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心动过缓和传导异常患者的评估与管理中国专家共识2020

中华心律失常学杂志 2021年第3期25卷 185-211页

作者：中华医学会心电生理和起搏分会中国医师协会心律学专业委员会汤宝鹏张澍黄德嘉蔡琳陈柯萍陈林范洁来春林李若谷梁兆光刘启明邱春光沈法荣王景峰王玉堂吴钢吴立群项美香徐耕徐伟徐原宁杨杰孚杨新春郑良荣郑强荪周贤惠邹建刚不详新疆医科大学第一附属医院心脏中心起搏电生理科中国医学科学院阜外医院心律失常中心四川大学华西医院心脏内科成都市第三人民医院心血管内科福建省立医院心内二科云南省第一人民医院心血管内科山西省人民医院心血管内科上海市胸科医院心血管内科哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科中南大学湘雅二医院心血管内科郑州大学第一附属医院心血管内科浙江绿城心血管病医院心脏中心中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科中国人民解放军总医院心血管内科上海交通大学医学院附属瑞金医院心血管内科浙江大学医学院附属第二医院心血管内科南京大学医学院附属鼓楼医院心血管内科卫生部北京医院心血管内科首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心/河北燕达医院浙江大学医学院附属第一医院心血管内科西安交通大学第二附属医院心血管内科南京医科大学第一附属医院心血管内科

植入性心脏起搏器是治疗心动过缓和传导异常患者最安全有效的方法,主要用于缓解患者症状、改善生活质量及挽救生命。随着对缓慢性心律失常机制认识的加深以及起搏疗法的不断更新和扩展,心脏起搏适应证在不断发展。由于不同级别医院和/... 详细信息

植入性心脏起搏器是治疗心动过缓和传导异常患者最安全有效的方法,主要用于缓解患者症状、改善生活质量及挽救生命。随着对缓慢性心律失常机制认识的加深以及起搏疗法的不断更新和扩展,心脏起搏适应证在不断发展。由于不同级别医院和/或医生对永久性起搏器治疗适应证认识有所不同,故界定临床起搏治疗适应证和起搏疗法的范围需要规范化指导。此次制订的心动过缓和传导异常患者的评估与管理专家共识是2010年发表《植入性心脏起搏器-目前认识和建议》的修订版。

关键词：心动过缓传导异常植入性心脏起搏器

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难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤临床结局:一项来自中国的多中心真实世界研究

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癌症 2021年第12期40卷 523-533页

作者：王硕王黎胡建达钱文斌张曦胡豫朱琦陈波斌吴德沛 Chung-Chou H.Chang 许彭鹏郑晓云韦菊英刘耀崔国惠唐勇马燕黄海雯易红梅赵维莅上海血液学研究所医学遗传学国家重点实验室上海转化医学国家研究中心上海交通大学医学院附属瑞金医院上海 200025中国上海血液学研究所医学遗传学国家重点实验室上海转化医学国家研究中心上海交通大学医学院附属瑞金医院上海 200025中国中法生命科学和基因组研究中心分子病理学实验室上海 200025中国福建省血液病研究所福建医科大学附属协和医院福建 350001福州中国浙江大学医学院第一附属医院血液科杭州 310003浙江中国陆军军医大学第二附属医院血液科重庆 400037中国华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科武汉 430022湖北中国上海第九人民医院血液科上海 200011中国复旦大学附属华山医院血液科上海 200040中国江苏省血液病研究所血液和骨髓移植研究所苏州大学第一附属医院苏州 215006江苏中国生物统计学系公共卫生研究生院匹兹堡大学匹兹堡宾夕法尼亚州15213美国病理科上海交通大学医学院附属瑞金医院上海 200025中国

背景与目的对以利妥昔单抗为基础的免疫化疗耐药的弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)的患者预后较差.目前难治性DLBCL的定义仍存在争议,并缺少亚洲国家大样本队列研究的数据.为确定中国难治性DLBCL的定义及疾... 详细信息

