检索结果-内蒙古大学图书馆

中国护理管理 2024年第6期24卷 856-861页

作者：王琳严婷婷司芬上海市第二康复医院医院感染管理科上海市200441 上海市第二康复医院医院神经康复科上海市200441 上海市第二康复医院医院老年康复科上海市200441

目的:评价基于慢性疾病轨迹模式的脑卒中患者康复管理的应用效果,为我国脑卒中等慢性病的康复管理提供理论参考。方法:便利选择2022年9月1日至2023年10月31日在上海市某康复医院住院治疗的脑卒中患者,在入院前采用随机数字表法分为对照... 详细信息

目的:评价基于慢性疾病轨迹模式的脑卒中患者康复管理的应用效果,为我国脑卒中等慢性病的康复管理提供理论参考。方法:便利选择2022年9月1日至2023年10月31日在上海市某康复医院住院治疗的脑卒中患者,在入院前采用随机数字表法分为对照组(63例)和观察组(65例),分别将对照组和观察组患者分配至医院南楼和北楼的2个病区。对照组采用常规护理康复干预;观察组在常规护理康复干预的基础上,按照慢性疾病轨迹模式进行康复管理。比较2组患者干预前及干预1个月、干预3个月时希望水平、日常生活活动能力及社会参与度的变化。结果:2组患者3个时间点的希望量表评分比较,差异有统计学意义(F_(时间)=389.492,P<0.001;F_(组间)=27.312,P<0.001;F_(交互)=14.059,P<0.001);2组患者3个时间点日常生活活动能力评分比较,差异有统计学意义(F_(时间)=203.751,P<0.001;F_(组间)=5.802,P=0.019,F_(交互)=6.704,P=0.002);2组患者3个时间点的自主参与问卷评分比较,差异有统计学意义(F_(时间)=340.061,P<0.001;F_(组间)=19.525,P<0.001;F_(交互)=7.984,P=0.001)。结论:基于慢性疾病轨迹模式的康复管理能提高脑卒中患者对治疗和生活的希望,同时提高日常生活活动能力,进而提高社会参与度。

关键词：康复疾病管理脑卒中慢性疾病轨迹干预性研究

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不同频率重复经颅磁刺激对帕金森病患者构音障碍的疗效

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中国康复 2024年第12期39卷 729-735页

作者：王晓雯袁海新赵刚钱红上海市第五康复医院康复医学科上海201699 上海市第五康复医院老年内科上海201699

目的:观察不同频率重复经颅磁刺激(rTMS)联合构音训练对帕金森病(PD)患者构音障碍的疗效。方法:将64例PD构音障碍患者随机分为常规组、高频组、低频组、假刺激组,每组16例。常规组接受常规治疗,包括药物治疗和常规构音训练;高频组、低... 详细信息

目的:观察不同频率重复经颅磁刺激(rTMS)联合构音训练对帕金森病(PD)患者构音障碍的疗效。方法:将64例PD构音障碍患者随机分为常规组、高频组、低频组、假刺激组,每组16例。常规组接受常规治疗,包括药物治疗和常规构音训练;高频组、低频组、假刺激组在常规组治疗的基础上,采用不同频率rTMS联合构音训练,高频组采用5Hz rTMS刺激双侧口面部初级感觉运动区(OF-SM1),低频组采用1Hz rTMS刺激双侧OF-SM1,假刺激组采用无磁场输出rTMS刺激双侧OF-SM1,治疗30d。分别于治疗前后、随访时,采用Frenchay构音障碍评分量表、声嘶听感知评定量表(GRBAS)、嗓音障碍指数(VHI)问卷、交流有效性指数(CETI)量表、幅度标准差、连续语音能力言语速率、言语基频标准差(F0SD)、最长声时(MPT)、最大数数能力(MCA)、接触率微扰(CQP)、声门噪音(NNE)、/i/的第2共振峰(F2/i/)、平均强度评估,比较4组患者在构音器官运动功能、嗓音嘶哑程度和自我主观感受、语言交流能力、言语节律、语速、语调、呼吸支持、呼吸与发声协调性、声门闭合的规律性、气息声、口腔共鸣、音量的疗效差异。结果:与治疗前比较,4组患者治疗后Frenchay评分、幅度标准差、F0SD、连续语音能力言语速率MPT、MCA、平均强度、F2/i/、CETI评分均明显提高(P<0.05),CQP、NNE、GRBAS、VHI评分均明显降低(P<0.05)。与治疗前比较,4组患者随访时幅度标准差、F0SD、连续语音能力言语速率、MPT、MCA、平均强度、F2/i/、CETI评分均明显提高(P<0.05),NNE、GRBAS评分、VHI评分均明显降低(P<0.05),高频组随访时的CQP明显降低(P<0.05),高频组、低频组随访时的Frenchay评分均明显提高(P<0.05)。高频组治疗后和随访时的Frenchay评分、幅度标准差、F0SD、连续语音能力言语速率、MPT、MCA、平均强度、F2/i/、CETI评分均显著高于其他组(P<0.05),CQP、NNE、GRBAS、VHI评分均显著低于其他组(P<0.05)。结论:高频rTMS联合常规构音训练能提高PD患者的构音运动、呼吸支持、呼吸与发声的协调性、声门闭合的规律性、音量、口腔共鸣、日常语言交流能力;减轻气息声、嗓音嘶哑和自我主观感受;改善语调单一、响度单一、发音拖延及停顿,其疗效优于常规构音训练和低频rTMS,且具有一定的远期疗效,值得临床推广。

