检索结果-内蒙古大学图书馆

中国糖尿病杂志 2012年第3期20卷 239-240页

作者：彭永德上海交通大学附属第一人民医院内分泌代谢科 200080

2009年美国糖尿病学会(ADA)和欧洲糖尿病研究学会(EASD)关于T2DM治疗的共识,及2007年中国糖尿病治疗指南均指出,生活方式干预和优化口服降糖药(OAD)控制血糖不佳时,应首选基础胰岛素治疗。但在临床实践中,预混胰岛素联合1～2种OADs治疗... 详细信息

2009年美国糖尿病学会(ADA)和欧洲糖尿病研究学会(EASD)关于T2DM治疗的共识,及2007年中国糖尿病治疗指南均指出,生活方式干预和优化口服降糖药(OAD)控制血糖不佳时,应首选基础胰岛素治疗。但在临床实践中,预混胰岛素联合1～2种OADs治疗方案占目前胰岛素治疗的主导地位。研究显示,既往预混胰岛素控制不佳的患者转换成甘精胰岛素加OADs继续治疗时,血糖进一步改善。转换治疗后注射次数少,使用简便,同时体重无增加,因此患者满意度明显提高。

关键词：糖尿病 2型基础胰岛素安全性

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胰岛细胞瘤相关蛋白-乙抗体检测在糖尿病中的意义

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上海医学 2003年第11期26卷 831-833页

作者：王育璠彭永德王煜非盛正妍董维平上海市第一人民医院内分泌科 200080 上海市第一人民医院糖尿病研究室 200080

目的　比较胰岛细胞瘤相关蛋白乙抗体 (IA 2A)在 1、2型糖尿病患者及健康人中的阳性率 ,探讨影响该抗体阳性率的各种因素及抗体水平与胰岛功能的关系。方法　采用ELISA法测定IA 2A ,放射免疫法测定空腹、餐后C肽水平。结果　 1型糖尿病... 详细信息

目的　比较胰岛细胞瘤相关蛋白乙抗体 (IA 2A)在 1、2型糖尿病患者及健康人中的阳性率 ,探讨影响该抗体阳性率的各种因素及抗体水平与胰岛功能的关系。方法　采用ELISA法测定IA 2A ,放射免疫法测定空腹、餐后C肽水平。结果　 1型糖尿病、2型糖尿病及正常对照组的IA 2A阳性率分别为 2 0 .2 7%、6 .98%和 2 .2 7% ,1型糖尿病组与 2型糖尿病组及对照组间比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ,2型糖尿病组与对照组的差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。IA 2A阳性率与患者的年龄、性别及糖尿病类型 (典型急性起病的 1型糖尿病与成人隐匿性自身免疫性糖尿病 )无关 ,1型糖尿病中IA 2A阳性的患者血清C肽水平与阴性者间的差异无显著性(P >0 .0 5 )。结论　IA 2A作为 1型糖尿病的重要自身抗体。

关键词：胰岛细胞瘤相关蛋白-乙抗体检测糖尿病影响因素放射免疫法 C肽血清

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LMNA基因突变导致非典型Werner综合征伴发糖尿病的临床研究

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上海医学 2016年第11期39卷 684-686页

作者：孙海燕赵立丁晓颖顾鸣宇黄云鸿王育璠彭永德上海交通大学附属第一人民医院内分泌代谢科上海200080

Werner综合征又称成人早老综合征，是一种较为少见的常染色体隐性遗传疾病，属于早老性疾病。其临床表现多样化，主要表现为早老貌和过早出现老年相关病变，包括头发过早稀疏灰白、特殊鸟样面容、身材瘦小、白内障、皮肤改变和内分泌代... 详细信息

Werner综合征又称成人早老综合征，是一种较为少见的常染色体隐性遗传疾病，属于早老性疾病。其临床表现多样化，主要表现为早老貌和过早出现老年相关病变，包括头发过早稀疏灰白、特殊鸟样面容、身材瘦小、白内障、皮肤改变和内分泌代谢异常等。全球目前约有1300余例Werner综合征，多集中在日本，多以皮肤或眼科疾病为首发表现，国内报道少见，尚未见以内分泌相关疾病作为首次就诊原因的病例报道。上海交通大学附属第一人民医院内分泌代谢科收治了1例因糖尿病就诊的非典型Werner综合征患者，现报道如下。

