检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2023年第9期26卷 1112-1117页

作者：沈菲蒋伟萍梅小斌韩一平赵家义樊剑顾娟沈雁红徐红梅张丹门英丁海光陈彩萍韩君华上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心全科 200438 海军军医大学附属长海医院肾内科上海市200433 海军军医大学附属长海医院全科医学科上海市200433

背景肠道微生态结构和多样性变化导致的菌群失调在糖尿病和慢性肾脏病中发挥着与疾病互相影响的作用。合理应用益生菌、益生元等微生态制剂有利于帮助糖尿病肾病患者调节肠道菌群,对糖尿病肾病的慢性炎症具有积极治疗作用,并对延缓肾功... 详细信息

背景肠道微生态结构和多样性变化导致的菌群失调在糖尿病和慢性肾脏病中发挥着与疾病互相影响的作用。合理应用益生菌、益生元等微生态制剂有利于帮助糖尿病肾病患者调节肠道菌群,对糖尿病肾病的慢性炎症具有积极治疗作用,并对延缓肾功能进一步恶化具有一定的作用。目的根据糖尿病肾病患者肠道菌群变化选择微生态制剂进行干预并了解其疗效。方法采用分层随机抽样的方式选取2019年在上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心就诊的115例糖尿病肾病患者,采用简单随机抽样法将患者分为对照组57例(行常规治疗)和治疗组58例(行微生态制剂干预),对比两组患者治疗8周后各实验室检查指标以及肠道细菌培养结果。结果115例糖尿病肾病患者中男28例、女87例,平均年龄为(62.9±10.0)岁,糖尿病肾病病程为(14.3±7.1)年。对照组和治疗组患者男性比例、年龄、体质指数、早期糖尿病肾病比例、糖尿病肾病病程比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,干预后治疗组患者空腹血糖、三酰甘油、血尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白与尿肌酐比值、胱抑素C、C反应蛋白、白介素1β、肿瘤坏死因子α均降低,高密度脂蛋白、估算的肾小球滤过率均升高(P<0.05)。干预后,治疗组患者肠球菌(Z=16.482,P<0.001)、肠杆菌(Z=5.138,P<0.001)菌落数低于对照组,双歧杆菌(Z=2.470,P=0.014)、乳酸杆菌(Z=8.384,P<0.001)菌落数高于对照组。结论微生态制剂对于糖尿病肾病患者的肠道菌群具有调节作用,干预后治疗组患者肠道肠球菌、肠杆菌菌落数较对照组低,双歧杆菌、乳酸杆菌菌落数较对照组高。

关键词：糖尿病肾病肠道菌群益生菌干预研究菌群失调慢性炎症肠道黏膜屏障社区卫生中心

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中医外治夜啼概况

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中国中医药现代远程教育 2024年第17期22卷 178-180页

作者：梁云麒上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心中医科上海200438

夜啼多发于新生儿及婴幼儿,是小儿常见睡眠障碍之一,发病机制尚不明确。中医治疗小儿夜啼包括内服和外治等方法,目前尚无统一诊疗标准。中医外治法包括推拿、穴位贴敷、针刺、艾灸等,相较于口服药物,外治法不良作用小、操作简单,便于实... 详细信息

夜啼多发于新生儿及婴幼儿,是小儿常见睡眠障碍之一,发病机制尚不明确。中医治疗小儿夜啼包括内服和外治等方法,目前尚无统一诊疗标准。中医外治法包括推拿、穴位贴敷、针刺、艾灸等,相较于口服药物,外治法不良作用小、操作简单,便于实施。此文总结分析了中医外治法在小儿夜啼中的应用,并展望其诊疗前景。

关键词：夜啼睡惊症中医外治法综述

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音乐疗法结合腹部穴位按摩在改善糖尿病便秘方面的应用效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第10期 0058-0062页

作者：丁阅异梁云麒胡伟民上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心中医科上海200438

探讨音乐疗法结合腹部穴位推拿治疗糖尿病性便秘的效果。方法选择2022年1-22001例住院的11例,并将其分为2组。在此基础上,以五音音乐配合腹部穴位推拿,观察其对胃肠微生态的影响。观察两组患者的中医疗效及便秘患者症状自评量表(PAC-Q... 详细信息

