检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射肿瘤学杂志 2024年第1期33卷 33-39页

作者：余彬谢文波李永强上海市质子重离子医院放射物理科上海市放射肿瘤学重点实验室(20dz2261000)上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心上海201315

目的分析前列腺癌碳离子放射治疗前,原计划套用治疗室CT后临床靶区(CTV)的剂量和正常组织耐受剂量的鲁棒性。方法回顾性收集2020年1月—2021年6月在上海市质子重离子医院进行碳离子治疗的前列腺癌患者30例,用简单随机法选取每位患者治... 详细信息

目的分析前列腺癌碳离子放射治疗前,原计划套用治疗室CT后临床靶区(CTV)的剂量和正常组织耐受剂量的鲁棒性。方法回顾性收集2020年1月—2021年6月在上海市质子重离子医院进行碳离子治疗的前列腺癌患者30例,用简单随机法选取每位患者治疗前的5次治疗室CT图像,将最初治疗计划套用治疗室CT重新计算剂量分布,获取剂量体积直方图(DVH)参数,计算CTV的95%、90%剂量对应的体积百分数V95%、V90%及直肠的80%剂量对应的体积V80%,与最初计划的剂量学参数进行比较,采用配对或两个独立样本t检验进行统计分析。结果套用治疗室CT重新计算剂量分布,CTV的V95%、V90%和直肠的V80%的平均值分别是98.1%±1.2%、99.9%±0.2%、(5.8±1.6)ml,与最初治疗计划相比差异有统计学意义(P<0.001,P=0.001,P<0.001)。符合计划实施标准V95%≥95%、V90%≥98%、直肠V80%<10 ml的次数分别为148次(98.7%)、150次(100.0%)、147次(98.0%)。结论基于治疗室CT分析,在采用本研究中心的患者管理方式和定位方式的情况下,前列腺癌碳离子治疗的全过程靶区剂量和正常组织剂量不确定性小、鲁棒性好。

关键词：前列腺肿瘤碳离子治疗室CT 剂量分布鲁棒性

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前列腺癌碳离子治疗直肠剂量体积直方图预测模型

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中华放射肿瘤学杂志 2021年第10期30卷 1041-1046页

作者：杨义锋王巍伟李萍赵静芳章青上海市质子重离子医院腹盆腔肿瘤一科/上海市放射肿瘤学重点实验室(20dz2261000)/上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心 201321 复旦大学附属肿瘤医院放疗中心上海200032 上海市质子重离子医院放射物理科/上海市放射肿瘤学重点实验室(20dz2261000)/上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心 201321

目的基于日本经验建立局部效应模型(LEM)下前列腺癌碳离子治疗直肠剂量体积直方图(DVH)预测模型,为临床降低直肠不良反应发生率提供参考。方法收集局限期前列腺癌患者计划CT图像76例,采用微剂量动力模型(MKM)进行治疗计划;然后,基于与MK... 详细信息

目的基于日本经验建立局部效应模型(LEM)下前列腺癌碳离子治疗直肠剂量体积直方图(DVH)预测模型,为临床降低直肠不良反应发生率提供参考。方法收集局限期前列腺癌患者计划CT图像76例,采用微剂量动力模型(MKM)进行治疗计划;然后,基于与MKM计划相同的射野,采用LEM重新计算生物剂量获得LEM计划,并在LEM计划中提取直肠几何特征及DVH参数。采用线性回归法对其中61例计划信息进行建模,余15例计划用于验证。结果61例患者计划靶体积沿左右方向外扩1 cm后与直肠交叠部分体积同直肠体积比值可作为预测直肠DVH的特征参数。15例患者预测DVH同LEM计划DVH的拟合度优(R^(2)=0.964),基于预测DVH进一步预测直肠不良反应与基于LEM计划DVH预测直肠不良反应的结果一致。结论线性回归方法可建立较为准确的前列腺癌碳离子治疗直肠DVH预测模型,可能为临床降低直肠不良反应发生率提供一定参考,还有待于临床大样本数据进一步验证。

关键词：剂量体积直方图预测模型直肠不良反应前列腺肿瘤/碳离子治疗

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肝癌肺癌质子重离子治疗中主动呼吸控制技术不确定性研究

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中华放射肿瘤学杂志 2022年第2期31卷 187-191页

