检索结果-内蒙古大学图书馆

杭州师范大学学报(自然科学版) 2025年第1期24卷 64-69,78页

作者：张敬剑常晶周海郑洪珍缪翔莫慧敏孙洁郏琴上海市杨浦区市东医院呼吸与危重症医学科上海200090

为探讨衣康酸在百草枯诱导的肺泡上皮细胞凋亡中的作用及潜在分子机制,采用CCK-8、免疫荧光、RT-qPCR及免疫印迹等技术检测细胞凋亡水平和NF-κB信号通路活性.结果显示,衣康酸显著增强了百草枯抑制的人肺泡上皮细胞株BEAS-2B细胞活力(P&... 详细信息

为探讨衣康酸在百草枯诱导的肺泡上皮细胞凋亡中的作用及潜在分子机制,采用CCK-8、免疫荧光、RT-qPCR及免疫印迹等技术检测细胞凋亡水平和NF-κB信号通路活性.结果显示,衣康酸显著增强了百草枯抑制的人肺泡上皮细胞株BEAS-2B细胞活力(P<0.05),并抑制了百草枯诱导的Cleaved caspase-3蛋白表达.RT-qPCR结果表明,衣康酸显著降低了促凋亡基因Bax mRNA水平,并提高了抗凋亡基因Bcl-2 mRNA水平(P<0.05).此外,衣康酸减少了NF-κB信号通路中P65蛋白的磷酸化.可见,衣康酸对百草枯诱导的BEAS-2B细胞凋亡具有显著抑制作用,其机制可能与抑制NF-κB信号通路中P65的磷酸化相关.

关键词：百草枯衣康酸肺泡上皮细胞细胞凋亡 NF-κB信号通路

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预防性使用维生素C可通过调节巨噬细胞极化和肺泡上皮细胞凋亡缓解放射性肺损伤

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中国生物化学与分子生物学报 2023年第6期39卷 848-856页

作者：莫慧敏常晶周海张敬剑郑洪珍缪翔孙洁郏琴上海市杨浦区市东医院呼吸与危重症医学科上海200090

随着新冠肺炎在我国的持续流行和放射疗法普遍开展,放射性肺损伤(RILI)也逐渐成为了一个备受关注的临床问题。放射性肺损伤的发病机制十分复杂,该过程涉及到肺泡巨噬细胞极化状态的失衡以及肺泡上皮细胞凋亡水平的上调。既往的研究表明... 详细信息

随着新冠肺炎在我国的持续流行和放射疗法普遍开展,放射性肺损伤(RILI)也逐渐成为了一个备受关注的临床问题。放射性肺损伤的发病机制十分复杂,该过程涉及到肺泡巨噬细胞极化状态的失衡以及肺泡上皮细胞凋亡水平的上调。既往的研究表明,维生素C是重要的抗氧化物质,预防性使用维生素C可有效治疗急性肺损伤。然而,预防性使用维生素C是否可有效预防或治疗放射性物质导致的肺损伤,以及其具体分子机制尚待研究。该研究旨在探讨预防性使用维生素C处理肺泡巨噬细胞系RAW 264.7,以及人肺上皮细胞BEAS-2B是否能有效控制巨噬细胞的异常极化及其肺上皮细胞的异常凋亡,并研究该过程中的分子机制。本研究发现,放射性X线照射4周、8周后,巨噬细胞M1极化状态标志物例如iNOS会发生显著的表达上调(P<0.05),预防性使用维生素C处理巨噬细胞以及肺上皮细胞,能缓解放射性外照射导致的巨噬细胞极化状态紊乱以及肺泡上皮细胞凋亡,具体表现为切割胱天蛋白酶(cleaved caspase3)水平的表达下调。此外,预防性应用维生素C处理能抑制放射性外照射激活的MAPK信号通路。进一步的研究结果表明,对MAPK通路的抑制作用是抑制巨噬细胞M1极化以及肺上皮细胞凋亡的关键。总之,我们的研究结果提示,维生素C能通过抑制巨噬细胞M1极化/促进巨噬细胞M2极化以及缓解肺泡上皮细胞凋亡而发挥急性放射性肺损伤的保护作用。该研究将更深入地认识维生素C对放射性肺损伤预防作用的过程与机制。

关键词：急性放射性肺损伤维生素C 巨噬细胞极化细胞凋亡

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阻塞性睡眠呼吸暂停气道正压通气治疗方式研究现状分析

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生物医学工程与临床 2025年第1期29卷 119-122页

