检索结果-内蒙古大学图书馆

药物生物技术 2025年第02期 212-215页

作者：苗江虎宋丁鼎王涛朱爱国上海市浦东新区人民医院老年医学科上海市浦东新区人民医院全科医学科

评估阿伦磷酸钠和骨化三醇联合治疗骨质疏松症的临床效果与安全性，与单独使用阿伦磷酸钠的对照组进行比较。本研究为回顾性临床试验，共纳入80例骨质疏松症患者，分为联合治疗组和对照组。治疗周期为9个月，主要评估指标包括腰椎和股... 详细信息

评估阿伦磷酸钠和骨化三醇联合治疗骨质疏松症的临床效果与安全性，与单独使用阿伦磷酸钠的对照组进行比较。本研究为回顾性临床试验，共纳入80例骨质疏松症患者，分为联合治疗组和对照组。治疗周期为9个月，主要评估指标包括腰椎和股骨颈的骨密度（BMD）、血钙、血磷、血清碱性磷酸酶（ALP）以及血清25-羟维生素D水平的变化。联合治疗组在治疗后骨密度显著提高，腰椎BMD从（0.821±0.076） g/cm2增加到（0.878±0.082） g/cm2（P<0.01）,股骨颈BMD从（0.705±0.068） g/cm2增加到（0.762±0.072） g/cm2（P<0.01）。血ALP和血清25-羟维生素D水平显著增加（P<0.05）,而血钙和血磷水平无显著变化（P>0.05）。对照组的相应指标变化较小，与联合治疗组相比差异显著。安全性评价显示，两组的不良事件发生率无统计学差异（P>0.05）,且未报告严重不良事件。阿伦磷酸钠和骨化三醇联合治疗能显著改善骨质疏松症患者的骨密度和骨代谢指标，且安全性良好，本研究支持将该联合治疗策略作为骨质疏松症更有效的治疗选项。

关键词：骨质疏松症阿伦磷酸钠骨化三醇联合治疗骨密度安全性

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上海市社区卫生服务中心工作人员焦虑抑郁状况及其影响因素

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国际精神病学杂志 2025年第2期 505-509+514页

作者：张珺刘晓亲许嗣漪上海市浦东新区公利医院心理医学科上海市浦东新区沪东社区卫生服务中心全科医学科上海新起点康复医院神经内科

目的统计上海市社区卫生服务中心工作人员焦虑抑郁情况，并分析焦虑、抑郁发生的影响因素。方法选取上海市24家社区卫生服务中心工作人员在岗在职1600例工作人员为研究对象，用贝克焦虑问卷（Beck Anxiety Inventory,BAI）、贝克抑郁... 详细信息

目的统计上海市社区卫生服务中心工作人员焦虑抑郁情况，并分析焦虑、抑郁发生的影响因素。方法选取上海市24家社区卫生服务中心工作人员在岗在职1600例工作人员为研究对象，用贝克焦虑问卷（Beck Anxiety Inventory,BAI）、贝克抑郁问卷（Beck Depression Inventory-Ⅱ，BDI-Ⅱ）量表分别评估工作人员焦虑、抑郁情况，并比较不同人口学特征工作人员BAI、BDI得分，用Logistic多因素回归分析模型分析上海市社区卫生服务中心工作人员焦虑抑郁影响因素。结果共调查1600人，其中女性1330人，占83.12%，男性270人，占16.88%；年龄21～55岁；BAI量表总分（17.49±3.37）分，BDI量表总分（16.38±2.63）分。男性、年龄31～40岁、本科及以下、丧偶、临床医师（西医全科）、工作年限>10年、收入<6万元、身体健康状况较差的社区卫生服务中心工作人员BAI、BDI得分均较高（P<0.05）。多因素Logistic结果显示，男性、本科及以下、丧偶、年收入6万元及以下、身体健康状况较差为上海市社区卫生中心工作人员心理健康状况不佳的独立危险因素（P<0.05）。结论上海市社区卫生服务中心工作人员存在焦虑、抑郁情况，男性、本科及以下、丧偶、年收入6万元及以下、身体健康状况较差为上海市社区卫生中心工作人员焦虑抑郁的风险因素。

关键词：上海市社区卫生服务中心焦虑抑郁影响因素

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一株尿道感染黏液型圣保罗沙门菌ST50分离株的表型和基因组特征研究

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中国人兽共患病学报 2025年第1期41卷 53-60页

