检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2014年第23期17卷 2757-2760页

作者：张勰义成园杜兆辉汪海娅方宁远上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心 200122 上海交通大学医学院附属仁济医院老年医学科

目的：评估多种血清肿瘤标志物在老年人肿瘤筛查中的应用价值，并分析其在老年人与年轻人肿瘤筛查中的差异。方法采用随机数字表法选择2010年10月-2012年10月在上海交通大学医学院附属仁济医院浦东分院进行健康体检的61例老年人（老年... 详细信息

目的：评估多种血清肿瘤标志物在老年人肿瘤筛查中的应用价值，并分析其在老年人与年轻人肿瘤筛查中的差异。方法采用随机数字表法选择2010年10月-2012年10月在上海交通大学医学院附属仁济医院浦东分院进行健康体检的61例老年人（老年人组，年龄≥60岁）和67例年轻人（年轻人组，年龄〈60岁）的体检结果，获取两组体检者的血清肿瘤标志物检查结果。血清肿瘤标志物包括甲胎蛋白（ AFP ）、癌胚抗原（ CEA ）、糖链抗原（CA）199、CA50、CA724、CA211、前列腺特异抗原（PSA），对比分析两组血清肿瘤标志物的阳性率及水平。将老年人组按照年龄又分为低龄亚组（60-74岁，29例）和高龄亚组（≥75岁，32例），分析两年龄亚组各血清肿瘤标志物水平的差异。结果老年人组检出11例恶性肿瘤患者，3例肺癌患者CA211阳性、1例直肠癌患者CEA阳性、1例前列腺癌患者PSA阳性；年轻人组检出4例恶性肿瘤患者，仅1例肝癌患者AFP阳性。老年人组肿瘤检出率高于年轻人组（χ2=4.491，P〈0.05）。老年人组CEA、CA211、PSA阳性率高于年轻人组，老年人组CEA、CA211、PSA水平高于年轻人组，老年人组AFP水平低于年轻人组（P〈0.05）。老年人组中低龄亚组CEA和CA724水平高于高龄亚组， PSA水平低于高龄亚组（ P〈0.05）。结论仅依靠血清肿瘤标志物对肿瘤进行筛查容易导致恶性肿瘤的漏诊。在老年人中发现CEA、CA211、PSA阳性较年轻人更具诊断价值。CEA、CA724、CA211和PSA的参考值可能因年龄的不同而有差异，应设置针对不同年龄人群的肿瘤标志物参考值。

关键词：肿瘤标记,生物学健康调查老年人

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应用德尔菲法建立慢性心力衰竭的社区筛查与转诊流程及评估指标体系

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中华全科医师杂志 2022年第4期21卷 324-330页

作者：戴慧敏卜军姜萌唐岚上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心上海200122 上海交通大学医学院附属仁济医院心内科上海200127

目的通过德尔菲法建立慢性心力衰竭社区筛查与转诊的评估指标体系和流程,规范慢性心力衰竭社区筛查和管理。方法2020年10月15日至2021年2月28日,通过目的抽样法,邀请来自上海的医疗机构、卫生行政等与研究内容相关的多个专业领域专家进... 详细信息

目的通过德尔菲法建立慢性心力衰竭社区筛查与转诊的评估指标体系和流程,规范慢性心力衰竭社区筛查和管理。方法2020年10月15日至2021年2月28日,通过目的抽样法,邀请来自上海的医疗机构、卫生行政等与研究内容相关的多个专业领域专家进行两轮德尔菲法咨询,咨询内容包括慢性心力衰竭的社区筛查和转诊流程指标的重要性和可得性的评价。根据咨询结果,构建社区-综合医院慢性心力衰竭筛查和转诊流程及指标。结果共16名专家参与咨询,其中副高级职称及以上者共15名,工作时间≥20年者共14名。两轮专家咨询有效问卷回收率均为16/16。第一轮专家咨询的熟悉程度和判断依据为0.82和0.90,第二轮为0.86和0.94;两轮权威系数分别为0.86和0.90,两轮均值为0.88;第一轮专家咨询重要性在社区初筛指标版块和社区转诊指标版块的协调系数分别为0.652和0.462,第二轮分别为0.741和0.525。最终建立了社区-综合医院慢性心力衰竭筛查和转诊流程及指标,其中筛查有7个一级指标、17个二级指标和3个条件,转诊有2个一级指标、5个二级指标和1个条件。结论本研究专家积极系数、权威程度较高,意见较集中,建立的社区-综合医院慢性心力衰竭筛查和转诊流程及指标具有一定的合理性和可行性。

