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中华医学杂志 2004年第4期84卷 312-317页

作者：陈萦晅房静远陆娟邱德凯上海第二医科大学附属仁济医院上海市消化疾病研究所200001

目的　研究组蛋白乙酰化对Colo 32 0和SW1116人结肠癌细胞系p2 1WAF1和p16 INK4A基因表达的影响。方法　培养人结肠癌细胞系SW1116和Colo 32 0 ,分别以去甲基化制剂 5 氮脱氧胞苷 (5 aza dC)和 /或组蛋白脱乙酰化酶 (HDAC)抑制剂曲古... 详细信息

目的　研究组蛋白乙酰化对Colo 32 0和SW1116人结肠癌细胞系p2 1WAF1和p16 INK4A基因表达的影响。方法　培养人结肠癌细胞系SW1116和Colo 32 0 ,分别以去甲基化制剂 5 氮脱氧胞苷 (5 aza dC)和 /或组蛋白脱乙酰化酶 (HDAC)抑制剂曲古抑菌素 (TSA)及丁酸钠 (NaBu)干预细胞。运用流式细胞术检测细胞周期变化 ;以定量逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)法研究控制细胞周期的基因p2 1WAF1和p16 INK4A的表达 ;染色质免疫沉淀技术分析基因相关染色质乙酰化组蛋白的水平。结果　TSA或NaBu使人结肠癌细胞阻滞于G1期 ,而 5 aza dC并不能改变细胞周期。正常情况下 ,SW1116和Colo 32 0细胞中均有较弱的p16 INK4A表达 ;两种结肠癌细胞系p2 1WAF1表达缺如。 5 aza dC干预后 ,p16 INK4A表达增强 ,相反p2 1WAF1仍无明显表达。当该两个细胞系经TSA或NaBu处理后 ,p2 1WAF1转录水平明显上调 ,并诱导p2 1WAF1基因相关染色质乙酰化组蛋白H3和H4的积聚。结论　两种人结肠癌细胞系中 ,HDAC抑制剂通过选择性增加p2 1WAF1基因相关染色质乙酰化水平 ,上调p2 1WAF1基因的转录 ,并相应地导致结肠癌细胞生长停滞 ;而p16 INK4A基因表达主要受甲基化调节。

关键词：结肠癌组蛋白乙酰化酶细胞周期基因表达调控表观遗传修饰

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妊娠合并系统性红斑狼疮的胎盘病理研究

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中华妇产科杂志 1994年第12期29卷 708-710,T079页

作者：狄文洪素英严隽鸿陈顺乐梁蒲芳潘伟芬顾越英潘家骧上海第二医科大学附属仁济医院妇产科上海第二医科大学附属仁济医院免疫科

对３４例妊娠合并系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者（ＳＬＥ组）的胎盘作病理研究，并与２３例正常妊娠妇女（对照组）进行对照。结果发现：ＳＬＥ组胎盘重量明显低于对照组（Ｐ＜０．０５），胎盘系数两组间差异无显著性。对ＳＬＥ组中１... 详细信息

对３４例妊娠合并系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者（ＳＬＥ组）的胎盘作病理研究，并与２３例正常妊娠妇女（对照组）进行对照。结果发现：ＳＬＥ组胎盘重量明显低于对照组（Ｐ＜０．０５），胎盘系数两组间差异无显著性。对ＳＬＥ组中１８例作组织计量分析得出：ＳＬＥ组胎盘绒毛面积比小于对照组（Ｐ＜０．０１）。扫描电镜观察所见：绒毛外观纤细、分枝较少，末梢绒毛呈豆芽状，绒毛表面有多个针尖样小孔，还可见到崩裂团块。免疫组化研究提示：绒毛血管壁上可见到ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、Ｃ＿３沉积。提示ＳＬＥ孕妇的胎盘受到免疫复合物的损伤。

关键词：系统性红斑狼疮妊娠胎盘病理学

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系统性红斑狼疮孕妇孕产次和受孕时机对新生儿的影响

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中华妇产科杂志 1994年第7期29卷 414-416页

