检索结果-内蒙古大学图书馆

中国学校卫生 2025年第1期46卷 18-23页

作者：王艳姣王菁菁倪梓涵戚紫怡陈军刘思辰杨金柳行杜林琳何鲜桂上海中医药大学公共健康学院上海201203 复旦大学医学院儿少卫生与妇幼保健教研室上海市眼病防治中心/同济大学附属眼科医院上海交通大学医学院附属上海市第一人民医院/国家眼部疾病临床医学研究中心

目的分析上海市不同学段儿童青少年周末户外活动现况及其对近视的影响,为制定更具针对性的近视防控方案提供依据。方法 2022年9—10月,采用分层整群随机抽样方法抽取上海市84所学校(27所幼儿园、21所小学、15所初中和21所高中)28 654名... 详细信息

目的分析上海市不同学段儿童青少年周末户外活动现况及其对近视的影响,为制定更具针对性的近视防控方案提供依据。方法 2022年9—10月,采用分层整群随机抽样方法抽取上海市84所学校(27所幼儿园、21所小学、15所初中和21所高中)28 654名4~18岁儿童青少年纳入研究。通过眼科检查和问卷调查获取儿童青少年近视检出情况、户外活动时间及其相关因素信息,采用多因素Logistic回归分析周末户外活动水平相关因素。结果调查对象的总近视检出率为58.4%,女生(59.2%)高于男生(57.6%),周末平均每日户外活动时长≥2和<2 h的儿童青少年近视检出率分别为54.6%,68.8%,组间差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为8.12,460.89,P值均<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,女生(OR=0.80)、父母至少一方近视(OR=0.68)、学校所在区域为中心城区(OR=0.72)、高学习阶段(小学:OR=0.65;初中:OR=0.24;高中:OR=0.14)、周末平均每日完成作业时长≥2 h(OR=0.57)的儿童青少年,其周末每日户外活动时长≥2 h的可能性均更低(P值均<0.01)。以儿童青少年是否近视作为因变量,将性别、父母近视情况、学段、学校所在区域、周末平均每日完成作业时长、使用电子产品时长及户外活动时长纳入多因素Logistic回归分析后,结果显示,周末每日平均户外活动时长≥2 h的儿童青少年近视发生风险较低(OR=0.86,P<0.01)。结论儿童青少年周末户外活动水平有待提高,周末户外活动是儿童青少年近视的相关因素,女生、家长近视、学校在中心城区、周末作业时间长的儿童青少年尤其需加强关注。

关键词：运动活动近视回归分析儿童青少年

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脑出血危重孕产妇多学科协作抢救评估指标体系的构建

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妇儿健康导刊 2023年第21期2卷 7-11,15页

作者：陈金秋吴积维施君瑶蒋美芳季玉琴朱美芬上海市浦东新区妇幼保健中心上海201399 桂林医学院公共卫生学院流行病与卫生统计教研室广西桂林541000

目的构建脑出血危重孕产妇多学科协作抢救评估指标,规范危重孕产妇抢救管理体系。方法通过系统地查阅相关文献和小组讨论,拟订评估指标问卷,采用两轮德尔菲法评估专家权威程度、肯德尔和谐系数和变异系数,采用界值法和专家意见相结合的... 详细信息

目的构建脑出血危重孕产妇多学科协作抢救评估指标,规范危重孕产妇抢救管理体系。方法通过系统地查阅相关文献和小组讨论,拟订评估指标问卷,采用两轮德尔菲法评估专家权威程度、肯德尔和谐系数和变异系数,采用界值法和专家意见相结合的方式,计算其满分频率、算数均数和变异系数的界值。结果经两轮德尔菲法,专家的积极率分别为95.0%和89.5%、专家权威系数分别为0.88和0.89、肯德尔和谐系数分别为0.245、0.580,P值均<0.05、各指标变异系数为0.00~0.19。最终构建包括7个一级指标(院前急救、医院救治、团队协作、转会诊流程、危重上报、医患沟通、医疗文书),以及相应15个二级指标和53个三级指标的脑出血危重孕产妇抢救评估指标体系。结论采用德尔菲咨询法构建脑出血危重孕产妇多学科协作抢救评估指标体系,可为保障母婴安全与促进助产医疗的高质量发展提供关键性的方法和借鉴。