探讨音乐疗法结合腹部穴位推拿治疗糖尿病性便秘的效果。方法选择2022年1-22001例住院的11例,并将其分为2组。在此基础上,以五音音乐配合腹部穴位推拿,观察其对胃肠微生态的影响。观察两组患者的中医疗效及便秘患者症状自评量表(PAC-QQL)及血糖水平。结果经8周时,治疗组的总有效率为90.2%,对照组的总有效率为72%(P<0.05);治疗8周后,PAC-SYM、PAC-QQL总分明显下降(P<0.05);8周后,两组空腹、餐后2小时血糖下降,P<0.05,P>0.05;结论:应用中医音乐疗法联合腹部穴位按摩能够改善患者便秘症状,降低血糖水平,提高其生活质量。

关键词：糖尿病便秘穴位按摩音乐疗法

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社区高血压中医综合管理的效果评价

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上海医药 2020年第4期41卷 37-41页

作者：毕月萍华焱坤上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心中医科上海200438 上海市杨浦区四平社区卫生服务中心中医科上海200092

目的 :评价社区高血压中医综合管理的效果。方法 :把100例规律服药的高血压患者随机分为常规管理组和综合管理组。对常规管理组患者提供针对性的用药和生活方式指导以及高血压健康教育;综合管理组是在常规管理基础上针对患者不同的中医... 详细信息

目的 :评价社区高血压中医综合管理的效果。方法 :把100例规律服药的高血压患者随机分为常规管理组和综合管理组。对常规管理组患者提供针对性的用药和生活方式指导以及高血压健康教育;综合管理组是在常规管理基础上针对患者不同的中医体质特点,提供中医护理和健康教育。在管理12周和24周后比较两组患者的血压、体重指数、肝功能、肾功能、血脂、中医知识知晓率和中医管理满意度,并在干预结束后6个月和12个月调查临床事件发生情况。结果 :管理12周和24周后,综合管理组患者收缩压和舒张压比管理前有明显下降,管理24周后中医体质有明显改善,差异均有统计学意义(P <0.05);对中医的满意度和知晓率明显高于常规组(P <0.05);临床事件发生率明显低于常规管理组(P <0.05)。结论 :中医综合管理可改善高血压患者的中医体质,提高血压控制水平。

关键词：高血压中医管理效果评价体质辨识

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骨质疏松症的中医证素分布研究

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湖南中医杂志 2019年第9期35卷 126-127页

作者：葛臻丁阅异上海市普陀区石泉街道社区卫生服务中心中医科上海200061 上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心中医科上海200438

目的:探讨原发性骨质疏松症患者在临床上的证素分布及证素组合规律。方法:检索1994—2017年关于原发性骨质疏松症的中医辨证分型文献,对其进行证型证素的整理和提取,应用Excel建立数据库及SPSS 16. 0软件进行统计分析。结果:构成原发性... 详细信息

目的:探讨原发性骨质疏松症患者在临床上的证素分布及证素组合规律。方法:检索1994—2017年关于原发性骨质疏松症的中医辨证分型文献,对其进行证型证素的整理和提取,应用Excel建立数据库及SPSS 16. 0软件进行统计分析。结果:构成原发性骨质疏松症的病位证素有4种,以肾为主,其次为脾、肝、胃;病性证素有8种,以气虚为主,其次为阳虚、阴虚、血瘀、气滞、血虚、精亏、痰浊。结论:运用证素辨证可提高辨证准确性,值得临床推广应用。

关键词：骨质疏松症中医证素文献研究

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上海市某社区住院脑卒中患者转院相关因素研究

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上海医药 2018年第24期39卷 15-17,27页

作者：程磊潘公益上海市虹口区欧阳路街道社区卫生服务中心全科上海200081 上海市杨浦区江浦社区卫生服务中心中医全科上海200093

目的 :探讨社区卫生服务中心脑卒中住院患者转院的相关危险因素。方法 :选取2012年4月—2014年3月在某社区卫生服务中心住院的脑卒中患者共312例,按照是否转院分为转院组79例和非转院组233例,收集患者的病史资料,并进行神经功能损伤状... 详细信息

