检索结果-内蒙古大学图书馆

发泡胶热塑膜组合固定方式下头部及头颈部肿瘤质子重离子治疗中的摆位误差分析

医疗卫生装备 2024年第7期45卷 56-61页

作者：刘珠磊步蕊蕊周丹里尧吴玲敏张东鹏张江兵尤丹上海市质子重离子医院放射物理科上海201321 上海市放射肿瘤学重点实验室上海201321 上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心上海201321 复旦大学附属肿瘤医院放射物理科上海201321

目的:分析发泡胶热塑膜组合固定方式下头部及头颈部肿瘤患者在质子重离子治疗中的摆位误差。方法:回顾性选取2018年1—12月于某院接受质子重离子治疗的20例患者,其中10例为头部肿瘤(临床靶区位于头部)患者、10例为头颈部肿瘤(临床靶区... 详细信息

目的:分析发泡胶热塑膜组合固定方式下头部及头颈部肿瘤患者在质子重离子治疗中的摆位误差。方法:回顾性选取2018年1—12月于某院接受质子重离子治疗的20例患者,其中10例为头部肿瘤(临床靶区位于头部)患者、10例为头颈部肿瘤(临床靶区分布于头部及颈部)患者,全部患者均采用发泡胶热塑膜组合方式固定。将影像引导后获取的患者头颈部影像与CT定位数字重建影像进行配准,记录每位患者于首5次和末5次放疗中在六维方向(左右平移、头脚平移、前后平移、等中心旋转、俯仰旋转、横滚旋转)上的摆位误差。采用SPSS 23.0统计学软件和EXCEL对数据进行处理。结果:头部肿瘤患者于首5次与末5次放疗中在六维方向上的摆位误差比较,差异无统计学意义(P>0.05)。头颈部肿瘤患者于首5次与末5次放疗中在头脚平移方向和俯仰旋转方向上的摆位误差比较,差异有统计学意义(P<0.05);在其余4个方向上的摆位误差比较,差异无统计学意义(P>0.05)。头部肿瘤患者与头颈部肿瘤患者在六维方向上的摆位误差经六维治疗床的校准后均可满足临床要求。结论:发泡胶热塑膜组合固定方式对于头部肿瘤患者在六维方向上的摆位重复性良好,而对于头颈部肿瘤患者在头脚平移方向和俯仰旋转方向上的摆位重复性欠佳,临床上可采取相应措施来减少头部及头颈部肿瘤患者在质子重离子治疗中的摆位误差。

关键词：发泡胶热塑膜组合固定质子重离子治疗头部肿瘤头颈部肿瘤摆位误差

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接受质子重离子治疗肿瘤患者癌症复发恐惧与健康促进行为的相关性分析

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上海护理 2023年第8期23卷 30-33页

作者：郑咪咪万宏伟朱毓上海市质子重离子医院/复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心/上海市放射肿瘤学重点实验室(20dz2261000)/上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心上海201321

目的调查接受质子重离子治疗肿瘤患者癌症复发恐惧的现状,探讨癌症复发恐惧与健康促进行为的相关性。方法2022年4月至2022年11月,采用一般资料调查问卷、恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)对上海市质子... 详细信息

目的调查接受质子重离子治疗肿瘤患者癌症复发恐惧的现状,探讨癌症复发恐惧与健康促进行为的相关性。方法2022年4月至2022年11月,采用一般资料调查问卷、恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)对上海市质子重离子医院260例接受质子重离子治疗的肿瘤患者进行横断面调查。结果质子重离子治疗肿瘤患者癌症复发恐惧发生率为25.38%,FoP-Q-SF及健康促进行为得分分别为(28.00±8.65)、(142.45±22.02)分;不同年龄、工作状况、经济压力的肿瘤患者Fo P-Q-SF得分差异有统计学意义(P<0.05);Fo P-Q-SF总分与健康促进行为总分呈负相关(r=-0.268,P=0.01),与健康促进行为的精神成长、体育运动、营养、人际关系、压力应对5个维度均呈负相关,但与健康责任维度的相关性无统计学意义(P=0.484)。结论质子重离子治疗肿瘤患者的癌症复发恐惧处于中等水平,降低患者癌症复发恐惧水平有助于提升其健康促进行为。

