检索结果-内蒙古大学图书馆

介入放射学杂志 2010年第9期19卷 678-681页

作者：葛智儒邱建平陆纪德沈卫峰上海市浦东新区公利医院心内科 200135 上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科

目的回顾性分析合并非梗死相关动脉(non-IRA)慢性完全阻塞的急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的临床特点和急症经皮冠状动脉介入治疗(PCI)疗效。方法 360例STEMI接受直接PCI患者中,47例至少1支non-IRA慢性阻塞(甲组),另313例无non-IRA阻... 详细信息

目的回顾性分析合并非梗死相关动脉(non-IRA)慢性完全阻塞的急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的临床特点和急症经皮冠状动脉介入治疗(PCI)疗效。方法 360例STEMI接受直接PCI患者中,47例至少1支non-IRA慢性阻塞(甲组),另313例无non-IRA阻塞(乙组)。比较两组的临床资料、介入治疗及随访结果。结果与乙组相比,甲组伴糖尿病患者比率增多(25.5%比14.1%,P=0.043),既往心肌梗死史较多(10.6%比3.2%,P=0.017),PCI时较多应用主动脉球囊反搏(IABP)(21.3%比10.9%,P=0.042)、临时起搏(38.3%比21.1%,P=0.009)和心脏电复律(21.3%比6.4%,P<0.01)。随访期中(平均42个月),甲组因心力衰竭再次入院率增高(21.3%比10.9%,P=0.042),但两组住院期(6.4%比5.4%)和随访期病死率(4.3%比5.8%)无明显差异。结论尽管合并non-IRA慢性完全阻塞的STEMI患者病情凶险,但辅助循环和心电支持下直接PCI仍可改善其近期和远期预后。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗梗死相关动脉非梗死相关动脉慢性阻塞性病变

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急性脑缺血的干预策略:基于脑缺血模型上电针和几种药物的疗效比较

急性脑缺血的干预策略:基于脑缺血模型上电针和几种药物的疗效比较

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第七届中华医学会神经病学分会全国中青年神经病学学术大会暨第十届全国神经系统感染性疾病与脑脊液细胞学学术大会

作者：周飞孙家兰杨雪莲柴长风李龙宣上海市浦东新区公利医院神经内科 200135

目的本研究在急性脑缺血大鼠上进行电针和几种中西药物的疗效比较,为临床合理干预提供实验依据.方法线栓雄性SD大鼠右侧大脑中动脉1小时建立急性脑缺血模型,分别于造模5分钟后给予"人中、百会"电针30分钟,腹腔注射丹参注射...

目的本研究在急性脑缺血大鼠上进行电针和几种中西药物的疗效比较,为临床合理干预提供实验依据.方法线栓雄性SD大鼠右侧大脑中动脉1小时建立急性脑缺血模型,分别于造模5分钟后给予"人中、百会"电针30分钟,腹腔注射丹参注射液(1.04ml/100g)、醒脑静注射液(1.04ml/100g),黄芪注射液(1.04ml/100g),胞二磷胆碱(100mg/100g);硫酸镁(10mg/100g),果糖二磷酸钠注射液(100 mg/100g)以及生理盐水(1ml/100g).观察各组大鼠局部脑血流以及缺血24后神经功能缺损程度,死亡率、脑梗死体积的变化.

关键词：

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Glasgow昏迷量表评分与后循环卒中静脉溶栓治疗预后的相关性研究

Glasgow昏迷量表评分与后循环卒中静脉溶栓治疗预后的相关性研究

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中华医学会第十六次全国神经病学学术会议

作者：杨雪莲蔡丽瑛柴长凤顾夏菊朱玮孙鑑上海市浦东新区公利医院神经内科 200122

目的:探讨后循环卒中进行溶栓治疗时的Glasgow昏迷量表评分(GCS)对其预后的评价.方法:对20例符合后循环卒中并进行静脉溶栓的患者,在使用溶栓治疗前进行国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、GCS量表和改良Rankin量表(mRS)的评价,在卒中后3...

目的:探讨后循环卒中进行溶栓治疗时的Glasgow昏迷量表评分(GCS)对其预后的评价.方法:对20例符合后循环卒中并进行静脉溶栓的患者,在使用溶栓治疗前进行国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、GCS量表和改良Rankin量表(mRS)的评价,在卒中后3个月使用mRS进行随访评估,以mRS评分≤2分定义为转归良好.

