检索结果-内蒙古大学图书馆

环境与职业医学 2020年第6期37卷 530-538页

作者：谢珍珍何更生栾敏刘晓敏曹文成陈雅菲袁伟苗茂华梁红复旦大学公共卫生学院公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海市计划生育科学研究所流行病学与社会医学研究室国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室上海200237 湖北省疾病预防控制中心二噁英国家参比实验室湖北省应用毒理学重点实验室湖北武汉430079

[背景]全氟化合物(PFASs)是一类新型持久性有机污染物。孕妇血液和羊水中均可检出该类物质,提示子代胎儿期即可暴露于PFASs。而目前关于孕期PFASs暴露对子代神经行为发育作用的人群流行病学研究结果不一致。[目的]探讨妊娠期PFASs暴露... 详细信息

[背景]全氟化合物(PFASs)是一类新型持久性有机污染物。孕妇血液和羊水中均可检出该类物质,提示子代胎儿期即可暴露于PFASs。而目前关于孕期PFASs暴露对子代神经行为发育作用的人群流行病学研究结果不一致。[目的]探讨妊娠期PFASs暴露与婴儿神经行为发育之间的关联。[方法]基于2012年4—12月在上海闵行区妇幼保健院建立的闵行出生队列,本研究纳入646对母婴。使用高效液相色谱-串联质谱法测定孕妇(孕12—16周)血浆中11种PFASs质量浓度(后称为浓度),包括全氟己烷磺酸(PFHxS)、全氟辛烷磺酸(PFOS)、全氟辛酸(PFOA)、全氟壬酸(PFNA)、全氟癸酸(PFDA)、全氟十一烷酸(PFUdA)、全氟十二烷酸(PFDoA)、全氟十三烷酸(PFTrDA)、全氟十四烷酸(PFTeDA)、全氟十六烷酸(PFHxDA)和全氟癸烷磺酸(PFDS)。当婴儿6月龄时,通过家访向父母或其他看护人员询问完成年龄与发育进程问卷(ASQ-3)以评估其神经行为发育状况。采用稳健的泊松回归模型分析母亲妊娠期PFASs暴露与婴儿6月龄ASQ-3的每个能区发育问题/延迟之间的关联。[结果]646例孕妇体内8种PFASs检出率超过85%。PFOA和PFOS的浓度最高,中位数浓度分别为19.76μg·L^-1和10.67μg·L^-1。母亲孕期血浆PFOS、PFSA(包括PFHxS和PFOS)和∑PFASs的浓度(经自然对数转换后)与婴儿精细动作能区发育问题/延迟的发生风险呈正相关,调整后相对危险度(aRR)及其95%可信区间(95%CI)分别为1.60(1.03~2.48)、1.90(1.19~3.04)和2.11(1.16~3.83)。性别分层后发现母亲血浆PFOS、PFSA和∑PFASs浓度越高,女婴精细动作和解决问题能区发育问题/延迟的发生风险越高:精细动作能区,aRRPFOS(95%CI)为2.89(1.50~5.58),aRRPFSA(95%CI)为4.10(2.00~8.40),aRR∑PFASs(95%CI)为3.37(1.37~8.30);解决问题能区,aRRPFOS(95%CI)为1.82(1.06~3.13),aRRPFSA(95%CI)为2.22(1.17~4.23),aRR∑PFASs(95%CI)为2.25(1.07~4.73)。男婴中未发现PFASs浓度与各能区发育问题/延迟风险存在关联。[结论]母亲妊娠期PFASs暴露可能会增加6月龄女婴精细动作和解决问题能区发育问题/延迟的发生风险。

关键词：全氟化合物妊娠期暴露婴儿神经行为发育队列研究

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HPV检测技术初筛巴氏涂片分流应用于农村女性宫颈癌筛查效果

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中华疾病控制杂志 2017年第5期21卷 492-495,500页

作者：郑凤仙孙小伟李彩红刘金红赵宇倩王晶钱金鹏乔友林河南省新密市妇幼保健院保健科河南新密452370 上海市计划生育科学研究所生殖流行病与社会医学研究室上海200237 四川省肿瘤医院.研究所癌症防治中心办公室四川成都610041 北京协和医学院/中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021

