检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经科杂志 2021年第5期54卷 434-440页

作者：黄久仪郭吉平曹奕丰王艳杨永举俞学海上海市脑血管病防治研究所 201203

目的:建立脑血管功能积分与10年首发脑卒中风险对照表,为脑卒中高危人群筛查提供新的手段。方法:2003年初以整群抽样的方法在上海市某社区建立了40岁及以上人群脑卒中危险因素研究队列,基线调查时以统一的问卷对常见的脑卒中危险因素进... 详细信息

目的:建立脑血管功能积分与10年首发脑卒中风险对照表,为脑卒中高危人群筛查提供新的手段。方法:2003年初以整群抽样的方法在上海市某社区建立了40岁及以上人群脑卒中危险因素研究队列,基线调查时以统一的问卷对常见的脑卒中危险因素进行调查,并进行脑血管功能指标检测。基线调查分别于2003年4—6月和2004年12月至2005年1月完成,以后逐年随访脑卒中的发病及全死因死亡,随访时间截至2014年12月31日。按基线脑血管功能积分值分组,统计首发脑卒中的10年累积发病率,建立积分-风险对照表,评估不同分值段10年首发脑卒中风险,分析脑血管功能积分在脑卒中发病中的作用强度。结果:纳入研究的队列人群共计10565人,随访(10.26±2.00)年,随访期间发生首发脑卒中350例。男女首发脑卒中10年累积发病率均随着脑血管功能积分值降低而呈显著上升趋势(趋势χ2=296.125,P<0.01)。10年首发脑卒中发病风险高于5%和高于10%对应的脑血管功能积分的界值男性分别为<70分和<40分,女性分别为<30分和<20分。脑血管功能积分按25分1段分组,从上而下各组首发脑卒中的发病率男性分别为1.9%、4.7%、10.8%、15.2%,女性分别为1.6%、4.4%、4.8%、11.4%;与积分值≥75分组比,积分值后3段的相对危险度(95%CI)男性分别为2.61(1.67~4.07)、6.46(4.22~9.89)、9.74(6.53~14.52),女性分别为2.82(1.93~4.12)、3.15(1.99~4.99)、8.12(5.65~11.68)。多因素分析结果显示,被筛选进入回归方程的因素分别为脑血管功能积分、年龄、高血压史、脑卒中家族史和吸烟史,其中脑血管功能积分的作用最强。结论:首发脑卒中的发病风险随着脑血管功能积分值降低而呈显著的上升趋势。脑血管功能积分能够预测10年首发脑卒中的发病风险。

关键词：卒中队列研究脑血管功能积分风险评估

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队列人群出血性卒中和缺血性卒中危险因素的对比研究

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中华流行病学杂志 2023年第9期44卷 1383-1389页

作者：李学松黄久仪郭吉平顾桢茂刘广西张懿蔡珍璋王艳上海市脑血管病防治研究所上海200063

目的分析与比较出血性卒中和缺血性卒中危险因素及其暴露水平的差异。方法 2003年在上海市奉贤区某农村社区建立卒中危险因素研究队列,对常见的卒中危险因素进行基线调查,检测脑血管血流动力学指标,按照统一的积分规则计算脑血管功能积... 详细信息

目的分析与比较出血性卒中和缺血性卒中危险因素及其暴露水平的差异。方法 2003年在上海市奉贤区某农村社区建立卒中危险因素研究队列,对常见的卒中危险因素进行基线调查,检测脑血管血流动力学指标,按照统一的积分规则计算脑血管功能积分,随访卒中的发病。用队列研究的方法分析出血性卒中和缺血性卒中的危险因素,对2种亚型卒中的危险因素进行分析和比较。结果纳入研究的队列人群10 565例,随访(11.15±2.26)年,新发生出血性卒中103例,缺血性卒中268例。脑血管功能积分降低、饮酒史、高血压病史和年龄升高是出血性卒中的独立危险因素,风险比(HR)值分别为1.56(95%CI:1.23~1.98)、2.46(95%CI:1.39~4.34)、1.75(95%CI:1.00~3.07)和1.07(95%CI:1.04~1.10)。脑血管功能积分降低、吸烟史、高血压病史、卒中家族史、左心室肥厚和年龄升高是缺血性卒中的独立危险因素,HR值分别为1.43(95%CI:1.25~1.65)、1.52(95%CI:1.13~2.05)、1.51(95%CI:1.10~2.07)、1.89(95%CI:1.13~3.15)、1.74(95%CI:1.07~2.81)和1.07(95%CI:1.05~1.08)。结论脑血管功能积分降低、高血压病史、年龄升高是出血性卒中和缺血性卒中共同的独立危险因素,饮酒史是出血性卒中的独立危险因素,吸烟史、卒中家族史和左心室肥厚是缺血性卒中的独立危险因素。

