检索结果-内蒙古大学图书馆

中华全科医学 2018年第11期16卷 1872-1874页

作者：樊爱青侯进苏齐潘志刚张少晨上海市浦东新区凌桥社区卫生服务中心院部全科上海200137 上海市浦东新区大团社区卫生服务中心院部全科上海201311 上海市浦东新区六灶社区卫生服务中心全科上海201322 复旦大学附属中山医院全科医学科上海200032

目的了解社区糖尿病患者首诊就诊机构倾向选择及转诊原因,为落实好社区慢性病首诊,分级诊疗提供依据。方法比较上海浦东2家城郊结合社区糖尿病患者即固定签约就诊组和无序自由就诊组的医疗机构就诊选择倾向,转诊原因,通过对定量资料进... 详细信息

目的了解社区糖尿病患者首诊就诊机构倾向选择及转诊原因,为落实好社区慢性病首诊,分级诊疗提供依据。方法比较上海浦东2家城郊结合社区糖尿病患者即固定签约就诊组和无序自由就诊组的医疗机构就诊选择倾向,转诊原因,通过对定量资料进行描述性统计、χ~2检验、构成比、百分率等分析;定性资料进行主题框架,SWOT方法访谈分析等对浦东城郊结合社区糖尿病患者开展调查。问卷由复旦大学附属中山医院专家及社区调研组联合研究制定。结果纳入固定就诊组496人,自由就诊组464人,2组糖尿病患者在就诊医疗机构倾向选择上差异无统计学意义(P> 0. 05)。转诊原因有医疗医技水平,药物不齐或化验检查缺失,就诊医疗机构距离远近,医疗服务质量包括服务态度,疾病自身需要进一步检查治疗,其他综合原因。2组比较,其中服务质量及其他综合原因差异有统计学意义(P <0. 05或P <0. 001)。结论建立固定签约就诊服务即有序就诊才能有效的、可持续的管理服务于签约患者。提高基层首诊、接诊能力,包括医技力量、药物信息、化验检查等平台共享,三级联动,政府支持等是落实好社区首诊,分级诊疗的基础保障。

关键词：糖尿病就诊倾向转诊原因全科医生分级诊疗

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社区签约2型糖尿病患者心理状况影响因素分析

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中华全科医学 2018年第11期16卷 1868-1871,1878页

作者：徐昕黄倩寿涓白璐上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心上海200122 上海复旦大学附属中山医院全科医学科上海200032

目的了解潍坊社区签约2型糖尿病患者心理状况,分析签约2型糖尿病患者心理状况的影响因素,为社区家庭医生对签约2型糖尿病患者进行更有针对性的心理疏导提供依据。方法运用系统抽样法,随机抽取2010年至今潍坊街道常住人口,并已进行家庭... 详细信息

目的了解潍坊社区签约2型糖尿病患者心理状况,分析签约2型糖尿病患者心理状况的影响因素,为社区家庭医生对签约2型糖尿病患者进行更有针对性的心理疏导提供依据。方法运用系统抽样法,随机抽取2010年至今潍坊街道常住人口,并已进行家庭医生签约服务的529例社区签约2型糖尿病患者为研究对象,对其进行SCL-90心理健康症状自评量表、社会支持评定量表、人口学因素等问卷调查,对社区签约2型糖尿病患者的心理状况影响因素及社会支持情况进行分析。结果社区签约2型糖尿病患者在SCL-90心理健康症状自评量表中总分及各因子分均高于全国常模;签约2型糖尿病患者的年龄、工作、收入、职业等因素对SCL-90心理健康症状自评量表中部分因子有影响;糖尿病病程对SCL-90心理健康症状自评量表中各因子分均有影响,少数有显著影响;签约2型糖尿病患者的社会支持分与SCL-90心理健康症状自评量表中各因子呈显著负相关。结论社区签约2型糖尿病患者的心理状况不容乐观,不同人口学因素可对签约2型糖尿病患者的心理状况产生不同影响,社区家庭医生应针对不同人口学特征的签约2型糖尿病患者给予更有针对性的心理疏导及社会支持。

