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亚洲地区1990-2030年避孕状况及未满足的计划生育需要

中华生殖与避孕杂志 2020年第1期40卷 30-36页

作者：金梦华武俊青徐双飞于传宁姜楠李玉艳复旦大学生殖与发育研究院上海市计划生育科学研究所国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室200032 浙江省疾病预防控制中心杭州310051 广东省深圳市龙华区慢性病防治研究中心(精神卫生中心) 518110

目的分析亚洲各地区已婚/同居育龄女性的避孕状况和未满足的计划生育需要,为保障女性生殖健康权利和相关政策的制定提供依据.方法选取1990-2030年间亚洲各地区避孕相关数据,分析亚洲各地区已婚/同居育龄女性的避孕率、未满足的计划生... 详细信息

目的分析亚洲各地区已婚/同居育龄女性的避孕状况和未满足的计划生育需要,为保障女性生殖健康权利和相关政策的制定提供依据.方法选取1990-2030年间亚洲各地区避孕相关数据,分析亚洲各地区已婚/同居育龄女性的避孕率、未满足的计划生育需要(数据来源于《全球避孕方法使用状况2017》).结果 2017年亚洲地区避孕率由1990年的56.8%(95% CI=53.6%~60.3%)上升至66.0%(95% CI=60.9%~70.0%)、未满足的计划生育需要由1990年的14.2%(95%CI=12.6%~16.3%)下降至10.1%(95% CI=8.5%~12.4%).与1990年相比,2017年现代避孕方法使用比例升高.2017年中国的避孕率为83.3% (95% CI=70.8%~91.0%),与1990年的78.3% (95% CI=70.8%~84.5%)相比有所升高,但其差异无统计学意义;现代避孕方法的比例由1990年的98.6%上升为99.0%,中国的避孕率高于全亚洲的平均水平.2017年中亚、东亚、东南亚、南亚、西亚地区未满足的计划生育需要分别为13.1% (95% CI=9.7%~18.4%)、4.6%(95%CI=2.4%~9.5%)、12.2% (95% CI=10.2%~14.6%)、13.2%(95% CI=10.3%~16.7%)、14.1%(95% CI=11.7%~17.2%).中国未满足的计划生育需要较低(3.7%,95% CI=1.4%~8.3%).预测至2030年,中亚、东南亚、南亚及西亚未满足的计划生育需要将呈下降趋势(P<0.001),但是中国和东亚地区未满足的计划生育需要率将呈上升趋势(P<0.001),而未满足计划生育需要的绝对人数会逐年递减,出现双向效应.结论 2017年亚洲各地区避孕率升高,未满足的计划生育需要有所下降.预测至2030年,该状况仍有可能延续.但是中国应关注将会出现的计划生育需要率上升、绝对人数减少的双向效应,及时做出相应的计划生育服务调整和满足.

关键词：避孕率未满足的计划生育需要现状趋势预测

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上海市中学生性与生殖健康相关知识干预效果评价

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中国公共卫生 2019年第6期35卷 758-761页

作者：赵瑞武俊青周颖李亦然李玉艳徐双飞复旦大学生殖与发育研究院上海市计划生育科学研究所国家人口计生委计划生育药具重点实验室

目的了解上海市青少年生殖健康知识点掌握情况,评估干预对促进中学生性与生殖健康相关知识掌握的效果。方法于2015年1—12月,采用多阶段随机整群抽样方法,抽取上海市4所中学学生,随机分为对照组和干预组,应用流行病学干预研究方法,在干... 详细信息

目的了解上海市青少年生殖健康知识点掌握情况,评估干预对促进中学生性与生殖健康相关知识掌握的效果。方法于2015年1—12月,采用多阶段随机整群抽样方法,抽取上海市4所中学学生,随机分为对照组和干预组,应用流行病学干预研究方法,在干预组根据干预方案进行宣传教育和培训干预活动,并评估干预效果。结果2015年1—3月,基线调查共调查795人,其中对照组389人,干预组406人。终末调查于2015年9—12月进行,共调查745人,对照组383人,干预组362人。基线调查时对照组性与生殖健康知识得分及格比例为58.87%,干预组为54.93%,2组比较差异无统计学意义(χ2=1.26,P=0.26);终末调查时干预组知识得分及格比例为72.93%,对照组为55.61%,干预组及格率提高,差异有统计学意义(χ2=26.70,P<0.01)。采用logistic回归分析组别和时间的交互作用,调查对象知识得分是否及格的组别和时间交互作用项有统计学意义(χ2=19.01,P<0.01);多因素logistic回归分析显示,干预、居住方式和人均家庭月收入是知识是否及格的影响因素。结论中学生性与生殖健康干预项目提高了中学生对相关知识的掌握水平,对促进青少年性与生殖健康水平具有重要意义。

