检索结果-内蒙古大学图书馆

临床皮肤科杂志 2025年第3期54卷 157-159页

作者：王海瑞俞爱华齐丹丹李婷周红胡阳上海市瑞金医院南翔分院皮肤科上海201802

报告1例色素性小汗腺汗孔瘤患者。头部结节8年。皮肤科检查:头顶部黑褐色结节,表面乳头状突起。皮肤镜检查:大的蓝灰色卵圆形巢,散在蓝灰色、棕色球和点,大小不一粉红色及褐黑色半球形突起,粉色无结构区,周边可见短小线状血管。皮损组... 详细信息

报告1例色素性小汗腺汗孔瘤患者。头部结节8年。皮肤科检查:头顶部黑褐色结节,表面乳头状突起。皮肤镜检查:大的蓝灰色卵圆形巢,散在蓝灰色、棕色球和点,大小不一粉红色及褐黑色半球形突起,粉色无结构区,周边可见短小线状血管。皮损组织病理:表皮角化不全,境界清楚的瘤细胞团,从表皮向下延伸入真皮,瘤细胞为小立方细胞,胞核呈圆形,深嗜碱性,未见明显核分裂像,可见导管分化,部分肿瘤区域可见色素颗粒。诊断:色素性小汗腺汗孔瘤。治疗:手术切除。

关键词：小汗腺汗孔瘤色素性

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基于显微高光谱成像技术的尿沉渣结晶样本分析

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光谱学与光谱分析 2025年第5期45卷 1243-1250页

作者：邓颖佼陈军王健生胡刘平张晴杜玉珍王妍李庆利华东师范大学上海市多维度信息处理重点实验室上海200241 山东大学齐鲁医院泌尿外科山东济南250100 上海市第六人民医院东院检验科上海201306

尿液有形成分(尿沉渣)的分析在临床中具有重要意义,医生通过观察尿沉渣中的颗粒、细胞和结晶等成分,可以获取患者泌尿系统健康状况信息,对泌尿系统相关疾病的诊断至关重要。然而,目前尿沉渣结晶的识别主要依赖于医师在显微镜下观察,存... 详细信息

尿液有形成分(尿沉渣)的分析在临床中具有重要意义,医生通过观察尿沉渣中的颗粒、细胞和结晶等成分,可以获取患者泌尿系统健康状况信息,对泌尿系统相关疾病的诊断至关重要。然而,目前尿沉渣结晶的识别主要依赖于医师在显微镜下观察,存在费时费力、主观性强、准确性不足等问题。基于图像分析技术的显微尿沉渣图像自动分析研究备受关注,但该类方法仅依赖形态信息对结晶样本进行分类,对于形态相似的结晶样本难以区分、分类准确率低。将显微高光谱成像技术引入到尿沉渣结晶样本的分析中,使用自主研发的显微高光谱成像系统,获取尿沉渣结晶样本的显微高光谱图像数据并进行分析识别。获取了包括草酸钙、胱氨酸、磷酸钙、尿酸以及三联磷酸盐五类尿沉渣结晶样本的显微高光谱数据。在该数据集上训练了支持向量机(SVM)、K最邻近(KNN)、决策树(DT)以及神经网络(NN)四种机器学习分类器模型,对五类尿沉渣结晶样本进行分类。SVM、KNN、DT和NN分类器的五类尿沉渣结晶分类准确率分别达到了0.9598,0.9598、0.9829以及0.9917。研究结果表明,将显微高光谱成像技术用于尿沉渣样本的分析,不仅可以获得尿沉渣结晶样本空间信息,还能提取具有判别性特征的光谱信息,从而可以辅助医生进行尿沉渣结晶分类,为尿沉渣自动化镜检提供了一种新的方法和思路。

关键词：显微高光谱成像光谱分析机器学习尿沉渣尿结晶

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上海市级医院静脉血栓栓塞症信息化质控效果研究

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中国医院管理 2025年第4期45卷 57-60页

作者：周帅黄晓燕陆勇许媛媛侯冷晨上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200020 上海市胸科医院·上海交通大学医学院附属胸科医院上海200030 上海交通大学医学院上海200020 上海市医事团体联合管理发展中心上海200000 上海市医院学会上海200000 上海申康医院发展中心上海200041

目的评价上海市级医院静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)信息化质控效果。方法回顾性分析2023年上海市级医院住院患者VTE信息统计数据,结合问卷调查及实地走访,评价市级医院VTE信息化质控效果。结果上海市级医院建立了较... 详细信息