关键词：德尔菲法慢性心力衰竭社区筛查转诊流程

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社区卫生服务中心流程再造的探索

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中华医院管理杂志 2005年第3期21卷 188-189页

作者：刘伟江一民江苏大学医学院江苏省镇江市212001 上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心

企业流程再造(business process reengineering, BPR)是继全面质量管理运动之后为适应新环境而发起的又一次重大的企业革新运动.如果说全面质量管理的着重点在质量,流程再造的重点则在效率[1].当今,流程再造不仅被企业和服务业广泛应用... 详细信息

企业流程再造(business process reengineering, BPR)是继全面质量管理运动之后为适应新环境而发起的又一次重大的企业革新运动.如果说全面质量管理的着重点在质量,流程再造的重点则在效率[1].当今,流程再造不仅被企业和服务业广泛应用,而且进一步被应用于公共管理。

关键词：企业流程再造企业全面质量管理 BPR 服务业浪潮效率公共管理政府再造代表

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以家庭医生为依托的系统随访及强化教育对轻中度慢性阻塞性肺疾病患者的意义

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山西医药杂志 2021年第8期50卷 1231-1234页

作者：崔凯铭张蓉上海市浦东新区金桥社区卫生服务中心全科医学科 201206

目的探讨以家庭医生为依托的系统随访及强化教育对轻中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的意义。方法将2018年1月至9月在浦东新区金桥社区卫生服务中心治疗与管理的200例轻中度COPD患者,随机分为对照组(100例)、干预组(100例)。对照组按照... 详细信息

目的探讨以家庭医生为依托的系统随访及强化教育对轻中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的意义。方法将2018年1月至9月在浦东新区金桥社区卫生服务中心治疗与管理的200例轻中度COPD患者,随机分为对照组(100例)、干预组(100例)。对照组按照《慢性阻塞性肺疾病全球倡议》进行规范化管理,干预组在此基础上依托家庭医生进行系统随访、强化教育及肺功能检测随访。随访18个月后,分析2组COPD病情、烟草依赖程度及肺功能变化。结果随访18个月,2组慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分和改良的英国医学委员会量表(mMRC)评分均显著改善,干预组各评分仍明显低于对照组(P<0.05)。随访12、18个月,干预组戒烟成功率较对照组明显升高,而尼古丁依赖检测量表(FTND)评分则显著降低(P<0.05)。随访18个月,两组肺功能指标均有不同程度改善,干预组FVC预计值的百分比(FVC%)pred、第1秒用力呼吸容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)水平显著高于对照组(P<0.05)。结论以家庭医生为依托的系统随访和强化教育有助于改善轻中度COPD患者呼吸困难症状,降低烟草依赖程度,改善肺功能。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性随访研究强化教育家庭医生

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上海市浦东新区居民对新型冠状病毒疫苗接种服务满意度状况及其影响因素分析

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预防医学论坛 2023年第10期29卷 739-744页

作者：陈金枝邵洁黄倩朱敏黄蛟灵顾杰唐岚上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心预防保健科上海200120 上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心全科上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心科教科上海交通大学医学院公共卫生学院复旦大学附属中山医院全科医学科和国际医疗部上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心

目的了解上海市浦东新区社区人群对接种新型冠状病毒(以下简称新冠)疫苗门诊服务的满意度及其影响因素,为进一步提升预防接种门诊服务质量提供参考依据。方法2021年4-6月采用问卷调查方式,选择上海市浦东新区南、北片区各一家社区卫生... 详细信息

目的了解上海市浦东新区社区人群对接种新型冠状病毒(以下简称新冠)疫苗门诊服务的满意度及其影响因素,为进一步提升预防接种门诊服务质量提供参考依据。方法2021年4-6月采用问卷调查方式,选择上海市浦东新区南、北片区各一家社区卫生服务中心,对免费接种新冠疫苗的人群开展接种门诊服务满意度问卷调查,分析满意度及其影响因素。结果上海市浦东新区社区人群对新冠疫苗接种服务的总体满意度为(89.52±12.11)分,满意度较高。人群对接种费用、服务态度、技术操作的满意度较高,分别为(4.71±0.59)、(4.53±0.67)、(4.52±0.67)分。年龄较大(B=0.05,P=0.000)、女性(B=0.49,P=0.030)、文化程度较高(B=0.20,P=0.028)、家庭关系更融洽(B=0.36,P=0.006)、了解新冠疫苗接种的不良反应和禁忌证(B=0.83,P=0.000)、对接种新冠疫苗不犹豫(B=1.44,P=0.000)的人群对疫苗接种服务总体满意度较高。而经常锻炼身体(B=-0.28,P=0.012)、从预约接种到接种第一针的等待时间较久(B=-0.43,P=0.000)的人群对疫苗接种服务的总体满意度较低。结论上海市浦东新区居民对新冠疫苗接种服务的总体满意度较高。年龄较大、女性、文化程度较高、家庭关系更融洽、了解新冠疫苗接种的不良反应和禁忌证、对接种新冠疫苗不犹豫的人群对疫苗接种服务的总体满意度较高。

