检索结果-内蒙古大学图书馆

基层社区卫生服务机构亚专科建设实践与探索——以上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心为例

中国初级卫生保健 2025年第2期39卷 38-41页

作者：陆萍严海风顾吉金志凤陈艳娇戈园园上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心上海201801

国家卫生健康委在社区医院建设工作中鼓励和支持社区医院加强特色科室建设。为进一步拓展医疗护理服务范畴,更好地满足辖区居民的基本健康需求,上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心从2021年开始亚专科建设,设立14个亚专科专病学组,明确... 详细信息

国家卫生健康委在社区医院建设工作中鼓励和支持社区医院加强特色科室建设。为进一步拓展医疗护理服务范畴,更好地满足辖区居民的基本健康需求,上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心从2021年开始亚专科建设,设立14个亚专科专病学组,明确亚专科学组的职责,明确包含临床、科研、教学、人才、质量、科普6大方面30个亚专科学组建设目标,确定亚专科学组管理路径。经过3年建设,马陆镇社区卫生服务中心专科专病技能不断提高,科研教学能力稳步提升,人才培养成效逐步显现,医疗质量内涵不断深化,科普宣教惠及社区居民,14个亚专科充分发挥亚专科的带动和示范作用,取得了一定的成效。

关键词：基层卫生亚专科建设成效分析

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上海市长宁区虹桥街道社区卫生服务中心家庭病床服务现状分析

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中国初级卫生保健 2025年第1期39卷 14-17页

作者：葛臻程頲上海市长宁区虹桥街道社区卫生服务中心上海200051

目的:通过对上海市长宁区虹桥街道社区卫生服务中心家庭病床患者服务现状进行调查分析,以探讨家庭病床服务在社区养老体系中的作用与现状。方法:采用回顾性调查方法,对2020—2023年虹桥街道社区卫生服务中心建立的家庭病床情况进行调查... 详细信息

目的:通过对上海市长宁区虹桥街道社区卫生服务中心家庭病床患者服务现状进行调查分析,以探讨家庭病床服务在社区养老体系中的作用与现状。方法:采用回顾性调查方法,对2020—2023年虹桥街道社区卫生服务中心建立的家庭病床情况进行调查。结果:2020—2023年虹桥街道社区卫生服务中心家庭病床数分别为465张、498张、324张、446张,共计1 733张,建床数除了2022年因疫情原因明显下降外,其他年份建床数增幅在6.4‰~7.2‰之间;中医床位数分别为158张、187张、116张、151张,中医床位数占比均在30%以上。家庭病床患者年龄为52~103岁,中位年龄为88.5岁;以慢性病患者为主,高血压患者占比最高(40.8%),其次为心血管疾病患者(30.8%)和脑血管病患者(12.6%),此外居家安宁疗护患者占2.3%。虹桥街道社区卫生服务中心家庭病床医生共15人、护理人员8人,均为兼职开展家庭病床工作。结论:家庭病床服务在慢性病管理中扮演着重要角色,未来还需要通过完善相应的法律法规、加快专业人才队伍的建设、完善对医务人员的激励机制、不断创新和拓展服务内容等方式进一步完善和促进家庭病床服务全面发展。

关键词：家庭病床社区养老基层社区

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上海市社区卫生服务中心工作人员焦虑抑郁状况及其影响因素

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国际精神病学杂志 2025年第2期 505-509+514页

作者：张珺刘晓亲许嗣漪上海市浦东新区公利医院心理医学科上海市浦东新区沪东社区卫生服务中心全科医学科上海新起点康复医院神经内科

目的统计上海市社区卫生服务中心工作人员焦虑抑郁情况，并分析焦虑、抑郁发生的影响因素。方法选取上海市24家社区卫生服务中心工作人员在岗在职1600例工作人员为研究对象，用贝克焦虑问卷（Beck Anxiety Inventory,BAI）、贝克抑郁... 详细信息