作者：谢文波李永强上海市质子重离子医院放射物理科/上海市放射肿瘤学重点实验室(20dz2261000)/上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心上海201321

目的研究主动呼吸控制(ABC)技术在质子重离子治疗肝癌、肺癌中的不确定性。方法治疗前对40例癌症患者治疗部位进行影像拍摄验证片,其中20例肺癌患者共拍摄200张验证片;20例肝癌患者肿瘤周围注有碘油标记物,以标记物位置变化代替肿瘤位... 详细信息

目的研究主动呼吸控制(ABC)技术在质子重离子治疗肝癌、肺癌中的不确定性。方法治疗前对40例癌症患者治疗部位进行影像拍摄验证片,其中20例肺癌患者共拍摄200张验证片;20例肝癌患者肿瘤周围注有碘油标记物,以标记物位置变化代替肿瘤位置的变化,共拍摄200张验证片。验证片配准均以椎体为主要目标,记录肿瘤位置变化值。结果肝癌患者左右、头脚、腹背方向肿瘤位移值分别为(-0.05±0.28)、(0.15±0.33)、(-0.12±0.27)cm,肺癌患者的分别为(-0.03±0.13)、(-0.05±0.14)、(0.02±0.16)cm(P=0.280、<0.001、<0.001)。肝癌患者左右、头脚、腹背方向离散度分别为(0.20±0.09)、(0.25±0.06)、(0.19±0.09)cm,肺癌患者的分别为(0.09±0.03)、(0.10±0.03)、(0.13±0.03)cm(P<0.001、<0.001、0.008)。肝癌与肺癌患者3个方向肿瘤位移≤5 mm的比例分别为92%、83%、93%和99%、99%、100%(P=0.030、0.002、0.007)。结论ABC技术应用于肺癌、肝癌的质子重离子治疗重复性好,且肺癌稳定性优于肝癌。

关键词：肝肿瘤/质子重离子疗法肺肿瘤/质子重离子疗法主动呼吸门控不确定性

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成人胶质瘤质子与重离子治疗现状及进展

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中华放射肿瘤学杂志 2022年第2期31卷 201-207页

作者：孙翩孔琳上海市质子重离子医院头颈神经肿瘤科/上海市放射肿瘤学重点实验室(20dz2261000)/上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心上海201321

脑胶质瘤是最常见的原发脑恶性肿瘤,标准治疗是手术联合术后放疗,但疗效并不理想。质子和碳离子治疗是目前最先进的放疗技术,在多种肿瘤中显示出优于光子放疗疗效和生存质量。然而,质子与碳离子治疗应用于胶质瘤的作用尚未明确,本文将... 详细信息

脑胶质瘤是最常见的原发脑恶性肿瘤,标准治疗是手术联合术后放疗,但疗效并不理想。质子和碳离子治疗是目前最先进的放疗技术,在多种肿瘤中显示出优于光子放疗疗效和生存质量。然而,质子与碳离子治疗应用于胶质瘤的作用尚未明确,本文将就质子与碳离子治疗成人胶质瘤的基础研究和临床结果进行详细阐述。

关键词：胶质瘤/质子疗法胶质瘤/碳离子疗法现状与进展

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离线PET-CT在体生物验证量化评估质子放疗精准度的临床研究

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中华放射肿瘤学杂志 2022年第11期31卷 1017-1021页

作者：张福全洪正善张建岗卢艳盛尹祥子章青尤丹宋少莉蒋国梁孙筠周荣程竞仪上海市质子重离子医院、上海市放射肿瘤学重点实验室(20 dz2261000)、上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心核医学科上海201315 四川大学物理学院成都610065 上海市质子重离子医院、上海市放射肿瘤学重点实验室(20 dz2261000)、上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心放射治疗科上海201315 上海市质子重离子医院、上海市放射肿瘤学重点实验室(20 dz2261000)、上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心放射物理科上海201315 复旦大学附属肿瘤医院核医学科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

目的精确评估乳腺癌保乳术后辅助质子放疗患者自由呼吸对质子束流末端截止位置的影响。方法选取20例乳腺癌保乳术后质子放疗患者,照射结束后10 min左右进行PET‐CT扫描,图像在Raystation RV工作站上进行感兴趣区的确定和采样线的抽提,... 详细信息