关键词：新型冠状病毒满意度疫苗接种社区

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上海市某社区来沪人员居家隔离配合程度调查

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社区医学杂志 2021年第7期19卷 455-457页

作者：周林燕闫珊陈国良周礼清左惠琴曹海萍上海市浦东新区花木社区卫生服务中心全科医学科上海201204

2019年12月以来,湖北省武汉市暴发新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19,简称新冠肺炎)疫情,迅速蔓延至我国其他地区,境外多个国家与地区亦发现感染人群[1]。2020-01-20,国家卫生健康委员会(国家卫健委)公告,将新型冠... 详细信息

2019年12月以来,湖北省武汉市暴发新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19,简称新冠肺炎)疫情,迅速蔓延至我国其他地区,境外多个国家与地区亦发现感染人群[1]。2020-01-20,国家卫生健康委员会(国家卫健委)公告,将新型冠状病毒感染的肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》和《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的乙类传染病和检疫传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施和检疫传染病管理[2]。

关键词：来沪人员新型冠状病毒疫情筛查居家医学隔离

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围绝经期妇女心理保健和激素补充治疗的临床效果观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第8期 73-76页

作者：干朔文陆萍王鑫上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心全科医学科上海200136

探讨围绝经期妇女心理保健和激素补充治疗的临床效果。方法选择本院就诊的112例(2022年2月~2023年2月)围绝经期综合征女性,随机分为非心保组和激素+心保组,各56例。非心保组激素补充治疗,激素+心保组在非心保组基础上增加心理保健干预... 详细信息

探讨围绝经期妇女心理保健和激素补充治疗的临床效果。方法选择本院就诊的112例(2022年2月~2023年2月)围绝经期综合征女性,随机分为非心保组和激素+心保组,各56例。非心保组激素补充治疗,激素+心保组在非心保组基础上增加心理保健干预,对比两组患者治疗后围绝经期症状改善情况,并监测患者激素水平变化,统计两组负性情绪反应和生活质量变化。结果激素+心保组治疗后Kupperman量表各症状评分和总分(16.23±2.28分)显著高于非心保组(25.41±4.45分)(P<0.05)。激素+心保组患者治疗后T(1.32±0.46nmol/L)、E2(58.63±5.24pmol/L)、LH(9.26±1.86U/L)、TSH(2.19±0.27uIU/ml)水平显著高于非心保组(1.03±0.42、48.25±6.13、7.92±1.76、1.86±0.36),FSH(25.63±4.58U/L)显著低于非心保组(38.26±5.13U/L)(P<0.05)。激素+心保组治疗后SDS(18.25±3.85分)、SAS评分(19.45±3.62分)均显著低于非心保组(29.36±4.10分、28.65±3.96分)(P<0.05)。激素+心保组治疗后EQ-SD评分(85.36±7.87分)显著高于非心保组(75.69±8.11分)(P<0.05)。结论围绝经期妇女雌孕激素序贯法治疗基础上,联合心理保健干预,可有效改善患者潮热出汗、眩晕耳鸣、焦躁、乏力等症状,纠正激素水平异常,减轻患者存在的负性情绪反应,有助于提升患者生活质量,帮助患者减轻围绝经期不适感,降低不良预后风险。

关键词：围绝经期心理保健激素补充治疗雌孕激素序贯法焦虑临床效果

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产褥期妇女保健育儿知识认知情况及影响因素探讨

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第8期 16-19页

作者：干朔文颜青红王鑫上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心全科医学科上海200136

探讨产褥期妇女保健育儿知识认知情况和影响因素。方法选取本社区内产休的132例妇女(2022年3月至2023年4月)作为研究对象;经产褥期妇女保健育儿知识调查问卷调查产妇的认知程度,统计产妇问卷评分结果,评估产妇的认知程度、分级情况和... 详细信息