关键词：

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急性缺血性卒中早期血浆miRNAs水平与房颤发生间的关系

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诊断学理论与实践 2017年第1期16卷 98-103页

作者：胡荣郭庞德芳黄澍沈振坤陈玮杨育伟来小音朱玮吴菲菲计海峰吴大玉江梅孙家兰李龙宣上海市浦东新区公利医院神经科上海200135 上海市浦东新区公利医院公共关系部上海200135 上海市浦东新区公利医院放射科上海200135 上海市浦东新区公利医院介入科上海200135

目的 :探讨急性缺血性卒中早期患者外周血浆中的一组miRNAs水平与心房颤动(房颤)发生间的关系及临床意义。方法:选择2014年1月至2016年12月在我院住院的急性缺血性卒中患者,根据其是否伴发房颤分为房颤组(70例)与非房颤组(631例),另选... 详细信息

目的 :探讨急性缺血性卒中早期患者外周血浆中的一组miRNAs水平与心房颤动(房颤)发生间的关系及临床意义。方法:选择2014年1月至2016年12月在我院住院的急性缺血性卒中患者,根据其是否伴发房颤分为房颤组(70例)与非房颤组(631例),另选择65名健康体检者作为对照组。比较各组间的一般临床资料及缺血性卒中患者早期血浆中一组miRNAs分子的变化;观察伴不同类型房颤与非房颤缺血性卒中患者血浆中的miRNAs差异表达;并进一步用Logistic回归分析miRNAs水平与缺血性卒中患者伴房颤发生间的关系。结果:血浆中miR-328、miR-29b和miR-150水平在房颤组、非房颤组与对照组间存在差异表达(P<0.05;P<0.01);不同于miR-328和miR-150,miR-29b在伴阵发性房颤的缺血性卒中患者血浆中的水平显著低于非房颤组缺血性卒中患者及对照组(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,血浆中的miR-328、miR-29b及miR-150水平与急性缺血性卒中患者伴发房颤密切相关;miR-29b水平与急性缺血性卒中患者伴发阵发性房颤密切相关。结论:急性缺血性卒中早期血浆中一组特异性miRNAs分子,特别是miR-29b有望作为急性缺血性卒中患者是否合并房颤的生物学预警指标。

关键词：急性缺血性卒中心房颤动微小RNA

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染色体9p21.3多态性与颈动脉斑块和神经功能缺损的相关性探讨

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中风与神经疾病杂志 2017年第4期34卷 295-298页

作者：孙家兰杨康黄澍胡荣郭傅毅李龙宣上海市浦东新区公利医院神经科上海200135 上海交通大学附属瑞金医院神经科上海200025

目的探讨中国汉族人群急性脑梗死患者染色体9p21.3基因多态性与颈动脉斑块、神经功能缺损的相关性。方法采用回顾性病例对照研究,556例急性缺血性卒中病例(无斑块为对照组231例、单斑块组67例、多斑块组258例),根据美国国立卫生院卒中量... 详细信息

目的探讨中国汉族人群急性脑梗死患者染色体9p21.3基因多态性与颈动脉斑块、神经功能缺损的相关性。方法采用回顾性病例对照研究,556例急性缺血性卒中病例(无斑块为对照组231例、单斑块组67例、多斑块组258例),根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)进行评分,颈动脉超声检测颈动脉斑块。用SPSS19.0软件统计数据。结果斑块组的平均住院天数明显多于无斑块组(P<0.05)。颈动脉斑块与入院时的NIHSS评分之间呈正相关(P<0.05)。无论是在小于等于65岁还是超过65岁两个年龄段,9p21区带上所有6个SNPs(rs10757278、rs1333049、rs2383206、rs1537378、rs4977574和rs2383207)的等位基因频率分布在无斑块组(对照组)与斑块组均无显著性意义(P>0.05)。同时发现颈动脉斑块的存在导致严重神经功能缺损(P<0.001;OR=2.29;95%CI=1.54~3.40)。单斑组、多斑组患者对神经功能缺损的影响分别为无斑块组的1.87倍(95%CI,1.02~3.42;P=0.043)和2.42倍(95%CI,1.59-3.66;P<0.001),而颈动脉斑块的面积大小与神经功能缺损无明显相关性。结论 6个9p21.3区域SNP位点与颈动脉粥样硬化之间无关联性;急性脑梗死发病期有颈动脉斑块的患者有更严重的神经功能缺损。