作者：狄文潘家骧洪素英严隽鸿潘伟芬陈顺乐顾越英上海第二医科大学附属仁济医院妇产科上海第二医科大学附属仁济医院免疫科

将３４例妊娠合并系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）孕妇分为初孕组和经孕组，比较其新生儿体重和出生时孕周，并对在疾病的不同状态下（缓解期、控制期、活动期和妊娠时初次发病）受孕后新生儿体重、分娩孕周进行比较。结果表明：初孕组新生儿... 详细信息

将３４例妊娠合并系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）孕妇分为初孕组和经孕组，比较其新生儿体重和出生时孕周，并对在疾病的不同状态下（缓解期、控制期、活动期和妊娠时初次发病）受孕后新生儿体重、分娩孕周进行比较。结果表明：初孕组新生儿体重明显高于经孕组，分娩孕周差异无显著性；在疾病活动期受孕，其新生儿体重、分娩孕周最低。提示：ＳＬＥ患者应在疾病缓解期或控制期，即停药后１年或用小剂量强的松（每日５～１５ｍｇ）维持量半年以上时受孕，其ＳＬＥ恶化率低，孕妇及新生儿安全性亦较大。同时应尽可能避免多次受孕，以免给下次妊娠带来不良影响。

关键词：系统性红斑狼疮妊娠

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雷公藤多甙治疗子宫肌瘤的临床研究

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中华妇产科杂志 2000年第7期35卷 430-432页

作者：高玉平陈德甫上海第二医科大学仁济医院 200001

目的　观察雷公藤多甙治疗子宫肌瘤的疗效及副作用。方法　随机将患者分为两组 ,实验组服用雷公藤多甙 40mg/d治疗 3～ 6个月 ,对照组服用米非司酮 2 5mg/d治疗 3个月。治疗前后均用B超测量子宫及其肌瘤大小 ,用放射免疫法 (RIA)测血清... 详细信息

目的　观察雷公藤多甙治疗子宫肌瘤的疗效及副作用。方法　随机将患者分为两组 ,实验组服用雷公藤多甙 40mg/d治疗 3～ 6个月 ,对照组服用米非司酮 2 5mg/d治疗 3个月。治疗前后均用B超测量子宫及其肌瘤大小 ,用放射免疫法 (RIA)测血清促卵泡素 (FSH)、促黄体生成素 (LH)、垂体催乳素 (PRL)、雌二醇 (E2 )、孕酮 (P)和睾酮 (T)水平。结果　实验组患者子宫肌瘤于服药 3～ 4个月时缩小 (2 7.84± 3.6 9) % ,5～ 6个月时缩小 (5 1.6 0± 3.92 ) % ,呈时间依赖关系。治疗 3～ 4个月后6 0 .0 %患者治疗有效 ,而治疗达 5～ 6个月的 40例患者中 70 .0 %治疗有效。治疗后 3～ 4个月和 5～ 6个月后 ,分别与治疗前比较 ,外周血E2 、P水平明显下降 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;FSH和LH水平明显上升 (P均 <0 .0 1) ;T和PRL治疗前后无明显变化 (P均 >0 .0 5 )。上述性激素水平在停药后 1～ 3个月内均恢复正常。实验组患者服药期间出现轻微胃部不适 ,均能自行缓解。结论　雷公藤多甙 40mg/d的剂量 ,治疗子宫肌瘤有效 ,且副作用不明显。雷公藤多甙对性腺轴有可逆性的抑制作用。

关键词：子宫肿瘤平滑肌瘤雷公藤米非司酮性腺

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自身免疫性卵巢功能衰退小鼠体液免疫和细胞免疫的测定

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中华妇产科杂志 1998年第12期33卷 735-736,I021页

作者：林建华严隽鸿林其德姜守玲沈冠凤上海第二医科大学附属仁济医院

目的探讨自身免疫性卵巢功能衰退者体液免疫和细胞免疫的变化。方法在建立自身免疫性卵巢功能衰退小鼠动物模型基础上，测定血自身抗卵巢抗体（ＡＯＡ）和Ｔ细胞亚群变化。结果自身免疫性卵巢功能衰退小鼠辅助性诱导性Ｔ细胞（ＣＤ＋... 详细信息

