检索结果-内蒙古大学图书馆

上海医药 2024年第2期45卷 6-10页

作者：高淑龙王茜青夏卫王永红沈雪花顾锦松石磊陈晓敏陈亮沈梅芳上海市金山区朱泾社区卫生服务中心检验科上海201599 上海市浦东新区浦兴社区卫生服务中心检验科上海200129 上海市静安区石门二路街道社区卫生服务中心检验科上海200041 上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心检验科上海200438 上海市奉贤区奉城镇塘外社区卫生服务中心检验科上海201408 上海市崇明区中兴镇社区卫生服务中心检验科上海202163 上海市虹口区广中路街道社区卫生服务中心检验科上海200083 上海市浦东新区江镇社区卫生服务中心检验科上海201202 上海市闵行区华漕社区卫生服务中心检验科上海201107

目的:分析现阶段社区医学检验科建设中存在的问题。方法:于2021年12月—2022年12月期间收集上海市所有社区卫生服务中心检验科的相关信息。课题组在咨询相关专家、查阅社区医学检验相关政策文件及文献的基础上制订调查问卷,问卷由检验... 详细信息

目的:分析现阶段社区医学检验科建设中存在的问题。方法:于2021年12月—2022年12月期间收集上海市所有社区卫生服务中心检验科的相关信息。课题组在咨询相关专家、查阅社区医学检验相关政策文件及文献的基础上制订调查问卷,问卷由检验科负责人进行填写。结果:190家社区卫生服务中心中,173家检验科的使用面积在30~160 m2之间;本科及以上学历的检验科负责人、检验人员占比分别为77.4%、72.4%,中级及以上职称的检验科负责人、检验人员占比分别为87.9%、51.9%。190家社区卫生服务中心均未配备一般细菌鉴定仪及分子检测分析仪,酶标仪、尿HCG半定量检测仪、二氧化碳培养箱、血脂检测仪等配备较少,配备率≥50.0%的检验设备有12种。187家社区卫生服务中心与医疗联合体或第三方检验机构签订了检验外送协议,2017—2021年外送检测业务量呈逐年上升趋势。87家社区卫生服务中心在2017—2021年间开展了相关课题研究,共发表论文266篇。各社区卫生服务中心的检验质量均维持在较好水平,2021年临床生化项目、临床免疫项目、体液血液项目的室间质量评价合格率分别为99.4%、96.5%、100.0%。结论:社区卫生服务中心应对照相关政策标准,持续改进服务质量,不断完善基础设施条件,加大对检验实验室的投入与人才引进力度,促进基层实验室检验与管理能力的提升。

关键词：社区医学检验服务能力现状分析

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中西医结合方法对社区MS轻症患者疗效和机理研究

中西医结合方法对社区MS轻症患者疗效和机理研究

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中华医学会第十五次全国心血管病学大会

作者：梁兴伦谢南姿徐佩华陈慎上海市杨浦区中心医院干部保健科同济大学附属同济医院上海市杨浦区定海社区卫生服务中心上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心

目的采用多中心联合研究,探讨中西医结合的综合治疗方法对代谢综合征(MS)轻症患者的早期干预的疗效,观察化瘀解毒法对糖脂毒性的影响,从内皮细胞功能角度阐述作用机理。方法针对MS轻症人群,本着中医治未病理念,对其进行健康管理基础上... 详细信息

目的采用多中心联合研究,探讨中西医结合的综合治疗方法对代谢综合征(MS)轻症患者的早期干预的疗效,观察化瘀解毒法对糖脂毒性的影响,从内皮细胞功能角度阐述作用机理。方法针对MS轻症人群,本着中医治未病理念,对其进行健康管理基础上进行选择性治疗,并分为三组,分别采用MF治疗,SG治疗,CT治疗等方法,通过对比,阐述疗效及区别。

关键词：中西医结合方法早期干预糖脂毒性

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社区干预对绝经后骨质疏松症患者知识、态度、行为的影响

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上海医药 2021年第8期42卷 48-51页

作者：郁彬钱梦芸叶姗上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心全科上海200441 上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心护理部上海200438

目的 :了解社区干预对绝经后骨质疏松症(PMO)患者知识、态度、行为(KAP)的影响。方法 :给在上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心就诊的PMO患者发放KAP调查问卷300份,回收有效问卷290份,有效回收率96.7%。剔除失访对象后共纳入278例,其... 详细信息