目的分析人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测技术初筛巴氏涂片分流应用于农村女性宫颈癌筛查中的效果。方法 2015年对35~64岁农村女性使用HPV检测进行宫颈癌初筛,阳性者采用巴氏涂片法分流,巴氏涂片结果为不明确意义的非典型... 详细信息

目的分析人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测技术初筛巴氏涂片分流应用于农村女性宫颈癌筛查中的效果。方法 2015年对35~64岁农村女性使用HPV检测进行宫颈癌初筛,阳性者采用巴氏涂片法分流,巴氏涂片结果为不明确意义的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined signification,ASCUS)及以上病变的女性转用阴道镜检查。所有阴道镜下检查异常或不满意处均取活检或宫颈管搔刮术(endocervical canal curettage,ECC),病理结果为中度子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia grade 2,CIN2)及以上者转诊进行手术治疗。结果 HPV初筛、巴氏涂片分流策略HPV筛查阳性率为10.65%。CIN2及以上者共150人,全部进行阴道镜检查,实际阴道镜转诊率为3.55%,阴道镜顺应性为100%。经病理诊断,本次筛查分别发现轻度子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia grade 1,CIN1)、CIN2及以上、重度子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia grade 3,CIN3)及以上分别为16例(0.38%)、29例(0.69%)、15例(0.36%),未发现宫颈癌病例。结论 HPV初筛、巴氏涂片分流策略能够降低阴道镜转诊率,宫颈疾病检出率较高,可以在有条件的农村地区使用。但宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率较HPV初筛不分流低,需要进一步加强对基层细胞学医生技术水平的规范化培训。

关键词：宫颈肿瘤多相筛查流行病学方法

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人工流产女性非意愿妊娠现状调查分析

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中国计划生育和妇产科 2017年第3期9卷 68-71页

作者：潘彩君王建梅邱小楠王琪娜周维谨天津医科大学第二医院计划生育科天津300021 复旦大学生殖与发育研究院上海市计划生育科学研究所生殖流行病学与社会医学研究室/国家人口和计划生育委员会计划生育药具重点实验室上海200237

目的了解天津地区人工流产女性非意愿妊娠的现状,减少女性非意愿妊娠和重复流产的发生,维护和促进女性生殖健康。方法采用现况调查的方法,对天津医科大学第二医院计划生育科8 745例要求人工流产的女性进行问卷调查。主要调查内容包括一... 详细信息

目的了解天津地区人工流产女性非意愿妊娠的现状,减少女性非意愿妊娠和重复流产的发生,维护和促进女性生殖健康。方法采用现况调查的方法,对天津医科大学第二医院计划生育科8 745例要求人工流产的女性进行问卷调查。主要调查内容包括一般人口学特征、人工流产情况以及非意愿妊娠原因等情况。以人工流产次数≥2次的患者为病例组,只有1次人工流产的患者为对照组,进行病例-对照研究。结果 8 745例人工流产患者,其中重复流产者共5 648例,占65.2%;在重复流产者中,≥3次者占全部对象的33.0%。患者意外妊娠原因主要为未避孕(50.1%)和避孕失败(34.4%)。多因素分析显示,年龄大者(OR=2.38,95%CI:2.10~2.69)和有过生育者(OR=1.50,95%CI:1.32~1.70)发生重复流产的风险较高。结论我国育龄妇女人工流产率及重复人工流产率均较高,应进一步开展人工流产后关爱服务,促进高效避孕方法的使用,从而保障女性身心健康。

关键词：人工流产非意愿妊娠重复流产避孕方式生殖健康

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我国常见生殖系统疾病流行概析

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生殖与避孕 2016年第7期36卷 589-595页

作者：赵晶朱虔兮复旦大学流行病与卫生统计学教研室上海200032 上海市计划生育科学研究所生殖流行病学与社会医学研究室国家人口和计划生育委员会计划生育药具重点实验室上海200237

梅毒、淋病和前列腺癌、宫颈癌等是我国常见额生殖系统疾病。生殖系统传染性疾病多病种流行特征各异,表现为梅毒疫情严峻,存在胎传梅毒流行风险;淋病流行减缓显著;艾滋病感染途径转为以性传播为主。生殖系统恶性肿瘤发病和死亡整体呈上... 详细信息