目的探讨自身免疫性卵巢功能衰退者体液免疫和细胞免疫的变化。方法在建立自身免疫性卵巢功能衰退小鼠动物模型基础上，测定血自身抗卵巢抗体（ＡＯＡ）和Ｔ细胞亚群变化。结果自身免疫性卵巢功能衰退小鼠辅助性诱导性Ｔ细胞（ＣＤ＋４）无明显变化，而细胞毒性抑制性Ｔ细胞（ＣＤ＋８）百分比明显下降（Ｐ＜０．０１），ＣＤ４／ＣＤ８比率明显增加（Ｐ＜０．０５）；血清ＡＯＡ阳性，并导致卵巢组织病理性损伤，性激素产生减少，生育率降低。结论Ｔ细胞亚群比例失调、Ｂ细胞功能增强。

关键词：卵巢功能早衰免疫细胞自身免疫性

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脂质刺激的Kupffer细胞对肝星状细胞增殖的影响

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中华内科杂志 1999年第5期38卷 313-315页

作者：陆伦根曾民德李继强华静范建高范竹萍戴宁邱德凯萧树东上海第二医科大学附属仁济医院上海市消化疾病研究所

目的探讨甘油三酯和极低密度脂蛋白（ＶＬＤＬ）及其刺激的Ｋｕｐｆｅｒ细胞对大鼠肝星状细胞（ＨＳＣ）增殖的影响。方法用链霉蛋白酶和胶原酶原位灌流，Ｎｙｃｏｄｅｎｚ密度梯度离心分离大鼠ＨＳＣ和Ｋｕｐｆｅｒ细胞，制备甘油三酯... 详细信息

目的探讨甘油三酯和极低密度脂蛋白（ＶＬＤＬ）及其刺激的Ｋｕｐｆｅｒ细胞对大鼠肝星状细胞（ＨＳＣ）增殖的影响。方法用链霉蛋白酶和胶原酶原位灌流，Ｎｙｃｏｄｅｎｚ密度梯度离心分离大鼠ＨＳＣ和Ｋｕｐｆｅｒ细胞，制备甘油三酯和ＶＬＤＬ刺激的Ｋｕｐｆｅｒ细胞培养的上清液（ＫＣＣＭ），并以ＭＴＴ法观察甘油三酯和ＶＬＤＬ及ＫＣＣＭ对ＨＳＣ增殖效应。结果甘油三酯和ＶＬＤＬ浓度分别在１２５ｍｇ／Ｌ和２５～１００ｍｇ／Ｌ时对ＨＳＣ增殖有促进作用（Ｐ＜００５或Ｐ＜００１），与正常和ＫＣＣＭ组相比，ＫＣＣＭ＋ＶＬＤＬ组和ＫＣＣＭ＋甘油三酯组对ＨＳＣ增殖有促进作用（Ｐ＜００１），ＫＣＣＭ＋ＶＬＤＬ组和ＫＣＣＭ＋甘油三酯组之间差异无显著性（Ｐ＞００５）；ＫＣＣＭ组高于正常组，但统计学无差异（Ｐ＞００５）。结论甘油三酯和ＶＬＤＬ及其刺激的ＫＣＣＭ可促进ＨＳＣ增殖，其与脂肪肝、肝纤维化的发生可能有关。

关键词：枯否细胞脂类肝星状细胞肝疾病病理

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自行设计微创植骨器修复骨缺损的疗效观察

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中国临床康复 2005年第34期9卷 72-73页

作者：李展春董英海董宇启程光齐上海第二医科大学附属仁济医院骨科上海市200001

目的:应用自行设计的微创植骨器进行微创植骨术修复骨缺损的生物力学和组织学观察。方法:实验于2004-04/10在上海第二医科大学附属仁济医院动物实验中心完成。将12只新西兰大白兔双侧桡骨截骨制成骨缺损模型,随机把每只兔双侧前肢分为两... 详细信息

