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中华放射肿瘤学杂志 2022年第2期31卷 201-207页

作者：孙翩孔琳上海市质子重离子医院头颈神经肿瘤科/上海市放射肿瘤学重点实验室(20dz2261000)/上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心上海201321

脑胶质瘤是最常见的原发脑恶性肿瘤,标准治疗是手术联合术后放疗,但疗效并不理想。质子和碳离子治疗是目前最先进的放疗技术,在多种肿瘤中显示出优于光子放疗疗效和生存质量。然而,质子与碳离子治疗应用于胶质瘤的作用尚未明确,本文将... 详细信息

脑胶质瘤是最常见的原发脑恶性肿瘤,标准治疗是手术联合术后放疗,但疗效并不理想。质子和碳离子治疗是目前最先进的放疗技术,在多种肿瘤中显示出优于光子放疗疗效和生存质量。然而,质子与碳离子治疗应用于胶质瘤的作用尚未明确,本文将就质子与碳离子治疗成人胶质瘤的基础研究和临床结果进行详细阐述。

关键词：胶质瘤/质子疗法胶质瘤/碳离子疗法现状与进展

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闪烁体探测器在质子重离子治疗质控中的应用

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中华放射肿瘤学杂志 2021年第7期30卷 697-701页

作者：李永强 Wenchen Hsi 赵俊陈帜孙威上海市质子重离子医院放射物理科 201321 上海市放射肿瘤学重点实验室 201321 上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心 201321 佛罗里达大学质子治疗研究所杰克逊维尔32206 上海市质子重离子医院放射物理科复旦大学附属肿瘤医院放疗中心201321

目的采用自制二维闪烁体探测器对主动式点扫描质子重离子加速器放疗系统进行质控检测,为质子重离子束的质量(束斑位置、束斑大小、虚源、深度分布曲线及射程等)提供快速检测方法和参考。方法探测系统由硫氧化钆闪烁体荧光屏、不锈钢板... 详细信息

目的采用自制二维闪烁体探测器对主动式点扫描质子重离子加速器放疗系统进行质控检测,为质子重离子束的质量(束斑位置、束斑大小、虚源、深度分布曲线及射程等)提供快速检测方法和参考。方法探测系统由硫氧化钆闪烁体荧光屏、不锈钢板和光学数码相机组成。将质子重离子束垂直入射到闪烁体荧光屏转化为可见光,经不锈钢镜面反射至相机成像仪上形成图像信号,通过对信号分析处理,获取质控参数。结果多丝正比室和闪烁体探测测得量束斑位置偏差<1mm。多丝正比室测得束斑大小与用闪烁体探测系统器测得量值之间差值:质子为(1.40±0.59)mm,碳离子为(0.5±0.08)mm。429.25MeV/u碳离子的x、y轴虚源分别为751.8、805.6cm,与物理距离差值<1%。测得287.5MeV/u碳离子的射程为160mm。结论自制闪烁体探测器可以测量束斑位置、束斑大小、虚源、深度分布曲线及射程等。该探测器可作为一项质子重离子治疗质控的有效工具。

关键词：放射疗法,质子放射疗法,碳离子闪烁体质控深度分布

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点扫描质子束治疗机头的蒙特卡罗模拟和验证

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中华放射医学与防护杂志 2019年第8期39卷 635-640页

作者：盛尹祥子 Kambiz Shanazi 王巍伟黄志杰 Nickii Schlegel 张俊昱孙家耀赵静芳上海市质子重离子医院上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心放射物理科 201321 四川大学物理科学与技术学院成都610041

目的利用蒙特卡罗程序模拟点扫描质子束治疗机头,建立精准的质子束流蒙特卡罗模拟计算模型。方法利用蒙特卡罗程序FLUKA,结合上海市质子重离子医院治疗机头几何结构,建立点扫描质子束治疗机头的蒙特卡罗模型。通过对不同能量下水中积分... 详细信息