梅毒、淋病和前列腺癌、宫颈癌等是我国常见额生殖系统疾病。生殖系统传染性疾病多病种流行特征各异,表现为梅毒疫情严峻,存在胎传梅毒流行风险;淋病流行减缓显著;艾滋病感染途径转为以性传播为主。生殖系统恶性肿瘤发病和死亡整体呈上升趋势,存在显著城乡差异,表现为前列腺癌在城市地区明显高发,中老年男性为高危人群;宫颈癌发病死亡上升趋势较缓,农村负担重于城市,贫困地区女性为易感人群。除社会文化观念改变和人口流动频繁外,母婴传播阻断困难、艾滋病难以治愈等多种原因导致性传播疾病流行;多种肿瘤危险因素多重累积暴露可能是肿瘤发病趋势增加的重要原因。我国正面临常见生殖系统传染性疾病和慢性非传染性恶性肿瘤流行的双重负担。需倡导个体安全性行为,减少肿瘤危险因素暴露,完善生殖健康教育、服务及监测体系,遏制生殖系统疾病负担进一步加重。

关键词：生殖系统疾病生殖流行病学中国

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中老年男性体质指数与生殖激素水平关系研究

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中国男科学杂志 2017年第1期31卷 9-13,18页

作者：赵晶于晓华许芸冰张树成梁国庆施惠娟郑俊彪王峻沈育忠李余敏李建辉朱虔兮复旦大学生殖与发育研究院/上海市计划生育科学研究所生殖流行病学与社会医学研究室/国家人口和计划生育委员会计划生育药具重点实验室上海200237 复旦大学公共卫生学院浙江省嘉善县第一人民医院泌尿外科国家卫生计生委科学技术研究所上海中医药大学附属市第七人民医院男性病科

目的探讨中老年男性体质指数BMI与生殖激素水平关系。方法研究共纳入954名40~80岁健康男性。检测其血清白蛋白(ALB)、总睾酮(TT)、黄体生成素(LH)和性激素结合球蛋白(SHBG),并计算游离睾酮(cFT)、生物可利用睾酮(Bio-t)、睾酮分泌指数(T... 详细信息

目的探讨中老年男性体质指数BMI与生殖激素水平关系。方法研究共纳入954名40~80岁健康男性。检测其血清白蛋白(ALB)、总睾酮(TT)、黄体生成素(LH)和性激素结合球蛋白(SHBG),并计算游离睾酮(cFT)、生物可利用睾酮(Bio-t)、睾酮分泌指数(TSI)、游离睾酮指数(FTI)及BMI。使用STATA14.0和SAS 9.2进行统计分析。结果不同生殖激素在各BMI组间变化模式不同。当BMI≤20kg/m^2时,TT、cFT和Bio-T随BMI增加而增加,LH随BMI增加而下降;当BMI在20~28 kg/m^2之间时,TT、cFT和Bio-T呈下降趋势,但TT下降趋势更为明显,LH则呈上升趋势;当BMI≥28kg/m^2时,cFT和Bio-T下降速度明显增大,LH上升速度明显增大。另外,SHBG随BMI增加而降低。方差分析结果与Logistic回归结果一致,显示超质量和肥胖组,TT或cFT缺乏、TSI低下风险显著增加(P<0.05)。结论过高或过低BMI与男性雄激素下降有关。将BMI控制在理想范围内有利于维持生殖激素代谢稳态。

关键词：人体质量指数性腺甾类激素男人中年人老年人

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中老年男性肥胖类型与性激素关系研究

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生殖与避孕 2016年第12期36卷 999-1003,1008页

作者：赵晶于晓华张树成李建辉郑俊彪王峻徐佳能李冬俞金峰朱虔兮复旦大学公共卫生学院上海200032 复旦大学生殖与发育研究院上海市计划生育科学研究所生殖流行病学与社会医学研究室/国家人口和计划生育委员会计划生育药具重点实验室上海200237 浙江省嘉善县第一人民医院泌尿外科嘉善314100 国家卫生计生委科学技术研究所北京100081

