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抗磷脂综合征患者血清sVCAM-1、HMGB1与NLRP3炎症小体信号通路与血栓事件的关系

海南医学 2024年第11期35卷 1623-1628页

作者：汪学刚朱欣如吴艳芬张晓雪张鹏辉上海市浦东新区人民医院检验科上海201299 上海市浦东新区中医医院检验科上海201205 上海市浦东新区人民医院肾内科上海201299 上海市浦东新区人民医院上海市病原真菌医学检验重点实验室上海201299

目的探讨抗磷脂综合征(APS)患者血清可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与NOD样受体P3(NLRP3)炎症小体信号通路和血栓事件的关系。方法选择2021年6月至2023年6月上海市浦东新区人民医院收治的124例APS患者作为... 详细信息

目的探讨抗磷脂综合征(APS)患者血清可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与NOD样受体P3(NLRP3)炎症小体信号通路和血栓事件的关系。方法选择2021年6月至2023年6月上海市浦东新区人民医院收治的124例APS患者作为APS组和67例健康志愿者作为对照组。检测所有受检者的血清sVCAM-1、HMGB1水平、外周血单个核细胞的NLRP3信使核糖核酸(mRNA)和下游炎症因子白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平。采用Pearson相关性分析血清sVCAM-1、HMGB1水平与外周血单个核细胞的NLRP3 mRNA表达、IL-1β和IL-18水平的相关性。根据是否发生血栓事件将APS患者分为血栓组(n=32)和非血栓组(n=90)。采用多因素Logistic回归分析APS患者发生血栓事件的影响因素。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析sVCAM-1、HMGB1预测APS患者发生血栓事件的价值。结果APS组患者的血清sVCAM-1、HMGB1、IL-1β和IL-18水平以及外周血单个核细胞的NLRP3 mRNA分别为(806.35±204.75)μg/L、(125.42±24.57)μg/L、(13.62±3.09)pg/mL、(16.24±3.72)pg/mL、1.62±0.42,明显高于对照组的(395.12±77.24)μg/L、(35.01±10.30)μg/L、(3.15±0.67)pg/mL、(4.02±1.13)pg/mL、0.85±0.23,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,APS组患者的血清sVCAM-1、HMGB1水平与外周血单个核细胞的NLRP3 mRNA以及血清IL-1β和IL-18水平均呈正相关(P<0.05);血栓组患者的血清sVCAM-1、HMGB1水平分别为(915.35±70.28)μg/L、(136.42±10.17)μg/L,明显高于非血栓组的(767.59±61.43)μg/L、(121.51±15.03)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,3个抗体阳性、高水平sVCAM-1、HMGB1是APS患者发生血栓事件的危险因素(P<0.05);经ROC分析结果显示,血清sVCAM-1联合HMGB预测APS患者血栓事件的曲线下面积(AUC)为0.885,高于单独预测(P<0.05)。结论APS患者血清sVCAM-1、HMGB1水平均增高,且与NLRP3及其下游炎症因子水平增加、血栓事件发生有关,NLRP3炎症小体信号通路的激活可能进一步促进血栓形成。

关键词：抗磷脂综合征可溶性血管细胞黏附分子-1 高迁移率族蛋白B1 NOD样受体P3炎症小体血栓事件

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沙眼衣原体感染对人乳头瘤病毒相关宫颈癌进程机制的影响研究

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山西医药杂志 2025年第6期54卷 412-417,F0003页

作者：卢立全张晓雪张爱吕盈盈上海市浦东新区人民医院检验科、上海市病原真菌医学检验重点实验室 200137 上海市浦东新区人民医院妇产科 200137

目的探讨沙眼衣原体(CT)通过免疫抑制增强人乳头瘤病毒(HPV)持续感染,而对宫颈癌发生发展的机制影响。方法收集32例CT/HPV共感染、48例HPV感染、30例CT感染和20名健康人。抗原呈递能力分析检测朗罕细胞(LCs)功能。免疫荧光染色方法检测... 详细信息

目的探讨沙眼衣原体(CT)通过免疫抑制增强人乳头瘤病毒(HPV)持续感染,而对宫颈癌发生发展的机制影响。方法收集32例CT/HPV共感染、48例HPV感染、30例CT感染和20名健康人。抗原呈递能力分析检测朗罕细胞(LCs)功能。免疫荧光染色方法检测LCs密度,蛋白质免疫印迹法(Western blot)分析检测LC内PI3K和MAPK信号传导系统,流式细胞术测定LCs表面活化标志物、T细胞亚群和细胞凋亡。结果CT/HPV共感染组的抗原呈递能力和LCs密度低于HPV和CT感染组(P<0.05),HPV感染组低于对照组(P<0.01)。LC内PI3K信号传导通路进一步激活,而与HPV和CT感染组相比,CT/HPV共感染组LCs内的MAPK通路表达下降,使CT/HPV共感染组的免疫抑制加深。与HPV感染和CT感染组相比,CT/HPV共感染组CD4^(+)T细胞减少(P<0.05);CD8^(+)T细胞减少,但差异无统计学意义;CT/HPV共感染组中CD4^(+)/CD8^(+)比率降低,T细胞凋亡增加。结论CT感染可通过降低LCs抗原递呈能力,影响PI3K和MAPK信号传导通路而抑制LCs功能,并且使CD4^(+)、CD8^(+)T细胞减少,凋亡增加,从而使HPV感染引起的免疫抑制加深,导致HPV持续感染,加快宫颈癌进程。