目的利用蒙特卡罗程序模拟点扫描质子束治疗机头,建立精准的质子束流蒙特卡罗模拟计算模型。方法利用蒙特卡罗程序FLUKA,结合上海市质子重离子医院治疗机头几何结构,建立点扫描质子束治疗机头的蒙特卡罗模型。通过对不同能量下水中积分深度剂量分布,等中心点处空气中束斑大小的测量和模拟,建立精准的模拟模型。利用该模型模拟质子束扩展布拉格峰,并与对应治疗计划系统(treatment planning system,TPS)计算结果进行比较分析。结果对于射程末端90%积分深度剂量值,各能量下模拟和测量的偏差均不高于0.5 mm。而对于80%至20%末端跌落,各能量质子的模拟和测量的偏差在0.1 mm以内。质子束流束斑大小的模拟与测量结果偏差最大为0.45 mm。对扩展布拉格峰的剂量验证的模拟与TPS计算结果进行对比,γ分析通过率高于90%(2 mm,2%标准)。结论利用蒙特卡罗程序FLUKA可以建立点扫描质子治疗机头模型,该模型满足临床要求,可以精确地模拟点扫描质子束的输运。该模型通过测量验证,可以作为剂量验证工具,评估临床治疗计划,能够减少剂量验证所需的束流时间,从而增加患者治疗数量。

关键词：蒙特卡罗质子治疗治疗机头点扫描

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质子束流蒙特卡罗模型的建立及对脊形滤波器的探究

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中国医学物理学杂志 2020年第5期37卷 535-540页

作者：康月航盛尹祥子赵静芳章青上海市质子重离子医院放射物理科上海201321 上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心上海201321 复旦大学附属肿瘤医院放疗科上海200032 上海市质子重离子医院放射肿瘤科上海201321

目的:探究脊形滤波器结构对质子束流展宽的影响。方法:利用蒙特卡罗程序FLUKA建立质子束流模型,并进行验证。模拟质子束流通过三棱柱型(A型)和金字塔型(B型)两种脊形滤波器,比较使用和不使用脊形滤波器的模拟值:束流前端最大剂量50%到... 详细信息

目的:探究脊形滤波器结构对质子束流展宽的影响。方法:利用蒙特卡罗程序FLUKA建立质子束流模型,并进行验证。模拟质子束流通过三棱柱型(A型)和金字塔型(B型)两种脊形滤波器,比较使用和不使用脊形滤波器的模拟值:束流前端最大剂量50%到束流末端最大剂量50%的宽度(E50-D50)、束流前端80%到束流末端80%的宽度(E80-D80)及束流末端80%到束流末端20%的宽度(D80-D20)。结果:根据模型计算出的121.1 MeV质子对应的模拟值绘制的积分深度剂量曲线与实际测量的积分深度剂量曲线,E50、E70和D80位置偏差不超过0.06 mm;A型相比B型将E50-D50平均多展宽了0.80 mm,将E80-D80平均多展宽了0.27 mm,将D80-D20平均多展宽了0.08 mm。结论:建立的质子束流蒙特卡罗模型合理,三棱柱型(A型)脊形滤波器展宽质子束流的效果更好。

关键词：质子束流脊型滤波器蒙特卡罗模拟

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离线PET-CT在体生物验证量化评估质子放疗精准度的临床研究

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中华放射肿瘤学杂志 2022年第11期31卷 1017-1021页

作者：张福全洪正善张建岗卢艳盛尹祥子章青尤丹宋少莉蒋国梁孙筠周荣程竞仪上海市质子重离子医院、上海市放射肿瘤学重点实验室(20 dz2261000)、上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心核医学科上海201315 四川大学物理学院成都610065 上海市质子重离子医院、上海市放射肿瘤学重点实验室(20 dz2261000)、上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心放射治疗科上海201315 上海市质子重离子医院、上海市放射肿瘤学重点实验室(20 dz2261000)、上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心放射物理科上海201315 复旦大学附属肿瘤医院核医学科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