目的 :探讨社区卫生服务中心脑卒中住院患者转院的相关危险因素。方法 :选取2012年4月—2014年3月在某社区卫生服务中心住院的脑卒中患者共312例,按照是否转院分为转院组79例和非转院组233例,收集患者的病史资料,并进行神经功能损伤状况评分。结果 :转院组的NIHSS评分和洼田饮水试验级别与非转院组比较,差异有统计学意义(t=10.416,P=0.001;t=3.921,P=0.001)。卒中患者的高血压病、骨折、慢性支气管炎、压疮、NIHSS评分、改良MRS评分及家属陪伴患者时间减少是其发生转院的危险因素。结论 :对罹患高血压、骨折、慢性支气管炎、压疮病史的脑卒中患者需进行密切监控,在患者入院时也应重点关注NIHSS、改良MRS评分等相关指标,对于评分较高者应予以重视。

关键词：脑卒中转院社区卫生服务中心

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社区干预对绝经后骨质疏松症患者知识、态度、行为的影响

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上海医药 2021年第8期42卷 48-51页

作者：郁彬钱梦芸叶姗上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心全科上海200441 上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心护理部上海200438

目的 :了解社区干预对绝经后骨质疏松症(PMO)患者知识、态度、行为(KAP)的影响。方法 :给在上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心就诊的PMO患者发放KAP调查问卷300份,回收有效问卷290份,有效回收率96.7%。剔除失访对象后共纳入278例,其... 详细信息

目的 :了解社区干预对绝经后骨质疏松症(PMO)患者知识、态度、行为(KAP)的影响。方法 :给在上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心就诊的PMO患者发放KAP调查问卷300份,回收有效问卷290份,有效回收率96.7%。剔除失访对象后共纳入278例,其中对照组137例,平均年龄(62.15±5.48)岁,干预组141例,平均年龄(62.38±6.12)岁。干预组进行为期6个月的PMO社区健康宣教及监督管理,比较两组6月后KAP各项得分、总分及接受健康服务意愿。结果 :已婚和高中/中专文化水平以上患者的KAP显著均高于其他组(P <0.05)。干预6个月后,干预组的态度、行为得分及总分显著高于对照组(4.28±2.07比2.89±1.81分,P <0.05;5.33±2.40比3.41±2.13分,P <0.05;22.91±6.12比2.47±2.13分,P <0.05),而两组知识部分得分差异无统计学意义(P> 0.05)。干预组对健康服务的意愿显著高于对照组(68.8%比51.8%,P <0.05)。结论:婚姻状态及文化水平是影响PMO患者KAP的因素,社区干预管理可改善PMO患者的态度和行为,提高整体KAP水平和对社区健康服务的需求。

关键词：绝经后骨质疏松干预知识态度行为

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中医辨证治疗206例慢性肾脏病1-2期多中心前瞻性临床研究

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中华中医药杂志 2019年第11期34卷 5479-5483页

作者：孙蓓蓓王云满毕月萍米秀华邓跃毅陆文金周慧刘楠楠凌峰陈中萍周庆华战晓菲何立群上海中医药大学附属曙光医院肾病科上海200021 上海中医药大学上海200123 上海市普陀区中心医院上海200333 上海市殷行社区卫生服务中心上海200082 上海市杨浦区中医医院上海200082 上海中医药大学附属龙华医院上海200030 上海市宝山区中西医结合医院上海201900 上海市普陀区利群医院上海200333 上海市陆家嘴社区卫生服务中心上海200120 上海市龙华街道社区卫生服务中心上海200030 上海市彭浦新村街道社区卫生服务中心上海200040 上海市浦东新区人民医院上海200120 上海市控江社区卫生服务中心上海200082

目的:观察中医辨证治疗慢性肾脏病(CKD)1-2期蛋白尿及肾功能的临床疗效。方法:对上海市12家医院共206例患者采取多中心、前瞻性、随机对照的研究方法。其中治疗组100例,对照组106例,中医辨证为脾肾气虚、脾肾气阴两虚、脾肾阳虚,兼证为... 详细信息