关键词：危重孕产妇多学科协作诊疗脑出血评估指标德尔菲法

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心境障碍知晓情况调查:一项四城市多中心研究

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海军军医大学学报 2023年第12期44卷 1435-1444页

作者：王萍黄茹燕黄乐萍吴志国刘修军刘丽萍张迎黎刘涛生汪作为上海市虹口区精神卫生中心上海200083 上海市杨浦区精神卫生中心、上海健康医学院精神卫生临床研究中心上海200093 华中科技大学同济医学院附属武汉市精神卫生中心武汉430030 哈尔滨市第一专科医院精神医学临床研究室哈尔滨150056 深圳市精神卫生中心、深圳市康宁医院抑郁障碍科深圳518020 海军军医大学(第二军医大学)心理系精神医学教研室上海200433

目的调查上海、武汉、哈尔滨、深圳四地社区居民对心境障碍知识的知晓情况及对心境障碍治疗的态度。方法2017年6月至2019年12月招募上海、武汉、哈尔滨、深圳四地精神专科医院及社区卫生服务中心的门诊患者为调查对象,以随机抽样方式调... 详细信息

目的调查上海、武汉、哈尔滨、深圳四地社区居民对心境障碍知识的知晓情况及对心境障碍治疗的态度。方法2017年6月至2019年12月招募上海、武汉、哈尔滨、深圳四地精神专科医院及社区卫生服务中心的门诊患者为调查对象,以随机抽样方式调查。采用自编心境障碍知晓率调查问卷调查被试心境障碍相关知识的知晓率及对治疗态度。所有参与者都参加了面对面的采访,评估员指导被试下载“心情温度计”手机移动终端(APP),被试在线完成问卷填写。问卷中关于心境障碍的知晓情况以多选题形式展开调查,采用多重响应分析中的频率和交叉表法进行分析。结果共收到有效问卷1289份。被试对于心境障碍疾病名称的知晓频率由高到低依次为抑郁症(87.9%,1133/1289)、忧郁症(57.3%,739/1289)、狂躁症(50.7%,653/1289)、躁狂症(40.1%,517/1289)、双相情感障碍(23.6%,304/1289)、躁狂抑郁症(23.1%,298/1289)、心境障碍(22.6%,291/1289)、躁狂发作(21.3%,275/1289)、双相障碍(14.4%,185/1289)、轻躁狂(14.0%,180/1289)。被试对于抑郁症和躁狂症典型案例的识别率分别是61.5%(793/1289)及41.9%(540/1289),精神专科门诊、女性、学生及在职、离异/分居、文化程度较高的被试对于抑郁症和躁狂症的识别率较高。被试获悉心境障碍知识的主要途径有网络、电视广播、杂志书籍、亲戚朋友和社区宣传。对于获取心境障碍知识的必要性,66.2%(853/1289)的被试认为有必要,30.7%(396/1289)认为没必要,3.1%(40/1289)未做选择。对于心境障碍治疗方式的态度,62.2%(802/1289)的被试认为需要心理治疗和药物治疗,13.9%(179/1289)认为只需要心理治疗(或心理咨询),4.8%(62/1289)认为不治疗;不同性别、职业、婚姻状况和文化程度的被试对心境障碍治疗方式的态度差异均有统计学意义(P均<0.01),其中女性、在职、已婚/同居、文化程度较低的被试多认为不仅需要心理治疗,还需要药物治疗。结论上海、武汉、哈尔滨、深圳四地居民对心境障碍尤其是躁狂症和双相障碍知识的总体知晓水平并不乐观,仍应加强对心境障碍知识的普及和宣传力度,以提高心境障碍的早期识别和规范诊治水平。