目的精确评估乳腺癌保乳术后辅助质子放疗患者自由呼吸对质子束流末端截止位置的影响。方法选取20例乳腺癌保乳术后质子放疗患者,照射结束后10 min左右进行PET‐CT扫描,图像在Raystation RV工作站上进行感兴趣区的确定和采样线的抽提,... 详细信息

目的精确评估乳腺癌保乳术后辅助质子放疗患者自由呼吸对质子束流末端截止位置的影响。方法选取20例乳腺癌保乳术后质子放疗患者,照射结束后10 min左右进行PET‐CT扫描,图像在Raystation RV工作站上进行感兴趣区的确定和采样线的抽提,计算同一空间位置的预测感生放射性和由PET采集得到的真实感生放射性之间的空间差异ΔR_(50),将每对采样线的深度误差值ΔR_(50)进行二维转化和束流视野投影。结果20例乳腺癌患者中位随访时间22个月,随访期内未观察到放射性肺炎的发生。20例患者进行了21例次验证,结果显示均匀分布的主视野、副视野的深度误差分别为(-0.75±1.89)mm、(-0.82±2.06)mm,序贯治疗的主视野、副视野深度误差分别为(1.81±1.87)mm、(1.32±1.74)mm,同步加量的主视野、副视野的深度误差分别为(-1.47±1.44)mm、(-1.48±2.11)mm。结论离线PET‐CT在体生物验证结果显示,乳腺癌质子射线的束流末端截止误差在3 mm内,满足临床与物理师对乳腺癌治疗的精度要求。

关键词：质子放疗离线PET-CT 在体验证深度验证

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MRI引导的质子治疗集成技术的分析及展望

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中国医疗器械杂志 2024年第6期48卷 618-623页

作者：王孝娃王岚孙伟名上海市质子重离子医院上海市201321 上海市放射肿瘤学重点实验室上海市201321 上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心上海市201321

该文探讨了MRI引导的质子治疗(magnetic resonance imaging-guided radiation therapy, MRiPT)技术。通过精确控制剂量分布,MRiPT有望提高放射治疗的效果。该文回顾了MRiPT的发展历程,分析了其临床应用的潜力及所面临的技术挑战,并提出... 详细信息

该文探讨了MRI引导的质子治疗(magnetic resonance imaging-guided radiation therapy, MRiPT)技术。通过精确控制剂量分布,MRiPT有望提高放射治疗的效果。该文回顾了MRiPT的发展历程,分析了其临床应用的潜力及所面临的技术挑战,并提出了可能的解决策略。MRiPT技术在提高治疗的精确度和降低副作用方面显示出显著优势,尤其在治疗复杂肿瘤方面表现出卓越的应用潜力。最后对MRiPT技术的未来发展进行了展望,并强调了优化系统的电磁兼容性和减少系统间干扰的重要性。

关键词：质子治疗磁共振成像技术集成磁共振引导的质子治疗

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18F-FMISO PET/CT乏氧显像用于非小细胞肺癌患者重离子治疗响应的差异分析

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中华核医学与分子影像杂志 2023年第1期43卷 11-15页

作者：刘明玉麻宁一陈剑任采月张福全茅静芳吴开良蒋国梁孙筠宋少莉程竞仪复旦大学附属肿瘤医院核医学科、复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 上海市质子重离子医院、上海市放射肿瘤学重点实验室、上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心放射治疗科上海201321 上海市质子重离子医院、上海市放射肿瘤学重点实验室、上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心核医学科上海201321

目的探索18F-氟硝基咪唑(FMISO)PET/CT乏氧显像对于非小细胞肺癌(NSCLC)患者重离子放疗早期治疗响应的临床价值。方法回顾性分析2018年4月至2021年1月在上海市质子重离子医院接受重离子放疗的23例NSCLC患者[男19例、女4例,年龄(64.9... 详细信息