关键词：肿瘤质子重离子癌症复发恐惧健康促进行为

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在肺癌粒子治疗中主动呼吸控制技术与呼吸门控技术头脚方向稳定性分析

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中国医疗设备 2023年第12期38卷 80-84页

作者：谢文波李永强上海市质子重离子医院放射物理科上海201321 上海市放射肿瘤学重点实验室上海200032 上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心上海201321

目的探讨主动呼吸控制(Active Breathing Coordinator,ABC)和呼吸门控技术(Respiratory Gating,RG)在肺癌粒子治疗中的稳定性。方法选择采用两种技术的肺癌病例共计40例为研究对象,其中使用ABC技术20例,使用RG技术20例。使用ABC技术... 详细信息

目的探讨主动呼吸控制(Active Breathing Coordinator,ABC)和呼吸门控技术(Respiratory Gating,RG)在肺癌粒子治疗中的稳定性。方法选择采用两种技术的肺癌病例共计40例为研究对象,其中使用ABC技术20例,使用RG技术20例。使用ABC技术的病例选择在深吸气屏住状态下扫描重建的CT图像,与相同状态下定位CT图像进行肿瘤位移值的比较;使用RG技术的病例选择在呼气末20%至吸气初20%的时相重建的平均CT图像,与呼气末20%至吸气初20%的时相重建的定位CT图像进行肿瘤位移值比较,并对数据进行t检验。结果采用ABC与RG技术可见肿瘤位移头脚方向的绝对值误差均值为(0.10±0.04)cm vs.(0.34±0.17)cm,P<0.001;离散度为(0.08±0.03)cm vs.(0.23±0.15)cm(P<0.001);计划靶区的V95离散度为(1.95%±1.3%) vs.(0.61%±0.45%)(P=0.015)。结论在肺癌粒子治疗中,使用ABC的肿瘤位置头脚方向的稳定性优于RG技术,且在剂量学方面ABC更有优势。

关键词：肺癌主动呼吸控制技术呼吸门控技术头脚方向稳定性

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中国肿瘤整合诊治指南(CACA):X线检查(乳腺X线摄影新技术)解读

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肿瘤影像学 2024年第1期33卷 1-5页

作者：尤超顾雅佳上海市质子重离子医院放射诊断科复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科上海201321 上海市放射肿瘤学重点实验室上海201321 上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心上海201321

2023年中国抗癌协会肿瘤影像专业委员会组织专家编写了《中国肿瘤整合诊治指南(CACA)·X线检查》。CACA指南强调了乳腺X线检查是唯一被证明可早期检测乳腺癌、降低患者死亡率的影像学方法。而乳腺X线摄影新技术作为其衍生技术,在一... 详细信息

2023年中国抗癌协会肿瘤影像专业委员会组织专家编写了《中国肿瘤整合诊治指南(CACA)·X线检查》。CACA指南强调了乳腺X线检查是唯一被证明可早期检测乳腺癌、降低患者死亡率的影像学方法。而乳腺X线摄影新技术作为其衍生技术,在一定程度上弥补了传统乳腺X线摄影的不足,特别适用于以致密型乳腺为主的中国女性。本文针对该指南中乳腺X线摄影新技术核心内容进行介绍,为乳腺肿瘤诊断的临床工作提供行之有效的实践指导。

关键词：乳腺癌乳腺X线摄影数字乳腺断层摄影对比增强乳腺X线摄影指南

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26例脑膜瘤的质子放射治疗初步临床结果

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中华放射医学与防护杂志 2020年第4期40卷 302-307页

作者：高晶胡集祎杨婧邱献新胡微煦陆嘉德孔琳上海市质子重离子医院放射治疗科上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心201321 上海市质子重离子医院暨复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心放射治疗科上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心200032

目的考察质子射线放射治疗世界卫生组织(WHO)Ⅰ/Ⅱ级脑膜瘤的初步疗效及不良反应。方法回顾性分析2015年5月至2018年10月上海市质子重离子医院治疗脑膜瘤患者26例,其中18例为颅底脑膜瘤。患者的中位年龄为42岁(范围15~79岁)。病理诊断为... 详细信息