背景与目的对以利妥昔单抗为基础的免疫化疗耐药的弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)的患者预后较差.目前难治性DLBCL的定义仍存在争议,并缺少亚洲国家大样本队列研究的数据.为确定中国难治性DLBCL的定义及疾病结局,我们开展了这项多中心回顾性队列研究.方法利用来自中国8个中心的真实世界数据,进行了难治性DLBCL治疗反应的回顾性分析(Retrospective AnaLysis of Treatment REspoNse of refractory DLBCL,REAL-TREND).接受根治性化疗的DLBCL患者被纳入REAL-TREND数据集.用Kaplan-Meier法估计患者总生存(overall survival,OS),并用log-rank检验进行组间比较.由于不同研究中心之间的治疗缓解率存在差异,用随机效应模型对难治性患者的缓解率进行了汇总分析.用Cox回归模型进行多因素生存分析.结果 2010年1月至2015年12月间确诊的、共2778例DLBCL患者被纳入本研究.对之前文献报道的定义进行验证后,SCHOLAR-1研究的定义适合界定难治性DLBCL.难治性患者的估计5年累积发生率为20％[95％置信区间(confidence interval,CI):18％–22％].确定为难治性疾病后,总缓解率及完全缓解率分别为30％(95％CI:22％–38％)和9％(95％CI:4％–15％).对免疫化疗无反应或干细胞移植后12个月以内复发的患者生存较差,中位OS为5.9个月(95％CI:5.5–7.1),2年OS率为16％(95％CI:12％–20％).独立的不良预后因素包括国际预后评分4–5[风险比(hazard ratio,HR)=2.22;95％CI:1.47–3.35]、中枢神经系统复发(HR=1.43;95％CI:1.04–1.97)及最佳缓解状态(部分缓解,HR=2.68,95％CI:1.42–5.03;疾病稳定/疾病进展,HR=5.97,95％CI:3.21–11.11).结论本研究是针对难治性DLBCL的第一个大样本亚洲队列研究.证实SCHOLAR-1研究中的难治性DLBCL定义筛选出的患者,预后最差,因此适用于作为难治性DLBCL的筛选标准.由于在利妥昔单抗时代的临床治疗结局较差,难治性DLBCL患者仍需新的治疗策略.

关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤多中心队列研究难治性复发利妥昔单抗免疫化疗治疗反应预后

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科普引领健康生活

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大众医学 2024年第12期 6-20页

作者：本刊编辑部蒋美琴樊代明戴戎陈子江夏强姜保国夏照帆曾溢滔王琦武阳丰于康刘少伟王会儒刘欣吴云成邓明群郭立新范建高王怡珺陶敏芳张师前储晨许政敏鞠立霞彭佳元胡伟刚章真孟志强王祥邹玺夏青周行涛崔念晖卢忠盛慧球陈庆军王新宇顾宇彤李中东殷勇张慧卿袁颖赵丹彤不详中国工程院中国抗癌协会亚太消化病联合学会消化系肿瘤整合防治全国重点实验室国家消化系统疾病临床医学研究中心上海交通大学医学院附属第九人民医院上海市创伤骨科与骨关节疾病临床医学中心数字医学临床转化教育部工程研究中心上海市医学3D打印技术临床转化工程研究中心中国科学院山东大学山东大学妇儿与生殖健康研究院生殖医学与子代健康全国重点实验室国家辅助生殖与优生工程技术研究中心上海交通大学医学院附属仁济医院上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科中华医学会儿童器官移植专委会中国医师协会器官移植医师分会儿童器官移植专委会上海器官移植与免疫工程技术研究中心国家创伤医学中心 “创伤救治与神经再生”教育部重点实验室北京大学骨科学系海军军医大学第一附属医院烧伤外科全军烧伤研究所上海交通大学北京中医药大学国家中医体质与治未病研究院北京中医药大学王琦书院国家中医药管理局中医体质辨识重点研究室北京大学公共卫生学院北京协和医院临床营养科华东理工大学食品科学与工程系上海交通大学体育系上海体育科学研究所上海交通大学医学院附属第一人民医院神经内科北京医院内分泌科上海交通大学医学院附属新华医院消化内科上海市黄浦区疾病预防控制中心上海交通大学医学院附属第六人民医院妇产科山东大学齐鲁医院妇产科复旦大学附属儿科医院心内科复旦大学附属儿科医院耳鼻咽喉头颈外科同济大学附属上海市肺科医院复旦大学附属肿瘤医院复旦大学附属中山医院病理科江苏省中医院肿瘤科上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤科复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科北京大学口腔医院颌面外科复旦大学附属华山医院皮肤科上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科首都医科大学附属北京朝阳医院急诊外科复旦大学附属华山医院感染科复旦大学附属中山医院呼吸内科复旦大学附属华山医院药剂科上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科海军军医大学中医系中药方剂教研室上海中医药大学中药学院首都医科大学附属北京佑安医院临床检验中心