关键词：帕金森病构音障碍高频低频重复经颅磁刺激构音训练嗓音训练

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乏力的原因及诊断

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大健康 2025年第7期 5,9页

作者：胡凤丹袁海新邓小珍上海市第五康复医院上海 201600 上海市第五康复医院上海 201600 上海市第五康复医院上海 201600

乏力既可能是人体的正常生理反应,也可能是各种疾病的表现.持续超过6个月的乏力被称为慢性疲劳综合征,会严重影响患者的日常生活.

关键词：

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有氧运动与健康教育在特发性脊柱侧弯患儿康复管理中的联用效果分析

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大健康 2025年第8期 70-72页

作者：刘凯利陈丽华王玉珏上海市第五康复医院上海 201600 上海市第五康复医院上海 201600 上海市第五康复医院上海 201600

目的:分析在特发性脊柱侧弯患儿康复管理中,有氧运动与健康教育的联用价值.方法:将2023年1月—2024年6月收治的特发性脊柱侧弯患儿作为研究对象,按照随机数表法将86例患儿均分为对照组、观察组,各43例,分别采取常规康复管理+健康教育、...

目的:分析在特发性脊柱侧弯患儿康复管理中,有氧运动与健康教育的联用价值.方法:将2023年1月—2024年6月收治的特发性脊柱侧弯患儿作为研究对象,按照随机数表法将86例患儿均分为对照组、观察组,各43例,分别采取常规康复管理+健康教育、联合有氧运动.对两组患儿规范干预3个月后的脊柱功能、疼痛程度及生活质量进行评估,并完成对比分析.结果:干预前,两组患儿的脊柱功能、疼痛程度及生活质量未见显著差异(P>0.05);干预后,两组各项指标均有改善,且观察组的脊柱功能相关角度测定值及疼痛程度评分小于对照组,生活质量综合评分高于对照组(P<0.05).结论:在特发性脊柱侧弯患儿康复管理期间,联合应用有氧运动与健康教育更利于改善患儿的脊柱功能,缓解疼痛,以及提升生活质量,应予以重视,积极推广应用.

关键词：

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老年人高血压防治千万不能马虎

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科学生活 2023年第6期 60-61页

作者：顾玲玲上海市第五康复医院老年科

随着天气越来越热,近期门诊很多患者会问,“医生,我最近血压控制得很好啊,天气热了,是不是可以把降压药物停掉”“得了高血压,只要按时吃药就行,其他问题不必操心”“深海鱼油能降压,降压药物是不是可以不用服了”。其实,这些问题都是... 详细信息

随着天气越来越热,近期门诊很多患者会问,“医生,我最近血压控制得很好啊,天气热了,是不是可以把降压药物停掉”“得了高血压,只要按时吃药就行,其他问题不必操心”“深海鱼油能降压,降压药物是不是可以不用服了”。其实,这些问题都是患者对高血压认识不够导致的。

关键词：降压药物老年人高血压血压控制深海鱼油天气

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CT值改变联合关节液炎性因子对老年膝骨关节炎进展的影响及协同作用

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中国老年学杂志 2024年第14期44卷 3421-3424页