关键词： Werner综合征临床研究糖尿病非典型常染色体隐性遗传疾病基因突变 LMNA 内分泌代谢异常

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二肽基肽酶-4抑制剂对2型糖尿病患者血糖和胰岛功能的影响

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中国糖尿病杂志 2014年第10期22卷 883-885页

作者：顾丽萍顾鸣宇严率赵立黄云鸿彭永德上海交通大学附属第一人民医院内分泌代谢科 200080

目的探讨口服降糖药二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂对T2DM患者的临床疗效及安全性。方法对32例口服降糖药及胰岛素治疗血糖控制不佳的T2DM患者使用DPP-4抑制剂进行12周的治疗观察,测定治疗前后BMI、SBP、DBP、TC、TG、FPG、2hPG、Scr、谷丙... 详细信息

目的探讨口服降糖药二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂对T2DM患者的临床疗效及安全性。方法对32例口服降糖药及胰岛素治疗血糖控制不佳的T2DM患者使用DPP-4抑制剂进行12周的治疗观察,测定治疗前后BMI、SBP、DBP、TC、TG、FPG、2hPG、Scr、谷丙转氨酶(AST)、HbA1c、FC-P及2hC-P水平。同时计算胰岛素抵抗指数[HOMA-IR(C-P)]及胰岛β细胞功能指数[HOMA-β(C-P)]。结果 12周后FPG[(7.94±0.52)mmol/L]、2hPG[(12.29±1.07)mmol/L]、HbA1c[(8.44±0.50)%]均较治疗前下降(P<0.01),FC-P水平[(6.52±0.13)pmol/L]、2hC-P水平[(7.83±0.17)pmol/L]及HOMA-β均增加(P<0.01)。研究期间均无严重低血糖事件发生。结论 DPP-4抑制剂可降低T2DM患者FPG、2hPG、HbA1c水平,同时改善胰岛β细胞功能,且无明显不良反应,安全性较好。

关键词：糖尿病,2型二肽基肽酶-4抑制剂

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α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

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中国糖尿病杂志 2014年第3期22卷 207-209页

作者：赵立马宇航彭永德上海交通大学附属第一人民医院内分泌代谢科 200080

目的观察糖尿病周围神经病变(DPN)患者加用α-硫辛酸后对神经症状及氧化应激反应的作用。方法选取DPN患者45例,分为α-硫辛酸联合甲钴胺(A)组17例及单药甲钴胺(B)组28例,比较两组治疗前后神经症状评分(NSS)、神经缺陷评分(NDS)及氧化应... 详细信息

目的观察糖尿病周围神经病变(DPN)患者加用α-硫辛酸后对神经症状及氧化应激反应的作用。方法选取DPN患者45例,分为α-硫辛酸联合甲钴胺(A)组17例及单药甲钴胺(B)组28例,比较两组治疗前后神经症状评分(NSS)、神经缺陷评分(NDS)及氧化应激指标水平。结果与治疗前相比,治疗后A组NSS得分下降[(4.88±0.94)vs(4.06±0.91)分,P<0.05],过氧化氢酶(CAT)上升[(33.50±3.60)vs(37.07±6.47)U/L,P<0.05],丙二醛(MDA)下降[(3.16±0.51)vs(2.77±0.27)mmol/L,P<0.05],还原型谷胱甘肽(GSH)上升[(82.93±9.55)vs(88.78±13.16)ng/L,P<0.05],氧化型谷胱甘肽(GSSG)下降[(115.00±23.20)vs(102.25±13.20)ng/L,P<0.05]。B组仅CAT上升[(34.16±6.47)vs(37.12±5.99)U/L,P<0.05],SOD、MDA、GSH和GSSG水平治疗前后比较差异无统计学意义。结论与单药甲钴胺相比,加用α-硫辛酸可更显著改善DPN患者氧化应激水平,从而更好地改善症状。

关键词： α-硫辛酸糖尿病周围神经病变氧化应激

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中国人17α-羟化酶/l7,20-碳链裂解酶缺陷症遗传特点的初步探讨