随着健康中国战略的深入实施,医学科普的重要性日益凸显。它不仅关乎公众健康素养的提升,更是推动医疗卫生事业发展的重要力量。近年来,众多医务工作者积极投入科普创作,涌现出一大批优秀作品。《大众医学》杂志作为国内医学科普领域的... 详细信息

随着健康中国战略的深入实施,医学科普的重要性日益凸显。它不仅关乎公众健康素养的提升,更是推动医疗卫生事业发展的重要力量。近年来,众多医务工作者积极投入科普创作,涌现出一大批优秀作品。《大众医学》杂志作为国内医学科普领域的夜夜者,始终致力于向大众普及医学知识,刊载权威、科学、实用、通俗易懂、与时俱进的优秀科普作品,为全民健康助力。

关键词：科普创作科普作品医学科普全民健康健康素养医务工作者医疗卫生事业医学知识

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对脚气性心脏病二案例的解读与述评及其国内文献初步Meta分析——兼及与西班牙Nuria作者以及崔丽英商榷

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世界最新医学信息文摘 2016年第52期16卷 9-15页

作者：李新兵张海鹏杜长生于春江马羽陈生弟曾昭耆王伟孟庆义鲁晓擘李玉清曾伏虎刘彤华王长华倪俊洪霞刘晓红顾锋徐小涛郭玉璞涿鹿县医院妇产科涿鹿县医院神经外科涿鹿县医院神经内科涿鹿县医院放射医学与应用物理研究所中国人民武警部队总医院神经外科首都医科大学三博脑科医院神经外科清华大学玉泉临床医学院神经外科上海交通大学医学院瑞金临床医学院脑系科卫生部北京医院心内科华中科技大学同济医学院同济临床医学院脑系科中国人民解放军总医院急诊科新疆医科大学第一附属医院感染性疾病科佛山市南海区第二人民医院心内科中国医科院临床医学研究所北京协和医院病理科中国医科院临床医学研究所北京协和医院神经内科中国医科院临床医学研究所北京协和医院老年医学系中国医科院临床医学研究所北京协和医院内分泌科中国人民解放军医学院创伤中心 304医院中心研究室

目的研究脚气性心脏病误诊情况。方法剖析、述评两个病例文献,复习脚气性心脏病国内(及国外)文献进行初步荟萃分析。结果 Nuria作者报告的脚气性心脏病病例可能存在一定的亚急性联合变性;崔丽英报告的病例的死因是被误漏诊的脚气性心脏... 详细信息

目的研究脚气性心脏病误诊情况。方法剖析、述评两个病例文献,复习脚气性心脏病国内(及国外)文献进行初步荟萃分析。结果 Nuria作者报告的脚气性心脏病病例可能存在一定的亚急性联合变性;崔丽英报告的病例的死因是被误漏诊的脚气性心脏病。1981年以来国内脚气性心脏病病例报告仅14篇,平均每两年半1篇(而2011年以后仅1篇)且无省级以上医院报告。结论临床应关注脚气性心脏病及亚急性联合变性的诊断。

关键词：脚气性心脏病亚急性联合变性脑桥中央髓鞘溶解症肌萎缩侧索硬化 Wernicke脑病糖尿病肝硬化酒精中毒妊娠肿瘤甲亢

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