目的统计上海市社区卫生服务中心工作人员焦虑抑郁情况，并分析焦虑、抑郁发生的影响因素。方法选取上海市24家社区卫生服务中心工作人员在岗在职1600例工作人员为研究对象，用贝克焦虑问卷（Beck Anxiety Inventory,BAI）、贝克抑郁问卷（Beck Depression Inventory-Ⅱ，BDI-Ⅱ）量表分别评估工作人员焦虑、抑郁情况，并比较不同人口学特征工作人员BAI、BDI得分，用Logistic多因素回归分析模型分析上海市社区卫生服务中心工作人员焦虑抑郁影响因素。结果共调查1600人，其中女性1330人，占83.12%，男性270人，占16.88%；年龄21～55岁；BAI量表总分（17.49±3.37）分，BDI量表总分（16.38±2.63）分。男性、年龄31～40岁、本科及以下、丧偶、临床医师（西医全科）、工作年限>10年、收入<6万元、身体健康状况较差的社区卫生服务中心工作人员BAI、BDI得分均较高（P<0.05）。多因素Logistic结果显示，男性、本科及以下、丧偶、年收入6万元及以下、身体健康状况较差为上海市社区卫生中心工作人员心理健康状况不佳的独立危险因素（P<0.05）。结论上海市社区卫生服务中心工作人员存在焦虑、抑郁情况，男性、本科及以下、丧偶、年收入6万元及以下、身体健康状况较差为上海市社区卫生中心工作人员焦虑抑郁的风险因素。

关键词：上海市社区卫生服务中心焦虑抑郁影响因素

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上海市浦东新区惠南社区卫生服务中心家庭病床服务现状分析

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中国初级卫生保健 2025年第1期39卷 10-13,17页

作者：胡越周青腾玲彭月霜但淑杰张明吉何娟杨小芹上海市浦东新区惠南社区卫生服务中心上海201301 上海交通大学公共卫生学院上海200025 北京大学深圳医院广东深圳518000

目的:调查上海市浦东新区惠南社区卫生服务中心家庭病床服务现状,以期为辖区老年患者带来更优质的家庭病床服务。方法:描述性分析2023年惠南社区卫生服务中心753例建立了家庭病床患者的年龄、性别、支付方式、疾病构成、疾病转归、家庭... 详细信息

目的:调查上海市浦东新区惠南社区卫生服务中心家庭病床服务现状,以期为辖区老年患者带来更优质的家庭病床服务。方法:描述性分析2023年惠南社区卫生服务中心753例建立了家庭病床患者的年龄、性别、支付方式、疾病构成、疾病转归、家庭医生签约情况等信息。结果:753例家庭病床患者平均年龄为(74.0±8.8)岁,60岁及以上老年人占98.41%;家庭病床服务支付方式以城镇职工基本医疗保险为主,占86.99%,其次是城镇居民基本医疗保险(10.89%)。家庭病床服务患者以慢性病患者为主,病种排名前3位的疾病分别为高血压(75.96%)、糖尿病(20.72%)、冠心病(18.99%)。家庭病床患者罹患1种、2种及3种疾病的患者分别占60.60%、22.60%及11.00%。家庭病床患者病情转归情况以好转和稳定为主,两者合计占比达94.90%。结论:浦东新区家庭病床服务有效地促进了医疗资源合理利用,医保政策的支持对于患者选择家庭病床服务具有重要推动作用。但家庭病床服务宣传缺乏其他部门协同,后期需要通过政策引导、医保支持、加大宣传等多方面的努力,进一步推动家庭病床服务的发展。

关键词：家庭病床多病共存社区卫生服务家庭医生

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上海市浦东新区社区卫生服务中心口腔科资源配置与业务开展现状

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中国全科医学 2019年第30期22卷 3748-3752页

作者：张良年朱希倩陈洁如杨琦徐先国陆家嘴社区卫生服务中心上海市200120 上钢社区卫生服务中心上海市200126 北蔡社区卫生服务中心上海市201204

背景社区口腔卫生服务是社区卫生服务的重要内容之一,针对上海市浦东新区口腔卫生服务的资源配置情况和业务开展情况,过去15年间有不同机构均进行了全面的摸底调研,但最近一次调研距今已有6年,为了更准确、更高效地合理配备社区卫生服... 详细信息

背景社区口腔卫生服务是社区卫生服务的重要内容之一,针对上海市浦东新区口腔卫生服务的资源配置情况和业务开展情况,过去15年间有不同机构均进行了全面的摸底调研,但最近一次调研距今已有6年,为了更准确、更高效地合理配备社区卫生服务中心(以下简称社区)口腔科资源,并建设符合需求现状的社区口腔卫生服务模式,开展新一轮摸底调研十分必要。目的了解浦东新区社区口腔科资源配置情况及业务开展现状,为今后建设社区口腔卫生服务模式提供基础。方法 2017年5月,对上海市浦东新区45家社区口腔科负责人进行面对面问卷调查,每个机构调查1人。调查问卷包含3个部分:(1)社区口腔科概况及其2014-2016年运营情况;(2)2014-2016年社区口腔科医务人员概况;(3)2014-2016年社区口腔科服务开展情况。共发放调查问卷45份,回收有效问卷45份,调查有效率为100.0%。结果浦东新区45家社区全部开设有口腔科。2014-2016年,各社区口腔科平均年门诊量分别为10 105、9 927、9 828人次,逐年下降;而3年间的平均年业务总收入分别为834 483.9、860 954.1、929 379.4元,逐年增加。截至2016-12-31,浦东新区45家社区卫生服务中心共有124名口腔科医生和41名口腔科护士,其中14家社区未配备口腔科护士。口腔科医生以本科学历为主,占69.7%;职称以初级职称和中级职称为主,各占41.8%、50.0%。口腔科护士中,57.5%护理人员为大专学历;职称上初级职称护士和中级职称护士各占50.0%。45家社区口腔科均开展了一级预防;42家社区口腔科开展了二级预防;22家社区口腔科对三级预防有全面的了解。结论浦东新区社区口腔卫生服务的总体业务呈萎缩状态,口腔科人力资源不足、人员素质有待提升,且预防工作以一、二级预防工作为主,三级预防保健工作较为缺乏,需要提高社区口腔专业人员的技术能力,加强对社区口腔科的硬件支持,全面提升服务质量。

