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中国妇幼保健 2015年第30期30卷 5217-5221页

作者：于传宁武俊青李玉艳罗铭忠张春梅赵瑞周颖纪红蕾李亦然贾文丽杨艾高怀萍复旦大学上海市计划生育科学研究所/国家人口和计划生育委员会计划生育药具重点实验室 200032 山西省生殖保健技术服务中心山西祁县昭馀镇卫生院山西祁县城赵镇卫生院山西祁县第三小学校

目的分析山西省育龄流动人口计划生育服务满意度影响因素。方法采用随机整群抽样方法抽取山西省1119名育龄流动人口,采取结构式问卷进行调查。结果单因素分析结果显示,不同性别、职业、户口性质、家庭人均月收入、已生育孩子数、来现居... 详细信息

目的分析山西省育龄流动人口计划生育服务满意度影响因素。方法采用随机整群抽样方法抽取山西省1119名育龄流动人口,采取结构式问卷进行调查。结果单因素分析结果显示,不同性别、职业、户口性质、家庭人均月收入、已生育孩子数、来现居住地的主要原因、现居住地居住方式和是否在非户籍地参加医保对计生服务满意度影响不同,差异有统计学意义(P<0.05);不同避孕方法选择中,选择避孕套的研究对象对所提供的计生服务满意率最高为89.89%;不同避孕方法选择主体中,通过计生人员/医生决定避孕方法的研究对象对计生服务满意率最高为90.33%;不同计生服务场所中,在计划生育指导所(站)获得的满意度最高为87.03%。多因素分析结果表明,性别、职业、家庭人均月收入、户口性质、生育孩子数、来居住地的主要原因、是否参加当地医保、主要避孕方法、避孕方法主要决定者和计划生育服务提供场所对计生服务满意度均有影响。结论山西省育龄流动人口对计生服务的满意度受到性别、职业、家庭人均月收入、户口性质、生育孩子数、来居住地的主要原因、是否参加当地医保、主要避孕方法、避孕方法主要决定者和计生服务提供场所的影响。

关键词：流动人口计划生育服务满意度

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产后避孕启动时间及其影响因素研究:15省市横断面调查

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中国计划生育学杂志 2019年第10期27卷 1279-1283页

作者：张祎李玉艳梁霁车焱无上海市长宁区妇幼保健院 200051 复旦大学生殖与发育研究院上海市计划生育科学研究所国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室复旦大学公共卫生学院产后避孕项目组

目的:分析产后妇女的避孕启动时间及其影响因素。方法:横断面调查,2017年4—2018年1月,在全国15个省市选择60家医院,每家医院随机抽取2015年7月—2016年6月分娩的产妇300名,了解其产后避孕启动时间、性生活恢复和月经恢复时间等情况,采... 详细信息

目的:分析产后妇女的避孕启动时间及其影响因素。方法:横断面调查,2017年4—2018年1月,在全国15个省市选择60家医院,每家医院随机抽取2015年7月—2016年6月分娩的产妇300名,了解其产后避孕启动时间、性生活恢复和月经恢复时间等情况,采用频数、百分比、寿命表和多水平Cox模型等方法进行数据分析。结果:调查对象产后3,6,9和12个月累积避孕启动率分别为18.5%、63.1%、81.7%,和85.0%,低于同期累积性生活恢复率(24.1%、73.6%、91.1%和93.8%)。性生活恢复时间与避孕启动时间呈正相关(r=0.76)。产后避孕启动时间中位数为4(P253,P756)个月。多水平分析结果显示,女性年龄、民族、学历、孩子数、分娩方式、母乳喂养时间与产后避孕启动时间有统计学关联。结论:我国妇女产后避孕启动时间晚于性生活恢复时间。应加强产后已恢复性生活但未恢复月经的妇女以及母乳喂养时间较长的妇女。

