检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中医骨伤科杂志 2022年第8期30卷 27-31页

作者：倪寿晨张磊乐轶叶秀兰邢韵赵怡何润娜上海市杨浦区长白社区卫生服务中心上海200093 上海中医药大学附属龙华医院

目的:观察腕四针结合悬垂钟摆运动治疗原发性冻结肩的临床疗效。方法:依据随机单盲对照试验要求共纳入90例患者,治疗组和对照组各45例。治疗组采用针刺腕部四穴,留针20min,带针完成悬垂钟摆运动300次。对照组采用常规局部取穴,留针20mi... 详细信息

目的:观察腕四针结合悬垂钟摆运动治疗原发性冻结肩的临床疗效。方法:依据随机单盲对照试验要求共纳入90例患者,治疗组和对照组各45例。治疗组采用针刺腕部四穴,留针20min,带针完成悬垂钟摆运动300次。对照组采用常规局部取穴,留针20min后完成悬垂钟摆运动300次。通过观察两组治疗前后VAS评分、主动及被动关节活动度进行疗效评价。结果:经过4周治疗后两组患者各项指标较治疗前均有改善(P<0.01);两组的VAS评分在不同观察节点差异无统计学意义(P>0.05);首次治疗后、治疗2周后治疗组主动及被动关节活动度的改善均优于对照组(P<0.01);治疗4周后治疗组前屈、后伸、外展、外旋的主动及被动关节活动度的改善优于对照组(P<0.01),内旋的主动及被动关节活动度的改善与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腕四针结合悬垂钟摆运动治疗原发性冻结肩较常规局部取穴疗效好,且单次治疗时间和关节活动度恢复时间短。

关键词：中医学腕四针悬垂钟摆运动原发性冻结肩

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以社区家庭医生为中心的康复对脑卒中患者功能恢复的影响

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上海医药 2018年第8期39卷 60-62页

作者：茅俭波胡慧菁张剑敏上海市杨浦区长白社区卫生服务中心综合管理科上海200093 上海市杨浦区市东医院中医科上海200438

目的 :探索以家庭医生为中心进行康复指导对脑卒中患者进行社区康复的效果。方法 :选取上海杨浦区5个社区脑卒中后出院回家的患者190例,随机分成管理组(95例)和对照组(95例),对管理组患者实施康复干预3个月。利用美国国立卫生院脑卒中量... 详细信息

目的 :探索以家庭医生为中心进行康复指导对脑卒中患者进行社区康复的效果。方法 :选取上海杨浦区5个社区脑卒中后出院回家的患者190例,随机分成管理组(95例)和对照组(95例),对管理组患者实施康复干预3个月。利用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)、Fugly-Meyer量表以及Barthel指数评定量表比较干预前后两组神经功能缺损、运动功能、日常生活能力的康复效果。结果 :干预前,管理组和对照组的NIHSS、Fugly-Meyer和Barthel指数评定量表得分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后管理组的NIHSS得分明显低于对照组,Fugly-Meyer和Barthel指数评定量表得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :通过家庭医生为中心进行康复指导能有效提高脑卒中后患者的康复效果,提高患者的生活质量。

关键词：脑卒中家庭医生康复

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系统化健康管理对社区老年哮喘患者生活质量及自护能力的影响

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公共卫生与预防医学 2017年第6期28卷 71-74页

作者：王必莲韩一平施畅唐平王玫第二军医大学研究生院上海200433 上海市杨浦区五角场街道社区卫生服务中心第二军医大学附属长海医院全科医学科教研室上海市杨浦区长白社区卫生服务中心上海市杨浦区殷行街道社区卫生服务中心上海市杨浦区延吉社区卫生服务中心

目的探讨系统化健康管理对社区老年哮喘(AIE)患者生活质量及自护能力的影响。方法选取社区卫生服务中心收治并管理的110例社区AIE患者,随机分为干预组(n=55)和对照组(n=55)。对照组给予哮喘规范诊治,常规哮喘护理及健康指导,干预组通过... 详细信息