作者：钱娜飒邱立军胡华君马欣隋欢欢上海市杨浦区控江医院放射科上海200090 上海市浦东新区老年医院康复老年病科上海200090

目的分析CT值改变和炎性因子水平对老年膝骨关节炎进展的影响及其协同作用。方法纳入老年膝骨关节炎130例患者。根据患者膝骨性关节炎的Kellgren-Lawrence(K-L)分级,设置早期膝骨关节炎组(Ⅰ&Ⅱ级)和晚期膝骨关节炎组(Ⅲ&Ⅳ级... 详细信息

目的分析CT值改变和炎性因子水平对老年膝骨关节炎进展的影响及其协同作用。方法纳入老年膝骨关节炎130例患者。根据患者膝骨性关节炎的Kellgren-Lawrence(K-L)分级,设置早期膝骨关节炎组(Ⅰ&Ⅱ级)和晚期膝骨关节炎组(Ⅲ&Ⅳ级)。比较两组CT值和关节液炎性因子水平。采用Logistic回归分析筛选膝骨关节炎进展的独立危险因素。采用Andersson模型探索CT值和炎性因子水平之间的协同作用。结果晚期膝骨关节炎患者膝关节胫骨近端上层髁间、上层外侧、下层内侧、下层髁间、下层外侧的CT值显著低于早期膝骨关节炎患者(P<0.05)。晚期膝骨关节炎患者关节液炎性因子白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、前列腺素(PG)E2、基质金属蛋白酶(MMP)-13水平显著高于早期膝骨关节炎患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,IL-1β、IL-6、MMP-13是膝骨关节炎进展的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。膝关节胫骨近端上层髁间、上层外侧、下层内侧、下层外侧是膝骨关节炎进展的独立保护因素(OR<1,P<0.05)。CT值和炎性因子第一主成分可以较好区分早期膝骨关节炎和晚期膝骨关节炎。炎性因子和CT值第一主成分对膝骨关节炎分期具有交互作用。结论 IL-1β、IL-6、MMP-13是膝骨关节炎进展的独立危险因素。膝关节胫骨近端上层髁间、上层外侧、下层内侧、下层外侧是膝骨关节炎进展的独立保护因素。骨质改变和炎性因子水平存在交互作用,两种病理改变协同导致了膝骨关节炎的进展。

关键词：膝骨关节炎 CT值炎性因子

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一起小微企业二甲基乙酰胺中毒事件分析及诊断探讨

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中华劳动卫生职业病杂志 2025年第4期43卷 294-296页

作者：杜勤惠吴越芾张静波孔玉林上海市肺科医院感染科上海200433 上海市肺科医院中毒科上海200433 苏州市第五人民医院职业病科苏州215131

本文通过现场职业卫生调查、中毒患者临床资料总结,结合职业病危害因素检测结果,对一起小微企业二甲基乙酰胺群体中毒事件原因进行分析。因接触二甲基乙酰胺而导致的工人中毒,共造成6名工人出现不同程度中毒性肝病。工作场所空气中二甲... 详细信息

本文通过现场职业卫生调查、中毒患者临床资料总结,结合职业病危害因素检测结果,对一起小微企业二甲基乙酰胺群体中毒事件原因进行分析。因接触二甲基乙酰胺而导致的工人中毒,共造成6名工人出现不同程度中毒性肝病。工作场所空气中二甲基乙酰胺浓度超标可经呼吸道吸入,但经皮吸收可能是本次事件中导致中毒的主要原因。二甲基乙酰胺易经皮吸收的特点需引起高度重视,为今后预防类似事件起到借鉴作用。

关键词：中毒二甲基乙酰胺二甲基甲酰胺中毒性肝病慢性肝病

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1例急性广泛前壁心肌梗死合并脑梗死康复护理

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饮食保健 2024年第9期 114-117页

作者：陆奕姚晖上海市第五康复医院 201600 上海市第五康复医院 201600

目的:分析1例急性广泛前壁心肌梗死合并脑梗死康复护理效果.方法:挑选我院收入的急性广泛前壁心肌梗死合并脑梗死患者1例为分析对象,时间为2022年6月.针对该患者进行全面系统评估,制订个体化康复护理计划,包括运动训练、用药指导、饮食... 详细信息

目的:分析1例急性广泛前壁心肌梗死合并脑梗死康复护理效果.方法:挑选我院收入的急性广泛前壁心肌梗死合并脑梗死患者1例为分析对象,时间为2022年6月.针对该患者进行全面系统评估,制订个体化康复护理计划,包括运动训练、用药指导、饮食护理、心理护理及健康教育.结果:经过规范化康复护理,患者的病情得到很大好转,自理能力提升,运动能力改善,生活质量提高,并且出院.结论:对急性广泛前壁心肌梗死合并脑梗死的患者实施系统性的早期康复护理,能够有效促进患者临床疗效的改善和提升.