目的 :了解社区干预对绝经后骨质疏松症(PMO)患者知识、态度、行为(KAP)的影响。方法 :给在上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心就诊的PMO患者发放KAP调查问卷300份,回收有效问卷290份,有效回收率96.7%。剔除失访对象后共纳入278例,其中对照组137例,平均年龄(62.15±5.48)岁,干预组141例,平均年龄(62.38±6.12)岁。干预组进行为期6个月的PMO社区健康宣教及监督管理,比较两组6月后KAP各项得分、总分及接受健康服务意愿。结果 :已婚和高中/中专文化水平以上患者的KAP显著均高于其他组(P <0.05)。干预6个月后,干预组的态度、行为得分及总分显著高于对照组(4.28±2.07比2.89±1.81分,P <0.05;5.33±2.40比3.41±2.13分,P <0.05;22.91±6.12比2.47±2.13分,P <0.05),而两组知识部分得分差异无统计学意义(P> 0.05)。干预组对健康服务的意愿显著高于对照组(68.8%比51.8%,P <0.05)。结论:婚姻状态及文化水平是影响PMO患者KAP的因素,社区干预管理可改善PMO患者的态度和行为,提高整体KAP水平和对社区健康服务的需求。

关键词：绝经后骨质疏松干预知识态度行为

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24小时动态血压监测预防高血压患者并发心脑血管疾病的临床意义

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养生保健指南 2024年第9期 159-161页

作者：朱一川王飞扬任圣洁上海市杨浦区新江湾城社区卫生服务中心 200438 上海市杨浦区新江湾城社区卫生服务中心 200438 同济大学附属杨浦医院检验科 200090

目的:深入细致的分析和研究24小时动态血压监测预防高血压患者并发心脑血管疾病的临床意义.方法:选择在2021年4月到2022年12月收入的高血压患者82例,随机的分为两个组别,分别是普通监测组和特殊监测组,每组41例;普通监测组实施常规血压... 详细信息

目的:深入细致的分析和研究24小时动态血压监测预防高血压患者并发心脑血管疾病的临床意义.方法:选择在2021年4月到2022年12月收入的高血压患者82例,随机的分为两个组别,分别是普通监测组和特殊监测组,每组41例;普通监测组实施常规血压监测,特殊监测组予以24h动态血压监测,对照监测结果.结果:特殊监测组白天和昼夜的血压水平比普通监测组高(P<0.05);特殊监测组心脑血管疾病检出率低于普通监测组(P<0.05).结论:实施24小时动态血压监测能够清晰的观察患者血压指标变化情况,了解其血压出现的波动,能够有效的预防患者并发心脑血管疾病,值得在临床中推广.

关键词： 24小时动态血压监测预防高血压心脑血管疾病

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中医辨证治疗206例慢性肾脏病1-2期多中心前瞻性临床研究

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中华中医药杂志 2019年第11期34卷 5479-5483页

作者：孙蓓蓓王云满毕月萍米秀华邓跃毅陆文金周慧刘楠楠凌峰陈中萍周庆华战晓菲何立群上海中医药大学附属曙光医院肾病科上海200021 上海中医药大学上海200123 上海市普陀区中心医院上海200333 上海市殷行社区卫生服务中心上海200082 上海市杨浦区中医医院上海200082 上海中医药大学附属龙华医院上海200030 上海市宝山区中西医结合医院上海201900 上海市普陀区利群医院上海200333 上海市陆家嘴社区卫生服务中心上海200120 上海市龙华街道社区卫生服务中心上海200030 上海市彭浦新村街道社区卫生服务中心上海200040 上海市浦东新区人民医院上海200120 上海市控江社区卫生服务中心上海200082

目的:观察中医辨证治疗慢性肾脏病(CKD)1-2期蛋白尿及肾功能的临床疗效。方法:对上海市12家医院共206例患者采取多中心、前瞻性、随机对照的研究方法。其中治疗组100例,对照组106例,中医辨证为脾肾气虚、脾肾气阴两虚、脾肾阳虚,兼证为... 详细信息

目的:观察中医辨证治疗慢性肾脏病(CKD)1-2期蛋白尿及肾功能的临床疗效。方法:对上海市12家医院共206例患者采取多中心、前瞻性、随机对照的研究方法。其中治疗组100例,对照组106例,中医辨证为脾肾气虚、脾肾气阴两虚、脾肾阳虚,兼证为风湿、血瘀。治疗组予基础治疗配合中药免煎颗粒,对照组予基础治疗配合科素亚50~100mg/d。疗程24周。观察治疗前后24h尿蛋白定量(治疗4、8、12、16、20、24周)、血肌酐和肾小球滤过率(二者均为治疗8、16、24周)的变化情况。结果:治疗组临床疗效总有效率为73.00%,优于对照组的49.06%(P<0.05);治疗组中医证候总有效率为87.00%,优于对照组的66.98%(P<0.05)。与本组0周比较,治疗组用药8周后,24h尿蛋白定量开始显著下降(P<0.05);对照组用药12周后,24h尿蛋白定量开始下降(P<0.05);治疗组在20、24周时与对照组同期比较下降更明显(P<0.05)。血肌酐和肾小球滤过率的组间比较均显示,治疗组在16、24周时与同期对照组比较有显著改善(P<0.05)。结论:中医辨证论治可显著降低CKD1-2期尿蛋白,保护肾功能,且远期疗效更为可观。