目的考察质子射线放射治疗世界卫生组织(WHO)Ⅰ/Ⅱ级脑膜瘤的初步疗效及不良反应。方法回顾性分析2015年5月至2018年10月上海市质子重离子医院治疗脑膜瘤患者26例,其中18例为颅底脑膜瘤。患者的中位年龄为42岁(范围15~79岁)。病理诊断为WHOⅠ级脑膜瘤的患者8例,病理诊断为WHOⅡ级的脑膜瘤患者9例,影像学诊断患者9例。7例患者为术后放疗(SimpsonⅠ~Ⅲ级切除2例,SimpsonⅣ~Ⅴ级切除5例),10例患者为术后复发后放疗。结果中位随访时间为22.2个月,所有患者均完成了既定的质子射线放射治疗,中位等效剂量为54 GyE(范围50.4~60 GyE),单次剂量为1.8~2.0 GyE。治疗后70%患者症状部分缓解,2年无进展生存率(PFS)和总生存率(OS)均为100%。治疗期间急性放射反应轻微,仅出现1级脱发(n=22)和黏膜反应(n=2),无2级及以上急性反应,目前尚未观察到晚期不良反应。结论质子治疗颅内及颅底脑膜瘤安全有效,长期疗效及不良反应需进一步随访。

关键词：质子治疗脑膜瘤不良反应疗效

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基于物联网的医院仪器共享平台设计与实现

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电脑编程技巧与维护 2023年第5期 8-10,45页

作者：刘银芝黄夏彬吴洪远骆嘉皓谢晶晶上海市质子重离子医院信息部上海201321 上海市放射肿瘤学重点实验室上海201321 上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心上海201321

信息化时代的高新技术为医疗机构实验室的管理提供了更多可能。针对某院实验室大型仪器管理现存问题与开放共享使用情况,提出了基于物联网技术,开发智慧物联实验室仪器管理系统。该智慧实验室总体架构模型包括用户层、网络层、感知层、... 详细信息

信息化时代的高新技术为医疗机构实验室的管理提供了更多可能。针对某院实验室大型仪器管理现存问题与开放共享使用情况,提出了基于物联网技术,开发智慧物联实验室仪器管理系统。该智慧实验室总体架构模型包括用户层、网络层、感知层、应用层与数据层,共同推进新时代高效、精准的大型仪器室的授权管理、人员管理、设备信息管理、预约管理、计费管理与环境监控等。该系统切实保障实验室安全,提高了大型仪器的利用效率与仪器负责人员工作效率及科研工作者的满意度,推动了大型仪器服务科研与医疗水平的全面提升,加速了重点实验室建设的稳步推进。

关键词：物联网共享平台大型仪器医疗设备运行管理

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胸腺肿瘤质子碳离子放疗的剂量对比研究及短期疗效观察

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中华放射医学与防护杂志 2020年第3期40卷 221-226页

作者：陈剑麻宁一卢艳 Kambiz Shahnazi 赵静芳陆嘉德蒋国梁茅静芳上海市质子重离子医院放疗科上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心 201315 上海市质子重离子医院放射物理科上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心 201315 上海市质子重离子医院放射物理科复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心放射物理科上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心 201315 上海市质子重离子医院放疗科复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心放疗科上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心 201315

目的对比光子和质子碳离子(粒子)放疗计划在有可见胸腺肿瘤患者中危及器官受量的差异,并观察粒子射束放射治疗胸腺肿瘤的近期疗效和不良反应。方法回顾性分析19例于2015年9月至2018年8月接受非姑息性粒子放疗、至少经过1次随访的胸腺肿... 详细信息

