检索结果-内蒙古大学图书馆

家庭用药 2025年第1期 86-87页

作者：周云庆侯君上海市虹□区广中路街道社区卫生服务中心

人们常说“难得糊涂”是屡经世事之人的成熟与从容。于是,有些老年朋友们常常将此“糊涂”当作彼“糊涂”。比如,今天和朋友约定了聚会,第二天忘了出门时想好要买某样东西,到家时发现忘了买;又或者,突然想不起隔壁很熟悉的邻居叫什么名... 详细信息

人们常说“难得糊涂”是屡经世事之人的成熟与从容。于是,有些老年朋友们常常将此“糊涂”当作彼“糊涂”。比如,今天和朋友约定了聚会,第二天忘了出门时想好要买某样东西,到家时发现忘了买;又或者,突然想不起隔壁很熟悉的邻居叫什么名字,等等,诸如此类。我们的老年朋友对此往往一笑了之:“难得糊涂,没什么大不了。”然而,这种“难得糊涂”真的没关系吗?

关键词：难得糊涂一笑了之想不起朋友

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“白大衣”型高血压,需要治疗吗?

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科学生活 2025年第4期 44-45页

作者：陶洁勤周云庆侯君上海市虹口区广中路街道社区卫生服务中心

高血压是一种常见的慢性病,也是心脑血管疾病最主要的危险因素。人类的血压随内外环境的变化而在一定范围内波动,且血压水平随年龄增大而逐渐升高,收缩压表现更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。近年来,随着人们对心... 详细信息

高血压是一种常见的慢性病,也是心脑血管疾病最主要的危险因素。人类的血压随内外环境的变化而在一定范围内波动,且血压水平随年龄增大而逐渐升高,收缩压表现更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。近年来,随着人们对心血管病的危险因素以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,高血压的诊断标准也在不断调整,目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同.

关键词：慢性病治疗心脑血管疾病白大衣型高血压

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上海市社区卫生服务中心医学检验基本项目谱和拓展项目谱建立的混合研究

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中华全科医师杂志 2023年第10期22卷 1017-1024页

目的制定上海市社区卫生服务中心检验基本项目谱和拓展项目谱。方法采用混合研究方法,于2022年9—12月,对上海市所有247家社区卫生服务中心医学检验项目开展现状进行问卷调查;分层随机抽取区卫健委领导、社区卫生服务中心管理者、家庭... 详细信息

目的制定上海市社区卫生服务中心检验基本项目谱和拓展项目谱。方法采用混合研究方法,于2022年9—12月,对上海市所有247家社区卫生服务中心医学检验项目开展现状进行问卷调查;分层随机抽取区卫健委领导、社区卫生服务中心管理者、家庭医生及社区就诊患者,定性访谈其对社区医学检验的职能定位、服务能力建设及检验服务需求,在此基础上形成检验项目意见征询表,纳入31名本市社区医学检验相关领域的管理人员和专家学者,采用德尔菲法以及专家讨论会对各检验指标进行评分,形成社区医学检验项目的基本项目谱和拓展项目谱。结果发放调查问卷共247份,回收192份,回收率77.7%。上海市社区卫生服务中心共开展了132个检验项目。结合定性访谈结果,形成涵盖94个检验项目的意见征询表。采用德尔菲法对上海市31名检验相关管理者和专家进行2轮调查,专家平均权威系数为0.90,以该系数为权重对专家评分进行加权平均后,45项(47.9%)评分>7分,38项(40.4%)评分在5~7分之间,11项(11.7%)评分<5分。在此基础上,经专家研讨,最终48个检验项目列入社区医学检验基本项目谱,46个检验项目列入拓展项目谱。结论建议上海市所有社区卫生服务中心医学检验应包括48项基本检验项目,有条件和服务需求的社区卫生服务中心可从46项拓展项目谱中选择所需的项目进行扩展。

关键词：社区卫生中心问卷调查定性研究检验项目

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骨伤手法联合中药桂枝新加汤治疗神经根型颈椎病患者的临床研究

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内蒙古中医药 2025年第4期 124-126页

作者：刘欣上海市黄浦区淮海中路街道社区卫生服务中心

目的：探究骨伤手法+中药桂枝新加汤治疗神经根型颈椎病患者的临床研究。方法：选取2019年1月—2024年8月收取的227例神经根型颈椎病患者作为研究对象，按照随机数字表法设置对照组（n=113）和观察组（n=114）。对照组采取骨伤手法治疗... 详细信息