关键词：产后避孕启动时间影响因素横断面研究

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类雌激素对生殖内分泌影响的不良结局及相关机制

类雌激素对生殖内分泌影响的不良结局及相关机制

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中国毒理学会第九次全国毒理学大会

作者：吴建辉王凯玥黄冬妍孙祖越上海市计划生育科学研究所药理毒理学研究室中国生育调节药物毒理学检测中心国家人口和计划生育委员会计划生育药具重点实验室复旦大学生殖与发育研究院复旦大学药学院

类雌激素是指一类可以在体内模拟雌激素活性,产生类雌激素效应并干扰正常生殖功能的人工合成或天然化合物,也称为环境雌激素。按来源分类,可大致分为天然雌激素、植物雌激素、真菌性雌激素和人工合成雌激素,其中较为常见的有双酚A(BPA)... 详细信息

类雌激素是指一类可以在体内模拟雌激素活性,产生类雌激素效应并干扰正常生殖功能的人工合成或天然化合物,也称为环境雌激素。按来源分类,可大致分为天然雌激素、植物雌激素、真菌性雌激素和人工合成雌激素,其中较为常见的有双酚A(BPA)、17β-雌二醇、乙炔雌二醇、大豆异黄酮、二乙基雌酚(DES)等。类雌激素在生活中无处不在,长期接触可对人体健康产生极大影响。类雌激素与雌激素结构相似,可通过与ER相互作用形成EEs-ER复合物,发挥雌激素样活性,使内源激素失衡,雌激素物质可以在非常低的剂量下以组织特异性的方式发挥作用,改变激素的正常水平或改变激素在体内循环的方式,促进生殖器官增生、使精子活性降低和生育率下降,甚至导致前列腺癌、子宫内膜癌、乳腺癌等激素依赖型癌症。其作用机制主要如下。经典基因信号途径该信号途径主要通过雌激素核受体(nER)进行,ERα和ERβ均属于核受体超家族,由不同的基因编码位于不同的染色体。类雌激素结合ERα或ERβ后会识别并结合靶基因上的雌激素应答元件(EREs),或利用蛋白质间的相互作用间接结合靶基因启动子,从而引发基因调控机制,激活或抑制靶基因的转录、翻译等过程。与EREs结合促进DNA弯曲和循环,利于结合共调节因子引发更多效应,这些共调节因子包括共激活因子、共抑制因子、共整合因子、组蛋白乙酰转移酶和去乙酰化酶,以及一般的转录因子。另外,芳香化酶基因CYP19a和CYP19b是调控雌激素合成的关键因子,同时也被认为是类雌激素的潜在靶点,干扰CYP19基因表达可以显著改变雌激素的产生速率,从而导致生殖过程的紊乱。农药类、邻苯二甲酸酯类、重金属类、多溴联苯醚、多氯联苯等类雌激素物质皆通过此途径参与调节基因表达,发挥生物学活性。非基因信号途径非基因信号途径是指类雌激素在细胞膜处与雌激素膜受体(mER)结合形成复合物,可导致第二信使cAMP、Ca2+等快速波动和细胞内激酶的激活,包括磷脂酰肌醇激酶(PI3K)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、蛋白激酶A(PKA)和蛋白激酶C(PKC)等,快速进行级联反应,介导EGFR/MAPK、AC/cAMP/PKA、IL-6/STAT3、PI3K/AKT等相关信号通路,传导生物信号。类雌激素不仅可以通过单独结合nER或m ER调控细胞内生物学反应,还能够同时结合多种受体,介导多种信号途径共同对内源雌激素生理过程进行干扰,由此造成的信号通路的复杂性也是目前研究类雌激素分子机制的难点。

关键词：类雌激素生殖内分泌不良结局机制

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流动育龄妇女避孕方法的使用与生殖道感染疾病的相关性分析

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中国性科学 2017年第11期26卷 94-97页

作者：李玉艳徐双飞周颖白铁玲杨宏琳乔光莉武俊青复旦大学生殖与发育研究院上海市计划生育科学研究所国家人口计生委计划生育药具重点实验室上海200237 宁夏回族自治区卫计委生殖健康技术指导中心银川750000 中国动物卫生与流行病学中心山东青岛266032