目的:观察中医辨证治疗慢性肾脏病(CKD)1-2期蛋白尿及肾功能的临床疗效。方法:对上海市12家医院共206例患者采取多中心、前瞻性、随机对照的研究方法。其中治疗组100例,对照组106例,中医辨证为脾肾气虚、脾肾气阴两虚、脾肾阳虚,兼证为风湿、血瘀。治疗组予基础治疗配合中药免煎颗粒,对照组予基础治疗配合科素亚50~100mg/d。疗程24周。观察治疗前后24h尿蛋白定量(治疗4、8、12、16、20、24周)、血肌酐和肾小球滤过率(二者均为治疗8、16、24周)的变化情况。结果:治疗组临床疗效总有效率为73.00%,优于对照组的49.06%(P<0.05);治疗组中医证候总有效率为87.00%,优于对照组的66.98%(P<0.05)。与本组0周比较,治疗组用药8周后,24h尿蛋白定量开始显著下降(P<0.05);对照组用药12周后,24h尿蛋白定量开始下降(P<0.05);治疗组在20、24周时与对照组同期比较下降更明显(P<0.05)。血肌酐和肾小球滤过率的组间比较均显示,治疗组在16、24周时与同期对照组比较有显著改善(P<0.05)。结论:中医辨证论治可显著降低CKD1-2期尿蛋白,保护肾功能,且远期疗效更为可观。

关键词：中医辨证慢性肾炎慢性肾脏病1-2期多中心前瞻性临床研究

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推拿加易筋经治疗膝骨性关节炎的临床研究

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辽宁中医杂志 2010年第9期37卷 1793-1795页

作者：李建华龚利胡伟民房敏上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科上海200437 上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心中医科上海200438 上海市中医药研究院推拿研究所上海200437

目的:比较推拿手法加易筋经锻炼和单纯推拿手法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例膝骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组采用推拿手法配合患者易筋经锻炼,对照组采用单纯推拿手法,各治疗1个月。采用骨关节炎指数(WOMAC)量表分别... 详细信息

目的:比较推拿手法加易筋经锻炼和单纯推拿手法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例膝骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组采用推拿手法配合患者易筋经锻炼,对照组采用单纯推拿手法,各治疗1个月。采用骨关节炎指数(WOMAC)量表分别在治疗前及治疗后进行疗效评定。结果:治疗后两组的总体症状、疼痛、僵硬和日常活动功能积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组的各项积分低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组的WOMAC总评分改善率明显高于对照组(P<0.01)。结论:推拿配合易筋经锻炼和单纯推拿手法治疗膝骨性关节炎疗效确切,且推拿配合易筋经组优于单纯推拿手法治疗组。

关键词：膝骨性关节炎推拿加易筋经推拿手法 WOMAC评分

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基于分类树模型的2型糖尿病微血管病变影响因素分析

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中华全科医师杂志 2017年第11期16卷 857-862页

作者：娄洁琼施榕贾丽丽张胜冰宋道平彭云崔明张辉江勤康冯易杨辉秦飞龙雯上海交通大学公共卫生学院 200025 上海中医药大学公共健康学院 201203 上海市第六人民医院内分泌科 200233 上海市浦东新区花木社区卫生服务中心 201204 上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心 200136 上海市浦东新区三林社区卫生服务中心 200123 上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心 200438 上海市杨浦区大桥社区卫生服务中心 200090 上海市杨浦区四平社区卫生服务中心 200092

目的探讨社区2型糖尿病患者（T2 DM）并发微血管病变的危险因素.方法于2014年9月至2015年4月对上海市6个社区的2型糖尿病患者进行调查,收集5078例患者的人口学资料、临床资料和并发症检查结果,采用分类树模型对危险因素进行分析.结果... 详细信息

目的探讨社区2型糖尿病患者（T2 DM）并发微血管病变的危险因素.方法于2014年9月至2015年4月对上海市6个社区的2型糖尿病患者进行调查,收集5078例患者的人口学资料、临床资料和并发症检查结果,采用分类树模型对危险因素进行分析.结果单纯T2 DM 2397例,合并糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）1007例,患病率为21.1%（1007/4764）,合并肾脏病变（diabetic nephropathy,DN）1937例,患病率38.4%（1937/5050）.构建T2DM合并DR和DN的分类树模型,T2DM合并DR的模型筛选出糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）、病程、起病年龄、TG共6个危险因素变量,其中与结局关系最密切的是HbA1c、PBG和病程;T2DM合并DN的模型筛选出HbA1c、FBG、合并高血压、PBG、体质指数（BMI）、TG、高密度脂蛋白（HDL）共7个危险因素变量,其中与结局关系最密切的是HbA1c、FBG和合并高血压.结论 HbA1c是微血管病变的最主要危险因素,且截点值高于目前的控制标准,FBG、PBG是微血管并发症的独立危险因素,但对于不同类型微血管并发症的影响不同,病程和合并高血压分别是DR和DN的危险因素.

关键词：糖尿病 2型微血管病变影响因素 type 2

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