关键词：中医辨证慢性肾炎慢性肾脏病1-2期多中心前瞻性临床研究

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基于分类树模型的2型糖尿病微血管病变影响因素分析

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中华全科医师杂志 2017年第11期16卷 857-862页

作者：娄洁琼施榕贾丽丽张胜冰宋道平彭云崔明张辉江勤康冯易杨辉秦飞龙雯上海交通大学公共卫生学院 200025 上海中医药大学公共健康学院 201203 上海市第六人民医院内分泌科 200233 上海市浦东新区花木社区卫生服务中心 201204 上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心 200136 上海市浦东新区三林社区卫生服务中心 200123 上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心 200438 上海市杨浦区大桥社区卫生服务中心 200090 上海市杨浦区四平社区卫生服务中心 200092

目的探讨社区2型糖尿病患者（T2 DM）并发微血管病变的危险因素.方法于2014年9月至2015年4月对上海市6个社区的2型糖尿病患者进行调查,收集5078例患者的人口学资料、临床资料和并发症检查结果,采用分类树模型对危险因素进行分析.结果... 详细信息

目的探讨社区2型糖尿病患者（T2 DM）并发微血管病变的危险因素.方法于2014年9月至2015年4月对上海市6个社区的2型糖尿病患者进行调查,收集5078例患者的人口学资料、临床资料和并发症检查结果,采用分类树模型对危险因素进行分析.结果单纯T2 DM 2397例,合并糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）1007例,患病率为21.1%（1007/4764）,合并肾脏病变（diabetic nephropathy,DN）1937例,患病率38.4%（1937/5050）.构建T2DM合并DR和DN的分类树模型,T2DM合并DR的模型筛选出糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）、病程、起病年龄、TG共6个危险因素变量,其中与结局关系最密切的是HbA1c、PBG和病程;T2DM合并DN的模型筛选出HbA1c、FBG、合并高血压、PBG、体质指数（BMI）、TG、高密度脂蛋白（HDL）共7个危险因素变量,其中与结局关系最密切的是HbA1c、FBG和合并高血压.结论 HbA1c是微血管病变的最主要危险因素,且截点值高于目前的控制标准,FBG、PBG是微血管并发症的独立危险因素,但对于不同类型微血管并发症的影响不同,病程和合并高血压分别是DR和DN的危险因素.

关键词：糖尿病 2型微血管病变影响因素 type 2

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sd-LDL-C与ACS患者远期不良心血管事件发生的相关性

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检验医学 2023年第9期38卷 878-883页

作者：伏艺杨雪松金立钢翟红礼金小玲上海市控江社区卫生服务中心检验科上海200092 上海市杨浦区五角场社区卫生服务中心检验科上海200434 爱康国宾上海中央实验室上海200051 上海市第一康复医院检验科上海200090

目的探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd-LDL-C)与急性冠状动脉综合征(ACS)的相关性,及其在预测ACS患者远期不良心血管事件发生中的作用。方法选取接受冠状动脉支架植入治疗的ACS患者149例,其中急性心肌梗死(ACS)32例(AMI组)、不稳定型心... 详细信息

目的探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd-LDL-C)与急性冠状动脉综合征(ACS)的相关性,及其在预测ACS患者远期不良心血管事件发生中的作用。方法选取接受冠状动脉支架植入治疗的ACS患者149例,其中急性心肌梗死(ACS)32例(AMI组)、不稳定型心绞痛(UAP)117例(UAP组)。另选取健康体检者50名作为正常对照组。检测所有对象的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(apo)A1、apo B和脂蛋白(a)[Lp(a)],计算非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)。采用Logistic回归分析评估ACS发生的危险因素。对所有患者随访36个月。采用Kaplan-Meier生存曲线评估不同sd-LDL-C水平ACS患者远期不良心血管事件的发生情况。采用Cox回归分析评估不同sd-LDL-C水平ACS患者发生主要心血管不良事件(MACE)和再发ACS的风险。结果AMI组、UAP组血清TC、TG、LDL-C、non-HDL-C、apo B和sd-LDL-C水平显著高于正常对照组(P<0.05),血清HDL-C水平显著低于正常对照组(P<0.05)。3组之间apo A、Lp(a)差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,sd-LDL-C是ACS发生的危险因素[比值比(OR)=67.184,95%可信区间(CI)为5.284~854.213]。依据ACS患者不良预后的发生情况绘制受试者工作特征(ROC)曲线,基于sd-LDL-C最佳临界值(1.145 mmol/L)将所有ACS患者分为低sd-LDL-C组和高sd-LDL-C组。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,高sd-LDL-C组远期不良心血管事件发生率高于低sd-LDL-C组(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,高sd-LDL-C组患者发生总远期不良心血管事件、MACE和再发ACS的风险显著升高(HR值分别为4.376、3.848、4.067,95%CI分别为2.178~8.791、2.419~6.120、2.002~8.262)。结论sd-LDL-C在ACS的早期预防和远期预后评估中均有重要的临床价值。