作者：李轩涛周豹张敬剑郏琴上海理工大学健康科学与工程学院上海200093 上海市杨浦区市东医院呼吸与危重症医学科上海200433

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸疾病。气道正压通气治疗(PAP)是OSA的重要干预方式之一,并且方式多样,其中一些方法的有效性已经得到证实,但患者的耐受性和依从性存在较大的个体差异。笔者查阅大量相关资料,结合不同案例... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸疾病。气道正压通气治疗(PAP)是OSA的重要干预方式之一,并且方式多样,其中一些方法的有效性已经得到证实,但患者的耐受性和依从性存在较大的个体差异。笔者查阅大量相关资料,结合不同案例讨论并分析当前关于OSA的PAP研究现状,评价了目前在临床应用的优缺点和适应人群,旨在为相关领域医疗从业者对于该疾病的治疗提供一些参考思路。目前在辅助诊疗OSA中人工智能展现出巨大潜力,尽管该种治疗方法不断更新进步,但耐受性、治疗依从性及个体化差异等仍然存在,尚需进一步做有效性研究,优化治疗策略,并推动新型技术的发展。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停睡眠呼吸疾病气道正压通气治疗依从性

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床与居家监测设备的应用现状

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中国医疗器械杂志 2024年第3期48卷 306-311页

作者：周豹李轩涛张敬剑郏琴上海理工大学健康科学与工程学院上海市200093 上海市杨浦区市东医院呼吸与危重症医学科上海市200433

该研究介绍了睡眠障碍监测设备的发展状况。目前,诊断睡眠障碍的金标准是多导睡眠图(PSG),但PSG需要多个导联,且必须在睡眠实验室进行整夜监测,这些因素给患者带来了不便。尽管如此,通过对睡眠障碍的监测和睡眠分期的优化研究,PSG的性... 详细信息

该研究介绍了睡眠障碍监测设备的发展状况。目前,诊断睡眠障碍的金标准是多导睡眠图(PSG),但PSG需要多个导联,且必须在睡眠实验室进行整夜监测,这些因素给患者带来了不便。尽管如此,通过对睡眠障碍的监测和睡眠分期的优化研究,PSG的性能得到了提升。另一种设备是家庭睡眠呼吸暂停监测设备(HSAT),它允许患者在家中进行睡眠监测。然而,HSAT在睡眠分期准确性方面无法达到PSG的水平,因此不适用于无症状或轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的筛查。研究提出,建立中国的睡眠分期数据库,并开发能够替代PSG的家庭监测睡眠障碍设备是未来的发展方向。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠呼吸监测仪家庭睡眠呼吸暂停监测技术睡眠事件睡眠分期

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肺腺癌组织转录因子Oct4的表达及临床意义

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临床肺科杂志 2022年第9期27卷 1382-1385页

作者：常晶王蓓张敬剑莫慧敏倪云峰郏琴上海市杨浦区市东医院呼吸与危重症医学科上海200438

目的通过检测肺腺癌组织中转录因子Oct4的阳性表达程度,研究Oct4在肺腺癌中的临床意义。方法以2019年1月-2021年1月在我院诊断为肺腺癌且手术治疗的120例患者为研究对象,在手术过程中分别收集患者肺癌及相应的癌旁组织标本,制作病理组... 详细信息

目的通过检测肺腺癌组织中转录因子Oct4的阳性表达程度,研究Oct4在肺腺癌中的临床意义。方法以2019年1月-2021年1月在我院诊断为肺腺癌且手术治疗的120例患者为研究对象,在手术过程中分别收集患者肺癌及相应的癌旁组织标本,制作病理组织切片,免疫组化法检测Oct4的表达水平。结果在肺腺癌的癌旁组织中,转录因子Oct4几乎没有阳性表达;在肺腺癌组织中,Oct4的阳性表达率为73.3%;在伴有淋巴结转移的肺腺癌组织中,Oct4的阳性表达率为79.5%。Oct4阳性表达率在低分化肺腺癌组织中是80%,在中分化肺腺癌组织中是71.4%,在高分化肺腺癌组织中是68.7%。结论Oct4在肺腺癌组织中呈阳性表达,且在不同分化程度的肺腺癌组织中表达水平有差异,组织分化越低,Oct4的阳性表达率越高。当合并淋巴结转移时,Oct4阳性表达率也相对更高。