关键词：急性脑梗死 9p21.3多态性颈动脉斑块神经功能缺损

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Barbecue翻滚法治疗水平半规管良性发作性位置性眩晕有效性研究

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脑与神经疾病杂志 2007年第3期15卷 213-215页

作者：黄澍黄小钦上海市浦东新区公利医院神经内科苗圃路219号200136

目的：评价Barbecue翻滚法和体位限制在治疗水平半规管良性发作性位置性眩晕（HC—BPPV）中的作用。方法：将HC-BPPV患者随机分成2组，复位组给予Barbecue翻滚法治疗加体位限制，对照组仅给予体位限制治疗。结果：复位组23例，对照组22... 详细信息

目的：评价Barbecue翻滚法和体位限制在治疗水平半规管良性发作性位置性眩晕（HC—BPPV）中的作用。方法：将HC-BPPV患者随机分成2组，复位组给予Barbecue翻滚法治疗加体位限制，对照组仅给予体位限制治疗。结果：复位组23例，对照组22例，第4天随访时复位组和对照组的治疗成功率分别为78．3％（18／23）和22．7％（5／22），两者相差显著（→^2=11．74，p〈0．005），第7天随访时，两者的成功率分别为82．6％（19／23）和31．8％（7／22），两者也相差显著（→^2=9．9，p〈0．005）。结论：Barbecue翻滚法治疗效果明显高于体位限制治疗，凡HC-BPPV诊断明确者均应给予Barbecue翻滚法治疗。

关键词：良性发作性位置性眩晕 Barbecue翻滚法体位限制耳石

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延续护理对COPD伴呼吸衰竭患者BiPAP通气的影响

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中华现代护理杂志 2017年第29期23卷 3693-3698页

作者：陆静王艳梅张美兰章程陈思佳上海市浦东新区公利医院护理部 200135 上海市浦东新区公利医院呼吸内科 200135

目的观察延续护理对COPD伴呼吸衰竭患者BiPAP通气的影响,探索开展居家BiPAP治疗的有效实现形式.方法采用便利抽样法,选取2014年7月—2015年12月上海市浦东新区公利医院收治的出院后仍需居家BiPAP治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者为... 详细信息

目的观察延续护理对COPD伴呼吸衰竭患者BiPAP通气的影响,探索开展居家BiPAP治疗的有效实现形式.方法采用便利抽样法,选取2014年7月—2015年12月上海市浦东新区公利医院收治的出院后仍需居家BiPAP治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者为研究对象,按照随机数字表分为干预组（48例）和对照组（45例）,两组出院后均给予长期BiPAP治疗.对照组出院后给予1次电话随访,干预组出院后给予延续护理,包括多次电话随访、家庭访视、团体讲座、微信群干预,记录两组出院前、出院3个月及6个月肺通气功能、炎性因子、6分钟步行量、BiPAP相关并发症.结果两组患者肺功能指标因时间变化而产生的差异有统计学意义（P〈0.05）,分组及交互作用对肺功能数据的影响无统计学意义（P〉0.05）.患者动脉血气指标因时间、分组及二者的交互作用产生的差异有统计学意义（P〈0.05）.两组患者炎性因子水平均伴随时间、分组及二者的交互作用产生差异有统计学意义（P〈0.05）.两组患者6MWT均伴随时间、分组及二者的交互作用差异有统计学意义（P〈0.05）.出院半年内,干预组面部压伤（疮）发生率与再入院率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论综合延续护理干预下,居家BiPAP治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭有助于改善患者氧气弥散与炎性反应程度,增强活动耐力,防止肺通气功能进行性下降.