关键词：小而密低密度脂蛋白胆固醇急性冠状动脉综合征危险因素主要不良心血管事件

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社区康复三级网络对脑卒中患者独立生活能力的影响

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中国医药指南 2012年第35期10卷 1-3页

作者：路微波吴毅吴军发罗峰许洁周扬吴跃迪上海市第一康复医院康复科上海200090 复旦大学附属华山医院康复医学科上海200040 上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心上海200438 上海市杨浦区定海社区卫生服务中心上海200438

目的通过回顾性分析社区康复三级服务网络对脑卒中患者独立生活能力的影响,通过建立脑卒中社区康复三级服务网络,探讨及完善脑卒中患者社区康复服务,规范脑卒中社区康复治疗技术,并进行推广及应用。方法运用上海市心脑血管疾病报病系统... 详细信息

目的通过回顾性分析社区康复三级服务网络对脑卒中患者独立生活能力的影响,通过建立脑卒中社区康复三级服务网络,探讨及完善脑卒中患者社区康复服务,规范脑卒中社区康复治疗技术,并进行推广及应用。方法运用上海市心脑血管疾病报病系统对2009年1月至2012年3月发病1年内、已出院回归到社区的脑卒中患者,由经过康复培训的社区康复医师和康复治疗师进行社区康复治疗,治疗形式包括社区中心、门诊站点及家庭上门。康复治疗的时间为6个月。康复服务时间为前2个月每周1次,中间2个月每2周1次,最后2个月每月1次对患者进行康复干预。每个患者在康复服务开始及结束时进行巴士指数(BI)、肢体运动功能评测(Fugl-meger)及简易精神状态检查表(MMSE)。结果 11家社区卫生服务中心2009年1月至2012年3月共服务脑卒中患者3026例,康复干预6个月后(终期)的评定较服务前患者BI、Fugl-meger及MMSE明显提高(P<0.05),满意度达95%以上。结论脑卒中社区康复三级服务,规范了社区脑卒中康复治疗技术,可以明显提高脑卒中患者的独立生活能力和获得较高的患者与家属满意度(>99%)。

关键词：脑卒中社区康复三级网络独立生活能力

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尿常规检查正常，有必要做细菌培养加药物敏感试验

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人人健康 2024年第23期 96-97页

作者：任圣洁朱一川施立陆天宇同济大学附属杨浦医院检验科上海市杨浦区新江湾城社区卫生服务中心

尿常规检查是评估泌尿系统健康状况的常用方式，能够提供关于尿液成分、性质等方面的信息。尿常规检查正常并不意味没有细菌感染和其他潜在的健康问题。因此，尿常规检查正常，是否有必要进行细菌培养加药物敏感试验是医学临床诊断和治...

尿常规检查是评估泌尿系统健康状况的常用方式，能够提供关于尿液成分、性质等方面的信息。尿常规检查正常并不意味没有细菌感染和其他潜在的健康问题。因此，尿常规检查正常，是否有必要进行细菌培养加药物敏感试验是医学临床诊断和治疗的重要问题。细菌培养的意义细菌培养在医学、科研和生物技术领域都具有重要的作用。通过细菌培养，我们能够更深入地了解细菌的生长特性、致病机制以及与其他生物的相互作用，为感染性疾病的诊断、科学研究提供重要的依据。

关键词：

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十二指肠球部霜斑样溃疡内窥镜、X线检查109例研讨分析

十二指肠球部霜斑样溃疡内窥镜、X线检查109例研讨分析

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第二届长三角超声医学论坛暨2009年浙江省超声医学学术年会

作者：张晓林顾海平上海市杨浦区中心医院放射科上海市殷行社区卫生服务中心放射科内窥镜

目的本文对1900例有上消化道症状的患者进行了胃镜、X线对照研究。方法发现十二指肠球部溃疡432例,占上消化道病变22.7%(男性254例,女性178例),其中球部溃疡大于0.1cm323例,霜斑样溃疡109例,占25%。结果霜斑样溃疡X线直接征象是弥漫性... 详细信息

目的本文对1900例有上消化道症状的患者进行了胃镜、X线对照研究。方法发现十二指肠球部溃疡432例,占上消化道病变22.7%(男性254例,女性178例),其中球部溃疡大于0.1cm323例,霜斑样溃疡109例,占25%。结果霜斑样溃疡X线直接征象是弥漫性针尖样龛影,间接征象激惹症,钡剂到达球部后不易停留,

关键词：十二指肠球部内窥镜

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