目的:应用自行设计的微创植骨器进行微创植骨术修复骨缺损的生物力学和组织学观察。方法:实验于2004-04/10在上海第二医科大学附属仁济医院动物实验中心完成。将12只新西兰大白兔双侧桡骨截骨制成骨缺损模型,随机把每只兔双侧前肢分为两组:开放植骨术组沿原切口切开20mm长皮肤进入,开放桡骨髓腔,植入金世植骨灵骨块。微创植骨术组应用自行设计的微创植骨器进行植骨。分别在术后第4,8周,各随机取6只兔进行生物力学检查及组织学观察,比较两组家兔桡骨骨缺损修复情况。结果:12只兔均进入结果分析。①两组兔桡骨生物力学检查结果:第4周开放植骨术组和微创植骨术组分别有2根和5根桡骨可以进行生物力学检查,微创植骨术组桡骨的抗弯曲破坏应力值大于开放植骨术组[(69.58±34.99),(12.83±20.41)N,P<0.05];第8周开放植骨术组和微创植骨术组均有6根桡骨可以进行生物力学检查,微创植骨术组桡骨的抗弯曲破坏应力值大于开放植骨术组[(220.97±33.79),(186.73±29.84)N,P<0.05]。②两组兔桡骨组织学观察结果:第4周微创植骨术组骨缺损区骨小梁密度(比值)大于开放植骨术组[(67.07±4.56),(51.29±5.95),P<0.01];第8周,微创植骨术组骨缺损区骨小梁密度小于开放植骨术组[(40.82±6.37),(50.81±7.51),P<0.05],骨小梁改建形成板层骨比开放植骨术组早。结论:通过生物力学检查及组织学观察,微创植骨术修复骨缺损的疗效优于开放植骨术。

关键词：骨缺损植骨微创术

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原因不明性习惯性流产患者外周血T淋巴细胞亚群的变化

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中华妇产科杂志 1994年第4期29卷 227-229页

作者：赵爱民林其德周涵春汤希伟严隽鸿吴宇芬沈冠凤张琳上海第二医科大学附属仁济医院上海市消化疾病研究所

采用流式细胞仪对２０例原因不明性习惯性流产（ＵＨＡ组）患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群进行检测，同时观察Ｔ淋巴细胞亚群在主动免疫治疗前后的变化，并以２０例正常非妊娠妇女（ＮＮＰ组）、１０例正常妊娠期妇女（ＮＰ组）作为对照。结... 详细信息

采用流式细胞仪对２０例原因不明性习惯性流产（ＵＨＡ组）患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群进行检测，同时观察Ｔ淋巴细胞亚群在主动免疫治疗前后的变化，并以２０例正常非妊娠妇女（ＮＮＰ组）、１０例正常妊娠期妇女（ＮＰ组）作为对照。结果：ＵＨＡ组主动免疫治疗前分化群（ｃｌｕｓｔｅｒｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎＣＤ）ＣＤ＿３细胞百分率与ＮＮＰ组相比，差异无显著性；ＣＤ＿８细胞的百分率明显低于ＮＮＰ组（Ｐ＜０．００１），而ＣＤ＿４／ＣＤ＿８比率则明显高于ＮＮＰ组（Ｐ＜０．０５）；主动免疫治疗后，ＣＤ＿８细胞的百分率较治疗前明显上升，ＣＤ＿４／ＣＤ＿８比率有明显下降（Ｐ＜０．０５），而且治疗后ＵＨＡ组妊娠时ＣＤ，细胞的百分比和ＣＤ＿４／ＣＤ＿８比率均与ＮＰ组接近。提示：原因不明性习惯性流产的免疫发病机理可能与ＣＤ＿８细胞数量的下降、ＣＤ＿４／ＣＤ＿８比率的上升有关；主动免疫疗法可以诱导ＣＤ＿８细胞增殖；ＣＤ＿４／ＣＤ＿８比率可作为主动免疫治疗临床疗效的监测指标。

关键词：流产淋巴细胞免疫疗法外周血

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跟骨骨折术后开始锻炼时间对足功能恢复的影响:6个月随访盲法评估(英文)