作者：王闻卿蒋娜梁艳茹尤舒琪杨博雯郝莉鹏许学斌上海市浦东新区疾病预防控制中心微生物检验科上海200136 复旦大学浦东预防医学研究院上海200136 上海市浦东新区公利医院检验医学部上海200135 上海市疾病预防控制中心病原生物检定所上海200336

目的分析尿道感染黏液型圣保罗沙门菌分离株的表型和基因组特征,提升临床对泌尿道沙门菌感染血清型谱的诊断与治疗水平。方法对尿道感染患者中段尿进行培养和计数,分离株(2024JD5)经系统生化、飞行质谱、血清分型和抗微生物药物表型鉴定... 详细信息

目的分析尿道感染黏液型圣保罗沙门菌分离株的表型和基因组特征,提升临床对泌尿道沙门菌感染血清型谱的诊断与治疗水平。方法对尿道感染患者中段尿进行培养和计数,分离株(2024JD5)经系统生化、飞行质谱、血清分型和抗微生物药物表型鉴定(AST);使用全基因组测序(WGS)预测血清型、多位点序列型(MLST)、耐药基因和毒力基因;从中国沙门菌区域血清型数据库挑选2株相同ST型的光滑型圣保罗沙门菌作为比较基因组参比菌株;文献总结全球泌尿道感染沙门菌血清型。结果2024JD5因菌苔黏液特质无法确认血清型,WGS预测为圣保罗沙门菌ST50;AST对环丙沙星、萘啶酸、氯霉素和四环素耐药,预测携带氨基糖甙类药物耐药基因aac(6')-Iaa和aph(3')-IIa,氯霉素耐药基因floR,四环素耐药基因tet和喹诺酮类耐药基因qnrS1,在喹诺酮类药物耐药决定区(QRDR)gyrA存在点突变:83位点丝氨酸被酪氨酸替换(S83Y);携带6个非质粒型可移动基因元件和144个毒力基因(分泌转运基因和菌毛黏附基因分别为71个和58个),黏液型较光滑型圣保罗沙门菌ST50缺失4个菌毛调控基因(csgB、csgC、fimW、fimY)。文献荟萃显示圣保罗沙门菌目前属全球泌尿道感染病例少见沙门菌型。结论黏液型圣保罗沙门菌ST50作为临床感染病原体具备多重耐药菌表型与基因型特征,其黏液高表达特征可能与菌毛调控基因缺失以适应定殖尿道的补偿机制有关,WGS结合中国沙门菌数据库能有效解决罕见沙门菌表型诊断与生物安全评估。

关键词：尿道感染圣保罗沙门菌ST50 全基因组测序多重耐药黏液型

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免疫治疗与肾脏健康

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科学生活 2025年第4期 136-137页

作者：许凤上海市浦东新区公利医院肿瘤科公利医院临床医学院住培内科基地

人体自身的免疫细胞也能杀灭肿瘤细胞哦,这就是通过激活人体免疫系统来对抗癌细胞的免疫疗法,这一疗法为许多患者带来了新的希望,使得抗癌的效果大大提高。免疫治疗作为一种新兴的抗癌手段,以其独特的治疗机制和显著的疗效,成为肿瘤治... 详细信息

人体自身的免疫细胞也能杀灭肿瘤细胞哦,这就是通过激活人体免疫系统来对抗癌细胞的免疫疗法,这一疗法为许多患者带来了新的希望,使得抗癌的效果大大提高。免疫治疗作为一种新兴的抗癌手段,以其独特的治疗机制和显著的疗效,成为肿瘤治疗领域的“明星”。然而,任何“利器”都可能是一把“双刃剑”,它在杀灭癌细胞的同时,也可能对健康的组织和器官造成伤害,涉及皮肤、心脏、内分泌、肝脏、肺脏和肾脏。

关键词：抗癌免疫治疗健康组织免疫疗法肾脏健康

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基于阴道内测压法的产后压力性尿失禁风险预测模型构建及验证

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山西医药杂志 2025年第2期54卷 88-93页

作者：王学智王海棠陈观豪上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心全科医学科 200126 上海市复旦大学附属妇产科医院妇科

目的基于阴道内测压法的盆底肌功能情况与产后压力性尿失禁危险因素相结合的社区产妇产后压力性尿失禁(SUI)风险预测模型的构建并绘制列线图,对该模型进行内部验证,分析其临床预测的效果。方法采用便利抽样方法,选取204例社区产后产妇,... 详细信息