关键词：心境障碍抑郁症躁狂症知晓率治疗态度

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外泌体蛋白质在消化系统恶性肿瘤中的诊断价值

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肿瘤 2023年第8期43卷 672-683页

作者：闵雨欣袁黄波邓文江蔡延玲徐珂琳蒋艳峰张铁军陈兴栋索晨复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 复旦大学生命科学学院遗传工程国家重点实验室人类表型组研究院上海200433 卡罗林斯卡医学院医学流行病学和生物统计学系瑞典斯德哥尔摩17165 深圳大学第一附属医院深圳市第二人民医院转化医学研究院广东深圳518035 复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032 复旦大学泰州健康科学研究院江苏泰州225300 上海市重大传染病和生物安全研究院上海200032

消化系统恶性肿瘤是人类常见的恶性肿瘤之一,其高发病率和晚期的低生存率给患者、家庭和社会带来沉重的疾病负担。然而,现有肿瘤筛查手段大多具有侵入性或操作复杂等特征,不利于开展大规模的人群筛查和长期随访,所以基于循环肿瘤DNA(cir... 详细信息

消化系统恶性肿瘤是人类常见的恶性肿瘤之一,其高发病率和晚期的低生存率给患者、家庭和社会带来沉重的疾病负担。然而,现有肿瘤筛查手段大多具有侵入性或操作复杂等特征,不利于开展大规模的人群筛查和长期随访,所以基于循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)、循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)和外泌体(exosome)等新型生物标志物的液体活检技术具有广阔的发展前景。外泌体是由活细胞分泌、具有脂质双层膜的细胞外囊泡,相比于其他标志物其具有稳定性高、分布广泛、数量多等优势。外泌体携带的各种蛋白质能够反映来源细胞的特征,对于肿瘤早期诊断具有重要的研究价值。本文对近5年外泌体蛋白质作为消化系统恶性肿瘤早期诊断生物标志物的研究成果进行综述,并总结上述研究的主要特征和局限性,为促进外泌体蛋白质的临床转化提供参考依据。

关键词：外泌体蛋白质消化系统肿瘤诊断

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上海市浦东新区妇女宫颈癌防治核心知识知晓率影响因素及其服务需求

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妇儿健康导刊 2024年第16期3卷 190-194,F0003页

作者：朱美芬张敏陈金秋关蔚张薇吴积维乔春莉上海市浦东新区妇幼保健院(上海市浦东新区妇幼保健中心)院办上海201399 上海市浦东新区妇幼保健院(上海市浦东新区妇幼保健中心)妇女群体保健科上海201399 上海市浦东新区妇幼保健院(上海市浦东新区妇幼保健中心)孕产群体保健科上海201399 桂林医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广西桂林541000

目的调查上海市浦东新区妇女宫颈癌防治核心知识知晓率的影响因素及其服务需求。方法采用分层抽样法选取2023年上海市浦东新区妇科常见病筛查项目人群进行问卷调查。采用单因素、多因素logistic回归分析宫颈癌防治核心知识知晓率的影响... 详细信息

目的调查上海市浦东新区妇女宫颈癌防治核心知识知晓率的影响因素及其服务需求。方法采用分层抽样法选取2023年上海市浦东新区妇科常见病筛查项目人群进行问卷调查。采用单因素、多因素logistic回归分析宫颈癌防治核心知识知晓率的影响因素,并调查妇女对宫颈癌防治核心知识的服务需求情况。结果共838名妇女纳入研究,宫颈癌防治核心知识低知晓率为28.9%;单因素分析结果显示,两组年龄、居住地、文化程度、职业、收入比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,居住地为中心城区、学历为大专及以上、职业为政企职工及退休和个体/自由职业、收入为5000~7499元及≥7500元为宫颈癌防治核心知识知晓率的影响因素(P<0.05);高知晓率组的各种获取宫颈癌防治途径需求均高于低知晓率组(P<0.05);高知晓率组接受随访、接受绿色诊疗通道意愿占比均高于低知晓率组(P<0.05)。结论浦东新区妇女宫颈癌防治核心知识知晓率相对较低,需重点关注务农和务工、低收入、低教育水平的妇女,推行多渠道综合宣教、查教结合的政策,以期进一步提高宫颈癌防治核心知识知晓率。