关键词：口腔保健社区卫生服务卫生资源业务开展上海

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上海市社区卫生服务中心长期住院老年患者铁代谢状态及相关因素分析

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中华全科医师杂志 2021年第2期20卷 188-193页

作者：顾杰谭宇瑶王春雷蒋春花吴茹英潘冬英王卫锋沈金中刘森林顾晓青陈海英复旦大学附属中山医院全科医学科上海200032 上海市奉贤区海湾镇社区卫生服务中心 201419 上海市奉贤区金汇镇泰日社区卫生服务中心 201405 上海市奉贤区庄行镇社区卫生服务中心 201415 上海市奉贤区西渡社区卫生服务中心 201401

目的调查上海市社区卫生服务中心长期住院老年患者铁代谢状态,探索其危险因素,为进一步干预提供依据。方法于2018年10月7日至11月7日整群随机抽取上海市奉贤区4家社区卫生服务中心,采集所有226例连续住院时间≥30 d且年龄≥65岁的老年... 详细信息

目的调查上海市社区卫生服务中心长期住院老年患者铁代谢状态,探索其危险因素,为进一步干预提供依据。方法于2018年10月7日至11月7日整群随机抽取上海市奉贤区4家社区卫生服务中心,采集所有226例连续住院时间≥30 d且年龄≥65岁的老年患者的基本信息,进行身体测量和基础性日常生活活动能力(Katz指数)、智力(简易精神状态检查表)、营养状态(微型营养评定法简表)评估,检测血清铁蛋白等血液指标。依据血清铁蛋白水平将患者分为铁缺乏、铁正常、铁超载3组,并对影响铁超载的因素进行单因素和多因素分析。结果226例患者年龄(84.2±8.1)岁,男性占37.2%(84/226),连续住院天数160(81,409)d。其中,铁缺乏、铁正常和铁超载者分别占1.8%(4/226)、34.9%(79/226)和63.3%(143/226),3组患者血清铁蛋白值分别为(14.6±9.4)、(97.3±46.7)和(324.8±188.9)μg/L。单因素分析发现,与铁正常者相比,铁超载者的腰围[(84.3±11.9)比(88.3±11.8)cm,t=2.390,P=0.018]、小腿围[(28.2±5.0)比(29.8±5.7)cm,t=2.192,P=0.029]较小,微型营养评定法简表得分分类差异有统计学意义(χ^(²)=7.458,P=0.024)。校正年龄、性别后,多因素logistic回归分析提示,微型营养评定法简表得分处于营养不良风险的患者发生铁超载的风险是营养正常患者的2.169倍(95%CI:1.108~4.247,P=0.024)。结论在社区卫生服务中心长期住院老年人中铁超载极为常见,基层全科医生应仔细评估此类人群的铁代谢状态,尤其是有营养不良风险的对象。

关键词：铁铁超载铁蛋白社区卫生中心老年人

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上海市社区卫生服务中心口腔诊室建设情况调查及城郊差异分析

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中华全科医师杂志 2024年第3期23卷 251-257页

作者：陈斌徐先国盛璐上海市闵行区华漕社区卫生服务中心上海201107 上海市浦东新区张江社区卫生服务中心上海201210 上海市口腔医院口腔颌面外科上海200237

目的了解上海市社区卫生服务中心口腔诊室的建设情况及城郊差异。方法该研究为横断面研究。于2023年3月10—17日,采用问卷调查的形式通过自行设计的《上海市社区卫生服务中心口腔诊疗服务能力调查表》,收集上海市249家社区卫生服务中心... 详细信息