目的：探究骨伤手法+中药桂枝新加汤治疗神经根型颈椎病患者的临床研究。方法：选取2019年1月—2024年8月收取的227例神经根型颈椎病患者作为研究对象，按照随机数字表法设置对照组（n=113）和观察组（n=114）。对照组采取骨伤手法治疗，观察组在对照组基础上增加中药桂枝新加汤治疗。对比两组患者治疗后临床效果、中医证候积分。结果：观察组患者临床治疗效果高于对照组（P<0.05）；观察组患者的中医证候积分低于对照组（P<0.05）。结论：针对神经根型颈椎病患者采取骨伤手法+中药桂枝新加汤治疗，可有效提高患者临床治疗效果，改善中医证候积分，利于患者快速预后，值得临床大力推广采纳。

关键词：骨伤手法中药桂枝新加汤神经根型颈椎病治疗效果中医证候积分疼痛评分

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“1+1+1”医疗机构组合签约下社区居民社区就诊次数及影响因素分析

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中华全科医学 2021年第9期19卷 1522-1525页

作者：季晖上海市黄浦区淮海中路社区卫生服务中心上海200025

目的分析"1+1+1"医疗机构组合签约实施下社区居民社区就诊次数及影响因素,为进一步完善家庭医生签约工作提供依据。方法本研究于2019年6—11月采用随机数字表法对上海市黄浦区淮海中路社区卫生服务中心的2018年门诊居民进行... 详细信息

目的分析"1+1+1"医疗机构组合签约实施下社区居民社区就诊次数及影响因素,为进一步完善家庭医生签约工作提供依据。方法本研究于2019年6—11月采用随机数字表法对上海市黄浦区淮海中路社区卫生服务中心的2018年门诊居民进行抽样调查。调查内容包括人口社会学信息、健康情况、就诊次数。采用SPSS 24.0统计学软件进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果1204位居民在2018年社区就诊次数中位数为3(1,11)次,人均就诊次数为10.4次。单因素分析结果显示,不同签约情况、签约时长、年龄、职业、离退休状态、文化程度、婚姻状态、每月可支配收入,是否患有高血压/高血脂/糖尿病/脑卒中/心脏疾病/消化道疾病/其他疾病,是否需要长期用药,有无配药/基本诊疗需求不同的居民,其2018年社区就诊次数差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,签约、签约时长、年龄、消化道疾病、配药是2018年社区就诊次数的独立影响因素(均P<0.05)。其中,签约、签约时间久、高龄、有配药需求是居民到社区就诊的促进因素;消化道疾病是居民到社区就诊的阻碍因素。结论"1+1+1"医疗机构组合签约有利于引导社区居民到社区卫生服务中心就诊,而社区卫生服务中心在"1+1+1"医疗机构签约吸引居民到社区就诊的同时,也需注意对自身临床技能的提升,以应对居民多样化的健康管理需求。

关键词： “1+1+1”医疗机构组合签约就诊次数影响因素

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基于倾向性评分的“1+1+1”医疗机构组合签约效果研究

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中华全科医学 2023年第3期21卷 449-453页

作者：季晖上海市黄浦区淮海中路街道社区卫生服务中心上海200025

目的对上海市黄浦区某社区“1+1+1”医疗机构组合签约效果进行评价,为下一步工作指明优化方向。方法于2019年6月—2019年10月,根据签约时长和就诊次数,分层随机抽取上海市黄浦区某社区签约组和未签约组居民各603例,并分别于2019年11月、... 详细信息

目的对上海市黄浦区某社区“1+1+1”医疗机构组合签约效果进行评价,为下一步工作指明优化方向。方法于2019年6月—2019年10月,根据签约时长和就诊次数,分层随机抽取上海市黄浦区某社区签约组和未签约组居民各603例,并分别于2019年11月、2020年6月按年份采集2018、2019年间研究对象的就诊行为和药品费用信息。结果共获得签约和未签约居民各602例数据。2组居民对社区卫生服务中心的信任程度、首诊意愿、便利性、服务态度、服务效果、家庭医生费用管理的看法等方面差异均有统计学意义(均P<0.05),且签约组居民表达信任、愿意、满意、希望及早落实等积极态度的比例更高。倾向性评分匹配前后,2组居民在2018、2019年本社区就诊次数、2年次数差额和药品总费用支出等方面差异均有统计学意义(均P<0.05),在2018、2019年药品总费用差额以及自付费用等方面比较,差异无统计学意义(均P>0.05),2018、2019年自付费用间差额,在匹配前差异均有统计学意义,匹配后则差异无统计学意义。结论签约服务较好满足了社区中对社区卫生中心主观评价高、配药需求高的居民的需求,并对其下沉社区就诊有促进作用,但并未形成口碑传播效应和带动效应;家庭医生尚未借助签约发挥控费作用,签约尚处在促进家庭医生与居民建立管理服务的关系阶段。