关键词：宫颈癌筛查认知影响因素

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1050例腹膜后占位的病理诊断单中心分析

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海军军医大学学报 2023年第3期44卷 272-277页

作者：武宇轩塔娜杜甑衎屈小翔庚广烨王沈凡施挺冯翔陈锐海军军医大学(第二军医大学)基础医学院上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院病理科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院泌尿外科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433

目的总结腹膜后肿瘤的疾病谱和病理特点。方法回顾性收集2012年1月至2021年12月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院冯翔医师牵头的外科团队收治的1050例诊断为腹膜后占位/肿瘤患者的病理信息,分析各类肿瘤占比及临床和病理特征。... 详细信息

目的总结腹膜后肿瘤的疾病谱和病理特点。方法回顾性收集2012年1月至2021年12月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院冯翔医师牵头的外科团队收治的1050例诊断为腹膜后占位/肿瘤患者的病理信息,分析各类肿瘤占比及临床和病理特征。结果共纳入1050例病理标本,间叶源性肿瘤407例(38.76%),其中恶性肿瘤348例(33.14%),良性肿瘤59例(5.62%);神经源性肿瘤211例(20.10%),其中恶性肿瘤18例(1.71%),良性肿瘤193例(18.38%);淋巴造血组织来源肿瘤127例(12.10%),其中恶性肿瘤88例(8.38%),良性肿瘤39例(3.71%);其他原发性腹膜后肿瘤19例(1.81%);未知来源恶性肿瘤42例(4.00%);转移性肿瘤244例(23.24%)。在间叶源性肿瘤恶性肿瘤中,最常见的病理类型为脂肪肉瘤(178例,16.95%)、平滑肌肉瘤(54例,5.14%)。结论在腹膜后肿瘤中,间叶源性肿瘤最为常见,同时存在较高比例的神经源性肿瘤、淋巴造血组织来源肿瘤、转移性肿瘤。

关键词：腹膜后肿瘤肉瘤神经组织肿瘤淋巴瘤病理诊断

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上海市老年人数字健康素养现状及影响因素分析

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医学信息学杂志 2024年第10期45卷 53-58页

作者：万辉彭骏温红霞张宇航徐瑛顾春光朱荣慧吴骋海军军医大学医疗管理室上海200433 上海健康医学院图文信息中心上海201318 海军军医大学图书馆上海200433 上海市杨浦区长海社区卫生服务中心上海200082 海军军医大学军队卫生统计学教研室上海200433

目的/意义调研分析老年人数字健康素养现状及其影响因素,为相关部门提供参考。方法/过程采用eHEALS量表,通过便利抽样法对上海市419名年龄为60岁及以上老年人的数字健康素养进行现状调查,并通过二元logistic回归分析其影响因素。结果/... 详细信息

目的/意义调研分析老年人数字健康素养现状及其影响因素,为相关部门提供参考。方法/过程采用eHEALS量表,通过便利抽样法对上海市419名年龄为60岁及以上老年人的数字健康素养进行现状调查,并通过二元logistic回归分析其影响因素。结果/结论低学历、吸烟、健康焦虑是影响老年人数字健康素养的危险因素,而定期体检是保护因素。建议相关部门关注较低学历老年人群,加强健康体检、吸烟危害和减轻焦虑相关研究和宣教。

关键词：数字健康素养老年人影响因素上海

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体位提高颅内压联合药物治疗慢性硬膜下血肿的多中心前瞻性临床研究