关键词： 2型糖尿病 SCL-90 社会支持影响因素

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上海市某社区婴幼儿缺铁性贫血情况调查及影响因素分析

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中国临床医学 2018年第4期25卷 538-541页

作者：刘渊王健朱建玉刘天威复旦大学附属中山医院全科医学科上海200032 上海市浦东新区塘桥社区卫生服务中心上海200127

目的:调查上海市浦东新区塘桥社区婴幼儿缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)的流行病学特征,为婴幼儿IDA的防治工作提供依据。方法:回顾性调查2010年1月至2015年12月出生于上海市浦东新区塘桥街道,且在塘桥社区卫生服务中心儿保门... 详细信息

目的:调查上海市浦东新区塘桥社区婴幼儿缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)的流行病学特征,为婴幼儿IDA的防治工作提供依据。方法:回顾性调查2010年1月至2015年12月出生于上海市浦东新区塘桥街道,且在塘桥社区卫生服务中心儿保门诊进行系统健康检查的户籍儿童的健康档案,分析IDA患病情况及相关危险因素。结果:共调查婴幼儿1 026例。婴幼儿IDA患病率为14.62%(150例),男女性IDA患病率差异无统计学意义;0~6个月龄、6~12个月龄及12~24个月龄IDA患儿分别占IDA患儿总数的7.33%、74.00%和18.67%。IDA婴幼儿断母乳时间晚于非IDA婴幼儿(P<0.01),开始添加辅食时间晚于非IDA婴幼儿(P<0.01)。早产、4个月龄内母乳喂养、断母乳时间≥4个月龄以及开始添加辅食时间大于6个月龄的婴幼儿IDA患病率较高(P<0.01)。Logistic多因素回归分析发现,头胎(OR=0.414)、4个月龄内混合喂养(OR=0.209)是预防儿童发生IDA的保护因素;早产(OR=3.781)、断母乳时间晚(OR=1.102)是儿童发生IDA的危险因素(P<0.05)。结论:上海市塘桥社区婴幼儿IDA患病率较高,建议加强社区孕产妇围生期保健宣教,减少早产发生;强调对特定群体(早产儿、二胎或二胎以上、6~12个月龄)婴幼儿进行合理喂养,及时断奶并添加辅食,作为预防IDA发生的措施。

关键词：缺铁性贫血婴幼儿社区

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家庭医生心理疏导对社区“1+1+1”签约2型糖尿病患者心理状况的影响

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中华全科医学 2018年第12期16卷 2056-2058,2084页

作者：徐昕黄倩寿涓白璐上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心全科上海200122 上海市同济大学医学院全科医学系上海200092 上海复旦大学附属中山医院全科医学科上海200032

目的了解潍坊社区签约2型糖尿病患者心理状况,分析家庭医生进行心理疏导后糖尿病患者心理状况的变化。方法运用系统抽样法,随机抽取2010年至今潍坊街道常住人口,并已进行“1+1+1”签约服务的476例社区签约糖尿病患者为研究对象,对其行SC... 详细信息

目的了解潍坊社区签约2型糖尿病患者心理状况,分析家庭医生进行心理疏导后糖尿病患者心理状况的变化。方法运用系统抽样法,随机抽取2010年至今潍坊街道常住人口,并已进行“1+1+1”签约服务的476例社区签约糖尿病患者为研究对象,对其行SCL-90心理健康症状自评量表、社会支持评定量表等问卷调查,对社区签约2型糖尿病患者的心理状况及社会支持情况进行分析,由签约家庭医生对其进行为期3个月的心理疏导及健康教育,评估患者心理疏导及健康教育前后签约2型糖尿病患者的心理状况、社会支持评分变化及血糖控制情况。结果社区签约2型糖尿病患者的SCL-90总分及各因子分均高于全国常模;心理疏导前患者的糖化血红蛋白指标为(7.99±2.08)%;心理疏导后为(6.95±0.84)%,差异有统计学意义。心理疏导后社区签约2型糖尿病患者SCL-90总分及各因子分均低于心理疏导前,而社会支持评分均高于心理疏导前,且差异均有统计学意义。结论社区签约2型糖尿病患者的心理状况不容乐观,签约家庭医生对“1+1+1”签约2型糖尿病患者进行心理疏导联合健康教育有助于改善其血糖控制情况、心理状况以及社会支持度,提高患者的生活质量。

关键词： 2型糖尿病心理疏导 SCL-90 社会支持心理状况

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上海某社区规范化培训后全科医生的能力培养初探

上海某社区规范化培训后全科医生的能力培养初探

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第四届海峡两岸全科医学大会暨海医会全科医学专业委员会第四届学术年会