关键词：青少年性与生殖健康相关知识效果评价

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不同干预方案对0~3岁婴幼儿早期综合发展能力的影响

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中国儿童保健杂志 2020年第12期28卷 1333-1337页

作者：李玉艳武俊青姜楠王行李亦然赵瑞周颖复旦大学生殖与发育研究院上海市计划生育科学研究所国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室上海200032 上海市质子重离子医院上海201321

目的了解不同干预模式对0~3岁婴幼儿早期综合发展能力的影响,为开展儿童早期综合发展工作提供科学依据。方法 2018年9月选取295名婴幼儿为研究对象,根据干预模式的不同分为对照组(n=97),家庭干预组(n=100)和社区干预组(n=98)。由专业人... 详细信息

目的了解不同干预模式对0~3岁婴幼儿早期综合发展能力的影响,为开展儿童早期综合发展工作提供科学依据。方法 2018年9月选取295名婴幼儿为研究对象,根据干预模式的不同分为对照组(n=97),家庭干预组(n=100)和社区干预组(n=98)。由专业人员借助早期教育测评系统(E-LAP)和教育测评诊断系统(LAP-D)两种测评工具分别对干预前后婴幼儿综合发展能力进行测评,并以"测评发育月龄≥实际月龄的比例"作为主要评估指标,评估干预效果。结果婴幼儿接受家庭干预前后,大运动、精细动作、认知、语言和社交情绪方面"测评发育月龄大于或等于实际月龄的比例"差异有统计学意义(χ2=39.111,27.604,30.083,12.562,13.657,P<0.05);社区干预组仅在大运动和语言两个方面差异有统计学意义(χ2=4.015,5.227,P<0.05);对照组在大运动方面差异有统计学意义(χ2=7.009,P<0.05)。调整婴幼儿年龄、母亲年龄、母亲文化程度和父亲文化程度后的广义估计分析显示,与对照组相比,家庭干预组在大运动、精细动作和认知方面,大于或等于实际月龄的比例较高,且差异有统计学意义(OR大动作=1.859,OR精细=2.942,OR认知=1.813,P<0.05);社区干预组仅在大运动方面与对照组差异有统计学意义(OR大运动=1.751,P<0.05);不同干预方案在语言和社交情绪方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论针对0~3岁婴幼儿的早期干预方案,尤其是家庭干预能有效提升早期综合发展能力。

关键词：婴幼儿儿童早期发展家庭干预社区干预

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中国3个直辖市流动育龄妇女人工流产现况及影响因素分析

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复旦学报（医学版） 2019年第5期46卷 598-604页

作者：金梦华李玉艳周颖李亦然赵瑞张俊国武俊青复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 复旦大学生殖与发育研究院-上海市计划生育科学研究所-国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室上海200032

目的了解中国3个直辖市(北京、重庆、上海)流动育龄妇女人工流产现况并分析其影响因素,为针对性预防和减少人工流产提供科学依据。方法利用国家科技部“十二五”科技支撑计划项目的数据,采用有序多分类Logistic回归,重点探索流动特征等... 详细信息

目的了解中国3个直辖市(北京、重庆、上海)流动育龄妇女人工流产现况并分析其影响因素,为针对性预防和减少人工流产提供科学依据。方法利用国家科技部“十二五”科技支撑计划项目的数据,采用有序多分类Logistic回归,重点探索流动特征等因素与人工流产之间的关联。结果 3 782例研究对象中,944例发生过至少1次人工流产,人工流产比例为24.9%。人工流产主要原因为“避孕失败”和“未采取避孕措施”,相当比例的研究对象(10.9%)报告“胎儿质量不好”。有序多分类Logistic回归显示,控制年龄、婚姻状况、文化程度、职业、家庭人均月收入等因素后,首次外出打工年龄较小、首次性行为年龄较小、存在性压抑、有婚前性行为的流动育龄妇女发生人工流产的比例较高。结论流动育龄妇女人工流产比例较高,应重点针对首次外出打工年龄较小、首次性行为年龄较小、存在性压抑、有婚前性行为的流动育龄妇女展开人工流产干预措施。

关键词：人工流产流动人口育龄妇女影响因素

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卵巢癌靶向抑制剂的研究进展

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中国新药杂志 2019年第20期28卷 2492-2497页

作者：王智文唐海飞郑雪松张婷上海市计划生育科学研究所药物发展研究室国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室上海生殖健康药具工程技术研究中心上海 200032 上海应用技术大学生物工程系上海 201418

卵巢癌因诊断困难、预后差,死亡率居妇科肿瘤第一位。卵巢癌的治疗通常以外科手术联合铂类药物和紫杉醇为化疗基础,患者对该类联合治疗反应良好,但易复发和化疗耐药性问题显著。近年来,卵巢癌靶向治疗受到瞩目,逐渐成为一种可靠的治疗... 详细信息