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中华外科杂志 2025年第3期63卷 212-218页

作者：陈嘉宇王哲臧迪郑锐哲叶相如齐曾鑫许泽宇李志强孙成丰沈良军盛罗平徐福林叶汝勇周开宇汤伟军胡跃清施大鹏王昱泉乌锡真王莹张启麟刘飞利余果陆逸平孙一睿张宁黄锋顾夏龙张浛丁建毕永延杜昊蓝张静吉海龙丁玎张嵬吴雪海复旦大学附属华山医院神经外科国家神经疾病医学中心上海200040 上海市奉贤区中心医院神经外科上海201400 宁波市医疗中心李惠利医院神经外科宁波315000 嵊州市人民医院神经外科嵊州312400 复旦大学附属中山医院青浦分院神经外科上海201700 上海市闵行区中心医院神经外科上海201112 永康市第一人民医院神经外科永康321300 台州市立医院神经外科台州318000 复旦大学附属华山医院放射科上海200040 复旦大学人类表型组研究院上海200438 复旦大学数学科学学院上海200433 宁海县第一医院神经外科宁波315600 复旦大学附属华山医院神经内科上海200040 复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032

目的比较体位联合药物与单纯药物治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法第一阶段研究为回顾性病例系列研究。回顾性收集2016年12月至2020年10月于复旦大学附属华山医院神经外科接受体位联合药物治疗的30例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。... 详细信息

目的比较体位联合药物与单纯药物治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法第一阶段研究为回顾性病例系列研究。回顾性收集2016年12月至2020年10月于复旦大学附属华山医院神经外科接受体位联合药物治疗的30例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。男性27例,女性3例,年龄[M(IQR)]66(16)岁(范围:28~84岁)。其中19例为单侧血肿,11例为双侧血肿。患者均接受体位治疗,方法为平卧位时使用脚垫抬高下肢20~30 cm,并通过定制的腹带进行腹部加压,每日维持体位时间争取达到目标16~18 h。对于单侧硬膜下血肿患者,头部偏向患侧,避免偏向对侧;对双侧硬膜下血肿患者无头位偏侧要求。患者同时联合口服地塞米松和阿托伐他汀治疗。通过Clopper-Pearson方法分析患者的血肿改善率,初步观察体位联合药物治疗的临床效果。于2020年8月至2021年11月开展二期多中心、前瞻性、随机对照研究,采用分层区组随机化法,将我国9个临床试验中心的慢性硬膜下血肿的患者按1∶1比例随机分配至药物治疗组(对照组)和体位联合药物治疗组(试验组),共治疗3个月,并随访至治疗后6个月。治疗有效定义为血肿完全吸收或血肿体积减小>10 ml,同时Markwalder评分系统评分较治疗前改善≥1分。观察并计算3个月的治疗有效率、转手术率和6个月血肿复发率。组间比较采用配对样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验、校正χ^(2)检验或Fisher确切概率法。采用Logistic回归比较两组的治疗有效和转手术治疗率。结果回顾性研究中,30例患者在接受治疗后13~353 d完成复查。末次复查时,28例(93.3%)患者血肿完全吸收或明显改善(血肿体积明显减少伴随明显症状的缓解),Clopper-Pearson方法获得血肿改善率的双侧95%CI为77.9%~99.2%。多中心研究共纳入106例患者,其中体位联合药物治疗组55例,男性39例,女性16例,年龄74(17)岁(范围:26~92岁)。药物治疗组51例,男性37例,女性14例,年龄69(12)岁(范围:48~84岁)。联合治疗组患者在日记卡上记录的每日体位治疗时间为(15.7±2.3)h(范围:7.6~19.3 h)。治疗第3个月时,联合治疗组和药物治疗组的治疗有效率分别为83.6%(46/55)和56.9%(29/51),Logistic回归结果显示,联合治疗组治疗有效率优于药物治疗组(OR=3.88,95%CI:1.57~9.58,P=0.003)。联合治疗组和药物治疗组的转手术率分别为5.5%(3/55)和21.6%(11/51),Logistic回归结果显示,药物治疗组更易转手术治疗(OR=0.21,95%CI:0.05~0.80,P=0.023)。随访6个月时,体位联合药物治疗组无复发,药物治疗组的复发率为6.3%(3/48),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论体位联合药物治疗慢性硬膜下血肿的效果优于单纯药物治疗。