目的对比光子和质子碳离子(粒子)放疗计划在有可见胸腺肿瘤患者中危及器官受量的差异,并观察粒子射束放射治疗胸腺肿瘤的近期疗效和不良反应。方法回顾性分析19例于2015年9月至2018年8月接受非姑息性粒子放疗、至少经过1次随访的胸腺肿瘤患者。肿瘤分期涵盖Ⅰ~ⅣB期,其中Ⅲ~ⅣB期15例。所有患者均经病理学证实,包括10例胸腺瘤,6例胸腺癌和3例胸腺神经内分泌肿瘤。对13例有可见肿瘤的患者进行光子调强、质子和碳离子笔形束扫描放疗计划对比,光子和质子的处方为66 GyE/33次,碳离子为66 GyE/22次。未经手术的5例初治和7例术后肉眼肿瘤残留(R2切除)患者,接受根治性放疗:质子44.0~48.4 GyE/20~22次加碳离子推量21.0~23.1 GyE/7次;1例完整切除(R0)术后患者,质子45 GyE/25次;5例术后显微镜下残留(R1切除)者,质子60.0~61.6 GyE/28~30次;1例术后放疗后复发者,碳离子60 GyE/20次。结果中位随访时间19.0(2.4~42.9)个月。13例可见肿瘤患者肿块最大径中位数5.7(2.7~12.8)cm;剂量对比研究显示粒子计划可显著降低脊髓最大剂量、肺、心、食管等危及器官的平均剂量、以及受照区域积分剂量,仅约为光子计划的25%~65%。除1例心肌梗死(4级晚期反应)可能与放疗相关外,未发现其他≥3级放疗相关不良反应。所有患者无局部复发,4例Ⅲ~ⅣB期患者在放疗开始后6.1~22.8个月出现区域淋巴结、肺、胸膜、颅底、骨和肝等部位转移。2年局部控制率和总生存率均为100%,无疾病进展生存率和无远处转移生存率均为64.6%。结论对胸腺肿瘤的剂量对比分析显示,质子碳离子放疗的正常组织受量仅为光子计划的25%~65%;临床结果提示短期疗效好、不良反应轻微。

关键词：胸腺肿瘤质子碳离子放射治疗笔形束扫描

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粒子放疗鼻咽癌患者营养状况变化及影响因素分析

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同济大学学报（医学版） 2023年第2期44卷 214-219页

作者：陈胜芳李默杜宁龚雪明上海中医药大学附属曙光医院营养科上海201203 上海市质子重离子医院上海市放射肿瘤学重点实验室上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心上海201315

目的了解粒子放疗鼻咽癌患者营养状况的变化以及严重体重丢失的影响因素。方法回顾性研究2016年10月—2021年9月期间在上海市质子重离子医院接受质子重离子治疗的鼻咽癌患者740例。收集基本信息、诊疗方案和营养指标等。采用配对t检... 详细信息

目的了解粒子放疗鼻咽癌患者营养状况的变化以及严重体重丢失的影响因素。方法回顾性研究2016年10月—2021年9月期间在上海市质子重离子医院接受质子重离子治疗的鼻咽癌患者740例。收集基本信息、诊疗方案和营养指标等。采用配对t检验分析质子重离子治疗前后患者营养状况的变化,多因素Logistic回归分析严重体重丢失(critical weight loss, CWL)的影响因素。结果本组患者入院时营养不良44例(6.0%);营养风险132例(17.8%);放疗期间CWL的发生率为42.2%。分析显示,重离子放疗对营养风险和体重影响不明显(P>0.05);质子加重离子治疗以及光子加重离子治疗后营养风险分别增加了43.6%和64.4%;体重分别下降(3.19±2.65) kg和(5.04±2.73) kg;血清白蛋白分别下降(2.74±3.56) g/L和(2.91±3.49) g/L;总淋巴细胞计数分别下降(1.04±0.52)×10^(9)/L和(1.08±0.48)×10^(9)/L。Logistic回归分析显示,放疗方案、同期化疗、文化程度、心理痛苦等影响CWL。与单纯重离子治疗比较,质子加重离子和光子加重离子CWL发生增加(OR=33.37,95%CI:12.52~88.95;OR=107.50, 95%CI:40.20~287.44);同期化疗患者CWL增加(OR=2.04,95%CI:1.22~3.41);此外,与小学及以下文化程度比较,中学和大学及以上文化程度CWL发生增加(OR=3.54,95%CI:1.37~9.10;OR=4.42, 95%CI:1.70~11.48);与无心理痛苦比较,轻度心理痛苦患者CWL反而降低(OR=0.58,95%CI:0.38~0.88)。结论单纯重离子治疗对鼻咽癌患者的营养状况影响不明显,质子加重离子治疗对营养和CWL的影响轻于光子加重离子治疗。