目的基于阴道内测压法的盆底肌功能情况与产后压力性尿失禁危险因素相结合的社区产妇产后压力性尿失禁(SUI)风险预测模型的构建并绘制列线图,对该模型进行内部验证,分析其临床预测的效果。方法采用便利抽样方法,选取204例社区产后产妇,分为尿失禁组和非尿失禁组,分别接受阴道内测压法进行盆底功能相关指标检查,根据Logistic回归分析SUI的影响因素及盆底肌检查功能相关指标,筛选有意义的指标构建产后SUI的预测模型并采用R语言绘制建立列线图预测模型,使其可视化,并通过ROC法分析验证预测模型的预测效能。结果204例研究对象中,产后SUI者36例,非SUI者168例,SUI发生率为17.6%。单因素Logistic分析表明孕前体质指数(BMI)、分娩方式、孕期尿失禁、最大新生儿出生体质量、SUI家族史、长期便秘史、盆底肌功能检测相关指标(阴道平均收缩压、疲劳度、募集时间)相关因素统计,差异具有统计学意义(P<0.05),与SUI的发生有关。多因素Logistic回归分析显示孕前BMI、盆底肌相关指标中的阴道平均收缩压、募集时间、疲劳度是SUI发生的独立危险因素,其OR值分别为17.060、0.341、2.647×10^(-10)、0.590。以上述4个影响因素作为自变量,利用R语言绘制该预测模型的列线图,模型的ROC曲线下面积(95%CI)为0.967(0.938,0.997),灵敏度为0.917,特异度为0.928,最大约登指数为0.237。采用1000个重采样的BOOTSTRAP方法进行重复抽样验证,ROC的曲线下面积(95%CI)为0.953(0.934,0.990),该预测模型的拟合曲线与理想曲线基本吻合,有较好的一致性。结论本研究构建的列线图预测模型效能好,可为临床医护人员早期识别产后压力性尿失禁提供参考,对社区高危人群予以关注,提早进行干预。

关键词：尿失禁压力性产后期阴道内测压盆底肌功能预测模型危险因素

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肠易激综合征与骨质疏松症的因果关系分析

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山东医药 2025年第4期65卷 93-97,103页

作者：张智升邓欣怡艾自胜刘粤杨铁毅上海理工大学公利医院医疗技术学院上海200093 同济大学医学院上海200082 上海市浦东新区公利医院骨科上海200135

目的分析肠易激综合征(IBS)与骨质疏松症(OP)的因果关系,从遗传学角度为OP的预防提供参考。方法从全基因组关联研究公开数据库中获取IBS和OP的数据集,采用双向孟德尔随机化(MR)分析方法,分别从正反方向探讨IBS与OP的因果关系。正向MR分... 详细信息

目的分析肠易激综合征(IBS)与骨质疏松症(OP)的因果关系,从遗传学角度为OP的预防提供参考。方法从全基因组关联研究公开数据库中获取IBS和OP的数据集,采用双向孟德尔随机化(MR)分析方法,分别从正反方向探讨IBS与OP的因果关系。正向MR分析以与IBS相关的单核苷酸多态性(SNP)为工具变量,IBS为暴露因素,OP为结局变量;反向MR分析以与OP相关的SNP为工具变量,OP为暴露因素,IBS为结局变量。以逆方差加权分析法(IVW)作为主要MR分析方法,以加权中位数(WM)、MR-Egger回归法、简单模型和加权模型进行辅助分析,评价IBS与OP的因果关系。采用MR-Egger截距法评估工具变量的水平多效性,Cochrane's Q检验评估工具变量的异质性,漏斗图对称性评估潜在发表偏倚,留一法评估单个SNP对因果关系影响的敏感性。结果正向MR分析中共纳入56个SNP作为工具变量;IVW分析结果显示,IBS与OP存在正向因果关系(OR=1.0028,95%CI:1.0007~1.0048,P=0.0073);WM、简单模式法和加权模式法分析结果均与IVW分析得到的结果方向一致;MR-Egger截距法、Cochrane's Q检验、漏斗图、留一法分析均显示分析结果可靠。反向MR分析中共纳入50个SNP作为工具变量;IVW分析结果显示,IBS与OP不存在反向因果关系(OR=2.8385,95%CI:0.5464~14.7470,P=0.2146);MR-Egger回归法、WM、简单模式法和加权模式法分析均发现IBS与OP不存在反向因果关系(P均>0.05);MR-Egger截距法、漏斗图、留一法分析均显示分析结果可靠,Cochrane's Q检验提示所纳入的SNP之间存在异质性,但不影响因果推断的稳健性。结论IBS与OP发病风险增加有显著因果关系,而OP与IBS发病风险增加不存在显著因果关系。

关键词：肠易激综合征骨质疏松症因果关系孟德尔随机化

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社区卫生服务中心雾化室建设标准(上海市浦东新区、奉贤区专家共识)