卵巢癌因诊断困难、预后差,死亡率居妇科肿瘤第一位。卵巢癌的治疗通常以外科手术联合铂类药物和紫杉醇为化疗基础,患者对该类联合治疗反应良好,但易复发和化疗耐药性问题显著。近年来,卵巢癌靶向治疗受到瞩目,逐渐成为一种可靠的治疗手段。随着卵巢癌发病和耐药机制研究的深入,越来越多的治疗靶点不断被发现,并开发出相应的抑制剂。目前卵巢癌的靶向治疗聚焦于血管表皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)抑制剂和聚腺苷酸二磷酸核糖基聚合酶(poly ADP-ribose polymerase,PARP)抑制剂,但收效有限,多数药物仍处于试验阶段。作用于PI3K/Akt/m TOR通路的卵巢癌抑制剂正在被开发,表观遗传学作为靶向治疗的全新角度也在研究中,免疫检查点抑制剂也是新的治疗方案。卵巢癌治疗靶点的研究,或许能阐明卵巢癌的发生和耐药机制,为靶向联合用药提供理论指导。

关键词：卵巢癌治疗靶点靶向治疗靶向抑制剂药理作用

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MicroRNAs在复发性流产病理过程中作用的研究进展

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中华生殖与避孕杂志 2019年第11期39卷 921-925页

作者：孟楠张璇国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室上海市计划生育科学研究所复旦大学上海医学院200032

MicroRNAs(miRNAs)是一种非编码小RNA分子,其十分稳定,可以通过影响靶蛋白编码基因的转录后翻译过程而调节大部分蛋白的表达水平。越来越多的研究表明,miRNAs可能参与了复发性流产的病理过程。本文主要对miRNAs与复发性流产病理过程的... 详细信息

MicroRNAs(miRNAs)是一种非编码小RNA分子,其十分稳定,可以通过影响靶蛋白编码基因的转录后翻译过程而调节大部分蛋白的表达水平。越来越多的研究表明,miRNAs可能参与了复发性流产的病理过程。本文主要对miRNAs与复发性流产病理过程的相关性及其可能的分子机制进行综述,以期为从事相关研究和临床的专业人员提供参考。

关键词： MicmRNAs 复发性流产母-胎界面

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兔胚胎-胎仔发育毒性试验背景数据的建立

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中国药理学与毒理学杂志 2019年第5期33卷 361-365页

作者：崇立明杨阳王忠辉姜娟贾玉玲周莉孙祖越上海市计划生育科学研究所药理毒理学研究室中国生育调节药物毒理检测中心上海200032 国家人口和计划生育委员会计划生育药具重点实验室上海200032 复旦大学生殖与发育研究院上海200032

目的对本研究室兔胚胎-胎仔发育毒性试验中各指标的数据进行总结,建立兔胚胎-胎仔发育毒性试验指标的背景数据,为药物生殖毒性研究提供参考。方法从本研究室2011-2018年的兔胚胎-胎仔发育毒性试验中,选取全部对照组孕兔的胚胎发育和胎... 详细信息

目的对本研究室兔胚胎-胎仔发育毒性试验中各指标的数据进行总结,建立兔胚胎-胎仔发育毒性试验指标的背景数据,为药物生殖毒性研究提供参考。方法从本研究室2011-2018年的兔胚胎-胎仔发育毒性试验中,选取全部对照组孕兔的胚胎发育和胎仔生长发育指标数据,包括孕兔的妊娠期体质量、妊娠结局(平均黄体数、平均着床数、平均活胎数、着床前丢失率、吸收胎率和死胎率)、胎仔生长发育(胎仔体质量、顶臀长和尾长)及胎仔变异率(外观、内脏、骨骼),将数据进行统计分析,计算各指标的均数和标准差。结果统计分析了149只孕兔和1097只胎仔的胚胎-胎仔发育指标。孕兔为3~5月龄,孕兔妊娠第0天(GD0)体质量为(3.0±0.3)kg,GD28体质量为(3.5±0.4)kg。GD28安乐死并剖宫检查,妊娠率为85.6%,孕兔平均黄体数为(8.0±2.1)个,平均着床数为(7.6±2.1)个,平均活胎数为(7.4±2.1)只,活胎率为96.2%,吸收胎率为1.9%,死胎率为1.8%;胎仔发育指标中,胎仔体质量为(33.4±5.0)g,胎盘重为(4.0±0.8)g,顶臀长为(86.3±5.9)mm,尾长为(11.3±0.8)mm,性别比(雄/雌)为1.0(550/547);活胎仔中,外观变异(或畸形)率为0.18%,骨骼变异(或畸形)率为33.5%,内脏变异(或畸形)率为0.09%。结论初步建立了本研究室兔胚胎-胎仔发育毒性试验的背景数据,各指标变化比较稳定,胎仔自发畸形率较低。

