检索结果-内蒙古大学图书馆

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第8期 16-19页

作者：干朔文颜青红王鑫上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心全科医学科上海200136

探讨产褥期妇女保健育儿知识认知情况和影响因素。方法选取本社区内产休的132例妇女(2022年3月至2023年4月)作为研究对象;经产褥期妇女保健育儿知识调查问卷调查产妇的认知程度,统计产妇问卷评分结果,评估产妇的认知程度、分级情况和... 详细信息

探讨产褥期妇女保健育儿知识认知情况和影响因素。方法选取本社区内产休的132例妇女(2022年3月至2023年4月)作为研究对象;经产褥期妇女保健育儿知识调查问卷调查产妇的认知程度,统计产妇问卷评分结果,评估产妇的认知程度、分级情况和各因素差异,统计具体影响因素。结果问卷调查显示,各产妇产后知识部分评分为80.85±12.31分,育儿知识评分为64.52±10.01分,总分为147.85±10.25分。132例产妇中,其中认知程度不佳42例(31.82%,42/132),认知程度一般49例(37.12%,49/132),认知程度良好26例(19.70%,26/132),认知程度优秀15例(11.36%,15/132),统计认知程度尚可者共90例(68.18%,90/132)。单因素分析显示,年龄、生育次数、产妇学历、配偶学历、职业类型、家庭月收入是影响产褥期妇女保健育儿知识认知程度的独立因素(P<0.05);认知程度不佳的产妇年龄<30岁、初产妇、初中及中专以下、初中及中专以下、职业类型其他工作与无业者、家庭月收入<6000元者显著多于认知程度尚可者(P<0.05)。Logistic 回归分析显示,年龄(OR=1.925)、生育次数(OR=1.632)、产妇学历(OR=1.802)、配偶学历(OR=2.257)、职业类型(OR=1.795)、家庭月收入(OR=1.802)是影响因素(P<0.05)。结论应全面分析产妇的信息,及时发现其认知不足状态,选择合理的宣教途径,提升其保健意识与水平,并总结可影响产妇认知水平的因素,需结合产妇具体情况,实施针对性干预措施。

关键词：产褥期妇女保健知识育儿知识认知水平影响因素文化水平

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围绝经期妇女心理保健和激素补充治疗的临床效果观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第8期 73-76页

作者：干朔文陆萍王鑫上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心全科医学科上海200136

探讨围绝经期妇女心理保健和激素补充治疗的临床效果。方法选择本院就诊的112例(2022年2月~2023年2月)围绝经期综合征女性,随机分为非心保组和激素+心保组,各56例。非心保组激素补充治疗,激素+心保组在非心保组基础上增加心理保健干预... 详细信息

探讨围绝经期妇女心理保健和激素补充治疗的临床效果。方法选择本院就诊的112例(2022年2月~2023年2月)围绝经期综合征女性,随机分为非心保组和激素+心保组,各56例。非心保组激素补充治疗,激素+心保组在非心保组基础上增加心理保健干预,对比两组患者治疗后围绝经期症状改善情况,并监测患者激素水平变化,统计两组负性情绪反应和生活质量变化。结果激素+心保组治疗后Kupperman量表各症状评分和总分(16.23±2.28分)显著高于非心保组(25.41±4.45分)(P<0.05)。激素+心保组患者治疗后T(1.32±0.46nmol/L)、E2(58.63±5.24pmol/L)、LH(9.26±1.86U/L)、TSH(2.19±0.27uIU/ml)水平显著高于非心保组(1.03±0.42、48.25±6.13、7.92±1.76、1.86±0.36),FSH(25.63±4.58U/L)显著低于非心保组(38.26±5.13U/L)(P<0.05)。激素+心保组治疗后SDS(18.25±3.85分)、SAS评分(19.45±3.62分)均显著低于非心保组(29.36±4.10分、28.65±3.96分)(P<0.05)。激素+心保组治疗后EQ-SD评分(85.36±7.87分)显著高于非心保组(75.69±8.11分)(P<0.05)。结论围绝经期妇女雌孕激素序贯法治疗基础上,联合心理保健干预,可有效改善患者潮热出汗、眩晕耳鸣、焦躁、乏力等症状,纠正激素水平异常,减轻患者存在的负性情绪反应,有助于提升患者生活质量,帮助患者减轻围绝经期不适感,降低不良预后风险。