目的评价上海市级医院静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)信息化质控效果。方法回顾性分析2023年上海市级医院住院患者VTE信息统计数据,结合问卷调查及实地走访,评价市级医院VTE信息化质控效果。结果上海市级医院建立了较为完善的院内VTE防治管理体系。2023年上海市级医院住院患者VTE风险评估率为88.43%,VTE出血风险评估率为55.97%,VTE适当预防率为74.14%,VTE发生率为0.86%,医院相关性VTE发生率0.47%。结论上海市级医院住院患者VTE信息监测平台的建立有效提升了院内VTE规范化防治水平和医院管理效能。

关键词：静脉血栓栓塞症信息化质控上海

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哌柏西利在激素受体阳性晚期乳腺癌的疗效及安全性评价

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中国新药与临床杂志 2025年第3期44卷 195-199页

作者：朱志敏朱琼妮上海市第八人民医院药剂科上海200235 上海交通大学医学院附属瑞金医院药学部上海200025

目的评价真实世界哌柏西利治疗激素受体阳性(HR^(+))晚期乳腺癌的疗效和安全性,分析影响哌柏西利全疗程用药的因素。方法回顾性分析2021年1月1日至2021年12月31日接受哌柏西利治疗的HR^(+)晚期乳腺癌患者病历资料,收集其HR表达情况、患... 详细信息

目的评价真实世界哌柏西利治疗激素受体阳性(HR^(+))晚期乳腺癌的疗效和安全性,分析影响哌柏西利全疗程用药的因素。方法回顾性分析2021年1月1日至2021年12月31日接受哌柏西利治疗的HR^(+)晚期乳腺癌患者病历资料,收集其HR表达情况、患者用药及安全性信息,根据实体瘤的疗效评价标准进行疗效评估,参照美国国立癌症研究所不良事件通用标准进行不良反应分级,应用Log-rank检验进行组间分析评估影响哌柏西利疗效的因素。结果晚期乳腺癌患者接受哌柏西利治疗前行化疗较未行化疗的中位无进展生存期缩短(6个月vs.32个月,Log-rank P=0.047)。哌柏西利治疗相关不良反应的初次发生多集中在第一个治疗周期(34/49,69%),其中86%(42/49)的患者发生了Ⅲ级以上不良反应。29%的患者在用药过程中因耐受性不佳降低用药剂量,9例(14%)患者因经济原因停药。结论哌柏西利治疗HR^(+)晚期乳腺癌的临床疗效肯定,不良反应、药物经济性及患者依从性等是影响患者完成全疗程用药的主要因素。

关键词：乳腺癌哌柏西利疗效安全性真实世界研究

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基于“互联网+”的儿童哮喘居家一体化智能管理模式研究与应用

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中国数字医学 2025年第1期20卷 26-31页

作者：魏明月董晓艳王淑上海市儿童医院信息部上海200062 上海市儿童医院呼吸科上海200062

目的:运用互联网、物联网、人工智能等信息化技术,将儿童呼吸哮喘管理从院内延伸到院外,推进儿童哮喘诊治服务均质化、一体化和智能化。方法:构建基于“互联网+”的儿童哮喘居家一体化智能管理平台,联通线上线下、院内院外,实现儿童哮... 详细信息

目的:运用互联网、物联网、人工智能等信息化技术,将儿童呼吸哮喘管理从院内延伸到院外,推进儿童哮喘诊治服务均质化、一体化和智能化。方法:构建基于“互联网+”的儿童哮喘居家一体化智能管理平台,联通线上线下、院内院外,实现儿童哮喘从预防、诊断、治疗、监测到居家健康管理的一体化、智能化闭环管理。结果:平台自2023年12月上线以来,为1.92万例儿童呼吸道慢病患者提供线上线下一体化健康管理服务,提升了患儿哮喘居家治疗依从性和健康管理能力。结论:该平台有效提高了儿童哮喘慢病患者治疗的连贯性和有效性,为儿童呼吸慢病的防治工作提供了有力支撑。

关键词：儿童哮喘管理互联网+医疗服务智能医疗居家管理

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大数据资源感知视域下人工智能评估算法设计分析

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电脑编程技巧与维护 2025年第2期 107-109,128页

作者：史淳樵上海市皮肤病医院信息科上海200443

大数据时代悄然而至,人工智能评估算法在这一时代背景下得到大数据资源感知机制的加持,在一定程度上提高了服务水平,实现了资源充分利用。在大数据资源感知概述的基础上,了解大数据资源感知过程,分析了人工智能评估算法的应用需求及意义... 详细信息