关键词：鼻咽癌营养风险体重丢失质子重离子

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闪烁体探测器在质子重离子治疗质控中的应用

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中华放射肿瘤学杂志 2021年第7期30卷 697-701页

作者：李永强 Wenchen Hsi 赵俊陈帜孙威上海市质子重离子医院放射物理科 201321 上海市放射肿瘤学重点实验室 201321 上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心 201321 佛罗里达大学质子治疗研究所杰克逊维尔32206 上海市质子重离子医院放射物理科复旦大学附属肿瘤医院放疗中心201321

目的采用自制二维闪烁体探测器对主动式点扫描质子重离子加速器放疗系统进行质控检测,为质子重离子束的质量(束斑位置、束斑大小、虚源、深度分布曲线及射程等)提供快速检测方法和参考。方法探测系统由硫氧化钆闪烁体荧光屏、不锈钢板... 详细信息

目的采用自制二维闪烁体探测器对主动式点扫描质子重离子加速器放疗系统进行质控检测,为质子重离子束的质量(束斑位置、束斑大小、虚源、深度分布曲线及射程等)提供快速检测方法和参考。方法探测系统由硫氧化钆闪烁体荧光屏、不锈钢板和光学数码相机组成。将质子重离子束垂直入射到闪烁体荧光屏转化为可见光,经不锈钢镜面反射至相机成像仪上形成图像信号,通过对信号分析处理,获取质控参数。结果多丝正比室和闪烁体探测测得量束斑位置偏差<1mm。多丝正比室测得束斑大小与用闪烁体探测系统器测得量值之间差值:质子为(1.40±0.59)mm,碳离子为(0.5±0.08)mm。429.25MeV/u碳离子的x、y轴虚源分别为751.8、805.6cm,与物理距离差值<1%。测得287.5MeV/u碳离子的射程为160mm。结论自制闪烁体探测器可以测量束斑位置、束斑大小、虚源、深度分布曲线及射程等。该探测器可作为一项质子重离子治疗质控的有效工具。

关键词：放射疗法,质子放射疗法,碳离子闪烁体质控深度分布

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胶质瘤离子放疗的剂量学研究

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中华放射肿瘤学杂志 2020年第10期29卷 866-871页

作者：卢艳王巍伟邢影高晶孔琳陆嘉德上海市质子重离子医院放射物理科 201321 上海市质子重离子医院放射治疗科 201321 上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心 201321

目的研究胶质瘤患者接受质子+碳离子放疗(离子放疗)与光子放疗剂量学差异。方法选取12例胶质瘤患者数据,给予相同总处方剂量60.00 Gy[RBE],分别基于离子射程不确定及摆位误差获得离子计划靶区和光子计划靶区;基于离子计划靶区制定质子... 详细信息

目的研究胶质瘤患者接受质子+碳离子放疗(离子放疗)与光子放疗剂量学差异。方法选取12例胶质瘤患者数据,给予相同总处方剂量60.00 Gy[RBE],分别基于离子射程不确定及摆位误差获得离子计划靶区和光子计划靶区;基于离子计划靶区制定质子及碳离子加量计划。基于两种计划靶区制定两类光子调强计划。实现靶区覆盖类似并对比危及器官受量。结果三类计划靶区覆盖相近(P>0.05)。离子计划正常脑组织积分剂量仅为两光子计划最优值的44.90%(P<0.001)。离子计划与光子计划最优值相比能降低脑干Dmean{(6.83±6.22)Gy[RBE]∶(15.10±10.11)Gy[RBE],P=0.001}和视交叉Dmax{(47.76±20.8)Gy[RBE]∶(49.59±20.52)Gy[RBE],P=0.009}及健侧海马Dmean{(0.26±9.08)Gy[RBE]∶(16.28±11.14)Gy[RBE],P=0.002}。结论质子+碳离子放疗能保持光子放疗类似靶区覆盖下显著降低危及器官受量;紧邻靶区危及器官受量受靶区外扩影响。

关键词：脑肿瘤/放射疗法放射疗法离子放射疗法光子剂量学

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