目的精确评估乳腺癌保乳术后辅助质子放疗患者自由呼吸对质子束流末端截止位置的影响。方法选取20例乳腺癌保乳术后质子放疗患者,照射结束后10 min左右进行PET‐CT扫描,图像在Raystation RV工作站上进行感兴趣区的确定和采样线的抽提,计算同一空间位置的预测感生放射性和由PET采集得到的真实感生放射性之间的空间差异ΔR_(50),将每对采样线的深度误差值ΔR_(50)进行二维转化和束流视野投影。结果20例乳腺癌患者中位随访时间22个月,随访期内未观察到放射性肺炎的发生。20例患者进行了21例次验证,结果显示均匀分布的主视野、副视野的深度误差分别为(-0.75±1.89)mm、(-0.82±2.06)mm,序贯治疗的主视野、副视野深度误差分别为(1.81±1.87)mm、(1.32±1.74)mm,同步加量的主视野、副视野的深度误差分别为(-1.47±1.44)mm、(-1.48±2.11)mm。结论离线PET‐CT在体生物验证结果显示,乳腺癌质子射线的束流末端截止误差在3 mm内,满足临床与物理师对乳腺癌治疗的精度要求。

关键词：质子放疗离线PET-CT 在体验证深度验证

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正念认知疗法对恶性肿瘤放疗患者心理状态及生命质量的效果评价

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中国实用护理杂志 2023年第24期39卷 1873-1880页

作者：朱毓张丽娟张志红王子迎万宏伟上海市质子重离子医院护理部、上海市放射肿瘤学重点实验室(20dz2261000)、上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心上海201321 上海市质子重离子医院放疗科、上海市放射肿瘤学重点实验室(20dz2261000)、上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心上海201321

目的探讨正念认知疗法改善恶性肿瘤放疗患者焦虑抑郁、心理痛苦、正念觉知及生命质量的效果,以期为临床实际应用提供经验。方法本研究为类实验研究,采用便利抽样法选取2019年4月至2021年1月上海市质子重离子医院就诊的96例恶性肿瘤放疗... 详细信息

目的探讨正念认知疗法改善恶性肿瘤放疗患者焦虑抑郁、心理痛苦、正念觉知及生命质量的效果,以期为临床实际应用提供经验。方法本研究为类实验研究,采用便利抽样法选取2019年4月至2021年1月上海市质子重离子医院就诊的96例恶性肿瘤放疗患者作为研究对象,按照区组随机方法分为干预组47例和对照组49例。对照组予以常规心理护理和健康教育,于研究结束后指导其学习正念认知疗法的音视频;干预组给予为期4周8次的正念认知疗法干预。干预结束后采用心理痛苦温度计、广泛性焦虑量表、患者健康问卷抑郁量表、五因素正念量表简明版、欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表对2组患者的心理痛苦、焦虑抑郁、正念觉知和生命质量进行比较。结果实施正念认知疗法干预后,干预组的焦虑、抑郁发生率分别为12.8%(6/47)和14.9%(7/47),均显著低于对照组的30.6%(15/49)和32.7%(16/49),差异均有统计学意义(χ^(2)=3.80、3.89,均P<0.05);干预后干预组五因素正念量表简明版的观察、描述、觉知行动维度得分分别为(23.8±6.5)、(28.6±5.4)、(31.3±5.3)分,均显著高于对照组的(20.0±5.1)、(23.7±5.5)、(26.9±6.2)分,差异均有统计学意义(t=2.79、3.59、3.21,均P<0.05);干预后欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表中的情绪功能维度(94.3±7.4)分,显著高于对照组的(88.8±11.4)分,差异有统计学意义(t=-2.28,P<0.05)。结论正念认知疗法对缓解恶性肿瘤放疗患者的焦虑抑郁情绪,提高正念觉知能力,改善情绪困扰等方面具有良好的效果,可将正念认知疗法纳入到恶性肿瘤放疗患者日常心理护理流程中,给予患者适当的疏导和支持,以利于改善患者心理及生命质量。