目的了解上海市社区卫生服务中心口腔诊室的建设情况及城郊差异。方法该研究为横断面研究。于2023年3月10—17日,采用问卷调查的形式通过自行设计的《上海市社区卫生服务中心口腔诊疗服务能力调查表》,收集上海市249家社区卫生服务中心的口腔诊室相关信息,根据上海市卫生统计年鉴的分区类型分为中心城区、近郊地区、远郊地区3类,从口腔诊室基本设施、开展的临床诊疗项目、人员结构等方面比较城郊差异情况。结果调查有效问卷回收率为100.0%(249/249)。(1)全市249家社区卫生服务中心中,220家设置了口腔诊室(88.4%),29家(11.6%)未设置,近郊地区、中心城区和远郊地区设置了口腔诊室的社区卫生服务中心占比分别为98.2%(107/109)、95.0%(76/80)和61.7%(37/60),近郊地区>中心城区>远郊地区(H=35.44,P<0.05)。口腔诊室硬件设施基本情况:220家社区卫生服务中心中,近郊地区、中心城区和远郊地区的口腔诊室建筑面积分别为40.00(28.50,73.24)、31.70(24.40,49.35)和20.00(16.75,34.00)m2,近郊地区>中心城区>远郊地区(H=25.07,P<0.05);检查设备方面,综合治疗椅、X线全景机、X线牙片机、口腔种植仪、超声洁牙机、便携式牙椅、光固化灯、加酶清洗机配置情况城郊地区差异均有统计学意义(H=35.44、8.32、25.53、7.46、20.95、43.00、23.22、13.35,均P<0.05)。(2)口腔诊室开展服务项目情况:220家设置口腔诊室的社区卫生服务中心中,可开展龋齿充填的有220家(100.0%)、根管治疗175家(79.55%)、各类阻生牙拔除161家(73.18%),颌面外科小手术104家(47.27%)、固定义齿修复132家(60.00%),可摘局部义齿修复139家(63.18%);少数社区可开展口腔正畸和种植:包括活动矫正20家(9.09%)、固定矫正11家(5.00%)和口腔种植9家(4.09%)。城郊地区根管治疗、龈上洁治术、龈下刮治术、各类阻生牙拔除、颌面外科小手术、固定义齿修复、可摘局部义齿修复、活动矫正、口腔种植修复开展情况比较,差异均有统计学意义(H=29.19、51.73、25.32、31.93、8.23、25.98、28.26、10.46、7.84,均P<0.05)。(3)人员结构情况:220家设置口腔诊室的社区卫生服务中心,共有口腔医师511名,其中硕士研究生24名(4.70%),副高级专业技术职称者53名(10.37%);城郊地区口腔医师数、本科及以下学历、硕士研究生学历、中级及以下职称人数比较,近郊地区>中心城区>远郊地区(H=66.35、50.33、11.19、42.17,均P<0.05)。结论上海市社区卫生服务中心口腔服务能力具备一定的基础,但中心城区、近郊地区和远郊地区差异较大,其中近郊地区发展较好,中心城区在建筑面积等方面需要加强,远郊在设施设备、人才队伍方面需要加强。

关键词：社区卫生服务问卷调查口腔保健牙科诊室

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上海市四平社区卫生服务中心1998～2008年住院患者前十位疾病顺位变化情况分析

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中国全科医学 2010年第19期13卷 2153-2154页

作者：陈华赵洁上海市四平社区卫生服务中心 200092

目的了解上海市四平社区卫生服务中心1998～2008年住院患者疾病谱的构成及变化,探讨全科病房的工作重点,为更好地开展社区卫生服务工作提供科学依据。方法对四平社区卫生服务中心1998～2008年住院患者的疾病种类进行顺位构成分析。结果 ... 详细信息

目的了解上海市四平社区卫生服务中心1998～2008年住院患者疾病谱的构成及变化,探讨全科病房的工作重点,为更好地开展社区卫生服务工作提供科学依据。方法对四平社区卫生服务中心1998～2008年住院患者的疾病种类进行顺位构成分析。结果 1998～2008年,住院患者的前十位病种依次为冠心病、脑梗死、慢性支气管炎、肺炎、高血压病、肿瘤、脑出血、上消化道出血、病毒性心肌炎、脑动脉硬化症;心脑血管及肿瘤等慢性病的构成比明显上升,呼吸及消化系统等急性病的构成比显著下降。结论 1998～2008年住院患者的疾病顺位及构成比已经发生了明显变化,全科病房的工作重点及模式应根据疾病构成的变化趋势而调整。

关键词：社区卫生服务住院患者疾病谱

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上海市某社区卫生服务中心新型冠状病毒肺炎疫情发生前后全科门诊患者疾病谱比较分析