关键词：血肿,硬膜下,慢性颅内压体位治疗地塞米松阿托伐他汀

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上海市宝山区2013—2019年小学生视力不良现状分析

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国际医药卫生导报 2023年第4期29卷 471-475页

作者：白汪洋王维雪吉伟罗颖刘国萍李光萍戎芬上海中医药大学公共健康学院流行病与卫生统计学教研室上海201203 上海市宝山区中西医结合医院健康管理中心上海201999 上海中医药大学基础医学院上海201203

目的了解上海市宝山区小学生视力不良变化情况,为相关部门开展儿童近视的综合防控提供理论依据。方法本研究为横断面研究。基于上海市宝山区2013—2019年小学生体检资料,采用描述性分析、χ^(2)检验及H检验对上海市宝山区小学生裸眼视... 详细信息

目的了解上海市宝山区小学生视力不良变化情况,为相关部门开展儿童近视的综合防控提供理论依据。方法本研究为横断面研究。基于上海市宝山区2013—2019年小学生体检资料,采用描述性分析、χ^(2)检验及H检验对上海市宝山区小学生裸眼视力情况进行分析。结果本研究共纳入上海市宝山区小学生338105人次,其中男生为180691人次,女生157414人次。2013—2019年各年份视力不良检出率分别为44.5%(15961/35905)、50.3%(17978/35751)、49.8%(20800/41774)、51.0%(21555/42241)、52.5%(28270/53859)、53.0%(32808/61940)和53.2%(35472/66635)。各年份视力不良检出率随着年级的上升而增加(P<0.001),五年级学生视力不良率最高,为68.5%(40573/59272)。各年份视力不良的检出率存在性别差异,女生检出率高于男生(P<0.001)。在视力不良构成中,中度视力不良占比最高[男生为19.2%(34662/180691),女生为20.3%(31938/157414)],重度视力不良呈现逐年上升趋势(P<0.001)。结论2013—2019年上海市宝山区小学生视力不良检出率呈现逐年上升趋势,视力不良现状不容乐观。其中,重度视力不良需重点关注,在小学生中开展健康教育和综合防治,对于预防和控制该人群近视及其相关疾病具有重要意义。

关键词：近视视力不良小学生

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女性性功能障碍诊治中国专家共识(2023年版)

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中华妇产科杂志 2023年第9期58卷 641-649页

作者：中国整形美容协会科技创新与器官整复分会易萍段华徐竞谢臻蔚胡青邓高罗新范尧张师前李真子周应芳孙静不详重庆医科大学附属第三医院妇产中心重庆401120 首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心北京100006 浙江大学医学院附属妇产科医院妇产科浙江中医药大学附属第二医院泌尿外科广州中医药大学第一附属医院妇科暨南大学附属第一医院妇产科重庆医科大学公共卫生与管理学院儿少卫生与妇幼保健学教研室山东大学齐鲁医院妇产科北京大学第一医院妇产科上海市第一妇婴医院生殖外科中心

女性性功能障碍(FSD)是全球的重要公共卫生问题。鉴于目前国内尚无针对FSD诊治的标准参考,中国整形美容协会科技创新与器官整复分会组织国内性医学领域、妇产科学领域、康复治疗领域、心理卫生领域以及中医领域的专家,结合国内外FSD研... 详细信息

女性性功能障碍(FSD)是全球的重要公共卫生问题。鉴于目前国内尚无针对FSD诊治的标准参考,中国整形美容协会科技创新与器官整复分会组织国内性医学领域、妇产科学领域、康复治疗领域、心理卫生领域以及中医领域的专家,结合国内外FSD研究现状制定本共识,以期为FSD临床诊治提供参考。

关键词：整形美容妇产科学分会组织心理卫生 FSD 康复治疗

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