关键词：围绝经期心理保健激素补充治疗雌孕激素序贯法焦虑临床效果

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基层医疗卫生机构全科临床质量管理实践探索:以上海市全科医学临床质量控制中心建设为例

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中国全科医学 2022年第1期25卷 29-34,42页

作者：金花易春涛史玲宋徽江陈宇革潘莹于德华同济大学附属杨浦医院全科医学科上海市200090 上海市全科医学临床质量控制中心 200090 上海市全科医学与社区卫生发展研究中心 200090 上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心 200030 上海市普陀区卫生健康事务管理中心 200062 上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心 201204

在基层医疗卫生机构全科临床诊疗活动中,全科临床质量管理对于保障全科医疗质量和安全发挥着基础性作用。我国基层医疗卫生机构全科临床质量管理实践尚处于起步阶段,尚缺乏统一的基层医疗卫生机构全科临床质量管理评价标准和方法,对基... 详细信息

在基层医疗卫生机构全科临床诊疗活动中,全科临床质量管理对于保障全科医疗质量和安全发挥着基础性作用。我国基层医疗卫生机构全科临床质量管理实践尚处于起步阶段,尚缺乏统一的基层医疗卫生机构全科临床质量管理评价标准和方法,对基层医疗卫生机构全科临床质量提升与改进的探索与实践研究相对较少。基于基层医疗卫生机构全科临床质量管理评价现状及存在的问题,本研究以上海市全科医学临床质量控制中心(简称“质控中心”)为例,从实践角度出发,对2018—2020年“质控中心”开展的基层医疗卫生机构全科临床质量管理工作进行梳理、回顾。2018—2020年,“质控中心”在明确组织目标和任务,设置组织架构,配置组织人员,建立上海市市、区两级全科医学临床质控组织网络和运行体系,并构建基层医疗卫生机构全科临床质量督查指标体系的基础上,每年对全市社区卫生服务中心全科临床质量状况进行了调研、指导、督查等。“质控中心”的建设与运行及其对基层医疗卫生机构全科临床质量管理进行的有益实践与探索,为推进基层医疗卫生机构全科临床质量水平持续提升、保障基层医疗卫生机构全科医疗安全提供了有力支撑。未来,需从完善全科临床质控网络体系建设、构建科学化全科临床质量控制评价指标体系、全面动态开展全科临床质控督查、强化对全科临床质控督查的监管力度四方面出发,不断巩固和提高基层医疗卫生机构全科临床质量管理工作水平。

关键词：全科医学社区卫生服务卫生保健质量,获取和评价质量管理质量改进上海

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厄贝沙坦与氨氯地平用于社区老年高血压患者治疗中的临床效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第8期 38-41页

作者：袁卫军上海市浦东新区宣桥社区卫生服务中心全科医学科上海201314

本研究的目标是探讨在社区环境中联合使用厄贝沙坦和氨氯地平治疗老年高血压患者的临床成效。研究方式为回顾性分析社区从2021年6月至2022年6月的80例老年高血压患者资料,并根据其接受的治疗方案进行分组。其中,单独接受氨氯地平治疗的... 详细信息