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中国全科医学 2018年第34期21卷 4174-4177页

作者：李恒涛王根在田铭霞乔荆庄承刘芳刘丽晓李俊霞张蕾林束珠金燕樑赵列宾俞君徐健殷勇郭艳芳盛秋明戴劲盛刘天威陈海英张韬顾煜唐岚上海市奉贤区奉城医院 201411 上海市浦东新区周浦医院 201318 上海市东方医院 200120 上海市第七人民医院 200137 上海市浦东医院 201300 上海市奉贤区中医医院 201400 上海市浦东新区人民医院 201200 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心上海市200127 上海市奉贤区中心医院 201400 上海市浦东新区浦南医院 200125 上海市浦东新区公利医院 200135 上海市浦东新区塘桥社区卫生服务中心 200127 上海市奉贤区南桥镇社区卫生服务中心西渡分中心 210401 上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心 200136 上海市浦东新区联洋社区卫生服务中心 200134 上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心 200122

雾化吸入治疗是临床上较好的物理与化学治疗相结合的祛痰、消炎手段,被广泛应用于多种呼吸系统疾病的治疗,尤其是年幼儿童患者。随着儿科医联体建设的逐步开展,社区卫生服务中心应建立起与自身规模相适应的雾化室,从而为有需要的儿科患... 详细信息

雾化吸入治疗是临床上较好的物理与化学治疗相结合的祛痰、消炎手段,被广泛应用于多种呼吸系统疾病的治疗,尤其是年幼儿童患者。随着儿科医联体建设的逐步开展,社区卫生服务中心应建立起与自身规模相适应的雾化室,从而为有需要的儿科患者提供连续性服务。但目前尚缺乏对社区卫生服务中心雾化室建设的统一标准。本共识在参考近期国内外相关评审标准、研究数据及管理指南的基础上,就社区卫生服务中心的雾化室建设要求、工作人员要求、药物配备及雾化室管理、质量控制等做出规范,以期为各地区社区卫生服务中心雾化室的规范建设提供参考。

关键词：雾化室社区卫生中心建设标准专家共识

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基层儿童支气管哮喘临床诊治策略——上海市浦东新区/奉贤区专家建议（附同行评议）

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中国全科医学 2020年第6期23卷 633-643,648页

作者：殷勇卢燕鸣乔荆庄承刘芳刘丽晓李俊霞李恒涛张金萍张蕾赵列宾赵鋆俞君徐健郭艳芳盛秋明林吉祥刘天威花迎雪张韬陈海英顾煜唐岚上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心上海市200127 上海交通大学医学院附属仁济医院上海市201112 上海市东方医院 200120 上海市第七人民医院 200137 上海市浦东医院 201399 上海市奉贤区中医院 201400 上海市奉贤区奉城医院 201411 上海市第六人民医院 201306 上海市浦东新区人民医院 201299 上海中医药大学附属曙光医院上海市201203 上海市奉贤区中心医院 201400 上海市浦东新区浦南医院 200125 上海市浦东新区公利医院 200135 上海市浦东新区周浦医院 201318 上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心 201204 上海市浦东新区塘桥社区卫生服务中心 200127 上海市浦东新区合庆社区卫生服务中心 201201 上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心 200136 上海市奉贤区南桥镇社区卫生服务中心西渡分中心 210401 上海市浦东新区联洋社区卫生服务中心 200134 上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心 200122

儿童支气管哮喘(简称哮喘)是儿童时期最常见的慢性呼吸道炎症性疾病,只要把握好急慢分治和转诊指征,基层医疗卫生机构应是哮喘防治的最佳平台。本建议参考近期国内外相关行业标准、研究数据及管理指南,就儿童哮喘临床诊治策略发表更加... 详细信息

儿童支气管哮喘(简称哮喘)是儿童时期最常见的慢性呼吸道炎症性疾病,只要把握好急慢分治和转诊指征,基层医疗卫生机构应是哮喘防治的最佳平台。本建议参考近期国内外相关行业标准、研究数据及管理指南,就儿童哮喘临床诊治策略发表更加具体的认识和解读,并对临床实践提出更具操作性的要求和方案。本建议分为儿童哮喘的早期筛查、儿童哮喘肺功能检查、儿童过敏症状的识别和过敏原检查、基于基层医疗卫生机构的哮喘控制评估工具、基层医疗卫生机构儿童哮喘治疗策略、儿童哮喘维持期治疗推荐方案和双向转诊标准及流程7个部分,围绕儿童哮喘的治疗目标,对诊疗过程进行梳理,重点掌握各项"关键点",尤其是按照"治疗时间轴"制定相应的治疗方案,能最大限度地实现管理的标准化和规范化,以期为基层医疗卫生机构慢性病管理提供参考。