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中华全科医师杂志 2022年第11期21卷 1075-1080页

作者：刘帅杨薛芳顾卫英上海市闵行区华漕社区卫生服务中心全科医学科上海201107

目的比较分析新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情发生前后上海某社区卫生服务中心全科门诊患者疾病构成变化。方法以国际疾病分类ICD-10编码为依据, 以第一诊断计, 采用秩和比法(RSR)和帕累托法对2019年1月1日至2021年12月31日全科门诊患... 详细信息

目的比较分析新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情发生前后上海某社区卫生服务中心全科门诊患者疾病构成变化。方法以国际疾病分类ICD-10编码为依据, 以第一诊断计, 采用秩和比法(RSR)和帕累托法对2019年1月1日至2021年12月31日全科门诊患者疾病构成进行分析。结果 2019-2021年, 全科门诊就诊人次逐年下降;排名前5位的疾病分别为循环系统疾病, 内分泌、营养和代谢疾病, 呼吸系统疾病, 消化系统疾病, 神经系统疾病(RSR值分别为1.000、0.917、0.896、0.813、0.750), 以上疾病均归为A类就诊原因, 累计构成比80.45%。将以上5类疾病作为主要疾病, 针对各年度变化开展一致性分析, 经和谐度检验, 前5位疾病构成的和谐度较差, 一致性差异无统计学意义(WR=0.956, χ^(2)=11.47, P>0.01)。呼吸系统疾病排名由2019年的第2位下降至2021年的第3位, 年均增长率为-14.31%, 在所有疾病种类中增长率最低;神经系统疾病在前5位疾病中的年均增长率最高, 达7.68%;另外, 影响健康状态和与保健机构接触的因素、眼和附器疾病在疫情后的2021年度均排名上升1位, 增长率在所有疾病种类中排名前2位, 分别达12.97%、10.35%。结论在新冠肺炎疫情后全科门诊疾病谱存在改变, 神经系统疾病、影响健康状态和与保健机构接触的因素、眼和附器疾病增加, 呼吸系统疾病减少, 社区卫生服务机构须及时合理配置医疗资源以适时应对就医需求。

关键词：社区卫生中心门诊病人疾病新型冠状病毒肺炎

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上海市青浦区社区卫生服务中心医务人员颈部工作相关肌肉骨骼疾患危险因素横断面调查及归因分析

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中国工业医学杂志 2025年第2期 136-140页

作者：叶开友吕晓艳张婕妤刘晓晓马焕焕周鸿让徐兴兴黎桂福上海市青浦区疾病预防控制中心上海市青浦区赵巷镇社区卫生服务中心复旦大学附属中山医院青浦分院

目的探讨社区卫生服务中心医务人员颈部工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的危险因素及人群归因危险度百分比(PAR%)。方法采用整群随机抽样法抽取上海市青浦区3家社区卫生服务中心医务人员，采用《中文版肌肉骨骼疾患调查表》对社区医务人... 详细信息

目的探讨社区卫生服务中心医务人员颈部工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的危险因素及人群归因危险度百分比(PAR%)。方法采用整群随机抽样法抽取上海市青浦区3家社区卫生服务中心医务人员，采用《中文版肌肉骨骼疾患调查表》对社区医务人员进行问卷调查，调查内容包括一般情况、颈部WMSDs发生情况和不良工效学因素等。采用SPSS广义线性模型(log-binomial)回归分析危险因素的现患比(PR)和PAR%。结果 422名社区卫生服务中心医务人员的颈部WMSDs发生率39.81%(168/422)。广义线性模型(log-binomial)分析结果显示，女性(PR=2.636,95%CI 1.369～5.079)、部门人员短缺(PR=1.669,95%CI 1.017～2.739)、工作时颈部稍微前倾(PR=2.858,95%CI 1.100～7.423)和长时间保持转头姿势(PR=1.962,95%CI 1.103～3.489)的医务人员颈部WMSDs发生风险升高；身体健康状况好的医务人员(PR=0.156,95%CI 0.054～0.453)颈部WMSDs发生风险降低。社区卫生服务中心医务人员颈部WMSDs主要职业相关危险因素的PAR%依次为工作时颈部稍微前倾(26.71%)、长时间保持转头姿势(26.08%)和部门人员短缺(19.64%)。结论社区卫生服务中心医务人员颈部WMSDs发生率较高；女性、部门人员短缺、工作时颈部稍微前倾、长时间保持转头姿势、身体健康状况差是主要危险因素，其中部门人员短缺、工作时颈部稍微前倾、长时间保持转头姿势应作为优先干预的职业因素。

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