关键词：肿瘤焦虑抑郁心理困扰正念认知疗法

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粒子治疗中基于瞬发γ射线在体监测技术的研究进展

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第3期33卷 275-280页

作者：何艺博周荣程竞仪四川大学物理学院成都610065 上海市质子重离子医院、上海市放射肿瘤学重点实验室(20dz2261000)、上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心核医学科上海201321

瞬发γ射线是在粒子治疗中产生的一种次级辐射,瞬发γ射线的信息在很大程度上反映了粒子入射的情况,因此使用瞬发γ射线验证粒子射程是一种具有很大潜力的验证方法。本文介绍了瞬发γ射线在体射程验证的概念以及优势,着重对近年来使用... 详细信息

瞬发γ射线是在粒子治疗中产生的一种次级辐射,瞬发γ射线的信息在很大程度上反映了粒子入射的情况,因此使用瞬发γ射线验证粒子射程是一种具有很大潜力的验证方法。本文介绍了瞬发γ射线在体射程验证的概念以及优势,着重对近年来使用瞬发γ射线进行射程验证的方法和技术上的进展进行综述,讨论瞬发γ射线成像、瞬发γ射线时序探测和瞬发γ射线能谱探测三种方法的优劣势;最后对三种方法进行总结,并对未来使用瞬发γ射线进行在体射程监测的发展趋势进行了展望。

关键词：放射疗法瞬发γ射线射程验证在体监测

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应用网格堆叠结构展宽粒子束流布拉格峰的初步研究

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第9期33卷 833-839页

作者：董思学王佳舟盛尹祥子胡伟刚复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市放射肿瘤学重点实验室上海市放射治疗临床医学研究中心上海200032 上海市质子重离子医院放射物理科上海市放射肿瘤学重点实验室(20dz2261000)上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心上海201321

目的开发并验证一种用于展宽布拉格峰的结构体,以提高粒子放疗的效率与适形性.方法通过随机堆叠与规律堆叠两种方式来制作具有多孔性的网格堆叠结构(MPS),每一层网格中,网格厚度、线宽与线间距分别为0.1、0.1、0.5mm,总尺寸为10cm×... 详细信息

目的开发并验证一种用于展宽布拉格峰的结构体,以提高粒子放疗的效率与适形性.方法通过随机堆叠与规律堆叠两种方式来制作具有多孔性的网格堆叠结构(MPS),每一层网格中,网格厚度、线宽与线间距分别为0.1、0.1、0.5mm,总尺寸为10cm×10cm.使用蒙特卡罗程序FLUKA模拟196 MeV/u的碳离子束流与105 MeV的质子束流穿过MPS后的输运过程,评估调制后束流的剂量分布、束流不均匀性以及MPS的调制能力稳定性,并评估MPS在鼻咽癌(63 Gy分21次)、肺癌(77 Gy分22次)与前列腺癌(70.4 Gy分16次)各1例临床计划中的调制效果.结果MPS最多能够将质子束流和碳离子束流的布拉格峰宽度分别增加1.73 mm和2.95 mm,对于不同入射位置,10层以上的规律堆叠能够将MPS的调制能力差异降至5%之内.堆叠30层的MPS调制后的束流输运18 cm后可使不均匀性降至3%之内,与临床使用的波纹滤波器相比,MPS能够将质子等中心束斑减小0.91 mm.在鼻咽癌计划调制中,使用MPS能够将治疗时间缩短213s(37%)且脑干所受的最大剂量减小了3.28 Gy(7.5%).结论使用MPS能够有效地展宽粒子束流的布拉格峰,提高临床放疗效率,规律堆叠的MPS调制能力稳定性较强.调制后的束流能够实现相对良好的均匀性,具有贴近患者而减小横向散射并提高适形性的临床应用潜力.