关键词：肺疾病慢性阻塞性呼吸衰竭延续护理双水平正压通气

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不同临床途径直接冠状动脉介入治疗对急性ST段抬高心肌梗死预后的影响

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临床心血管病杂志 2008年第12期24卷 912-915页

作者：葛智儒邱建平陆纪德张奇沈卫峰上海市浦东新区公利医院心内科上海200135 上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科

目的:比较急诊室-导管室与急诊室-CCU(病房)-导管室这2种临床途径直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者住院期和远期预后的影响。方法:分析12 h内接受直接PCI治疗的连续228例STEMI患者冠状动脉病变及干预情... 详细信息

目的:比较急诊室-导管室与急诊室-CCU(病房)-导管室这2种临床途径直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者住院期和远期预后的影响。方法:分析12 h内接受直接PCI治疗的连续228例STEMI患者冠状动脉病变及干预情况,记录手术成功率、平均住院日、院内死亡率及随访期间终点事件发生率,并多因素回归分析心血管事件相关危险因素。结果:急诊室-导管室组(甲组)与急诊室-CCU-导管室组(乙组)临床特征、冠状动脉病变、PCI成功率及平均住院日相似。与乙组相比,甲组的就诊-球囊时间延迟缩短(P<0.01),住院期和随访期(32.3个月)死亡率及复合终点事件发生率显著减低(均P<0.05)。多因素回归分析表明,就诊-球囊时间(OR=1.01,P<0.05)和年龄(OR=1.06,P<0.05)与心血管事件发生率显著相关。结论:STEMI患者到达急诊室后,直接送导管室行PCI治疗可显著缩短就诊-球囊时间延迟,改善近期和远期临床预后。

关键词：心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗就诊-球囊时间预后

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溶栓后即刻经皮冠状动脉介入治疗对发病3h内急性ST段抬高型心肌梗死预后的影响

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上海医学 2008年第10期31卷 700-703页

作者：邱建平葛智儒陆纪德龚佩华王海容沈卫峰上海市浦东新区公利医院心内科 200135 上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科

目的探讨溶栓后即刻经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对发病3h内急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的安全性和疗效,并与直接PCI策略进行比较。方法连续135例接受PCI的发病3h内STEMI患者,随机分为尿激酶150万U溶栓后即刻PCI和直接PCI两组,记录术... 详细信息

目的探讨溶栓后即刻经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对发病3h内急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的安全性和疗效,并与直接PCI策略进行比较。方法连续135例接受PCI的发病3h内STEMI患者,随机分为尿激酶150万U溶栓后即刻PCI和直接PCI两组,记录术前梗死相关动脉(IRA)狭窄程度和术后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、出血并发症及90d随访期间终点事件(死亡、再梗死、再次血运重建、休克及急性左侧心力衰竭)发生率。结果即刻PCI组与直接PCI组相比,出血发生率的差异无统计学意义(7.5%比7.4%,P>0.05),但术前IRA开通率显著升高(50.7%比19.1%,P<0.01),术中慢血流发生率显著降低(13.4%比27.9%,P<0.05),90d复合终点事件发生率呈减低趋势(6.0%比13.2%,P=0.06)。结论发病3h内溶栓后即刻PCI不增加出血并发症,90d预后可能优于直接PCI。

关键词：急性心肌梗死尿激酶直接经皮冠状动脉介入治疗预后

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路易体相关痴呆的诊断与治疗进展

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世界临床药物 2018年第7期39卷 451-457页

作者：李秋菊王宇卉上海市浦东新区浦南医院神经内科上海200125

路易体相关痴呆主要包括路易体痴呆(DLB)和帕金森病痴呆(PDD),两者在神经病理学基础及临床表现方面有相当多的重叠,目前仍主要依据痴呆与运动症状出现的先后顺序进行区分,认知功能障碍发生于帕金森综合征运动症状之前的为DLB,发生于之... 详细信息

路易体相关痴呆主要包括路易体痴呆(DLB)和帕金森病痴呆(PDD),两者在神经病理学基础及临床表现方面有相当多的重叠,目前仍主要依据痴呆与运动症状出现的先后顺序进行区分,认知功能障碍发生于帕金森综合征运动症状之前的为DLB,发生于之后的为PDD,对此分类尚有许多争议。本文对DLB与PDD的关系、神经病理学、临床诊断标准以及药物治疗等多方面的进展进行综述。

关键词：路易小体路易体痴呆(DLB) 帕金森病痴呆(PDD) 诊断药物治疗

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