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中国临床康复 2005年第18期9卷 220-221页

作者：沈奕王伟力韩晓峰上海第二医科大学附属仁济医院骨科上海市200127

背景:移位的跟骨骨折多需手术治疗。由于术后缺少早期的康复锻炼,许多患者虽然得到了良好的手术复位,却未获得相应的良好功能。目的:比较累及关节面的移位跟骨骨折术后不同时间开始功能锻炼对足部关节功能的影响。设计:非随机化同期对... 详细信息

背景:移位的跟骨骨折多需手术治疗。由于术后缺少早期的康复锻炼,许多患者虽然得到了良好的手术复位,却未获得相应的良好功能。目的:比较累及关节面的移位跟骨骨折术后不同时间开始功能锻炼对足部关节功能的影响。设计:非随机化同期对照的回顾性分析,盲法评估。单位:上海第二医科大学附属仁济医院骨科。对象:2000-10/2003-06上海第二医科大学附属仁济医院骨科收治的累及关节面的移位跟骨骨折患者64例(72侧)男40侧,女32侧;年龄22～68岁。根据术后功能锻炼情况分为两组,1周锻炼组34例患者38侧,男20侧,女18侧。6周锻炼组30例患者34侧,男20侧,女14侧。方法:64例患者均进入结果分析。两组患者采用相同的手术治疗方法和术后功能锻炼方法,而开始功能锻炼的时间不同,分别于术后1,6周开始功能锻炼,锻炼6周。6个月后随访时按照Maryland足部评分标准(优90～100分,良75～89分,中50～74分,差<50分)评价患者术后6个月时距小腿关节的活动度和前半足的稳定性及步态。主要观察指标:主要结局:两组患者术后患足功能。次要结局:不良事件和副反应。结果:按意向处理分析,6个月随访率100%。①Maryland足部评分:1周锻炼组34例(38侧)平均为87.8分,6周锻炼组30例(34侧)平均为73.2分,两组比较差异意义显著(P<0.01)。②并发症:1周锻炼组切口愈合不良3例,经换药2周愈合,足背外侧皮神经损伤2例;6周锻炼组中切口愈合不良2例,经换药2周愈合,足背外侧皮神经损伤1例。两组无明显差别。结论:跟骨骨折术后实施早期功能锻炼对患者获得良好的足及距小腿关节功能是有益的,且不存在非安全性问题。

关键词：跟骨骨折功能恢复

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系统性硬化病患者的食物胃排空和胃内分布

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中华内科杂志 1996年第8期35卷 530-532页

作者：莫剑忠王承党王少先萧树东鲍春德顾越英上海第二医科大学附属仁济医院

为探讨无消化道症状的系统性硬化病（ＳＳ）患者的胃排空功能，以双核素标记试餐及单光子发射计算机断层摄影（ＳＰＥＣＴ）技术检测了１１例无消化道症状的ＳＳ患者之液体与固体食物的胃排空和胃内分布，对照组为１７例健康志愿者。结... 详细信息

为探讨无消化道症状的系统性硬化病（ＳＳ）患者的胃排空功能，以双核素标记试餐及单光子发射计算机断层摄影（ＳＰＥＣＴ）技术检测了１１例无消化道症状的ＳＳ患者之液体与固体食物的胃排空和胃内分布，对照组为１７例健康志愿者。结果：ＳＳ组液体和固体食物的近端胃排空和全胃排空均慢于对照组（Ｐ值＜０．０５）；液体和固体食物的近端胃半排空时间均与它们的全胃半排空时间之间存在正相关（Ｐ值分别＜０．０２和０．０１）。９例患者固体半排空时间延迟，其中８例伴液体排空障碍。在食物的排空过程中，远端胃内的活性变化与对照组的差异无显著性。结果提示：尽管缺乏胃轻瘫的主观症状，但该组患者也存在明显的胃排空障碍，这可能与其神经功能紊乱所致的近端胃的紧张性收缩障碍有关。

关键词：硬皮病系统性硬皮病胃排空

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