关键词：放射疗法,粒子波纹滤波器布拉格峰展宽蒙特卡罗模拟

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认知行为疗法对癌症复发恐惧干预效果的meta分析

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中国心理卫生杂志 2023年第8期37卷 687-693页

作者：项李娜朱毓万宏伟张丽娟郑咪咪李小茹王姝曼上海市质子重离子医院护理部复旦大学附属肿瘤医院护理部上海市放射肿瘤学重点实验室(20dz2261000)上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心上海201321

目的:评价认知行为疗法对癌症复发恐惧的治疗效果。方法:检索中国期刊网全文数据库(CNKI)、万方数据库、Pubmed、EMBASE、Web of Science、CINAHL、Cochrane等数据库中有关认知行为疗法对癌症复发恐惧的随机对照试验,运用stata15.0软件... 详细信息

目的:评价认知行为疗法对癌症复发恐惧的治疗效果。方法:检索中国期刊网全文数据库(CNKI)、万方数据库、Pubmed、EMBASE、Web of Science、CINAHL、Cochrane等数据库中有关认知行为疗法对癌症复发恐惧的随机对照试验,运用stata15.0软件进行meta分析。结果:纳入19项随机对照实验或类实验研究,meta分析显示认知行为疗法对减轻癌症复发恐惧有显著效果(Hedges′s=15.76,95%CI:-0.81~-0.63,P<0.001),且干预后6个月仍有效果(Hedges′s=3.22,95%CI:-0.64~-0.23,P<0.001)。认知行为疗法以团体形式、面对面模式、总时长在6~8周、单次时长大于90 min对减轻癌症复发恐惧效果最佳(均P<0.001)。结论:认知行为疗法可降低癌症复发恐惧水平,且不同干预模式、形式、单次时长和总时长的认知行为疗法对复发恐惧水平效果存在一定差异。

关键词：癌症恐惧复发认知行为 meta分析

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质子重离子治疗中特制口咬器对颈椎及头颈部固定效果的研究

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癌症 2023年第3期42卷 136-145页

作者：谢文波李永强上海市质子重离子医院放射物理科上海市放射肿瘤学重点实验室(20dz2261000)上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心上海201321

背景与目的头颈部肿瘤放疗中,颈部因活动性较大,与头部的相对位置不容易固定。本研究旨在探讨质子重离子治疗中,特制口咬器对颈椎及头颈部固定效果的影响。方法选取40例鼻咽癌患者,其中20例使用口咬器(口咬器组),另20例不使用口咬器(对... 详细信息

背景与目的头颈部肿瘤放疗中,颈部因活动性较大,与头部的相对位置不容易固定。本研究旨在探讨质子重离子治疗中,特制口咬器对颈椎及头颈部固定效果的影响。方法选取40例鼻咽癌患者,其中20例使用口咬器(口咬器组),另20例不使用口咬器(对照组)。治疗前对治疗部位拍摄验证片,分别拍摄200组,与定位电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)图像进行配准,对数据进行记录并进行t检验分析。结果口咬器组与对照组在左右(Lat)、头脚(Long)、背腹(Vert)、偏转角(Iso)、仰俯角(Pitch)、翻滚角(Roll)6个方向上的位移均值(有正负)分别为(-0.5±2.5)mm、(-0.5±2.2)mm,P=0.48;(0.3±1.9)mm、(-2.6±1.7)mm,P=0.001;(0.4±1.3)mm、(-1.0±1.3)mm,P=0.005;(0.44±0.66)°、(0.08±0.53)°,P=0.08;(-0.02±0.58)°、(-0.63±0.45)°,P=0.007;(-0.08±0.60)°、(0.16±0.54)°,P=0.07。在6个方向上的位移绝对值均值(无正负)分别为(2.6±1.7)mm、(2.6±1.7)mm,P=0.46;(2.2±1.4)mm、(3.2±1.9)mm,P=0.03;(1.4±1.0)mm、(2.1±1.6)mm,P=0.047;(0.76±0.50)°、(0.72±0.43)°,P=0.36;(0.53±0.40)°、(0.88±0.53)°,P=0.01;(0.54±0.41)°、(0.56±0.43)°,P=0.38。口咬器组与对照组在左右、头脚、腹背方向≤3 mm,在偏转角、仰俯角、翻滚角方向≤1°的患者占比分别为63.5%、63.5%,P=0.35;72.5%、61.5%,P<0.001;86.5%、79%,P=0.07;75.5%、79%,P=0.06;85.5%、69%,P=0.04;85.5%、85.5%,P=0.09。结论质子重离子治疗中,特制口咬器可提高对颈椎及头颈部的固定效果。

关键词：质子重离子治疗口咬器颈椎稳定性鼻咽癌

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