关键词：沙眼衣原体人乳头瘤病毒郎格尔汉斯细胞信号传导通路免疫逃避

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上海市某区域性医疗中心门诊电子病历质控系统的建设与应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第2期 15-18页

作者：张黔杨骁俊隋海英祁炜罡上海市浦东新区人民医院门诊办公室上海201299 上海市浦东新区人民医院信息科上海201299 上海市浦东新区人民医院院部上海201299

门诊电子病历质控系统的建设是为了促进医院电子病历的应用与发展,规范门诊电子病历书写,强调门诊电子病历在医疗工作中的关键作用,提升医院以电子病历为核心的区域性医疗中心信息化建设水平。针对门诊病历中存在的问题,管理人员利用质... 详细信息

门诊电子病历质控系统的建设是为了促进医院电子病历的应用与发展,规范门诊电子病历书写,强调门诊电子病历在医疗工作中的关键作用,提升医院以电子病历为核心的区域性医疗中心信息化建设水平。针对门诊病历中存在的问题,管理人员利用质控系统从事前、事中、事后角度对门诊病历进行全流程质控,并根据医院需要和病历实际问题,动态维护质控规则,持续改进和提升门诊病历质量,加强门诊质量管理,全方位保障医疗卫生安全。

关键词：门诊电子病历质控区域性医疗中心质量控制门诊电子病历

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医工交叉建模在CT平扫特征诊断绞窄性小肠梗阻的价值

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中国医学计算机成像杂志 2023年第6期29卷 625-630页

作者：刘培陈凯樊昊侯羽宇何煜杨晶东黄丙仓上海市浦东新区公利医院影像科上海200135 上海市浦东新区公利医院普外科上海市徐汇区大华医院影像科上海市第六人民医院介入科上海理工大学光电学院智能科学与技术教研室

目的:探讨绞窄性肠梗阻的典型CT平扫征象,利用小肠梗阻狭窄预测建模及其特征相关性研究筛选提示手术治疗的重要征象。方法:回顾性分析本院2016年1月一2021年10月确诊为肠梗阻患者100例,根据外科手术结果分为绞窄性肠梗阻组(n=20)和非绞... 详细信息

目的:探讨绞窄性肠梗阻的典型CT平扫征象,利用小肠梗阻狭窄预测建模及其特征相关性研究筛选提示手术治疗的重要征象。方法:回顾性分析本院2016年1月一2021年10月确诊为肠梗阻患者100例,根据外科手术结果分为绞窄性肠梗阻组(n=20)和非绞窄性肠梗阻组(n=80),收集所有患者影像及临床资料,利用小肠梗阻狭窄预测建模及其特征相关性研究方式分析不同CT征象在2组间的分布差异,并根据差异及逻辑回归进行联合诊断,筛选诊断价值较高的CT诊断组合。结果:100例患者中,2组在肠系膜水肿、肠壁增厚、肠壁密度增高或减低的分布差异有统计学意义(P<0.05),与小肠梗阻狭窄预测建模及其特征相关性研究筛选大部分一致。结论:利用小肠梗阻狭窄预测建模方式及其特征性相关性研究在CT平扫特征诊断绞窄性小肠梗阻具有一定价值。

关键词：医工交叉建模绞窄性小肠梗阻计算机体层成像诊断价值

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上海孕产妇焦虑和抑郁现状及相关因素:一项基于健康生态学模型的多中心研究

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中华疾病控制杂志 2024年第1期28卷 46-55页

作者：朱婷玉王子文熊晨菡沈晔顾婷婷金龙妹顾春怡王丽萍黄凌施云美吴建凤谢震宇蒋泓复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市嘉定区妇幼保健院妇保科上海201821 上海市浦东新区妇幼保健院孕产妇心理保健门诊上海201206 上海市浦东新区妇幼保健中心妇女保健科上海201399 上海市闵行区妇幼保健院妇女保健科上海201102 复旦大学附属妇产科医院护理部上海200011 中国福利会国际和平妇幼保健院健康教育科上海200030 上海市第六人民医院妇产科上海200233 上海市长宁区妇幼保健院妇幼所上海200050 上海市奉贤区奉城医院妇产科上海201411 上海市浦东新区妇幼保健院预防保健科上海201206