本研究的目标是探讨在社区环境中联合使用厄贝沙坦和氨氯地平治疗老年高血压患者的临床成效。研究方式为回顾性分析社区从2021年6月至2022年6月的80例老年高血压患者资料,并根据其接受的治疗方案进行分组。其中,单独接受氨氯地平治疗的患者(n=40)被划入对照组,而同时接受厄贝沙坦和氨氯地平治疗的40例患者被划入观察组。我们对比了两组在临床治疗效果、血压指标、生活质量以及不良反应发生率等方面的异同。研究发现,在治疗后的总有效率以及世界卫生组织生活质量简版量表(WHOQOL-BREF)的评分上。观察组明显优于对照组,P<0.05。对比两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平比较,观察组明显更低,P<0.05;两组不良反应发生率基本一致(P>0.05)。为社区老年高血压选用厄贝沙坦联合氨氯地平的方案进行治疗,能够巩固疗效,显著改善血压水平以及生活质量,并发症发生率相对较低。

关键词：厄贝沙坦氨氯地平社区老年高血压

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非洛地平缓释片在社区高血压治疗中的运用效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第6期 153-155页

作者：袁卫军上海市浦东新区宣桥社区卫生服务中心全科医学科上海201314

取高血压者为分析对象,采取药物治疗(即非洛地平缓释片),探析用药后作用效果。方法研究开始于2020.1;结束于2023.1。选取该时段社区门诊收治的高血压者为对象,共计80例。分组,I组、II组,分别为40例。I组选择尼群地平片,II组选择非洛地... 详细信息

取高血压者为分析对象,采取药物治疗(即非洛地平缓释片),探析用药后作用效果。方法研究开始于2020.1;结束于2023.1。选取该时段社区门诊收治的高血压者为对象,共计80例。分组,I组、II组,分别为40例。I组选择尼群地平片,II组选择非洛地平缓释片。分析不同用药疗效。结果:I组75.00%II组(P<0.05)。结论对社区高血压者,用药期间,选择非洛地平缓释片,疗效理想,能稳定患者的血压,提高患者的生活质量,且不良反应少,建议推广与使用。

关键词：社区高血压非洛地平缓释片效果血压生活质量不良反应

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基于科学知识图谱的多病共存研究趋势与热点可视化分析

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中华全科医师杂志 2023年第8期22卷 783-789页

作者：郭梦若金花付强强郭爱珍张含之石建伟于德华上海市浦东新区迎博社区卫生服务中心上海200125 同济大学附属杨浦医院全科医学科、上海市全科医学与社区卫生发展研究中心、同济大学医学院全科医学研究中心上海200090 上海交通大学医学院公共卫生学院上海200025

目的:展示与分析多病共存的研究趋势和研究热点主题。方法:以“多病共存”“慢病共病”“慢性病共病”“multimorbidity”“multiple chronic conditions”等为检索词,检索中国知网、万方数据及Web of Science发表的多病共存相关的中英... 详细信息

目的:展示与分析多病共存的研究趋势和研究热点主题。方法:以“多病共存”“慢病共病”“慢性病共病”“multimorbidity”“multiple chronic conditions”等为检索词,检索中国知网、万方数据及Web of Science发表的多病共存相关的中英文文献,检索年限为建库至2022年7月,运用科学知识图谱软件VOSviewer从地区、中英文关键词、突现词等多个方面进行科学知识图谱共现网络分析,总结和比较国内外多病共存研究的现状和热点趋势。结果:共纳入251篇中文文献和6351篇英文文献。从研究趋势上看相关文献发表量总体呈波动上升趋势,但发展步伐不一;美国、英国、加拿大、中国、日本、澳大利亚等国家为代表的合作网络为最大的地区合作网络,德国、荷兰、美国、澳大利亚等为最早开展多病共存研究的地区。关键词聚类图谱结果显示,多病共存相关中文文献主要围绕多病共存诊疗与照护相关研究、多病共存研究常见疾病管理、多病共存研究方法3个主题聚类进行研究;英文文献主要以多病共存诊疗与照护相关研究、多病共存管理模式研究、共存疾病相关研究3个主题聚类为热点方向展开研究。突现词分析结果显示,多病共存近期研究热点主要为公共卫生(public health)、机器学习(machine learning)、老年医学(geriatric medicine)等。结论:国内外多病共存相关研究数量快速增加,我国在该领域研究相较于国外仍处在初级发展阶段。在研究热点上,多病共存研究主题从现象描述,逐步向多病共存医疗服务、研究方法等主题发展。