目的:了解银川市流动育龄女性的避孕方法使用情况、生殖道感染患病情况以及避孕方法的使用对生殖道感染患病率的影响。方法:在银川市采用多阶段整群随机抽样,对符合条件的育龄女性流动人口开展问卷和实验室检测相结合的方式调查,χ~2检... 详细信息

目的:了解银川市流动育龄女性的避孕方法使用情况、生殖道感染患病情况以及避孕方法的使用对生殖道感染患病率的影响。方法:在银川市采用多阶段整群随机抽样,对符合条件的育龄女性流动人口开展问卷和实验室检测相结合的方式调查,χ~2检验和Logistic回归相结合分析数据。结果:本次共调查752名育龄女性流动人口,RTIs患病率为36.97%,以细菌性阴道病(16.36%)居多。有82.31%的调查对象在近3个月采用避孕节育方法,其中选择避孕套(50.4%)的对象,其RTIs患病率为29.81%,低于没有避孕和选择其他避孕方法者。多因素逐步Logistic回归分析发现,未使用避孕套者患RTIs的可能性大于使用者(OR=1.62,95%CI 1.10~2.37)。结论:性生活时未使用避孕套是女性RTIs患病的危险因素。应增加避孕套发放渠道,并采取一定的宣教措施提高育龄妇女对避孕套预防RTIs的知晓率和正确使用率。

关键词：流动育龄妇女避孕方法生殖道感染

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蓝氧疗法治疗生殖道感染疗效分析

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中国计划生育和妇产科 2012年第6期4卷 26-30页

作者：武俊青赵瑞周颖张升宏姜宏波孙元凯田振丽上海市计划生育科学研究所国家人口和计划生育委员会计划生育药具重点实验室上海200032 齐齐哈尔市人口计生委科技科黑龙江齐齐哈尔161006 讷河市计划生育服务站黑龙江齐齐哈尔161300 珠海市新依科医疗科技有限公司广东珠海519000

目的通过临床效果观察和研究对象层面评估了解蓝氧疗法的整体效果,综合评估其有效性和技术推广价值。方法将研究对象9472例随机分为3组分别治疗,其中常规用药组(A组)3068例;单纯使用蓝氧疗法治疗组(B组)3211例;常规用药+蓝氧疗法治疗组(... 详细信息

目的通过临床效果观察和研究对象层面评估了解蓝氧疗法的整体效果,综合评估其有效性和技术推广价值。方法将研究对象9472例随机分为3组分别治疗,其中常规用药组(A组)3068例;单纯使用蓝氧疗法治疗组(B组)3211例;常规用药+蓝氧疗法治疗组(C组)3193例。应用临床试验和流行病学方法对蓝氧疗法的有效性进行分析。结果阴道炎治疗效果:A组、B组、C组总有效率分别为88.50%、89.41%、97.09%,差异有统计学意义(P<0.05);两两比较结果显示C组疗效优于其他两组。接受过蓝氧疗法的研究对象认为蓝氧疗法非常有效的占79.71%;对不同特征人群的治疗效果进行分析,调整年龄、文化程度、职业、婚姻状况等影响因素后,治疗次数是影响治疗效果的主要因素。结论蓝氧疗法对阴道炎有良好的治疗效果,坚持规范、全程的治疗是取得良好治疗效果的重要因素。

关键词：蓝氧疗法生殖道感染有效性分析

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药物包装材料中邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯致前列腺毒性研究

药物包装材料中邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯致前列腺毒性研究

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2017年第七届药物毒理学年会

作者：黄冬妍吴双双朱婧毛晓燕李雷吴建辉孙祖越上海市计划生育科学研究所药理毒理学研究室中国生育调节药物毒理学检测中心上海200032 国家人口和计划生育委员会计划生育药具重点实验室上海200032 复旦大学生殖与发育研究院上海200032 上海市计划生育科学研究所药理毒理学研究室中国生育调节药物毒理学检测中心上海200032 复旦大学生殖与发育研究院上海200032