关键词： “1+1+1”医疗机构组合签约效果就诊费用

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“1+1+1”医疗机构组合签约影响因素研究

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中华全科医学 2021年第3期19卷 436-440页

作者：季晖上海市黄浦区淮海中路街道社区卫生服务中心上海200025

目的探索居民签约"1+1+1"医疗机构组合签约的影响因素,了解政策推进过程中存在的障碍,并提出针对性的改进建议和措施。方法采用随机数字表法,对上海市黄浦区淮海中路卫生服务中心2018年门诊就诊居民按照签约和未签约分别进行... 详细信息

目的探索居民签约"1+1+1"医疗机构组合签约的影响因素,了解政策推进过程中存在的障碍,并提出针对性的改进建议和措施。方法采用随机数字表法,对上海市黄浦区淮海中路卫生服务中心2018年门诊就诊居民按照签约和未签约分别进行抽样,共获取有效样本1204例,签约和未签约各602例。通过问卷调查采集其人口社会学信息、健康状况、就医状况、家庭医生签约知晓情况。数据分析采用SPSS 24.0统计学软件进行。结果单因素分析结果显示,职业、是否离退休、文化程度、婚姻情况、高血脂、脑卒中、心脏疾病、肾脏疾病、骨质疏松、其他疾病、是否需要长期服药、配药需求、康复护理需求、其他需求、是否知晓签约服务方面不同的居民,其家庭医生签约情况的差异有统计学意义(均P<0.05);签约和未签约居民的年龄、受教育年限差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,职业、是否离退休、文化程度、婚姻情况、高血脂、骨质疏松、是否需要长期用药、是否知晓签约服务是家庭医生签约率的独立影响因素(均P<0.05);"没需求"是居民不考虑签约的主要原因。结论要促进落实"1+1+1"医疗机构组合签约政策,建立长期稳定的签约关系,需进一步加大政策的宣传力度、以社区居民的需求为立足点提供健康服务。

关键词： “1+1+1”医疗机构组合签约影响因素需求

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上海某社区糖尿病前期人群微信干预的效果及成本分析

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中国全科医学 2021年第4期24卷 438-441页

作者：徐雷李健上海市虹口区广中路街道社区卫生服务中心全科医学科 200083

背景糖尿病前期是发展为糖尿病的高危阶段,干预糖尿病前期患者的生活方式能减少糖尿病的发生风险,但通过微信管理糖尿病前期人群并对该管理方法的效果和成本做分析方面的研究却鲜有报道。目的探讨家庭医生团队通过微信干预糖尿病前期人... 详细信息

背景糖尿病前期是发展为糖尿病的高危阶段,干预糖尿病前期患者的生活方式能减少糖尿病的发生风险,但通过微信管理糖尿病前期人群并对该管理方法的效果和成本做分析方面的研究却鲜有报道。目的探讨家庭医生团队通过微信干预糖尿病前期人群的效果及成本。方法2019年1-9月从上海市虹口区广中路街道社区卫生服务中心数据库中筛选出符合标准的糖尿病前期患者,采用随机数字表法分为非干预组、传统组、微信组,每组50例。非干预组仅在门诊就诊时进行口头健康教育,传统组用传统强化方式干预,微信组通过微信干预,干预期6个月。比较三组患者干预前后的空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2 hPG)水平。结果干预后,微信组与传统组的FBG、2 hPG均低于非干预组(P<0.05)。非干预组2 hPG干预后高于干预前,传统组与微信组干预后FBG、2 hPG均低于干预前(P<0.05)。传统组与微信组转为正常的比例均高于非干预组,传统组与微信组转为糖尿病的比例均低于非干预组(P<0.0167)。微信组的干预人均成本36.4元,传统组的干预人均成本104元,微信组的干预人均成本是传统组的35%。结论家庭医生利用微信干预糖尿病前期人群是一种经济、可行、有效的管理方法。

关键词：糖尿病前期微信干预成本

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上海市社区糖尿病管理模式现况调查及对英国质量与结果框架管理模式的借鉴

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中国全科医学 2014年第19期17卷 2255-2258页