作者：李娅玲杜兆辉张芳孟仲莹张舒玮寿涓上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心复旦大学附属中山医院全科医学科/上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心

上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心对住院医师规范化培训后全科医生制定了一系列能力培养计划,以帮助他们更好的进行持续职业能力发展.包括临床能力、科研能力、教学能力、管理能力4个方面.临床能力培养包括专科技能再实践、专家门诊... 详细信息

上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心对住院医师规范化培训后全科医生制定了一系列能力培养计划,以帮助他们更好的进行持续职业能力发展.包括临床能力、科研能力、教学能力、管理能力4个方面.临床能力培养包括专科技能再实践、专家门诊学习、继续教育学习、临床技能比赛等.科研能力培养从参与式学习到独立申请课题、人才培养计划等.此外,鼓励优秀的全科医生成为师资,通过参加师资培训班,实践带教、授课等方式,培养其教学能力.同时,提供医疗、科教研密切相关行政岗位干事锻炼的机会,适当发展管理能力.最终形成以临床能力培养为基础,多方面发展科教研能力的培养模式.

关键词：全科医生规范化培训职业能力临床技能

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签约家庭医生看病享受“私人定制”

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大众医学 2017年第12期 14-15页

作者：潘志刚白璐复旦大学附属中山医院全科医学科上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心

家庭医生,又称全科医生,是受过专业训练、能够在社区为个人和家庭提供全面健康照顾的专业医生.与在大医院里工作的其他专科医生不同,在社区卫生服务中心工作的家庭医生能够为签约对象提供个性化的预防、保健、治疗、康复、健康教育服务... 详细信息

家庭医生,又称全科医生,是受过专业训练、能够在社区为个人和家庭提供全面健康照顾的专业医生.与在大医院里工作的其他专科医生不同,在社区卫生服务中心工作的家庭医生能够为签约对象提供个性化的预防、保健、治疗、康复、健康教育服务和指导,使签约对象在家门口就能解决日常健康问题和保健需求、得到家庭治疗和家庭康复护理等服务.因此,家庭医生并非是仅仅会看简单小毛病的“万金油”医生,而是具备各种防病、治病能力的老百姓身边的“健康守门人”.

关键词：签约家庭医生健康照顾社区卫生服务家庭康复护理服务和指导专业训练专科医生中心工作家庭治疗全科医生健康问题健康教育对象保健需求守门人老百姓个性化预防医院

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全科医师诊疗2型糖尿病知识掌握度相关影响因素研究

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南通大学学报（医学版） 2017年第6期37卷 514-516页

作者：黄倩徐昕寿涓祝墡珠杜兆辉叶明浩上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心上海200122 复旦大学附属中山医院全科医学科

目的 :了解社区全科医师对《中国2型糖尿病防治指南(2013基层版)》知识的掌握程度,为进一步开展糖尿病防治工作打下基础。方法:根据《中国2型糖尿病防治指南(2013基层版)》相关知识点设计问卷,对上海市浦东新区4家社区卫生服务中心84名... 详细信息

目的 :了解社区全科医师对《中国2型糖尿病防治指南(2013基层版)》知识的掌握程度,为进一步开展糖尿病防治工作打下基础。方法:根据《中国2型糖尿病防治指南(2013基层版)》相关知识点设计问卷,对上海市浦东新区4家社区卫生服务中心84名全科医师进问卷调查。分析比较被调查者的基本情况、了解途径和对糖尿病防治要点的掌握情况。结果:(1)不同性别全科医师糖尿病基层指南相关知识问题回答情况正确率差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄、职称、学历的全科医师对糖尿病基层指南知识了解差异具有统计学意义(P<0.05);(2)全科医师主要通过单位组织学习及自查资料了解基层版指南;(3)糖尿病的诊断和分型部分问题回答正确率最高(85.7%),初次诊断糖尿病的简要处理方案次之(70.2%)。而糖尿病的管理部分正确率最低(48.8%)。结论:上海市浦东新区4家社区卫生服务中心全科医师对2013基层版指南的整体掌握情况尚可,但对个别知识点掌握情况较差。社区糖尿病防治工作有待加强,应针对薄弱环节展开专业培训,并规范社区糖尿病诊治流程。