目的探讨系统化健康管理对社区老年哮喘(AIE)患者生活质量及自护能力的影响。方法选取社区卫生服务中心收治并管理的110例社区AIE患者,随机分为干预组(n=55)和对照组(n=55)。对照组给予哮喘规范诊治,常规哮喘护理及健康指导,干预组通过组建社区综合管理团队,从建立哮喘专案、健康教育、心理干预及定期随访等方面对AIE患者进行系统化健康管理。采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、自护能力测定量表(ESCA)评估生活质量和自护能力,随访6个月,记录患者的病情控制情况。结果干预后,两组SGRQ量表的症状、活动、影响评分及总评分均明显降低,干预组各维度的评分及总评分均显著低于对照组(P<0.05);干预后,干预组ESCA量表的自我概念、自护责任感、自护技能及健康知识水平均明显改善,且明显优于对照组(P<0.05);干预组发病次数、住院次数、医疗费用较对照组明显减少,住院时间也明显缩短(P<0.05)。结论系统性健康管理有助于提高社区AIE患者的生活质量和自护能力,降低哮喘复发风险,改善预后。

关键词：老年哮喘健康管理生活质量自护能力

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施氏热痹方治疗湿热痹阻型膝骨关节炎滑膜炎的多中心研究

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中国中医骨伤科杂志 2019年第12期27卷 30-34页

作者：朱纪阳叶秀兰姜玉雯谢智晋倪寿晨吴锦泽张霆施杞上海中医药大学附属龙华医院上海200032 上海市徐汇区凌云街道社区卫生服务中心上海市长宁区天山路街道社区卫生服务中心上海市杨浦区长白社区卫生服务中心

目的:研究施杞教授经验方热痹方对湿热痹阻型膝骨关节炎滑膜炎的临床疗效及其安全性。方法:将90例湿热痹阻型膝骨关节炎滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组,各45例。治疗组口服热痹方颗粒配合塞来昔布模拟剂胶囊治疗,对照组口服塞来昔布... 详细信息

目的:研究施杞教授经验方热痹方对湿热痹阻型膝骨关节炎滑膜炎的临床疗效及其安全性。方法:将90例湿热痹阻型膝骨关节炎滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组,各45例。治疗组口服热痹方颗粒配合塞来昔布模拟剂胶囊治疗,对照组口服塞来昔布胶囊配合热痹方颗粒模拟剂治疗,治疗均为3周,观察两组治疗前后VAS评分、WOMAC指数、膝关节肤温、膝关节压痛、膝关节肿胀度及SF-36评分,并进行疗效评价,12周时随访。结果:经过3周治疗后,两组患者膝关节疼痛均有改善(P<0.01),治疗3周后两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),12周随访时治疗组VAS评分改善明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗3周后膝关节WOMAC总分均有降低(P<0.01),两组间差异无统计学意义(P>0.05),12周随访时治疗组WOMAC总分改善明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后膝关节肤温均有降低(P<0.01),治疗3周后及12周随访时两组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3周后膝关节肿胀度差异有统计学意义(P<0.01),治疗组缓解膝关节肿胀疗效优于对照组(P<0.01),12周随访时两组患者膝关节肿胀度差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者关节压痛治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),治疗3周后膝关节压痛程度差异有统计学意义(P<0.05),12周随访组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在治疗后SF-36总评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的痊愈数及总有效率均明显优于对照组(P<0.01)。结论:热痹方可改善湿热痹阻型膝骨关节炎滑膜炎患者的疼痛、肿胀等症状,其疗效与安全性和塞来昔布无差异,并在停药后呈现较好的远期疗效,为治疗该病的理想方药。

关键词：施杞热痹方湿热痹阻型滑膜炎膝骨关节炎

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上海市淞南镇社区康复中心患者满意度调查分析

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上海医药 2023年第14期44卷 17-21页

作者：郁彬刘利谭诚炜姜政男曹平上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心全科上海200441 上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心行政办公室上海200441 上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心医务科上海200441 上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心康复科上海200441 上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心全科上海200438

目的:对上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心(简称中心)康复科就诊患者开展康复服务满意度问卷调查。方法:于2022年6月—2023年1月选取中心康复科就诊患者或其陪同家属作为调查对象,采用修订后的中文版欧洲满意度调查量表调查分析他们... 详细信息