关键词：出血性卒中缺血性卒中危险因素队列研究

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上海市奉贤社区脑卒中危险因素队列研究基线调查和随访分析

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中华流行病学杂志 2007年第12期28卷 1171-1174页

作者：王艳黄久仪曹奕丰郭吉平杨永举俞学海沈凤英王桂清上海市脑血管病防治研究所 201318

目的了解上海市奉贤社区脑卒中危险因素暴露水平并探讨各危险因素与脑卒中发病间的关系。方法2003与2004年整群抽取上海市奉贤区两个社区≥40岁本市户籍常住人口10 565人建立脑卒中队列研究人群,调查高血压病、心脏病、糖尿病、脑卒中... 详细信息

目的了解上海市奉贤社区脑卒中危险因素暴露水平并探讨各危险因素与脑卒中发病间的关系。方法2003与2004年整群抽取上海市奉贤区两个社区≥40岁本市户籍常住人口10 565人建立脑卒中队列研究人群,调查高血压病、心脏病、糖尿病、脑卒中家族史、吸烟、饮酒等危险因素暴露状况,并进行脑血管血液动力学指标(CVHI)检测,以统一方法对CVHI进行积分,积分值<75分为异常,随访脑卒中新发病例共78例,对研究因素进行单因素和多因素Cox回归分析。结果2003年基线调查显示,该社区高血压病、心脏病、糖尿病、脑卒中家族史、肥胖(BMI≥28 kg/m^2)、吸烟、饮酒、CVHI积分异常等八项的暴露率分别为21.14%、6.72%、1.88%、5.63%、4.17%、34.96%、17.81%、29.43%。通过2—3年脑卒中病例随访,单因素分析显示,这八项的相对危险度(RR)及其95%CI分别为:高血压病2.76(1.76～4.32)、心脏病2.19(1.16～4.14)、糖尿病1.52(0.38～6.19)、脑卒中家族史1.58(0.69～3.62)、肥胖1.24(0.45～3.38)、吸烟1.75(1.12～2.73)、饮酒2.10(1.30～3.39)、CVHI积分异常12.72(7.02～23.06)。多因素Cox回归分析显示,被筛选进入回归方程的因素是吸烟和CVHI积分异常。结论高血压病、心脏病、吸烟、饮酒、CVHI积分异常与脑卒中发病有显著的病因学联系,CVHI积分异常和吸烟是脑卒中独立的预测因子。

关键词：脑卒中血液动力学危险因素队列研究

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高血压病史与脑血管功能积分关系的分析

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中华流行病学杂志 2004年第11期25卷 989-991页

作者：黄久仪王桂清曹奕丰沈凤英杨永举王艳上海市脑血管病防治研究所 201318

目的分析高血压病史与血压水平,探讨高血压病与脑血管功能积分的关系。方法以队列人群中基线调查的高血压病史、血压水平和脑血管血液动力学指标检测值为基础数据,选择符合纳入标准的18512例为研究对象,以统一的方法计算脑血管功能积... 详细信息

目的分析高血压病史与血压水平,探讨高血压病与脑血管功能积分的关系。方法以队列人群中基线调查的高血压病史、血压水平和脑血管血液动力学指标检测值为基础数据,选择符合纳入标准的18512例为研究对象,以统一的方法计算脑血管功能积分,以年龄、高血压病年数和血压水平进行分组,比较高血压病患病与否、不同患病年数及不同血压水平等不同组间脑血管功能积分值的差异。结果各年龄段高血压病组的脑血管功能积分值显著低于血压正常组,降低幅度为13.3分。在有高血压病史前5年内,随着患病年数增加,脑血管功能积分显著下降。随着血压水平上升,脑血管功能积分值呈明显下降趋势,当收缩压上升至140mm Hg或舒张压上升至95mm Hg时,脑血管功能积分低于75分。结论高血压病史、高血压病患病年数及血压水平与脑血管功能积分降低均有显著关系。