目的探索18F-氟硝基咪唑(FMISO)PET/CT乏氧显像对于非小细胞肺癌(NSCLC)患者重离子放疗早期治疗响应的临床价值。方法回顾性分析2018年4月至2021年1月在上海市质子重离子医院接受重离子放疗的23例NSCLC患者[男19例、女4例,年龄(64.9±10.3)岁]治疗前后18F-FMISO PET/CT图像。评价指标包括基线及治疗后病灶的肿瘤体积(TV)、肿瘤/本底比值(TBR)等参数。以基线病灶TBR≥1.4作为乏氧阈值,将患者分为乏氧组和非乏氧组。采用Wilcoxon符号秩检验比较2组患者TV和TBR在放疗前后的变化。结果23例NSCLC患者中,乏氧组17例、非乏氧组6例。与基线相比,乏氧组治疗后的TV[59.44(22.86,99.43)和33.78(8.68,54.44)cm^(3);z=-3.05,P=0.002]和TBR[2.25(2.09,2.82)和1.42(1.24,1.67);z=-3.39,P=0.001]均明显缩小;非乏氧组治疗后的TV[16.19(6.74,36.52)和8.59(4.38,25.47)cm^(3);z=-1.57,P=0.120]和TBR[1.19(1.05,1.27)和1.10(0.97,1.14);z=-1.89,P=0.060]亦下降,但差异无统计学意义。结论乏氧的NSCLC肿瘤对重离子射线敏感。与非乏氧肿瘤相比,乏氧肿瘤响应更快,放疗结束后早期就可以观察到TV明显缩小。重离子射线能够显著改善肿瘤乏氧程度。

关键词：癌,非小细胞肺重离子放射疗法米索硝唑低氧正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机

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粒子治疗中基于瞬发γ射线在体监测技术的研究进展

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第3期33卷 275-280页

作者：何艺博周荣程竞仪四川大学物理学院成都610065 上海市质子重离子医院、上海市放射肿瘤学重点实验室(20dz2261000)、上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心核医学科上海201321

瞬发γ射线是在粒子治疗中产生的一种次级辐射,瞬发γ射线的信息在很大程度上反映了粒子入射的情况,因此使用瞬发γ射线验证粒子射程是一种具有很大潜力的验证方法。本文介绍了瞬发γ射线在体射程验证的概念以及优势,着重对近年来使用... 详细信息

瞬发γ射线是在粒子治疗中产生的一种次级辐射,瞬发γ射线的信息在很大程度上反映了粒子入射的情况,因此使用瞬发γ射线验证粒子射程是一种具有很大潜力的验证方法。本文介绍了瞬发γ射线在体射程验证的概念以及优势,着重对近年来使用瞬发γ射线进行射程验证的方法和技术上的进展进行综述,讨论瞬发γ射线成像、瞬发γ射线时序探测和瞬发γ射线能谱探测三种方法的优劣势;最后对三种方法进行总结,并对未来使用瞬发γ射线进行在体射程监测的发展趋势进行了展望。

关键词：放射疗法瞬发γ射线射程验证在体监测

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点扫描碳离子束流模型的蒙特卡罗模拟与验证的初步研究

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中华放射医学与防护杂志 2022年第6期42卷 464-469页

作者：董思学夏晓彬盛尹祥子中国科学院大学中国科学院上海应用物理研究所上海201800 中国科学院上海应用物理研究所上海201800 上海市质子重离子医院上海市质子重离子放射治疗工程技术研究中心放射物理科 201315

目的:使用蒙特卡罗程序FLUKA建立点扫描碳离子束流模型并对其进行验证。方法:使用FLUKA建立同步加速器碳离子束流治疗头的几何模型,匹配实验测量数据中的单能标称能量、高斯能谱分布、初始束斑大小以及束流的角分布等各项参数;利用治疗... 详细信息