目的:探讨肥胖类型与性激素水平的关系。方法:采用横断面研究,以927例中老年男性为对象,统一获得其体质量指数(BMI)、腰高比(WHt R),测定血清总睾酮(TT)、性激素结合球蛋白(SHBG),并计算游离睾酮(c FT)和生物利用性睾酮(Bio-T),分析BMI... 详细信息

目的:探讨肥胖类型与性激素水平的关系。方法:采用横断面研究,以927例中老年男性为对象,统一获得其体质量指数(BMI)、腰高比(WHt R),测定血清总睾酮(TT)、性激素结合球蛋白(SHBG),并计算游离睾酮(c FT)和生物利用性睾酮(Bio-T),分析BMI、WHt R与性激素相关性,比较不同WHt R组性激素水平,并应用Logistic回归分析WHt R、肥胖类型与性激素低下关联。结果:WHt R与所有性激素指标TT、c FT、Bio-T和SHBG呈负相关(P<0.05),而BMI仅与TT、SHBG呈负相关(P<0.05);与低WHt R组(WHt R≤0.5)比,高WHt R组(WHt R>0.5)血清TT、c FT、Bio-T和SHBG均显著下降(P<0.05)。Logistic模型显示,双重肥胖组即BMI和WHt R都超标者,TT和c FT低下风险增加(P<0.05),但仅有一般性肥胖或中心性肥胖与TT、c FT低下关联未显示统计学差异(P>0.05)。结论:一般性肥胖和中心性肥胖共存是中老年男性血清TT、c FT低下的危险因素。

关键词：体脂分布腰高LL(WHtR) 体质量指数(BMI) 性激素中老年男性

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我国口服避孕药的使用现状及影响因素

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生殖与避孕 2014年第3期34卷 237-241页

作者：仉琪武俊青李玉艳复旦大学上海200032 上海市计划生育科学研究所生殖流行病学与社会医学研究室上海200032

口服避孕药(oral contraceptives,OC)是人工合成的雌激素和孕激素的复合制剂,在正确服用的前提下它可保护女性避免意外怀孕。经过50多年的发展和研制,不断有新型安全的OC问世,但是全国计划生育数据显示其在我国的使用和推广情况并不理... 详细信息

口服避孕药(oral contraceptives,OC)是人工合成的雌激素和孕激素的复合制剂,在正确服用的前提下它可保护女性避免意外怀孕。经过50多年的发展和研制,不断有新型安全的OC问世,但是全国计划生育数据显示其在我国的使用和推广情况并不理想。本文采用诊断树方法探究深层原因,得出了改善这一现状的3个关键点:①倡导群众知情选择多种避孕方式;②服务对象的知信行模式的提升;③我国OC服务提供体系的完善。

关键词：口服避孕药(OC) 使用现状影响因素诊断树

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单胎足月新生儿行为神经测评影响因素分析

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中国计划生育和妇产科 2014年第2期6卷 39-43页

作者：吴丽萍王朝霞施文平张玉燕李敏周维谨民乐县妇幼保健院儿童保健部甘肃张掖734500 上海市计划生育科学研究所生殖流行病学与社会医学研究室上海200032

目的测定和评估足月新生儿行为神经能力并探讨其影响因素，为早期发现新生儿大脑发育异常和早期干预提供科学依据。方法采用新生儿20项行为神经评分测定（neonatalbehaviorneurologicalassessment，NBNA）量表对2010年12月至2013年5月... 详细信息

目的测定和评估足月新生儿行为神经能力并探讨其影响因素，为早期发现新生儿大脑发育异常和早期干预提供科学依据。方法采用新生儿20项行为神经评分测定（neonatalbehaviorneurologicalassessment，NBNA）量表对2010年12月至2013年5月在甘肃省民乐县妇幼保健院分娩的单胎足月新生）L3035例，在出生后3d进行行为神经能力测定和评估，分析新生儿行为神经测评评分的影响因素。结果NBNA异常率（评分≤35分）足月单胎新生儿为19．67％，足月低出生体重儿为75．53％。多因素Logistic回归分析发现，低出生体重（OR：17．39，95％CI：10．36—29．20）和较大孕周（OR=1．12，95％CI：1．02～1．23）可增加NBNA异常风险，而母亲具有大学以上文化程度使风险降低（OR=0．41，95％CI：0．21—0．81）。结论低出生体重是引起单胎足月新生儿NBNA异常的重要因素，而母亲文化程度高将减少NBNA异常率。