关键词：心肌梗死脑梗死心脏康复护理

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职场人颈肩疼痛的家庭护理建议

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食品与健康 2025年第4期37卷 46-47页

作者：邹庆霞上海市第五康复医院

肩颈疼痛不是老年人的专利。很多年轻的职场人长时间伏案工作，回家后喜欢半躺半卧刷手机，长期处于不良体态，很可能诱发颈肩疼痛。除了规范治疗外，职场人平时还要做好自我护理，才能有效为肩颈减压。颈肩疼痛的危害不容小觑许多人认...

肩颈疼痛不是老年人的专利。很多年轻的职场人长时间伏案工作，回家后喜欢半躺半卧刷手机，长期处于不良体态，很可能诱发颈肩疼痛。除了规范治疗外，职场人平时还要做好自我护理，才能有效为肩颈减压。颈肩疼痛的危害不容小觑许多人认为肩颈疼痛不算什么大事，疼得厉害就自己“按一按”，休息休息就好了。但这种观念是错误的。

关键词：

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3种常见病原菌引发呼吸机相关性肺炎的变化规律

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中华危重病急救医学 2023年第5期35卷 482-486页

作者：卢莉杨春辉朱行利孙科远刘凌志段绍燕唐建国上海市第五人民医院急危重症医学科上海200240 上海市第五人民医院检验科上海200240

目的探讨气管插管患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病情况和感染规律,为后期VAP感染的防治提供参考。方法采用回顾性研究,收集2020年5月至2021年2月上海市第五人民医院急诊病区收治的72例气管插管患者气道分泌物培养的微生物数据,并对微... 详细信息

目的探讨气管插管患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病情况和感染规律,为后期VAP感染的防治提供参考。方法采用回顾性研究,收集2020年5月至2021年2月上海市第五人民医院急诊病区收治的72例气管插管患者气道分泌物培养的微生物数据,并对微生物的种类及插管时间进行统计分析。结果72例气管插管患者中男性多于女性(58.33%比41.67%);60岁以上患者占90.28%;肺炎为主要原发病,占58.33%。病原学检测显示:①72例患者在插管48 h后分别有51.39%(37/72)感染了鲍曼不动杆菌(AB),27.78%(20/72)感染了肺炎克雷伯杆菌(KP),26.39%(19/72)感染了铜绿假单胞菌(PA),AB感染率明显高于KP和PA。而在插管48 h内,AB、KP、PA的感染率分别为20.83%(15/72)、13.89%(10/72)、4.17%(3/72)。原发病为肺炎的42例患者在插管48 h后有61.90%(26/42)感染了AB、KP、PA 3种病原菌中的1种或以上,说明出现了致病菌的病原学变迁,主要致病菌从其他致病菌转为AB、KP、PA。②AB、KP、PA 3种病原菌易引发晚发性VAP(即插管≥5 d)。分别来看,感染AB的VAP患者中,晚发性VAP占59.46%(22/37);感染KP的患者中,晚发性VAP占75.00%(15/20);感染PA的患者中,晚发性VAP占94.74%(18/19),说明PA和KP引发的晚发性VAP的比例更高。③感染与插管时间密切相关,可以根据感染高峰期更换管路。AB和KP感染在插管后4 d内达到高峰,分别达到57.69%(30/52)和50.00%(15/30),建议在上机后3~4 d左右更换管路或者行敏感抗菌药物治疗较合理。PA在插管7 d后感染的比例为72.73%(16/22),可以考虑在7 d后更换管路。④AB、KP、PA 3种致病菌多数为耐碳青霉烯类病原菌且多重耐药,除PA外,AB和KP的耐碳青霉烯类(CRAB、CRKP)的感染率明显比非耐碳青霉烯耐药类的高,分别占相应感染病例的86.54%(45/52)和66.67%(20/30),而CRPA仅占18.18%(4/22)。结论AB、KP和PA 3种病原菌引发VAP感染主要在感染时间、感染概率及是否耐碳青霉烯类等方面区别较大,插管患者可以针对性地实施防治措施。

关键词：气管插管呼吸机相关性肺炎病原菌感染

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