关键词：多病共存知识图谱可视化分析

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上海市浦东新区居民对新型冠状病毒疫苗接种服务满意度状况及其影响因素分析

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预防医学论坛 2023年第10期29卷 739-744页

作者：陈金枝邵洁黄倩朱敏黄蛟灵顾杰唐岚上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心预防保健科上海200120 上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心全科上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心科教科上海交通大学医学院公共卫生学院复旦大学附属中山医院全科医学科和国际医疗部上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心

目的了解上海市浦东新区社区人群对接种新型冠状病毒(以下简称新冠)疫苗门诊服务的满意度及其影响因素,为进一步提升预防接种门诊服务质量提供参考依据。方法2021年4-6月采用问卷调查方式,选择上海市浦东新区南、北片区各一家社区卫生... 详细信息

目的了解上海市浦东新区社区人群对接种新型冠状病毒(以下简称新冠)疫苗门诊服务的满意度及其影响因素,为进一步提升预防接种门诊服务质量提供参考依据。方法2021年4-6月采用问卷调查方式,选择上海市浦东新区南、北片区各一家社区卫生服务中心,对免费接种新冠疫苗的人群开展接种门诊服务满意度问卷调查,分析满意度及其影响因素。结果上海市浦东新区社区人群对新冠疫苗接种服务的总体满意度为(89.52±12.11)分,满意度较高。人群对接种费用、服务态度、技术操作的满意度较高,分别为(4.71±0.59)、(4.53±0.67)、(4.52±0.67)分。年龄较大(B=0.05,P=0.000)、女性(B=0.49,P=0.030)、文化程度较高(B=0.20,P=0.028)、家庭关系更融洽(B=0.36,P=0.006)、了解新冠疫苗接种的不良反应和禁忌证(B=0.83,P=0.000)、对接种新冠疫苗不犹豫(B=1.44,P=0.000)的人群对疫苗接种服务总体满意度较高。而经常锻炼身体(B=-0.28,P=0.012)、从预约接种到接种第一针的等待时间较久(B=-0.43,P=0.000)的人群对疫苗接种服务的总体满意度较低。结论上海市浦东新区居民对新冠疫苗接种服务的总体满意度较高。年龄较大、女性、文化程度较高、家庭关系更融洽、了解新冠疫苗接种的不良反应和禁忌证、对接种新冠疫苗不犹豫的人群对疫苗接种服务的总体满意度较高。

关键词：新型冠状病毒满意度疫苗接种社区

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上海市某区域老年群体轻度认知功能障碍的发生情况及其影响因素分析

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上海医学 2024年第1期47卷 18-25页

作者：刘亚林陆媛徐圣明周路路薛娅雅李凯翟佳燚黄武全陆晓瑜于德华上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心全科医疗科上海201899 同济大学附属杨浦医院全科医学科上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心全科医疗科上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心

目的分析上海市嘉定区嘉定镇60岁及以上老年人轻度认知功能障碍(MCI)的发生情况,探究影响MCI发生的相关因素,为制订MCI人群的干预措施提供理论依据。方法本研究采用横断面调查研究的方法,选取2020年5—7月在上海市嘉定区嘉定镇社区卫生... 详细信息