探讨产褥期妇女保健育儿知识认知情况和影响因素。方法选取本社区内产休的132例妇女(2022年3月至2023年4月)作为研究对象;经产褥期妇女保健育儿知识调查问卷调查产妇的认知程度,统计产妇问卷评分结果,评估产妇的认知程度、分级情况和各因素差异,统计具体影响因素。结果问卷调查显示,各产妇产后知识部分评分为80.85±12.31分,育儿知识评分为64.52±10.01分,总分为147.85±10.25分。132例产妇中,其中认知程度不佳42例(31.82%,42/132),认知程度一般49例(37.12%,49/132),认知程度良好26例(19.70%,26/132),认知程度优秀15例(11.36%,15/132),统计认知程度尚可者共90例(68.18%,90/132)。单因素分析显示,年龄、生育次数、产妇学历、配偶学历、职业类型、家庭月收入是影响产褥期妇女保健育儿知识认知程度的独立因素(P<0.05);认知程度不佳的产妇年龄<30岁、初产妇、初中及中专以下、初中及中专以下、职业类型其他工作与无业者、家庭月收入<6000元者显著多于认知程度尚可者(P<0.05)。Logistic 回归分析显示,年龄(OR=1.925)、生育次数(OR=1.632)、产妇学历(OR=1.802)、配偶学历(OR=2.257)、职业类型(OR=1.795)、家庭月收入(OR=1.802)是影响因素(P<0.05)。结论应全面分析产妇的信息,及时发现其认知不足状态,选择合理的宣教途径,提升其保健意识与水平,并总结可影响产妇认知水平的因素,需结合产妇具体情况,实施针对性干预措施。

关键词：产褥期妇女保健知识育儿知识认知水平影响因素文化水平

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糖尿病自我管理行为量表应用于社区糖尿病患者自我管理中的信度与效度研究

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中国初级卫生保健 2022年第4期36卷 34-37页

作者：王海棠王学智李莉杜兆辉上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心全科医学科上海200126

目的:验证糖尿病自我管理行为量表(SDSCA量表)在社区糖尿病患者中应用的信度与效度。方法:使用糖尿病自我管理行为量表调查412名在上海市某社区管理的糖尿病患者,采用内部一致性信度和折半信度检验法评价量表的信度,采用结构效度、集合... 详细信息

目的:验证糖尿病自我管理行为量表(SDSCA量表)在社区糖尿病患者中应用的信度与效度。方法:使用糖尿病自我管理行为量表调查412名在上海市某社区管理的糖尿病患者,采用内部一致性信度和折半信度检验法评价量表的信度,采用结构效度、集合效度、区分效度和内容效度检验法评价量表的效度。结果:量表的Spearman-Brown系数、Cron bach’sα分别为0.743、0.791。KMO=0.851,Bartlett’s球形检验显示差异有统计学意义(χ^(2)=1931.698,P<0.01),探索性因子分析结果与理论模型一致。验证性因子分析的NFI=0.958,CFI=0.935,GFI=0.928,RMSEA=0.029。集合、区分效度定标试验成功率均为100%。所有条目的I-CVI>0.78,Kappa值>0.74。结论:SDSCA量表内容简洁,条目适量,应用于社区糖尿病病人自我管理,表现出良好的信度与效度。

关键词：糖尿病自我管理行为量表糖尿病信度效度社区

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元胡止痛滴丸和布洛芬对原发性痛经患者的疼痛症状及焦虑的疗效比较

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世界临床药物 2024年第9期45卷 914-918页

作者：王学智王海棠奚宇杰上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心全科医学科上海200126

目的观察元胡止痛滴丸和布洛芬对原发性痛经(primary dysmenorrhea,PD)经期疼痛及焦虑的影响。方法选择2023年1月至12月上钢社区卫生服务中心妇产科门诊PD患者80例,随机分为两组,各40例。元胡止痛滴丸组予元胡止痛滴丸口服,布洛芬组... 详细信息

目的观察元胡止痛滴丸和布洛芬对原发性痛经(primary dysmenorrhea,PD)经期疼痛及焦虑的影响。方法选择2023年1月至12月上钢社区卫生服务中心妇产科门诊PD患者80例,随机分为两组,各40例。元胡止痛滴丸组予元胡止痛滴丸口服,布洛芬组予布洛芬口服,月经D1开始连续服用3 d,共治疗5个月经周期。采用视觉模拟评分法、疼痛时间及汉密尔顿焦虑量表比较患者治疗前后及随访期的疼痛程度及焦虑状态。结果治疗后及随访期,元胡止痛滴丸组和布洛芬组疼痛评分、疼痛时间及焦虑评分均较前改善(P<0.001)。组间比较显示,治疗后及随访期,布洛芬组疼痛评分、疼痛时间及焦虑评分均显著低于元胡止痛滴丸组(P<0.001)。结论元胡止痛滴丸和布洛芬均可有效减轻PD的疼痛和焦虑,布洛芬对疼痛发作期的效果优于元胡止痛滴丸。

关键词：元胡止痛滴丸布洛芬原发性痛经疼痛

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