关键词：肺癌腺癌 Oct4 免疫组织化学

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安罗替尼治疗晚期肺癌的临床疗效分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第3期 113-116页

作者：竺文静韩志青李海玲郑翠侠上海市杨浦区中心医院呼吸与危重症医学科上海200090

探讨安罗蒂尼对晚期肺癌患者的临床治疗效果和安全性。方法:回顾上海市杨浦区中心医院从2018年到2021年接受治疗的29例安罗蒂尼对晚期肺癌患者的治疗资料进行分析,评价安罗蒂尼的临床治疗效果和安全性。记录了患者的客观缓和率(ORR)、... 详细信息

探讨安罗蒂尼对晚期肺癌患者的临床治疗效果和安全性。方法:回顾上海市杨浦区中心医院从2018年到2021年接受治疗的29例安罗蒂尼对晚期肺癌患者的治疗资料进行分析,评价安罗蒂尼的临床治疗效果和安全性。记录了患者的客观缓和率(ORR)、疾病控制率(DCR)、总生存期间(OS)、无进展生存期间(PFS)以及副作用发生率。结果:5例是部分缓和(PR),12例是安定疾病(SD),客观缓和率(ORR),疾病控制率(DCR)分别是17.2%和58.2%,中位OS是5个月,中位PFS是3个月。安罗地亚的副作用在可控范围内,3级以上毒性仅为12.5%,均在停药后得到缓和。结论:安罗蒂尼对晚期肺癌的三线或以上的线治疗有一定的疗效,副作用相对安全,它作为最后的救治手段具有一定的可行性。

关键词：肺癌安罗替尼疗效

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某三甲医院慢性阻塞性肺疾病患者出院1年内再入院情况及影响因素分析

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中华全科医学 2023年第1期21卷 70-72,111页

作者：刘莹徐蕾毕薇孟囡囡同济大学附属第十人民医院上海市第十人民医院呼吸与危重症医学科上海200072 上海市杨浦区中医医院肺病科上海200082

目的调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者出院后1年内再入院状况,并分析其影响因素。方法选取上海市第十人民医院2019年2月—2020年8月收治的COPD急性加重期患者208例为研究对象,对患者出院后1年内进行随访,调查其是否再入院,并根... 详细信息

目的调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者出院后1年内再入院状况,并分析其影响因素。方法选取上海市第十人民医院2019年2月—2020年8月收治的COPD急性加重期患者208例为研究对象,对患者出院后1年内进行随访,调查其是否再入院,并根据患者是否再入院分为再入院组(82例)和非再入院组(126例),采用logistic回归分析研究影响患者再入院的相关因素。结果患者出院后1年内再入院共82例(39.42%),其中再入院次数为1次者共58例(27.88%),再入院次数≥2次者共24例(11.54%)。2组在年龄、吸烟指数、高血压、冠心病、中低强度日均活动时间、前1年内急性加重次数、家庭氧疗、规律服药、第一秒用力呼吸容积占预计值百分比(FEV_(1)%Pred)、家庭照顾能力等方面比较差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示中低强度日均活动时间(<2 h)、FEV_(1)%Pred<50%、前1年内急性加重次数≥2次、家庭照顾能力下降是影响COPD急性加重患者再入院的独立危险因素。1年内1次再入院组与≥2次再入院组患者在年龄、中低强度日均活动时间、前1年内急性加重次数、FEV_(1)%Pred、家庭照顾能力指标等方面比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论COPD急性加重患者出院后1年内再入院率较高,中低强度日均活动时间、FEV_(1)%Pred、前1年内急性加重次数、家庭照顾能力是患者再入院的影响因素。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重再入院影响因素

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基于Adaboost的阻塞性睡眠呼吸暂停诊断预测模型研究

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建模与仿真 2024年第5期13卷 5033-5043页