目的了解上海孕产妇焦虑和抑郁现状,并基于健康生态学模型系统分析其相关因素。方法采用多阶段分层抽样,于2022年11月―2023年4月在上海开展多中心、横断面调查。使用7项广泛性焦虑障碍量表和患者健康问卷抑郁量表评价上海孕期及产后妇... 详细信息

目的了解上海孕产妇焦虑和抑郁现状,并基于健康生态学模型系统分析其相关因素。方法采用多阶段分层抽样,于2022年11月―2023年4月在上海开展多中心、横断面调查。使用7项广泛性焦虑障碍量表和患者健康问卷抑郁量表评价上海孕期及产后妇女焦虑、抑郁症状检出现状,并基于健康生态学模型分析孕产期焦虑、抑郁症状的相关因素及其效应量。结果共收集到有效问卷1941份,孕期891份,产后1050份。孕期焦虑和抑郁症状检出率分别为19.5%(95%CI:0.169~0.221)、30.4%(95%CI:0.274~0.334);产后焦虑和抑郁症状检出率分别为18.2%(95%CI:0.159~0.205)、23.2%(95%CI:0.207~0.258)。二分类logistic回归分析模型分析显示,处于孕早期、怀孕次数≥2次、有精神疾病史、孕期及产后有负性事件、身体活动较少、睡眠质量较差、性格内向、生活满意度低、社会支持程度低、孕产相关知识了解程度较差、孩子性别不符合期望、产后休养条件满意程度较低的孕产妇焦虑或抑郁症状检出风险增高(均P<0.05)。结论上海孕产妇焦虑、抑郁症状检出率较高。焦虑、抑郁症状的影响因素是多维度的,产前和产后检查时可根据危险因素确定高危人群,开展有针对性的心理健康保健服务。

关键词：孕产妇焦虑抑郁健康生态学模型相关因素

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尿常规检查指标超全解读

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家庭生活指南 2024年第6期40卷 115-116页

作者：卢立全上海市浦东新区人民医院检验科(上海市病原真菌医学检验重点实验室)

尿常规检查是一种常用的临床检查方法，对尿液中各种指标的检测和分析，可以帮助医生了解患者的肾脏功能、泌尿系统疾病、糖尿病等情况，对诊断和监测疾病的发展具有重要意义。尿常规检查包括很多指标，能够反映患者的健康状况，因此了...

尿常规检查是一种常用的临床检查方法，对尿液中各种指标的检测和分析，可以帮助医生了解患者的肾脏功能、泌尿系统疾病、糖尿病等情况，对诊断和监测疾病的发展具有重要意义。尿常规检查包括很多指标，能够反映患者的健康状况，因此了解这些指标的含义和临床价值对患者和医生都非常重要。本文对尿常规检查中常见的指标进行详细解读，以帮助读者更好地理解尿常规检查的结果。

关键词：

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筋骨理论指导下的推拿联合刃针治疗膝骨关节炎临床研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第3期 43-46页

作者：王林王健傅强金周慧李承政上海市浦东新区人民医院中医科上海201299 上海市浦东新区人民医院骨科上海201299 上海市浦东新区人民医院医务科上海201299

探讨以筋骨理论为指导,运用推拿手法联合刃针治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:收取2019年3月-2022年03月上海市浦东新区人民医院门诊收治的80例膝骨关节炎的患者,采用随机数字表法平均分为对照组40例,试验组40例。对照组采用口服塞来昔... 详细信息

探讨以筋骨理论为指导,运用推拿手法联合刃针治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:收取2019年3月-2022年03月上海市浦东新区人民医院门诊收治的80例膝骨关节炎的患者,采用随机数字表法平均分为对照组40例,试验组40例。对照组采用口服塞来昔布胶囊100mg,2次/d,连续服用4周。试验组在对照组基础上给予推拿联合刃针治疗,以上治疗1周2次,4周为一个疗程。比较两组治疗前后的WOMAC、NRS及Lysholm量表评分。结果:与治疗前比较,两组治疗后WOMAC评分、NRS评分均明显降低,且试验组低于对照组(P<0.05);两组治疗的Lysholm评分均高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论:筋骨理论指导下的推拿手法治疗联合刃针松解治疗膝骨关节炎患者,可显著改善膝关节疼痛和关节活动状态及功能,降低炎症因子水平,改善患者生活状态。

关键词：筋骨理论推拿刃针膝骨关节炎

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互联互通视域下医院异构信息平台数据互通建设研究

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微型电脑应用 2022年第5期38卷 25-27页

作者：朱海燕杨骁俊顾晓鸣孙万驹上海市浦东新区人民医院信息科上海201299 上海市浦东新区人民医院病案室上海201299 上海市浦东新区人民医院院部上海201299