大数据时代悄然而至,人工智能评估算法在这一时代背景下得到大数据资源感知机制的加持,在一定程度上提高了服务水平,实现了资源充分利用。在大数据资源感知概述的基础上,了解大数据资源感知过程,分析了人工智能评估算法的应用需求及意义,围绕大数据资源感知视域下人工智能评估算法的用户服务级别评估、人工智能评估排序、计算流程等设计工作进行重点分析,验证了大数据资源感知视域下人工智能评估算法的性能。验证结果表明,在低/高黏度用户热度背景下,人工智能评估算法与HM算法和ABC算法相比,其服务评估用时最短,单位时间用户满足积累数最高。大数据资源感知视域下人工智能评估算法设计分析旨在为相关设计人员提供有益借鉴。

关键词：大数据资源感知人工智能评估算法算法设计

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基于多尺度聚合与高分辨率增强的CTA脑血管分割模型

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计算机工程 2025年第4期51卷 37-46页

作者：张天旭黄慧黄丙仓马燕徐傲李晓艳周孝雯刘之之上海师范大学信息与机电工程学院上海201412 上海市浦东新区公利医院影像科上海200135

在颅脑CT血管造影(CTA)图像中,脑血管形态各异、分布分散且不同患者之间差异较大。这导致利用U-Net进行血管分割时对血管局部形态的适应性不足,容易忽略分散目标之间的相关性,且在下采样过程中会丢失小尺度血管信息。针对以上问题,在U-... 详细信息

在颅脑CT血管造影(CTA)图像中,脑血管形态各异、分布分散且不同患者之间差异较大。这导致利用U-Net进行血管分割时对血管局部形态的适应性不足,容易忽略分散目标之间的相关性,且在下采样过程中会丢失小尺度血管信息。针对以上问题,在U-Net的基础上进行改进,提出一种基于多尺度聚合和高分辨率增强的血管分割网络BVU-Net。在编码器的瓶颈层设计一种结合空洞变形金字塔(DDP)路径与全局注意力(GA)路径的多尺度特征聚合(MSFA)模块,旨在同时捕获血管的不同尺度的局部形态特征和全局空间相关性特征。在跳跃连接路径中设计高分辨率特征增强(HRFE)模块,使模型能充分利用语义信息更丰富的高级特征,提高浅层高分辨率特征的表征能力,补充小血管信息,进一步提升血管分割精度。BVU-Net模型在公开数据集3D-IRCADb和私有数据集GLCTA上进行实验验证,Dice指标分别达到0.787 2和0.924 8,平均交并比(MIoU)指标分别达到0.832 2和0.932 1。上述结果表明,BVU-Net模型的表现优于其他基于U-Net的改进分割模型,具有一定泛化能力,为后续的临床治疗和预后分析提供了更有力的参考。

关键词：脑血管分割急性缺血性卒中多尺度特征聚合高分辨率增强可变形卷积

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同步加速器质子点扫描治疗系统的蒙特卡罗算法临床调试

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第3期34卷 275-281页

作者：陈媚闫渊林周晖蒋徐铭张毅斌贺晓东曹璐陈志凌张满洲许赪陈佳艺上海交通大学医学院附属瑞金医院放射治疗科上海200025 上海市质子治疗转化研究重点实验室上海201801 上海艾普强粒子设备有限公司上海201801

目的介绍RayStation治疗计划系统用于国产自主研发的同步加速器质子点扫描治疗系统SAPT-PS-01的蒙特卡罗剂量计算算法的临床建模和调试结果。方法构建RayStation的质子笔形线束模型需要输入三项束流参数,分别为积分深度剂量曲线、束斑... 详细信息