目的分析上海市嘉定区嘉定镇60岁及以上老年人轻度认知功能障碍(MCI)的发生情况,探究影响MCI发生的相关因素,为制订MCI人群的干预措施提供理论依据。方法本研究采用横断面调查研究的方法,选取2020年5—7月在上海市嘉定区嘉定镇社区卫生服务中心参加健康体检的60岁及以上老年人群,共4962人。根据纳排标准,应用简单随机抽样的方法,共抽取目标人数860人。其中,48人拒绝接受调查或部分调查,接受全部调查者为812人。采用问卷调查收集受试者的基本信息、人口学资料、慢性病类型、生活行为方式等。根据Petersen标准,结合蒙特利尔认知评估基础量表(montreal cognitive assessment basic,MoCA-B量表)、日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)、临床痴呆量表(clinical dementia rating scale,CDR)评估受试者MCI发生情况。受试者的MCI由精神卫生中心精神科医师进行最后确诊。计算MCI的发生率,观察MCI发生的影响因素。结果在接受全部调查的812人中,收回有效问卷791份,有效率97.41%。根据Petersen标准,在791人中,符合MCI诊断标准192人,认知正常者563人,共755人纳入分析。对于60岁及以上受试者,随年龄增长,MCI发生率显著增高(χ^(2)=19.120,P<0.01);当受试者教育年限≤12年时,MCI发生率随着教育年限的延长而显著降低,而当教育年限>12年时,受试者的MCI发生率显著增高(χ^(2)=21.670,P<0.01);子女数越多,MCI发生率越高,差异有统计学意义(χ^(2)=11.460,P<0.01);与以脑力劳动为主的受试者相比,以体力劳动为主的受试者MCI发生率显著增高(χ^(2)=22.110,P<0.01)。中心型肥胖的受试者MCI发生率较非中心型肥胖的受试者显著增高(χ^(2)=4.661,P=0.031)。有糖尿病的受试者MCI发生率显著高于无糖尿病者(χ^(2)=6.012,P=0.014);有忌口、仍在吸烟的受试者的MCI发生率较无忌口、不吸烟或已戒烟者显著增高(χ^(2)=7.807、44.555,P=0.005或<0.001),而会说外语、锻炼频率高的受试者MCI发生率较不会说外语、锻炼频率低者显著降低(χ^(2)=3.962、17.014,P=0.047、0.001)。将上述单因素分析中有统计学意义的变量(年龄、教育年限、子女数、职业属性、中心型肥胖、糖尿病、有忌口、吸烟、会外语、锻炼频率)作为自变量,是否发生MCI作为因变量,进行二元logistic回归分析;结果显示,以体力劳动为主(OR=2.525,95%CI为1.618~3.939,P<0.001)、有忌口(OR=1.529,95%CI为1.045~2.237,P<0.05)、吸烟(OR=1.845,95%CI为1.479~2.302,P<0.001)是MCI发生的危险因素,锻炼频率高(OR=0.845,95%CI为0.742~0.964,P<0.05)是MCI发生的保护因素。结论上海市嘉定区嘉定镇社区老年人群MCI发生率较高,职业属性、有忌口、锻炼频率、吸烟是MCI发生的影响因素。

关键词：轻度认知功能障碍老年群体影响因素

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VHL表达对非小细胞肺癌铂类化疗不良反应及远期预后的影响

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中华转移性肿瘤杂志 2024年第5期7卷 428-434页

作者：曹晔鋆张启颖洪暄朱慧蓉同济大学附属东方医院胸外科上海200120 上海市浦东新区塘桥社区卫生服务中心全科医学科上海200127

目的探讨VHL表达水平与非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗不良反应及临床预后的关系。方法对2018—2021年间接受肺癌根治术并经病理确诊的110例NSCLC患者病理样本进行免疫组织化学染色以评估VHL表达水平。进一步收集患者临床数据,并随访预后... 详细信息