作者：汤春红韩昌绍王纲刘军郑文韬徐绮杨建玲刘亮章璞陆颖范凯建诸春燕王玉徐宜张洁上海市闵行区江川社区卫生服务中心 200240 复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科上海市静安区石门二路街道社区卫生服务中心上海市浦东新区沪东社区卫生服务中心上海市闵行区龙柏社区卫生服务中心上海市宝山区大场镇社区卫生服务中心上海市浦东新区迎博社区卫生服务中心上海市黄浦区淮海中路社区卫生服务中心上海市宝山区庙行镇社区卫生服务中心上海市嘉定区新成路街道社区卫生服务中心上海市普陀区曹家渡街道社区卫生服务中心上海市静安区五里桥街道社区卫生服务中心上海市奉贤区南桥镇社区卫生服务中心

目的了解上海市社区糖尿病防治模式现况,并借鉴英国质量与结果框架(QOF)管理模式进行改进。方法选择2011年参加上海市卫生局"英中卫生创新伙伴上海市全科医师培训项目"的12名全科医生所在的社区,通过问卷调查的形式了解各社... 详细信息

目的了解上海市社区糖尿病防治模式现况,并借鉴英国质量与结果框架(QOF)管理模式进行改进。方法选择2011年参加上海市卫生局"英中卫生创新伙伴上海市全科医师培训项目"的12名全科医生所在的社区,通过问卷调查的形式了解各社区糖尿病管理基本情况、管理模式、考核标准、绩效拨付方式和存在问题。结果参与调查的12家社区均已开展糖尿病管理,平均管理人数达1 707例。12家社区中,有8家(66.7%)社区建立了以全科医生或内科医生为主体,护士和防保医生共同参与的全科管理团队;有2家(16.7%)社区目前糖尿病管理主要由护士、防保医生参与管理。12家社区中,以门诊随访为主的有9家(占66.7%),以上门随访为主的有2家(占16.7%),还有1家以电话随访为主(占8.3%)。12家社区中,有7家(占58.3%)社区全部实现了糖尿病信息化管理,5家(占41.7%)社区部分实现信息化管理。12家社区糖尿病管理质量考核指标中,只有2家(16.7%)社区将质量考核指标全部列出。12家社区均将患者血糖控制率列为主要评价指标,平均为63.8%;4家(33.3%)社区将血糖检测频次符合率列为评价指标,平均为92.3%;3家(25.0%)社区将糖化血红蛋白控制率列为评价指标,平均为44.8%;4家(33.3%)社区将规范管理率列为评价指标,平均为90.9%。调查的12家社区中,2家(16.7%)社区已实现糖尿病管理专项经费拨付,且以季度下拨经费;其余10家(83.3%)社区未完全实现按专项拨付,主要以预防保健项目综合经费打包形式下拨,以月、季度、半年度或年度形式发放。结论上海的社区糖尿病管理模式主要为以全科医生或内科医生为主,护士和防保医生共同参与的全科团队管理模式;主要质量考核指标为血糖控制率。结合英国QOF中糖尿病的质量管理指标,上海需建立统一的质量考核、效果评价指标,实施按项目经费拨付。

关键词：糖尿病管理模式问卷调查上海

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“黄浦区社区综改试点服务品牌建设”专家主题研讨

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中国全科医学 2018年第A02期21卷 10-13页

作者：张燕尔徐虹霞乐嘉宜宋慧君周峰钱凌鹰黄雷胡漪清上海市黄浦区卫生计生委上海市黄浦区卫生事务管理中心瑞金二路街道社区卫生服务中心淮海中路街道社区卫生服务中心打浦桥街道社区卫生服务中心老西门街道社区卫生服务中心五里桥街道社区卫生服务中心半淞园街道社区卫生服务中心

目的为了解上海市黄浦区社区综改的成效,本文组织多位社区卫生服务管理者就上海市黄浦区社区综改试点服务品牌建设进行了主题研讨。黄浦区卫生计生委副主任张燕尔总结了黄浦区社区综改试点服务品牌建设的工作思路和成效;黄浦区卫生事务... 详细信息

目的为了解上海市黄浦区社区综改的成效,本文组织多位社区卫生服务管理者就上海市黄浦区社区综改试点服务品牌建设进行了主题研讨。黄浦区卫生计生委副主任张燕尔总结了黄浦区社区综改试点服务品牌建设的工作思路和成效;黄浦区卫生事务管理中心书记徐虹霞介绍了社区综改试点服务品牌建设的目标和主要任务;瑞金二路街道社区卫生服务中心主任乐嘉宜、淮海中路街道社区卫生服务中心主任宋慧君、打浦桥街道社区卫生服务中心主任周峰、老西门街道社区卫生服务中心副主任钱凌鹰、五里桥街道社区卫生服务中心主任黄雷、半淞园街道社区卫生服务中心副主任胡漪清等围绕各自社区的综改品牌建设特色进行了总结和探讨。

关键词：社区综改品牌建设黄浦区

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