目的:使用蒙特卡罗程序FLUKA建立点扫描碳离子束流模型并对其进行验证。方法:使用FLUKA建立同步加速器碳离子束流治疗头的几何模型,匹配实验测量数据中的单能标称能量、高斯能谱分布、初始束斑大小以及束流的角分布等各项参数;利用治疗计划系统生成碳离子束流治疗计划,通过γ分析比较FLUKA束流模型与治疗计划系统输出的剂量分布差异,验证该模型的准确性。结果:单能碳离子束流的深度剂量分布差异均在0.1 mm之内,束斑大小最大差异为0.17 mm;对于每个靶区,2 mm/2%标准下的2D-与3D-γ通过率均在95%以上。结论:基于蒙特卡罗程序FLUKA实现了点扫描碳离子束流输运过程的精准模拟。该模型能够用于临床治疗计划的模拟验证,并进一步应用于新型粒子治疗设备在开发阶段的模拟以及生物有效剂量的计算。

关键词：蒙特卡罗模拟点扫描碳离子束流剂量分布验证

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正念认知疗法对恶性肿瘤放疗患者心理状态及生命质量的效果评价

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中国实用护理杂志 2023年第24期39卷 1873-1880页

作者：朱毓张丽娟张志红王子迎万宏伟上海市质子重离子医院护理部、上海市放射肿瘤学重点实验室(20dz2261000)、上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心上海201321 上海市质子重离子医院放疗科、上海市放射肿瘤学重点实验室(20dz2261000)、上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心上海201321

目的探讨正念认知疗法改善恶性肿瘤放疗患者焦虑抑郁、心理痛苦、正念觉知及生命质量的效果,以期为临床实际应用提供经验。方法本研究为类实验研究,采用便利抽样法选取2019年4月至2021年1月上海市质子重离子医院就诊的96例恶性肿瘤放疗... 详细信息

目的探讨正念认知疗法改善恶性肿瘤放疗患者焦虑抑郁、心理痛苦、正念觉知及生命质量的效果,以期为临床实际应用提供经验。方法本研究为类实验研究,采用便利抽样法选取2019年4月至2021年1月上海市质子重离子医院就诊的96例恶性肿瘤放疗患者作为研究对象,按照区组随机方法分为干预组47例和对照组49例。对照组予以常规心理护理和健康教育,于研究结束后指导其学习正念认知疗法的音视频;干预组给予为期4周8次的正念认知疗法干预。干预结束后采用心理痛苦温度计、广泛性焦虑量表、患者健康问卷抑郁量表、五因素正念量表简明版、欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表对2组患者的心理痛苦、焦虑抑郁、正念觉知和生命质量进行比较。结果实施正念认知疗法干预后,干预组的焦虑、抑郁发生率分别为12.8%(6/47)和14.9%(7/47),均显著低于对照组的30.6%(15/49)和32.7%(16/49),差异均有统计学意义(χ^(2)=3.80、3.89,均P<0.05);干预后干预组五因素正念量表简明版的观察、描述、觉知行动维度得分分别为(23.8±6.5)、(28.6±5.4)、(31.3±5.3)分,均显著高于对照组的(20.0±5.1)、(23.7±5.5)、(26.9±6.2)分,差异均有统计学意义(t=2.79、3.59、3.21,均P<0.05);干预后欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表中的情绪功能维度(94.3±7.4)分,显著高于对照组的(88.8±11.4)分,差异有统计学意义(t=-2.28,P<0.05)。结论正念认知疗法对缓解恶性肿瘤放疗患者的焦虑抑郁情绪,提高正念觉知能力,改善情绪困扰等方面具有良好的效果,可将正念认知疗法纳入到恶性肿瘤放疗患者日常心理护理流程中,给予患者适当的疏导和支持,以利于改善患者心理及生命质量。

关键词：肿瘤焦虑抑郁心理困扰正念认知疗法

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