目的:对上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心(简称中心)康复科就诊患者开展康复服务满意度问卷调查。方法:于2022年6月—2023年1月选取中心康复科就诊患者或其陪同家属作为调查对象,采用修订后的中文版欧洲满意度调查量表调查分析他们的康复服务满意情况及其相关影响因素。结果:340例患者的满意度平均得分为(83.32±11.16)分,平均得分率为65.6%。单因素分析结果显示,康复诊疗病种、是否与家庭医生签约及是否为上级医疗机构下转是对康复患者满意度具有统计学意义的影响因素(P<0.05)。进一步采用Bonferroni检验法进行两两比较,神经系统康复组的满意度高于骨骼系统康复组与其他病种康复组(P<0.05),上级医疗机构下转组的满意度高于非下转组(P<0.05),家庭医生签约组的满意度高于非签约组(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,康复诊疗病种、是否与家庭医生签约及是否为上级医疗机构下转是对康复患者满意度具有统计学意义的影响因素(P<0.05)。结论:可通过加强社区康复人才梯队建设、构建区域性医疗联合体联合诊疗模式、推动家庭医生签约服务等措施提升社区居民的康复服务获得感。

关键词：社区康复中心患者满意度调查分析

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上海市杨浦区社区中老年2型糖尿病患者服药依从性及其影响因素调查分析

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同济大学学报（医学版） 2023年第4期44卷 588-593页

作者：郭爱珍金花茅俭波朱卫红周晔于德华同济大学附属杨浦医院全科医学科上海200090 同济大学医学院全科医学系上海200090 上海市全科医学与社区卫生发展研究中心上海200090 同济大学全科医学临床研究中心上海200090 上海市杨浦区长白社区卫生服务中心上海200093 上海市杨浦区五角场社区卫生服务中心上海200433 上海市杨浦区延吉社区卫生服务中心上海200090

目的明确社区中老年2型糖尿病患者服药依从性水平并探讨其影响因素,为优化社区糖尿病管理策略提供参考。方法2021年11月—2022年1月,采用现况调查方法,从上海市杨浦区12个社区卫生服务中心随机抽样3个社区;对50岁及以上2型糖尿病患者进... 详细信息

目的明确社区中老年2型糖尿病患者服药依从性水平并探讨其影响因素,为优化社区糖尿病管理策略提供参考。方法2021年11月—2022年1月,采用现况调查方法,从上海市杨浦区12个社区卫生服务中心随机抽样3个社区;对50岁及以上2型糖尿病患者进行面对面问卷调查,调查内容包括社会人口学、疾病状况、社会支持度及服药依从性等资料。采用SPSS 21.0软件进行服药依从性及其影响因素的单因素和多因素分析。结果共完成1138例有效问卷,其中1056例伴1种及以上其他慢性病(占92.79%);患者服药依从性评分平均为(6.18±1.59),评分≥6分者657例(57.7%),评分<6分者481例(42.3%)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=0.972,95%CI:0.9560.988,P<0.01)、共病数量(≥2种共病vs无共病:OR=0.652,95%CI:0.4300.988,P<0.05)、文化水平(初中vs小学及以下:OR=1.516,95%CI:1.0402.208,P<0.05;高中及以上vs小学及以下:OR=1.903,95%CI:1.2512.896,P<0.01)、社会支持(OR=1.060,95%CI:1.0371.083,P<0.01)等是服药依从性评分的独立影响因素。结论年龄越大,共病数量越多,服药依从性越低;文化水平越高,社会支持越高,服药依从性越高。开展个体化健康教育和提高社会支持度是改善患者服药依从性的重要策略。

关键词： 2型糖尿病社区共病服药依从性社会支持

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运用数据包络分析中医家庭医生服务效率的初探

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上海医药 2019年第10期40卷 10-13,27页

作者：张剑敏倪勤熊林平邢韵上海市杨浦区长白社区卫生服务中心中医科上海200093 上海市杨浦区大桥社区卫生服务中心中医科上海200082 中国人民解放军海军军医大学卫生统计教研室上海200433

目的 :运用数据包络分析法对长白社区卫生服务中心中医家庭医生的服务效率进行评价。方法 :于2018年1月收集长白社区卫生服务中心9名中医家庭医生2017年度的绩效工资、签约人数、服务时间、门诊量及中医治疗人次数等数据。分别采用固定... 详细信息