关键词：兔胚胎-胎仔发育毒性背景数据

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青少年自我悦纳情况及影响因素分析

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中国学校卫生 2019年第7期40卷 1031-1035页

作者：乐贵珍左霞云涂晓雯廉启国余春艳王子亮楼超华复旦大学公共卫生学院上海200032 复旦大学生殖与发育研究院/上海市计划生育科学研究所/国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室

目的了解青少年的自我悦纳情况及其影响因素,为开展提高青少年自我悦纳水平的健康教育提供基础数据。方法在中国6个省中用多阶段抽样法选取初中、高中、大学生和社会青年4类群体共5709名进行问卷调查,采用自尊量表(SES)评估其自我悦纳水... 详细信息

目的了解青少年的自我悦纳情况及其影响因素,为开展提高青少年自我悦纳水平的健康教育提供基础数据。方法在中国6个省中用多阶段抽样法选取初中、高中、大学生和社会青年4类群体共5709名进行问卷调查,采用自尊量表(SES)评估其自我悦纳水平(得分范围10~40)。结果初中、高中、大学生和社会青年4类群体的自我悦纳平均得分分别为28.15,28.40,28.97和27.45,不同群体同性别间比较差异有统计学意义(F值分别为27.64,14.41,P值均<0.01)。80%以上的青少年认为“自己是个有价值的人”“能够做到与大部分人表现一样好”“很看好自己”“对自己比较满意”;约50%的青少年认为“自己一点好处也没有”;不到20%的青少年觉得自己自尊心够强。4类对象中对自身性别感到苦恼的比例为11.57%~22.22%,因自身体型、外貌等身体意象感到苦恼的比例为37.56%~61.49%。多元线性回归分析发现,4类对象中,对家庭总体感觉较好、对自己性别满意、较少为身体意象苦恼者自我悦纳水平较高(P值均<0.01);其他可能的影响因素还包括父母亲学历、家庭经济状况、是否独生子女、出生地性质以及父母对孩子的性别偏好等。结论青少年自我悦纳水平总体尚可,并受多种因素影响。要加强对家长和青少年性别平等意识的教育,尤其关注农村、家庭氛围和经济状况较差家庭青少年的心理健康。

关键词：自我精神卫生回归分析青少年

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实时荧光定量聚合酶链式反应技术在B族链球菌检测中的应用研究进展

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中华生殖与避孕杂志 2019年第9期39卷 777-780页

作者：王雪梅袁瑶施长根复旦大学生殖与发育研究院上海市计划生育科学研究所国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室200032

B族链球菌(GBS)是围产期孕妇感染导致新生儿感染致病的主要致病菌之一,可引起新生儿肺炎、败血症、脑膜炎等早期侵入性感染,严重的甚至会导致死亡.本文综述了金标准培养法、快速培养法与实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法在孕产妇检测... 详细信息

B族链球菌(GBS)是围产期孕妇感染导致新生儿感染致病的主要致病菌之一,可引起新生儿肺炎、败血症、脑膜炎等早期侵入性感染,严重的甚至会导致死亡.本文综述了金标准培养法、快速培养法与实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法在孕产妇检测GBS阳性率、敏感度和特异度方面的差异,对不同孕周的孕妇采用何种检测方法提出了建议,以期能够在全国范围内普及GBS的筛查和预防,达到降低母婴并发症的目的.

关键词： B族链球菌孕产妇培养法实时荧光定量聚合酶链式反应技术

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高通量测序及单细胞分离技术在无创产前诊断中的应用

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中华生殖与避孕杂志 2019年第1期39卷 75-78页

作者：段梦梦郑华军复旦大学生殖与发育研究院上海市计划生育科学研究所国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室200032

孕妇血浆中胎儿游离DNA(cell-free fetal DNA,cff DNA)的发现,以及胎儿游离细胞(有核红细胞、滋养层细胞)分离技术的成熟,为无创产前诊断(non-invasive prenatal testing,NIPT)提供了广阔的前景。借助各种分子诊断技术,对cff DNA或游离... 详细信息

孕妇血浆中胎儿游离DNA(cell-free fetal DNA,cff DNA)的发现,以及胎儿游离细胞(有核红细胞、滋养层细胞)分离技术的成熟,为无创产前诊断(non-invasive prenatal testing,NIPT)提供了广阔的前景。借助各种分子诊断技术,对cff DNA或游离细胞进行胎儿染色体疾病和单基因遗传病的研究迅速成为热点。本文对cff DNA的发现、高通量测序技术(high-throughput sequencing)和胎儿游离细胞在无创产前诊断中的应用进行了综述。

关键词：胎儿游离DNA 高通量测序技术染色体非整倍体疾病单基因遗传病无创产前诊断

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