关键词：新生儿行为神经评分足月单胎低出生体重影响因素

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上海市徐汇区流动人口避孕节育知情选择情况及其影响因素分析

上海市徐汇区流动人口避孕节育知情选择情况及其影响因素分析

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中华医学会第十届全国计划生育学学术会议

作者：李亦然纪红蕾赵瑞金峰李玉艳周颖武俊青上海市计划生育科学研究所生殖流行病学与社会医学研究室国家卫生计生委药具重点实验室上海市徐汇区卫生和计划生育委员会

目的：了解上海市流动人口的避孕节育知情选择情况,探讨影响流动人口避孕节育知情选择的因素. 方法：于2012年8--10月,在上海市徐汇区13个街道随机抽取2414名流动人口作为研究对象,对符合条件的研究对象进行结构式问卷调查.并使用Pea... 详细信息

目的：了解上海市流动人口的避孕节育知情选择情况,探讨影响流动人口避孕节育知情选择的因素. 方法：于2012年8--10月,在上海市徐汇区13个街道随机抽取2414名流动人口作为研究对象,对符合条件的研究对象进行结构式问卷调查.并使用Pearson卡方检验、逐步多元Logistic回归进行影响因素分析. 结果：已婚流动人口现用避孕方法主要是由本人或双方共同决定的,由他人决定的比例是6.9％;未婚研究对象由他人决定避孕方法的比例很低,多数为本人决定(36.8％)和双方共同决定(57.9％);有6.3％的离异丧偶的流动人口的避孕方法由他人决定.分析己婚且使用避孕方法的研究对象采用不同的避孕方法由谁决定，结果提示采用绝育术的研究对象由他人决定的比例最高，为21.8%;其次为使用宫内节育器的研究对象(9.5%);采用这两种避孕方法的，由他人决定的比例要显著高于采用避孕套(0.6%)和口服避孕药(4.5%)的研究对象。年龄、学历、现居住地的主要居住方式、己育小孩个数与是否由夫妻(性伴)自身决定避孕方法有关联。与40-49岁的对象相比，小于40岁的对象不容易由他人决定避孕方法;学历越高，越不易由他人选择避孕方法;与在集体宿舍居住的对象相比，自租房和与家人共同租房的对象较易由他人决定避孕方法;和己育小孩个数超过3个的相比，己育小孩少于3个的容易由他人决定避孕方法。结论：现阶段避孕节育知情选择的比例依旧不理想，由他人决定避孕方法的不在少数。避孕节育的知情选择工作力度有待进一步加大。

关键词：流动人口避孕节育方法统计分析

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2011年上海市虹口区恶性肿瘤死亡情况分析

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临床医学工程 2013年第11期20卷 1446-1448页

作者：钱梦华刘小芹谢之辉邹弘骆蔚欣上海市虹口区疾病预防控制中心慢性病防治科上海200082 上海市计划生育科学研究所社会医学与流行病学研究室上海200032

目的了解上海市虹口区2011年恶性肿瘤死亡情况。方法根据《上海市恶性肿瘤登记报告系统》资料,分析主要恶性肿瘤的死亡率及死亡顺位。结果上海市虹口区2011年居民恶性肿瘤粗死亡率为246.99/10万,其中男性为284.05/10万,女性为210.36/10... 详细信息

目的了解上海市虹口区2011年恶性肿瘤死亡情况。方法根据《上海市恶性肿瘤登记报告系统》资料,分析主要恶性肿瘤的死亡率及死亡顺位。结果上海市虹口区2011年居民恶性肿瘤粗死亡率为246.99/10万,其中男性为284.05/10万,女性为210.36/10万;男性死亡率居前5位的是:肺癌、胃癌、肝癌、结肠癌和直肠癌;女性死亡率居前5位的是:肺癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌和胰腺癌。男性肿瘤死亡率高于女性。结论应关注肺癌、乳腺早诊早治,在社区中大力开展肿瘤早发现工作。

关键词：恶性肿瘤死亡率顺位

来源：评论

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