[目的]明确环境暴露剂量邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)对老年SD大鼠前列腺增生作用,并探讨其可能的机制.[方法]32只1.5岁龄老年雄性SD大鼠随机分成4组,每组8只动物,分别灌胃给予DEHP(30.0、90.0和270.0 μg/kg,daily)和溶媒处理,连续4... 详细信息

[目的]明确环境暴露剂量邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)对老年SD大鼠前列腺增生作用,并探讨其可能的机制.[方法]32只1.5岁龄老年雄性SD大鼠随机分成4组,每组8只动物,分别灌胃给予DEHP(30.0、90.0和270.0 μg/kg,daily)和溶媒处理,连续4周.动物于末次给药24 h后,麻醉后采血,利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中睾酮(T)、雌激素(E2)和泌乳素(PRL)等激素水平.动物处死后,剖取前列腺,分叶,称重、测量体积,病理制片后HE染色观察组织形态学改变,并利用显微图像分析软件分析前列腺上皮高度变化.[结果]给予DEHP4周后,各DEHP组前列腺重量和体积、腹侧前列腺重量、腹侧前列腺指数均大于对照组：其中高剂量DEHP组前列腺脏器系数明显增加(P＜0.05),背侧前列腺重量(P＜0.05)和背侧前列腺指数增加(P＜0.05).组织病理学结果显示DEPH明显升高腹侧前列腺上皮高度(P＜0.01)和背侧前列腺上皮高度(P＜0.05).血清激素检测结果显示,DEHP组雌二醇和泌乳素水平均高于对照组,且随着DEPH剂量增加呈现逐渐增加的趋势,而睾酮水平则呈现下降的趋势.[结论]低剂量DEHP对老年大鼠前列腺具有促进增生作用,该增生可能通过影响内源性激素水平而实现.

关键词：邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP) 环境内分泌干扰物(EDCs) 前列腺增生老年大鼠雌激素雄激素

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低剂量双酚A导致老年大鼠背侧前列腺增生及其机制研究

低剂量双酚A导致老年大鼠背侧前列腺增生及其机制研究

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2018年第八届药物毒理学年会

作者：黄冬妍吴双双潘琦苏欣李雷吴建辉孙祖越上海市计划生育科学研究所药理毒理学研究室中国生育调节药物毒理学检测中心上海200032 国家人口和计划生育委员会计划生育药具重点实验室上海200032 复旦大学生殖与发育研究院上海200032 上海市计划生育科学研究所药理毒理学研究室中国生育调节药物毒理学检测中心上海200032 复旦大学生殖与发育研究院上海200032

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剖宫产术中放置宫内节育器发生嵌顿一例报告

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社区医学杂志 2020年第20期18卷 1427-1429页

作者：杨彩霞岳秀英唐淑稳车焱天津市宝坻区人民医院产科天津301800 天津医科大学宝坻临床学院天津301800 复旦大学生殖与发育研究院上海市计划生育科学研究所国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室上海200032

意外妊娠是全球性问题,妇女产后排卵往往早于月经复潮,产后1年内妊娠多数为非意愿妊娠[1]。宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)是一种长效可逆避孕方法,其避孕有效性>99%,剖宫产术中放置IUD可有效降低产后非意愿妊... 详细信息

意外妊娠是全球性问题,妇女产后排卵往往早于月经复潮,产后1年内妊娠多数为非意愿妊娠[1]。宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)是一种长效可逆避孕方法,其避孕有效性>99%,剖宫产术中放置IUD可有效降低产后非意愿妊娠发生的风险,但由于子宫质较软、肌纤维松弛和哺乳等原因,产后发生嵌顿、穿孔等并发症风险增加[2]。本研究报告1例剖宫产术中放置IUD后发生嵌顿患者,并分析嵌顿发生的可能原因、诊断、处理及经验教训,为临床医生产后避孕服务提供借鉴。

关键词：剖宫产术宫内节育器嵌顿病例报告

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上海市徐汇区已婚女性流动人口避孕方法的选择及其影响因素

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中国计划生育学杂志 2014年第2期22卷 88-90页