论文主要阐述浦东新区人民医院在异构平台数据互通建设中的构建、集成与交互以及目前取得的应用成效,形成了具有“浦东新区人民医院”特色的数据互通建设范式总结,为区域卫生信息化建设发展提供“浦东新区人民医院”经验模式。同时,希... 详细信息

论文主要阐述浦东新区人民医院在异构平台数据互通建设中的构建、集成与交互以及目前取得的应用成效,形成了具有“浦东新区人民医院”特色的数据互通建设范式总结,为区域卫生信息化建设发展提供“浦东新区人民医院”经验模式。同时,希望此模式能够初步在川沙医联体内全面推广,实现医联体内的互联互通和信息共享,为区域内百姓提供优质、便捷的医疗服务,探索具有浦东特色的医患共赢医联体服务新模式,提高区域内医疗服务水平和服务能力,优化该区域就医流程。

关键词：互联互通异构数据数据集成数据交互

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社区老年人轻度认知障碍筛查量表应用策略研究

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中国全科医学 2022年第25期25卷 3191-3195页

作者：蔡明胡卿茹贾世豪杨若愚王丽岩胡静芸王晓军陈晓艳王洪彪上海健康医学院康复学院上海市201318 上海市浦东新区人民医院中心实验室 201299 上海赫尔森康复医院科教科上海市201615 上海健康医学院体育教学部上海市201318

随着我国老龄化进程的加深、加快,老年人轻度认知障碍(MCI)的发病率逐年升高,而早期诊断筛查MCI对于降低痴呆的发病率具有重要的社会意义。本文收集和综合分析了国内外临床实践中常用的MCI筛查评估量表(老年人认知功能减退知情者调查问... 详细信息

随着我国老龄化进程的加深、加快,老年人轻度认知障碍(MCI)的发病率逐年升高,而早期诊断筛查MCI对于降低痴呆的发病率具有重要的社会意义。本文收集和综合分析了国内外临床实践中常用的MCI筛查评估量表(老年人认知功能减退知情者调查问卷,剑桥神经心理测试自动化成套量表,蒙特利尔认知评估量表,画钟试验、钟表读数试验、钟表设置试验,美国阿尔茨海默病联合登记协作组织的评估条目,8条目痴呆筛查问卷,Addenbrooke认知评估量表,全科医生认知功能评估量表),结合各量表的优缺点,提出将用时短且高效的8条目痴呆筛查问卷、老年人认知功能减退知情者调查问卷与灵敏且全面的Addenbrooke认知评估量表联合使用的量表组合策略,该策略可以很好地弥补各量表的不足,适用于我国社区老年人MCI的早期筛查、识别。

关键词：认知功能障碍精神状态和痴呆测验社区卫生服务老年人筛查

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大肠埃希菌生物被膜表型、基因型与多重耐药的相关性分析

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医学临床研究 2024年第5期41卷 754-757页

作者：卢立全刘丹徐素梅上海市浦东新区人民医院检验科(上海市病原真菌医学检验重点实验室) 上海201200 上海市浦东新区疾病预防控制中心微生物检验科上海200136 上海国际医学中心检验科上海201321

【目的】探讨大肠埃希菌生物被膜表型、基因型与大肠埃希菌多重耐药的相关性。【方法】收集临床分离的230株大肠埃希菌,采用多重PCR法进行基因分型,采用改良结晶紫方法测定生物被膜形成能力,采用K-B法进行药敏试验。统计并分析大肠埃希... 详细信息

【目的】探讨大肠埃希菌生物被膜表型、基因型与大肠埃希菌多重耐药的相关性。【方法】收集临床分离的230株大肠埃希菌,采用多重PCR法进行基因分型,采用改良结晶紫方法测定生物被膜形成能力,采用K-B法进行药敏试验。统计并分析大肠埃希菌耐药情况,大肠埃希菌生物被膜表型与多重耐药情况,大肠埃希菌基因型与多重耐药情况,大肠埃希菌生物被膜基因型与多重耐药的关系。【结果】大肠埃希菌对氨苄西林、头孢呋辛、环丙沙星耐药率均较高,对哌拉西林耐药率较低,对亚胺培南无耐药性;大肠埃希菌生物被膜表型分为强、中等、弱、无,分别占3.91%、31.30%、57.83%、6.96%,其中中等和弱占比较高,生物被膜形成能力越强,其多重耐药率越高;大肠埃希菌基因型中CTX-M-9基因型菌株数占比最高,为35.65%;Spearman相关性分析显示,大肠埃希菌生物被膜形成能力与多重耐药率呈正相关(P=0.012)。【结论】大肠埃希菌生物被膜形成能力与多重耐药率有关,各基因型对多种抗生素均表现为耐药,临床应合理应用抗生素。

关键词：肠致病性大肠杆菌抗药性,细菌细菌/遗传学基因型

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