关键词：哮喘儿童诊断治疗临床诊治策略基层医疗卫生机构专家意见早期筛查肺功能过敏双向转诊

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脂肪酸合成代谢通路差异性代谢标志物与鼻咽癌发病相关性研究

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中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2025年第2期33卷 81-88页

作者：韩艳艳周珺珺周中铭陈珏黄水仙上海交通大学医学院附属仁济医院浦南分院耳鼻咽喉科 200125 上海交通大学医学院附属仁济医院放疗科 200125 上海市浦东新区公利医院耳鼻咽喉科

目的使用HILIC UHPLC-Q-EXACTIVE MS代谢组学方法及差异性代谢标志物生物信息学和代谢网络分析,探索鼻咽癌发病相关血清脂肪酸合成通路代谢标志物变化。方法选取2020年10月~2023年11月在上海交通大学医学院附属仁济医院浦南分院和上海... 详细信息

目的使用HILIC UHPLC-Q-EXACTIVE MS代谢组学方法及差异性代谢标志物生物信息学和代谢网络分析,探索鼻咽癌发病相关血清脂肪酸合成通路代谢标志物变化。方法选取2020年10月~2023年11月在上海交通大学医学院附属仁济医院浦南分院和上海交通大学医学院附属仁济医院放疗科经鼻内镜病理活检确诊的30例NPC患者为病例组,同时收集30例正常鼻咽黏膜组作为对照组。研究对象外周血经UHPLC预处理分离后用Q-EXACTIVE MS质谱检测,通过PCA分析、PLS-DA及OPLS-DA建模分析差异性代谢标志物,并经聚类分析和KEGG代谢通路分析探讨鼻咽癌患者脂肪酸合成代谢通路差异表达代谢物变化。结果PCA分析结果表明,鼻咽癌组代谢谱相对于对照组发生了变化,P<0.05。正、负离子模式数据建立的PLS-DA、OPLS-DA模型,R2、Q2≥0.5,模型稳定可靠。以OPLS-DA模型VIP>1且P值<0.05为筛选标准,筛选鼻咽癌发病相关显著性差异代谢物。随后经聚类分析结果提示两组存在显著差异的代谢标志物有脂肪酸合成代谢通路差异表达代谢物、中心碳代谢相关代谢物、咖啡因代谢相关标志物;对脂肪酸差异性代谢标志物分析,肉豆蔻酸、棕榈酸在阴离子和阳离子模式下两组差异均有统计学意义(P<0.05),KEGG代谢通路分析提示脂肪酸代谢通路中肿瘤发病相关AMPK通路下游调节因子乙酰辅酶ACC磷酸化及FASN参与肉豆蔻酸、棕榈酸等脂肪酸合成。结论鼻咽癌中脂肪酸合成代谢通路相关代谢物存在明显的差异表达,这些差异表达的代谢物可能通过调控肿瘤发病相关代谢网络参与鼻咽癌的发生、发展,为鼻咽癌早期诊断标志物探索及发病机制研究提供了新的方向。

关键词：鼻咽癌代谢标志物脂肪酸代谢通路

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上海市浦东新区社区卫生服务中心“优质护理服务示范工程”开展效果调查分析

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齐鲁护理杂志 2012年第6期18卷 44-45页

作者：陈玲沙莎董蓉葛津津刘薇群上海市浦东新区卫生局同济大学医学院上海市公利医院上海市东方医院

目的:了解上海市浦东新区11家社区卫生服务中心"优质护理服务示范工程"(以下简称"示范工程")开展效果。方法:采用"护患关系信任度量表"对11家"示范工程"试点医院的182例住院患者进行问卷调查... 详细信息

目的:了解上海市浦东新区11家社区卫生服务中心"优质护理服务示范工程"(以下简称"示范工程")开展效果。方法:采用"护患关系信任度量表"对11家"示范工程"试点医院的182例住院患者进行问卷调查。结果:证实"示范工程"可促进护患信任度的提升。结论:社区卫生服务中心加强护士职业素质培养,提升护理队伍整体形象;促进人性化健康教育落实,发挥社区卫生服务中心真正服务于民的作用;完善社区护士沟通技巧,塑造护士心理角色,加强心理疏导,从而深入落实优质护理服务。

关键词：社区优质护理服务示范工程信任度测量护患关系

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