作者：武俊青王克伟周颖金峰李玉艳赵瑞阎宗桂上海市计划生育科学研究所/世界卫生组织人类生殖研究合作中心 200032 国家卫生计生委药具重点实验室复旦大学上海徐汇区卫生计生委

目的:了解上海市已婚流动人口中女性避孕状况,并探讨其影响因素,为避孕节育相关干预研究提供依据。方法:应用横断面调查研究方法,通过面对面访谈收集资料,对已婚流动妇女避孕现状进行描述性统计分析,对有关因素进行多因素分析。结果:本... 详细信息

目的:了解上海市已婚流动人口中女性避孕状况,并探讨其影响因素,为避孕节育相关干预研究提供依据。方法:应用横断面调查研究方法,通过面对面访谈收集资料,对已婚流动妇女避孕现状进行描述性统计分析,对有关因素进行多因素分析。结果:本次调查的1 828名已婚流动妇女中,目前避孕措施使用率为92.5%(1 691人)。其中男用安全套使用率最高(38.6%),其次为宫内节育器(33.7%),输卵(精)管绝育占8.6%,口服避孕药占2.1%,其他避孕方法占17.0%。logistic回归分析发现:和高年龄、低学历、低收入及已生育的流动人口相比,低年龄、高学历、高家庭收入及未生育的已婚流动人口更倾向于使用宫内节育器、男用安全套、口服避孕药等非永久避孕措施。结论:研究对象避孕方法的使用和选择受到年龄、学历、经济状况及是否生育等多方面因素的影响,今后应继续加强流动人口避孕节育知识的宣传、教育、动员和咨询工作,促进流动人口的避孕节育知情选择。

关键词：已婚妇女流动人口避孕方法影响因素知情选择

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流动人口避孕节育干预对计划生育服务与需求的影响

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国际生殖健康／计划生育杂志 2011年第1期30卷 45-49页

作者：武俊青李玉艳叶江枫张玉凤赵瑞郑晓瑛詹绍康程建萍杨廷忠上海市计划生育科学研究所国家人口计生委计划生育药具重点实验室 200032 福建医科大学公共卫生学院北京大学人口研究所复旦大学公共卫生学院上海市闵行区人口计生委浙江大学医学院

目的:了解流动人口避孕节育干预对计划生育/避孕节育、服务与需求的影响。方法:选择上海市闵行区作为研究现场,采用多阶段整群抽样的方法,从流动人口集中的工厂、建筑工地、服务娱乐场所抽取入选对象2 001例,随机分为干预组和对照组。... 详细信息

目的:了解流动人口避孕节育干预对计划生育/避孕节育、服务与需求的影响。方法:选择上海市闵行区作为研究现场,采用多阶段整群抽样的方法,从流动人口集中的工厂、建筑工地、服务娱乐场所抽取入选对象2 001例,随机分为干预组和对照组。干预组除给予常规计划生育服务外,还进行包括倡导、动员、管理、培训、宣传教育、咨询服务、技术服务、随访服务和转诊机制等各项干预活动。对照组仅给予常规计划生育服务。分别在基线调查和干预活动开展12个月后的评估调查时对服务对象进行面对面的结构式问卷调查,调查内容包括一般人口学特征、流动特征、接受计划生育服务情况及需求情况。结果:评估调查时随访到1 791例(失访率10.49%)。评估调查时干预组办理《婚育证明》的比例增加(P<0.000 1),对照组2次调查时差异无统计学意义;评估调查时干预组和对照组对象接受宣传教育、技术、随访服务的比例均显著提高,且除宣传教育外,干预组显著高于对照组。学历、工作场所、平均月收入、流动方式、户籍地均影响研究对象的宣传教育和咨询服务需求,婚姻状况、性别和在现居住地居住时间对宣传教育服务也有影响。结论:以工作场所为基础的综合干预有助于提高流动人口接受计划生育宣传教育、咨询、随访和技术服务,但未发现影响流动人口的宣传教育和咨询服务需求。

关键词：人口居住流动性避孕计划生育服务卫生服务需求干预性研究

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