目的介绍RayStation治疗计划系统用于国产自主研发的同步加速器质子点扫描治疗系统SAPT-PS-01的蒙特卡罗剂量计算算法的临床建模和调试结果。方法构建RayStation的质子笔形线束模型需要输入三项束流参数,分别为积分深度剂量曲线、束斑剖面曲线和绝对剂量刻度,不需要单独采集带射程移位器的束流参数。用半径为8 cm的平行板电离室在水模体里测得单个质子束斑的积分深度剂量曲线;运用闪烁体平板探测器采集了包括等中心平面在内的空气中5个深度处束斑剖面曲线;绝对剂量刻度方案为采用半径为0.25 cm的平行板电离室测量单能10 cm×10 cm方野的等中心点剂量。建模完成后,分别从射程计算、空气中和水中单个束斑剖面曲线、展宽布拉格峰中心轴点剂量、临床病例二维剂量分布、仿真模体端对端测试5个方面对治疗计划系统蒙特卡罗剂量计算结果进行验证。结果针对SAPT-PS-01质子治疗系统的94个能量的射程建模,最大偏差为0.03 cm,空气中的束斑大小计算值与实测值的最大偏差为0.015 cm,有无射程移位器的情境下水中束斑大小偏差均<15%。与测量值相比,水中展宽布拉格峰138个测量点的计算剂量偏差<3%,285个临床病例二维剂量分布的3%/3 mm标准下的γ通过率均>90%,近95%的平面通过率>95%。端对端测试的4个临床场景,8个射野的点剂量计算偏差<5%。结论束流模型验证结果均在可接受的容差范围内,证明了RayStation中基于同步加速器的SAPT-PS-01质子点扫描治疗系统束流模型及蒙特卡罗剂量计算算法的准确性,可用于患者治疗计划设计。

关键词：同步加速器质子点扫描治疗系统蒙特卡罗算法临床调试

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大语言模型与知识图谱在体检报告解读中的应用

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中国卫生信息管理杂志 2025年第1期22卷 32-37页

作者：朱静赵艳上海交通大学医学院附属瑞金医院信息中心上海市200025

目的提出一种基于大语言模型与知识图谱的体检报告智能解读系统,旨在解决传统方法效率低、个性化不足的问题。方法体检报告智能解读系统基于结构化的医疗知识图谱,结合检索增强生成技术与大语言模型的深度协同,能够从体检报告中自动... 详细信息

目的提出一种基于大语言模型与知识图谱的体检报告智能解读系统,旨在解决传统方法效率低、个性化不足的问题。方法体检报告智能解读系统基于结构化的医疗知识图谱,结合检索增强生成技术与大语言模型的深度协同,能够从体检报告中自动识别潜在疾病风险,并生成针对性的健康管理建议。结果实验结果表明,本系统在准确性和体检者满意度方面显著优于传统方法,准确率提升12.8%,体检者满意度评分达4.7分(满分5分)。结论融合知识的大语言模型不仅提升了体检报告的解读质量,还为医疗健康领域智能化发展提供了创新路径。

关键词：检索增强生成知识图谱大语言模型

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4例甲状腺过氧化物酶基因突变患者的临床表现及预后分析

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中华内分泌代谢杂志 2025年第1期41卷 46-53页

作者：彭荣光张洁董辰辰韩如来孟令扬李浩榕金磊周文中沈力韵周瑜琳严佶祺王曙叶蕾上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病研究所国家代谢性疾病临床医学研究中心(上海)国家卫生健康委员会内分泌代谢病重点实验室上海市内分泌肿瘤重点实验室200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科 200025

目的探讨甲状腺过氧化物酶(TPO)基因突变患者的临床特点及基因表型,为临床医生提供识别和诊断TPO突变的依据。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2014年1月至2023年12月期间收治的4例TPO突变患者,分析患者人口学信息、临床... 详细信息

目的探讨甲状腺过氧化物酶(TPO)基因突变患者的临床特点及基因表型,为临床医生提供识别和诊断TPO突变的依据。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2014年1月至2023年12月期间收治的4例TPO突变患者,分析患者人口学信息、临床表现、基因型、治疗、预后等特征。结果男性2例,女性2例,确诊年龄为13~27岁。4例患者均因甲状腺肿大起病,3例表现在青春期,血清促甲状腺素(TSH)轻度升高或接近参考范围上限,游离三碘甲腺原氨酸(FT3)/游离甲状腺素(FT4)比值及甲状腺球蛋白(TG)显著升高。4例患者检出TPO基因符合杂合变异,均为致病或可能致病性复合杂合变异。规律使用左旋甲状腺素(L-T4)治疗后,甲状腺肿大难以逆转。其中3例患者因外观或压迫症状行甲状腺切除术,病理提示甲状腺滤泡增生性病变。结论TPO基因突变患者的临床特征为迟发性甲状腺肿,青春期明显,FT3/FT4比值升高伴TSH正常或升高,可通过基因诊断确诊。L-T4对其甲状腺肿大治疗效果不明显,最终需要手术治疗。

关键词：先天性甲状腺功能减退症甲状腺过氧化物酶基因突变分子遗传学诊断预后

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