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上海医学 2016年第9期39卷 541-544,I0002页

作者：陈霞彭永德上海交通大学附属第一人民医院内分泌代谢科上海200080

目的探讨中国人17α-羟化酶/l7,20-碳链裂解酶缺陷症(17OHD)种族特异性的基因突变特点。方法采集3个无血缘关系的17OHD家系的患者及其亲属的外周血,抽提DNA后,通过PCR、亚克隆测序、限制性酶切片段长度多态性(RFLP)等方法对致病基因17... 详细信息

目的探讨中国人17α-羟化酶/l7,20-碳链裂解酶缺陷症(17OHD)种族特异性的基因突变特点。方法采集3个无血缘关系的17OHD家系的患者及其亲属的外周血,抽提DNA后,通过PCR、亚克隆测序、限制性酶切片段长度多态性(RFLP)等方法对致病基因17α羟化酶基因(CYP17A1)进行突变分型,并对文献报道的26例中国17OHD患者的资料进行回顾性分析。结果 1号家系先证者为8号外显子487-488-499密码子处9碱基纯合缺失(GACTCTTTCdel),致天冬氨酸-丝氨酸-苯丙氨酸缺失(D487_S488_F489del),翻译后蛋白质肽链长度缩短;2号家系先证者为6号外显子329密码子处TAC→AA,纯合插入缺失突变致酪氨酸→赖氨酸,并在418密码子处提前出现终止密码,形成截短型蛋白(Y329K,418X);3号家系先证者为前两种突变类型的复合突变(Y329K,418X联合D487_S488_F489del)。对文献报道的中国26例17OHD病例进行基因突变分析,发现其基因突变遗传规律有明显的种族特异性:6号外显子受累程度最高,等位基因比例为55.77%(29/52);其次为8号外显子,等位基因比例为40.38%(21/52),6和8号外显子等位基因总占有率达96.15%(50/52);26例患者中,Y329K,418X纯合子共9例(基因型比例为34.62%),D487_S488_F489del纯合子共5例(基因型比例为19.23%),两者相加共14例(基因型比例为53.85%);Y329K等位基因比例为42.31%(22/52),D487_S488_F489del等位基因比例为30.77%(16/52),两者的等位基因比例达73.08%。结论17OHD在中国人中遗传具有种族特异性,第6号外显子TAC329AA突变形成截短型蛋白Y329K,418X和第8号外显子GACTCTTTC del导致D487_S488_F489del为中国人17OHD最常见的两种突变类型。

关键词： 17α-羟化酶/17,20-碳链裂解酶缺陷症 CYP17A1基因基因突变种族特异性

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不同剂量胰岛素治疗60例糖尿病酮症酸中毒的疗效比较

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新医学 2002年第9期33卷 535-536页

作者：黄云鸿吴艺捷上海市第一人民医院内分泌科 200080

目的:探讨用不同剂量胰岛素治疗对纠正糖尿病酮症酸中毒(DKA)的影响。方法:将60例DKA患者分为3组,A组12例予胰岛素0.02u/(kg·h)～0.04u/(kg·h),B组27例予胰岛素0.05u/(kg·h)～0.10u/(kg·h),C组21例予胰岛素0.11u/(k... 详细信息

目的:探讨用不同剂量胰岛素治疗对纠正糖尿病酮症酸中毒(DKA)的影响。方法:将60例DKA患者分为3组,A组12例予胰岛素0.02u/(kg·h)～0.04u/(kg·h),B组27例予胰岛素0.05u/(kg·h)～0.10u/(kg·h),C组21例予胰岛素0.11u/(kg·h)～0.20u/(kg·h)。比较3组的效果。结果:A组酮症纠正时间延长,而B、C组无明显差别;各组血糖下降有差异,胰岛素用量与血糖下降呈正比,C组低血糖发生率较高。结论:与略大于推荐剂量犤0.11u/(kg·h)～0.20u/(kg·h)犦相比较,运用偏小剂量犤0.05u/(kg·h)～0.10u/(kg·h)犦胰岛素静脉滴注并不影响酮症纠正速度,且使血糖下降更平稳,进一步减少低血糖。