关键词：脑血管功能血压水平高血压病史队列人群血压正常纳入标准基线调查分值积分患病

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上海市农村社区脑卒中队列人群基线调查报告

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中华流行病学杂志 2006年第1期27卷 12-14页

作者：王桂清黄久仪郭吉平曹奕丰杨永举俞学海上海市脑血管病防治研究所 201318

目的了解上海市农村社区脑卒中常见危险因素及脑血管血液动力学指标(CVHI)异常与脑卒中发生的关系。方法以现况研究设计,整群抽样的方法抽取社区40岁及以上人群进行一般情况、常见脑卒中危险因素调查和CVHI检测,并以统一的方法对CVHI进... 详细信息

目的了解上海市农村社区脑卒中常见危险因素及脑血管血液动力学指标(CVHI)异常与脑卒中发生的关系。方法以现况研究设计,整群抽样的方法抽取社区40岁及以上人群进行一般情况、常见脑卒中危险因素调查和CVHI检测,并以统一的方法对CVHI进行积分。符合纳入资料完整的人群共计5335人,分析和比较危险因素暴露水平、脑卒中患病率、CVHI,描述其分布特征。结果男性高血压、心脏病、糖尿病史,高血压病家族史、脑卒中家族史、超重或肥胖等危险因素的暴露率分别为31.74%、6.09%、1.16%、3.22%、17.64%、29.68%,女性分别为32.76%、9.22%、1.55%、3.84%、19.22%和29.44%;脑卒中标准化患病率为1167.3/10万,男性脑卒中患病率显著高于女性(P<0.05);CVHI变化与年龄密切相关,积分值<75分者占21.3%。结论农村社区40岁以上人群脑卒中危险因素中高血压暴露率最高,脑卒中患病率男性高于女性,约五分之一人群CVHI异常。

关键词：脑卒中危险因素血液动力学现况研究

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上海市某社区≥40岁人群超重与肥胖及其脑卒中危险因素暴露水平的分析

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中华流行病学杂志 2008年第11期29卷 1057-1060页

作者：黄久仪王桂清郭吉平杨永举俞学海王艳曹奕丰沈凤英上海市脑血管病防治研究所 201318

目的描述社区≥40岁人群超重与肥胖的人群分布并探讨其脑卒中危险因素暴露水平。方法2003-2004年，在上海市奉贤区某社区整群抽取≥40岁人群11791人，符合纳入标准且有应答者10565人，设计统一的脑卒中危险因素调查表，进行脑卒中常见... 详细信息

目的描述社区≥40岁人群超重与肥胖的人群分布并探讨其脑卒中危险因素暴露水平。方法2003-2004年，在上海市奉贤区某社区整群抽取≥40岁人群11791人，符合纳入标准且有应答者10565人，设计统一的脑卒中危险因素调查表，进行脑卒中常见危险因素现况调查，调查方法为面对面的询问方式，测量身高、体重、血压等指标，进行脑血流动力学参数（CVHP）检测。描述该人群超重与肥胖的年龄、性别分布，并以60岁为截断点，分别按正常体重、超重、肥胖分成3组，比较脑卒中危险因素暴露的组间差异。进行多因素logistic回归分析。结果男性超重与肥胖率为28．5％和4．1％，女性为26．3％和4．2％（P=0．045）；超重组的收缩压和舒张压水平分别为（132．5±19．4）mmHg和（83．9±10．5）mmHg（1mmHg=0．133kPa），均低于肥胖组，高于正常体重组（P〈0．05）；在〈60岁年龄组，心脏病、脑卒中家族史的暴露率以及≥60岁年龄组的糖尿病暴露率随BMI增加而显著升高；两个年龄组的高血压患病率和CVHP积分异常率均随BMI的增加而显著上升；多因素分析显示，与超重和肥胖有关的独立因素分别是高血压、脑卒中家族史、心脏病史、积分值〈75分、性别和年龄。结论社区≥40岁人群中超重或肥胖的比例约占30％，脑卒中危险因素的整体暴露水平随着BMI的增加而上升，尤其在中年人群中更为明显。

关键词：脑卒中体重指数危险因素现况调查

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青年脑卒中患者脑血液动力学参数变化特征

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中国临床康复 2005年第5期9卷 104-105页

作者：郭吉平杨永举曹奕丰王桂清上海市脑血管病防治研究所上海市201318

目的:比较和分析青年脑卒中患者脑血管血液动力学参数(cerebralvas-cularhemodynamicparameter,CVHP)的变化特征。方法:选择东北、华北等地区基线调查时收集的经头颅CT或MRI确诊的45岁及以下的脑卒中患者进行危险因素调查及CVHP检测,并... 详细信息