关键词：全科医师 2型糖尿病社区防治

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上海潍坊社区卫生服务中心规范化培训后全科医生的职业能力培养初探

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中华全科医师杂志 2017年第7期16卷 513-516页

作者：李娅玲杜兆辉张芳孟仲莹张舒玮寿涓上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心 200122 复旦大学附属中山医院全科医学科 200032

上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心对经住院医师规范化培训后的全科医生制定了一系列能力培养计划,包括临床能力、科研能力、教学能力、管理能力4个方面,以帮助他们更好地进行持续职业能力发展.临床能力培养包括专科技能再实践、专家... 详细信息

上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心对经住院医师规范化培训后的全科医生制定了一系列能力培养计划,包括临床能力、科研能力、教学能力、管理能力4个方面,以帮助他们更好地进行持续职业能力发展.临床能力培养包括专科技能再实践、专家门诊学习、继续教育学习、临床技能比赛等;科研能力培养包括从参与式学习到独立申请课题、人才培养计划等;并鼓励优秀的全科医生成为师资,通过参加师资培训班、实践带教、授课等方式,培养其教学能力;同时,提供与医疗或科教研密切相关的行政岗位锻炼机会,适当发展管理能力.最终形成以临床能力培养为核心,科教研能力多向发展的培养模式.

关键词：社区卫生服务全科医生在职培训

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八段锦、太极拳、广场舞、健身行走预防老年人跌倒的效果

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上海医药 2017年第8期38卷 55-57页

作者：王大方刘天威王健上海市浦东新区塘桥社区卫生服务中心上海200127 复旦大学附属中山医院全科医学科上海200032

步入老年期后,各器官系统必然发生退行性变化,肌力、平衡能力逐步衰退,走路晃动不稳,严重时导致跌倒。跌倒是造成老年人伤残、失能和死亡的重要原因之一,因此,开展老年防跌倒工作显得尤为重要。本文通过对八段锦、太极拳、广场舞、健身... 详细信息

步入老年期后,各器官系统必然发生退行性变化,肌力、平衡能力逐步衰退,走路晃动不稳,严重时导致跌倒。跌倒是造成老年人伤残、失能和死亡的重要原因之一,因此,开展老年防跌倒工作显得尤为重要。本文通过对八段锦、太极拳、广场舞、健身行走等老年人常用的几种锻炼措施的国内文献进行汇总分析,得出八段锦、太极拳、广场舞、健身行走这四项运动均可提高老年人平衡能力,有效预防跌倒。

关键词：八段锦太极拳广场舞健身行走老年人跌倒

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全科医师对不同就诊模式糖尿病人管理效果的比较

全科医师对不同就诊模式糖尿病人管理效果的比较

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第四届海峡两岸全科医学大会暨海医会全科医学专业委员会第四届学术年会

作者：樊爱青苏齐侯进潘志刚上海市浦东新区凌桥社区卫生服务中心院部全科 200137 上海市浦东新区六灶社区卫生服务中心全科 201322 上海市浦东新区大团社区卫生服务中心院部全科 201311 复旦大学附属中山医院全科医学科 200032

目的：了解目前上海浦东城郊结合社区2型糖尿病的社区首诊,分级诊疗情况. 方法：比较社区固定就诊模式与自由就诊模式糖尿病患者的管理效果,观察住院治疗率、控制率、糖化血红蛋白(HbA1c)达标率、服药就诊随访依从性、糖尿病健康状... 详细信息

目的：了解目前上海浦东城郊结合社区2型糖尿病的社区首诊,分级诊疗情况. 方法：比较社区固定就诊模式与自由就诊模式糖尿病患者的管理效果,观察住院治疗率、控制率、糖化血红蛋白(HbA1c)达标率、服药就诊随访依从性、糖尿病健康状况评分等指标. 结果：共纳入固定就诊组496人,自由就诊组464人,住院治疗率,控制率即糖化血红蛋白达标率,服药就诊随访依从性,健康状况评分患者自觉症状方面差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.001). 结论：固定就诊组即社区首诊,有序就诊转诊模式管理糖尿病效果明显优于自由就诊模式;提高社区家庭医生服务能力,社区-专科医疗资源、医技、医药信息平台共享是落实好分级诊疗的重要影响因素.

关键词：糖尿病就诊模式全科医师服务能力

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