作者：李轩涛张敬剑孙洁郏琴上海理工大学健康科学与工程学院上海上海市杨浦区市东医院呼吸与危重症医学科上海

阻塞性睡眠呼吸暂停是一种常见的睡眠呼吸疾病,该疾病由上气道部分或完全塌陷引起,会导致多种疾病和并发症的发生,诊断阻塞性睡眠呼吸暂停的金标准为多导睡眠监测,但该种检测方式也存在一些不便之处,如检查费用昂贵、设备舒适度有待提... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停是一种常见的睡眠呼吸疾病,该疾病由上气道部分或完全塌陷引起,会导致多种疾病和并发症的发生,诊断阻塞性睡眠呼吸暂停的金标准为多导睡眠监测,但该种检测方式也存在一些不便之处,如检查费用昂贵、设备舒适度有待提升、使用环境固定、技师培训复杂等,并且多导睡眠监测难以对大多数住院患者做到高效且便捷的筛查。因此,随着近年来人工智能技术的蓬勃发展,本研究提出了基于Adaboost算法建立机器学习模型,用于预测人群患阻塞性睡眠呼吸暂停的情况。实验结果表明,该模型在所有类别上的平均预测准确率为91%。显示出了较高的分类效果,为该领域疾病检查提供了潜在应用价值。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停人工智能机器学习 Adaboost算法

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呼吸机管路积水故障自动监测算法研究

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建模与仿真 2024年第3期13卷 3470-3481页

作者：周豹张敬剑孙洁郏琴上海理工大学健康科学与工程学院上海上海市杨浦区市东医院呼吸与危重症医学科上海

呼吸机管路中的积水会导致管路内径变窄,增加气道阻力和患者的吸气做功,且当呼吸机管路积水严重时,甚至会造成患者发生窒息现象,而监测呼吸机管路积水故障能够有效提高呼吸机使用的安全性。为此,提出了呼吸机管路积水故障自动监测算法... 详细信息

呼吸机管路中的积水会导致管路内径变窄,增加气道阻力和患者的吸气做功,且当呼吸机管路积水严重时,甚至会造成患者发生窒息现象,而监测呼吸机管路积水故障能够有效提高呼吸机使用的安全性。为此,提出了呼吸机管路积水故障自动监测算法研究。利用小波变换去噪方法去除呼吸机管路信号中的噪声,以VC维理论和SRM准则为基础,建立支持向量机回归算法,通过拉格朗日函数将其优化为多输出支持向量机回归算法,采用改进的人工蜂群算法,优化多输出支持向量机相关参数,生成最优多输出支持向量机并加以训练。将去噪后信号输入至训练后的多输出支持向量机中,输出故障监测结果,实现呼吸机管路积水故障自动监测。实验结果表明,所提方法的故障监测准确率始终高于90%,证明该方法的故障监测精度较高,具有良好的故障监测效果。

关键词：小波分析呼吸机管路积水故障自动监测多输出支持向量机

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早期肠内肠外联合营养的不同比例对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响

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中华全科医学 2023年第2期21卷 203-206,262页

作者：潘丽娜徐蕾孟囡囡程玉婷同济大学附属第十人民医院、上海市第十人民医院呼吸与危重症医学科上海200072 杨浦区中医医院肺病科上海200082

目的通过对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者施行不同热量比例的早期肠内肠外联合营养,探讨早期肠内肠外联合营养的不同比例对患者临床治疗效果及预后影响。方法选取上海市第十人民医院2019年2月-2021年2月收治的COPD合并... 详细信息

目的通过对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者施行不同热量比例的早期肠内肠外联合营养,探讨早期肠内肠外联合营养的不同比例对患者临床治疗效果及预后影响。方法选取上海市第十人民医院2019年2月-2021年2月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者108例为研究对象,根据随机数字表法随机分为低、中、高比例组各36例。3组在常规治疗基础上分别给予肠内与肠外热量比为1∶3、1∶1、3∶1的联合营养支持。比较3组治疗前后呼吸功能、营养状况、胃肠道黏膜屏障功能和临床预后情况。结果治疗10 d后,3组患者呼吸功能、营养状况、胃肠道黏膜屏障功能相关指标均较治疗前明显改善(均P<0.05);高比例组PaO2、用力肺活量、一秒率、ALB、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)显著高于中、低比例组(均P<0.05);D-乳酸、二胺氧化酶、前降钙素显著低于中、低比例组(均P<0.05);高比例组PaCO_(2)显著低于低比例组(P<0.05),中比例组ALB、PA、TRF显著高于低比例组(均P<0.05);高比例组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间显著低于低比例组(均P<0.05);3组28 d病死率(13.8%、8.33%、3.56%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.543;P=0.462)。结论早期肠内肠外联合营养能有效提高COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸功能、营养状况和肠道黏膜屏障功能,改善预后,其中肠内肠外营养热量比例为3∶1的联合营养方案效果最优。

关键词：早期肠内营养早期肠外营养慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭

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