目的:比较和分析青年脑卒中患者脑血管血液动力学参数(cerebralvas-cularhemodynamicparameter,CVHP)的变化特征。方法:选择东北、华北等地区基线调查时收集的经头颅CT或MRI确诊的45岁及以下的脑卒中患者进行危险因素调查及CVHP检测,并对检测结果进行积分,对照组为根据病例组的年龄和性别以1∶2的比例随机选自同一人群中的非脑卒中个体。分析两组人群CVHP及其积分的差异。结果:病例组脑血管功能平均积分为(69.15±31.42)分,对照组为(87.67±19.16)分,病例组的积分显著低于对照组(P<0.01)。病例组的平均血流量(Qmean)、平均血流速度(Vmean)、最大血流速度(Vmax)、最小血流速度(Vmin)和临界压与舒张之差(DP)显著低于对照组(P<0.01),而外周阻力(Rv)显著高于对照组(P<0.05)。CVHP指标变化幅度较大的分别为DP,Vmin,Qmean,Vmean,Vmax和Rv。结论:病例组患者的CVHP变化特征主要表现为血流速度减慢、外周阻力升高和脑血管功能积分降低。

关键词：脑血管意外危险因素血流动力学

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脑血管血液动力学检测在卒中预防中的应用

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中华流行病学杂志 2002年第4期23卷 308-311页

作者：王桂清黄久仪上海市脑血管病防治研究所 200433

大众预防和高危人群预防是脑卒中的一级预防策略，但对于医疗资源尚不丰富的我国，科学的高危人群预防策略，在现阶段能获得更好的成本效果。高危人群预防策略的效果取决于敏感而特异的筛检方法和有效的干预手段。

关键词：脑血管血液动力学卒中预防高危人群

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c-fos原癌基因表达在脑缺血方面的研究进展

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上海医学 2006年第3期29卷 189-191页

作者：王岩黄久仪上海市脑血管病防治研究所 201318

原癌基因是细胞内总体遗传物质的组成部分，人们将这类存在于生物正常细胞基因组中的癌基因称为原癌基因。原癌基因c-fos属于核内转录因子的一种，它可以与靶基因的调控元件结合直接调节转录活性。在脑缺血早期，原癌基因c-fos的异常表... 详细信息

原癌基因是细胞内总体遗传物质的组成部分，人们将这类存在于生物正常细胞基因组中的癌基因称为原癌基因。原癌基因c-fos属于核内转录因子的一种，它可以与靶基因的调控元件结合直接调节转录活性。在脑缺血早期，原癌基因c-fos的异常表达对神经细胞具有重大意义。现就c-fos基因在缺血性脑血管疾病方面的研究进展作一综述。

关键词：原癌基因c-fos 原癌基因表达脑缺血 c-fos基因核内转录因子遗传物质正常细胞转录活性调控元件神经细胞

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脑血管血流动力学积分对高血压患者卒中相对危险度的评估

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中国脑血管病杂志 2006年第12期3卷 537-541,576页

作者：黄久仪王桂清郭吉平曹奕丰王艳杨永举俞学海上海市脑血管病防治研究所 201318

目的以脑血管血流动力学综合评估指标，评估高血压患者卒中的相对危险度（RR）。方法选择卒中危险因素研究队列人群中年龄≥40岁的高血压患者7371例，对其危险因素基线调查、脑血管血流动力学指标（CVHI）检测、卒中随访资料进行分析，... 详细信息

目的以脑血管血流动力学综合评估指标，评估高血压患者卒中的相对危险度（RR）。方法选择卒中危险因素研究队列人群中年龄≥40岁的高血压患者7371例，对其危险因素基线调查、脑血管血流动力学指标（CVHI）检测、卒中随访资料进行分析，以CVHI积分值评估高血压患者的卒中危险度。结果单因素分析显示，与高血压患者卒中发病有显著性联系的危险因素分别是CVHI积分值降低、心脏病、吸烟和饮酒，其RR分别为4．93（95％CI：3.26～7．45）、1．90（95％CI：1．36～2．66）、1、99（95％CI：1．42～2．79）和1．73（95％CI：1．19～2．53）。多因素分析结果显示，被筛选进入Cox回归方程的变量分别为CVHI积分、年龄、性别、吸烟、卒中家族史和收缩压水平，其中CVHI积分的RR值（3．518，95％CI：2.119～5．841）最高。剂量反应关系分析显示，高血压患者CVHI积分值75分以下每降低15分，卒中的RR值分别为2.85、4．43、4．54、5．40、9.88。结论高血压患者卒中风险与血流动力学损害密切相关，CVHI积分可定量评估卒中的相对危险度。

关键词：高血压中风血液动力学过程队列研究

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