目的探讨VHL表达水平与非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗不良反应及临床预后的关系。方法对2018—2021年间接受肺癌根治术并经病理确诊的110例NSCLC患者病理样本进行免疫组织化学染色以评估VHL表达水平。进一步收集患者临床数据,并随访预后结果。χ2检验评估VHL表达水平与血液不良反应关联性。VHL表达水平对NSCLC化疗预后影响采用Kaplan-Meier曲线评估,并采用Cox模型及R包森林图模型进行验证。结果NSCLC病理组织中VHL表达水平与粒细胞减少显著相关(P<0.05),VHL无表达或低表达是NSCLC术后患者接受铂类化疗后粒细胞减少的危险因素(OR=0.264,95%CI为0.085~0.818,P=0.021)。VHL表达水平与患者总生存时间相关(P=0.007),而与无瘤生存时间无关,VHL高表达是预后不良因素(HR=4.219,95%CI为1.75~10.174,P=0.001)。结论VHL表达水平与NSCLC化疗粒细胞减少有关,并且跟NSCLC患者化疗后总生存时间显著相关,其可能作为预测NSCLC患者化疗远期预后潜在遗传标志。

关键词：非小细胞肺癌 VHL表达水平血液不良反应预后

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基于上海社区老年人群队列的心血管疾病和恶性肿瘤的危险因素流行特征分析

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第5期44卷 617-625页

作者：李萍蒋惠如叶梦月王雅玉陈潇雨袁安彩徐文杰戴慧敏陈曦闫小响涂圣贤郑元琦张薇卜军蚌埠医科大学公共卫生学院蚌埠233030 上海交通大学医学院附属仁济医院心内科上海200127 浙江省宁波市杭州湾医院体检中心宁波315336 上海交通大学医学院附属仁济医院临床研究中心上海200127 上海市浦东新区合庆社区卫生服务中心中医科上海201201 上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心全科医学科上海200122 福建省三明市第一医院心内科三明365000 上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科上海200025 上海市肿瘤研究所流行病学研究室上海200032

目的·基于上海社区老年人群队列,分析心血管疾病和恶性肿瘤的危险因素流行特征。方法·选择2019年2-8月建立的上海社区老年人群队列(17948人)为研究对象。根据基线调查时自我报告的有无肿瘤和/或心血管疾病将其分为4组,即无肿... 详细信息

目的·基于上海社区老年人群队列,分析心血管疾病和恶性肿瘤的危险因素流行特征。方法·选择2019年2-8月建立的上海社区老年人群队列(17948人)为研究对象。根据基线调查时自我报告的有无肿瘤和/或心血管疾病将其分为4组,即无肿瘤无心血管疾病组、心血管疾病单患组、肿瘤单患组和肿瘤心血管疾病共患组。收集并比较4组受试者在人口学特征与生理指标、日常生活习惯(吸烟、饮茶、饮用咖啡、饮用碳酸饮料、饮酒、久坐时长、体力活动水平、睡眠质量)、既往疾病史、心理状况(抑郁、焦虑)、膳食达标情况等方面的差异。结果·研究对象中,有60.1%的肿瘤患者合并心血管疾病。4组受试者在年龄、性别、教育水平、退休前职业、腰围、臀围和体质量指数间差异具有统计学意义(均P<0.05)。与无肿瘤无心血管疾病组相比,心血管疾病单患组、肿瘤单患组、肿瘤心血管疾病共患组患者在吸烟、高体力活动水平的比例较低(均P<0.05),久坐时长>4 h/d、睡眠质量差的比例较高(均P<0.05);心血管疾病单患组、肿瘤心血管疾病共患组患者合并高脂血症、外周血管疾病、内分泌系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病、消化系统疾病的比例较高(均P<0.05),抑郁、焦虑比例亦较高(均P<0.05)。同时,与无肿瘤无心血管疾病组相比,心血管疾病单患组患者在禽肉类、鱼类、水果和液态奶的达标率较低(均P<0.05)。4组中仅蔬菜摄入量的达标率均超过了50%,禽肉类、鱼类、水果、液态奶、薯类的达标率均低于20%。结论·上海社区老年人群中,超过一半的恶性肿瘤患者合并有心血管疾病。心血管疾病、肿瘤以及肿瘤心血管疾病共患的人群普遍存在不健康的日常生活习惯。社区老年人群多种食物的摄入量未达《中国居民膳食指南》推荐水平。

关键词：恶性肿瘤心血管疾病危险因素流行特征队列

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