关键词：疗效糖尿病酮症酸中毒低血糖胰岛素剂量 DKA

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2型糖尿病患者血清Spexin水平与血糖和血脂的相关性分析

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上海医学 2016年第3期39卷 142-145页

作者：顾丽萍顾鸣宇张颖严率李娜马宇航丁晓颖王育璠彭永德上海交通大学附属第一人民医院内分泌代谢科上海200080

目的了解2型糖尿病(T2DM)患者血清Spexin水平情况,并进一步分析其与血糖和血脂的相关性。方法将226例研究对象分入T2DM组(121例)和对照组(105名),比较两组患者的年龄、性别构成、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、糖化血... 详细信息

目的了解2型糖尿病(T2DM)患者血清Spexin水平情况,并进一步分析其与血糖和血脂的相关性。方法将226例研究对象分入T2DM组(121例)和对照组(105名),比较两组患者的年龄、性别构成、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。采用ELISA法测定血清Spexin水平,分析其与前述各因素的相关性。结果两组间患者的年龄、性别构成、BMI、SBP、DBP和HDL水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05),T2DM组的FPG、HbA_1c、TG、TC、LDL-C水平均显著高于对照组(P值分别<0.05、0.01),血清Spexin水平显著低于对照组(P<0.01)。直线回归分析结果显示,血清Spexin水平与FPG(r=-0.686)、HbA1c(r=-0.632)、TG(r=-0.236)、LDL-C(r=-0.382)均呈负相关(P值均<0.001),与年龄、性别、BMI、SBP、DBP、TC、HDL不相关(P值均>0.05)。多元线性分析结果显示,血清Spexin水平与FPG(t=-5.463,P<0.001)、HbA_1c(t=-2.329,P<0.05)独立相关。结论 T2DM患者血清Spexin水平明显下降,且与TG、LDL-C呈负相关,与FPG和HbA_1c独立相关,提示Spexin作为一种分泌性多肽可能参与了T2DM糖代谢和脂代谢通路。

关键词： 2型糖尿病 Spexin 血糖血脂

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糖尿病患者胰岛素敏感性与体脂参数的相关性分析

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新医学 2001年第8期32卷 470-471页

作者：黄云鸿吴艺捷上海市第一人民医院内分泌科 200080

目的:研究糖尿病患者胰岛素敏感指数ISI与体脂参数的相关性。方法:测定40例2型糖尿病、47名正常人对照组的ISI,并与体重指数、腰围、腰臀比进行直线相关分析和逐步回归分析。结果:糖尿病组的ISI明显低于正常对照组。对照组ISI与腰围、... 详细信息

目的:研究糖尿病患者胰岛素敏感指数ISI与体脂参数的相关性。方法:测定40例2型糖尿病、47名正常人对照组的ISI,并与体重指数、腰围、腰臀比进行直线相关分析和逐步回归分析。结果:糖尿病组的ISI明显低于正常对照组。对照组ISI与腰围、体重指数呈负相关,与腰臀比无相关r分别为-0.247,-0.302,-0.153;P<0.05,P<0.05,P>0.05。糖尿病组ISI与腰围、体重指数、腰臀比均呈负相关r分别为-0.613,-0.704,-0.473;P<0.01,P<0.01,P<0.01。逐步回归分析显示腰围为ISI的独立相关因素,回归方程为=7.049-0.62×腰围。结论:腰围可作为评估糖尿病患者胰岛素敏感性的独立指标。

关键词：糖尿病胰岛素敏感性体脂腰围体重指数腰臀比

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甲状腺功能亢进症并发败血症致血性胸腔积液、血尿1例

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新医学 2002年第6期33卷 359-360页

作者：赵立吴艺捷上海市第一人民医院内分泌科 200080

1病例报告患者,女,44岁.因甲状腺功能亢进症(甲亢)控制不佳于1999年12月29日入院.患者3年前在外院被诊断为甲亢,不规则服用丙硫氧嘧啶每日300mg,左甲状腺素每日250μg,3个月前自行停药.入院前1周出现胸闷、心悸、咳嗽、咳痰.射未引出.

关键词：甲状腺功能亢进症败血症血性胸腔积液血尿并发症

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