一专多能”护士培养及护理门诊开设情况。方法:对上海市16个区246所社区卫生服务中心护理部负责人进行问卷调查。结果:上海市社区“一专多能”护士培养率为21.4%,培养方向主要集中在糖尿病、安宁疗护... 详细信息

目的:了解上海市社区卫生服务中心“一专多能”护士培养及护理门诊开设情况。方法:对上海市16个区246所社区卫生服务中心护理部负责人进行问卷调查。结果:上海市社区“一专多能”护士培养率为21.4%,培养方向主要集中在糖尿病、安宁疗护、康复管理、伤口、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)维护。社区糖尿病护理门诊开设最多,郊区开设糖尿病和PICC维护门诊的比例较其他区域高,城区开设伤口护理门诊的比例最高。社区护理管理者“一专多能”护士培养意识不强,对健康科普护士的培训需求最高,对中医、母婴、营养的培训需求低。结论:政府或相关部门应出台政策,设立社区“一专多能”护士专职岗位,科学划分社区专科护理培养领域,形成系统的社区“一专多能”护士培养方案,搭建专业发展平台,充分发挥社区“一专多能”护士的专业价值,促进学科发展。

关键词：社区护理一专多能护士培养护理门诊调查研究

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家庭医生责任制在社区高血压管理中的应用探讨

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大健康 2025年第10期 68-70页

作者：张慧张丹上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心上海 200438 上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心上海 200438

目的:探讨家庭医生责任制在社区高血压管理中的应用效果.方法:选取2022年10月—2023年10月来我院管理的社区高血压患者50例,采用计算机随机抽样法平均分入观察组和对照组,每组各25例患者.对照组采取常规管理,观察组采取家庭医生责任制管...

目的:探讨家庭医生责任制在社区高血压管理中的应用效果.方法:选取2022年10月—2023年10月来我院管理的社区高血压患者50例,采用计算机随机抽样法平均分入观察组和对照组,每组各25例患者.对照组采取常规管理,观察组采取家庭医生责任制管理.比较两组总有效率、血压以及生活质量评分等相关指标.结果:经临床药物管理后,观察组的总有效率为96.00％,高于对照组的72.00％,观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05).管理前,两组血压变化相比,无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组的收缩压及舒张压均低于对照组(P<0.05).管理前,两组的各项生活质量评分均无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组的生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论:高血压是一种很常见的心脑血管疾病,随着生活水平的提高,其发病率也在不断增加.在社区高血压患者的管理中,家庭医生责任制有利于提高患者对高血压的预防和管理,有利于提高患者的合作程度,保证患者的血压得到控制,延缓病情的进展,从而提高患者的生活质量.

关键词：

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