目的 :运用数据包络分析法对长白社区卫生服务中心中医家庭医生的服务效率进行评价。方法 :于2018年1月收集长白社区卫生服务中心9名中医家庭医生2017年度的绩效工资、签约人数、服务时间、门诊量及中医治疗人次数等数据。分别采用固定规模收益和可变规模收益模型对中医家庭医生服务的综合技术效率和纯技术效率进行评估,并细化分析中医家庭医生服务效率的差异和改进措施。结果 :9名中医家庭医生中,55.6%的中医家庭医生综合技术效率值有效;77.8%的中医家庭医生纯技术效率值有效。其中5名中医家庭医生服务效率较高,导致服务效率低下的主要因素为签约数量不足。讨论:长白社区卫生服务中心应通过加大签约服务力度、针对具体问题开展业务培训及调整中医家庭医生的绩效分配方式等方法提升服务效率。

关键词：数据包络中医家庭医生服务效率

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毫针刺法结合其他外治法治疗原发性冻结肩的研究现状

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当代医药论丛 2022年第11期20卷 26-30页

作者：倪寿晨叶秀兰上海市杨浦区长白社区卫生服务中心中医全科上海200093 上海中医药大学附属龙华医院康复医学科上海200032

原发性冻结肩是一种以肩关节疼痛、活动受限为主要表现的自限性疾病。该病的发病机制尚未明确。通过各种治疗方法改善疼痛和活动障碍对提高该病患者的生活质量具有重要的意义。毫针刺法是临床上治疗原发性冻结肩常用的一种针刺方法。此... 详细信息

原发性冻结肩是一种以肩关节疼痛、活动受限为主要表现的自限性疾病。该病的发病机制尚未明确。通过各种治疗方法改善疼痛和活动障碍对提高该病患者的生活质量具有重要的意义。毫针刺法是临床上治疗原发性冻结肩常用的一种针刺方法。此疗法具有较好的镇痛消炎作用,且操作简便,副作用较小。本文就毫针刺法与其他外治法结合治疗原发性冻结肩的研究现状做一综述。

关键词：毫针刺法原发性冻结肩研究现状

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误诊为糖尿病视网膜病变的重症肌无力一例

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上海医药 2024年第12期45卷 37-38页

作者：陆斌王国栋徐瑛上海市杨浦区长海社区卫生服务中心全科上海200433 上海市第一人民医院神经内科上海200080

重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种自身免疫性疾病,其特征是肌肉无力和疲劳,主要表现为骨骼肌无力和疲劳。MG首发症状可以表现为视物模糊、复视,而基层全科医师接诊的糖尿病患者出现视物模糊,往往首先考虑糖尿病视网膜病变等比较... 详细信息

重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种自身免疫性疾病,其特征是肌肉无力和疲劳,主要表现为骨骼肌无力和疲劳。MG首发症状可以表现为视物模糊、复视,而基层全科医师接诊的糖尿病患者出现视物模糊,往往首先考虑糖尿病视网膜病变等比较常见的并发症。本文报道1例以视物模糊为主诉的老年女性糖尿病患者最初误诊为糖尿病视网膜病变,历时2月余最终明确诊断为MG,回归社区进行规范管理,获得较好的临床转归。籍此病例,供广大基层全科医师参考,旨在提高对MG的认识和诊疗水平,减少误诊和漏诊。

关键词：重症肌无力糖尿病视网膜病变全科-专科联合规范化管理

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膝关节滑膜炎治疗研究现状

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老年医学与保健 2019年第6期25卷 874-876页

作者：朱纪阳吴锦泽李彬彬倪寿晨叶秀兰上海中医药大学附属龙华医院康复医学科上海200032 上海市杨浦区长白社区卫生服务中心中医全科上海200093

膝关节滑膜炎(非感染性)是以膝关节疼痛、肿胀和积液为主要表现的骨伤科常见疾患,中老年患者较为多见。研究显示,膝关节炎的发病率随着年龄增长逐渐增加,60岁及以上的老年人膝关节炎发病率达到37.4%[1]。而全球2.5亿膝关节炎患者中约90... 详细信息

膝关节滑膜炎(非感染性)是以膝关节疼痛、肿胀和积液为主要表现的骨伤科常见疾患,中老年患者较为多见。研究显示,膝关节炎的发病率随着年龄增长逐渐增加,60岁及以上的老年人膝关节炎发病率达到37.4%[1]。而全球2.5亿膝关节炎患者中约90%的患者伴随膝关节滑膜炎症改变[2-3]。

关键词：膝关节炎膝关节滑膜炎常见疾患中老年患者膝关节疼痛骨伤科非感染性老年人

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