检索结果-内蒙古大学图书馆

济宁医学院学报 2021年第1期44卷 63-66页

作者：邱进(综述) 陈向锋(审校) 上海交通大学医学院附属仁济医院上海市人类精子库上海市辅助生殖与优生重点实验室上海200135

供精人工授精(artificial insemination by donorsperm,AID)技术已经得到广泛应用,不仅解决了部分男性患者的不育问题,更为他们的家庭和谐带来了益处。影响AID成功的因素主要包括女性的年龄、授精次数、促排卵方案和冷冻精子复苏前后的... 详细信息

供精人工授精(artificial insemination by donorsperm,AID)技术已经得到广泛应用,不仅解决了部分男性患者的不育问题,更为他们的家庭和谐带来了益处。影响AID成功的因素主要包括女性的年龄、授精次数、促排卵方案和冷冻精子复苏前后的质量等。其中女性的年龄对AID治疗成功率的影响尤为重要。虽然AID技术对子代出生安全尚有不确定性,不过目前多数研究数据表明供精人工授精技术安全可靠。本文就该技术的临床应用和出生子代缺陷两个方面进行综述。

关键词：不育供精人工授精临床应用子代出生安全

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不同月经模式多囊卵巢综合征患者性激素及代谢水平差异的研究

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实用妇产科杂志 2020年第1期36卷 48-52页

作者：傅若金顾卓伟路瑶高华狄文上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科上海200127 上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海200127 上海市妇科肿瘤重点实验室上海200127 上海市辅助生殖与优生重点实验室上海200135

目的:探讨不同月经模式多囊卵巢综合征(PCOS)患者激素及代谢水平的差异。方法:选择2016年11月至2018年11月仁济医院妇科门诊PCOS患者438例,根据月经模式分为月经频发组(9例)、月经规律组(26例)、月经稀发或闭经组(379例)、不规则出血组... 详细信息

目的:探讨不同月经模式多囊卵巢综合征(PCOS)患者激素及代谢水平的差异。方法:选择2016年11月至2018年11月仁济医院妇科门诊PCOS患者438例,根据月经模式分为月经频发组(9例)、月经规律组(26例)、月经稀发或闭经组(379例)、不规则出血组(24例),并对其基础性激素及糖、脂代谢水平进行分析;同时对月经稀发或闭经组中月经不同稀发程度(36~90天、91~180天、>180天)间患者的代谢和激素水平进行比较。结果:①PCOS患者中月经稀发或闭经比例最高,占86.53%。②不同月经模式4组患者间黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、抗苗勒管激素(AMH)、游离雄激素指数(FAI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中月经稀发或闭经组的LH/FSH、AMH、FAI、HOMA-IR、TC水平和月经频发组的AMH及TC水平及不规则子宫出血组的LH/FSH、FAI、AMH及HOMA-IR水平均高于月经规律组,差异均有统计学意义(P<0.05)。③不同月经稀发程度患者间比较,其中91~180天组的体质量指数(BMI)、LH/FSH、睾酮(T)、FAI、HOMA-IR水平和>180天组的BMI、T、FAI、HOMA-IR、TG水平均明显高于36~90天组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:不同月经模式的PCOS患者间,高雄激素及糖、脂代谢水平存在明显差异。月经稀发程度严重者(月经周期>3月),其高雄及糖、脂代谢异常程度更高。临床中应注意不同PCOS患者的特点,在不同月经模式下,依据其性激素和代谢水平给予个体化治疗。

关键词：多囊卵巢综合征月经模式高雄激素血症代谢综合征抗苗勒管激素

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脱氢表雄酮诱导的多囊卵巢综合征模型大鼠的肠道菌群研究

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上海交通大学学报（医学版） 2019年第9期39卷 975-983页

作者：储维薇徐洁颖李尚翟君钰杜艳芝上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室

目的·分析多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)大鼠模型的肠道菌群变化,探讨肠道菌群在其发病过程中可能的作用机制。方法·将20只6周龄清洁级Sprague Dawley雌性大鼠随机分为对照组与实验组,每组10只。实验组大... 详细信息

目的·分析多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)大鼠模型的肠道菌群变化,探讨肠道菌群在其发病过程中可能的作用机制。方法·将20只6周龄清洁级Sprague Dawley雌性大鼠随机分为对照组与实验组,每组10只。实验组大鼠每日皮下注射脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone,DHEA)溶液建立PCOS大鼠模型,对照组皮下注射等量磷酸缓冲盐溶液。4周后检测大鼠卵巢质量、动情周期、卵巢形态学改变;采用Illumina高通量测序技术检测2组大鼠肠道菌群的变化。结果·实验组大鼠的卵巢质量较对照组明显降低(P=0.010)。大鼠动情周期紊乱,同时伴有卵泡异常扩张、卵巢多囊样改变等卵巢形态学改变,提示DHEA成功诱导大鼠出现类PCOS样表现。实验组大鼠肠道菌群在属水平的相对丰度明显改变,其中拟普雷沃菌属(Alloprevotella)及副萨特菌属(Parasutterella)的相对丰度较对照组升高(P=0.040,P=0.009)。LEfSe分析结果提示在2组大鼠之间多种肠道菌存在明显差异,实验组大鼠肠道中α/β/δ-变形杆菌纲(Alphaproteobacteria/Betaproteobacteria/Deltaproteobacteria)、伯克氏菌目(Burkholderiales)、迷踪菌门/纲/目/科(Elusimicrobia/Elusimicrobia/Elusimicrobiales/Elusimicrobiaceae)、Elusimicrobium菌属、副萨特菌属(Parasutterella)及Allobaculum菌属菌群明显富集,而嗜冷杆菌属(Psychrobacter)、Odoribacter菌属及莫拉氏菌科(Moraxellaceae)菌群的丰度显著降低(LDA≥2.0)。结论·PCOS大鼠模型的肠道菌群发生明显改变,多种肠道菌群的丰度发生显著变化,提示PCOS的发生发展过程与肠道菌群的变化有关。

关键词：多囊卵巢综合征高雄激素血症脱氢表雄酮肠道菌群慢性炎症反应

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造血微环境细胞组成及功能的研究进展

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生命科学 2020年第4期32卷 325-334页

作者：迟亚男范书玥马姬薛燕曾凡一上海交通大学医学院组织胚胎学与遗传发育学系上海市胚胎与生殖工程重点实验室国家卫生和计划生育委员会医学胚胎分子生物学重点实验室上海市儿童医院上海医学遗传研究所

造血微环境是造血干细胞(HSCs)居住的场所,对于维持HSCs自我更新、分化与稳态有着重要的调控作用。伴随着胚胎发育,造血主要分为卵黄囊造血、主动脉-性腺-中肾造血、胎肝造血及骨髓造血4个时期,因而研究造血发育时期的微环境对体外HSCs... 详细信息

造血微环境是造血干细胞(HSCs)居住的场所,对于维持HSCs自我更新、分化与稳态有着重要的调控作用。伴随着胚胎发育,造血主要分为卵黄囊造血、主动脉-性腺-中肾造血、胎肝造血及骨髓造血4个时期,因而研究造血发育时期的微环境对体外HSCs的扩增及诱导分化有着重要的指导意义。现对4个造血时期的造血微环境细胞组成及功能进行综述,阐明不同时期造血微环境调控作用的异同,为实现HSCs在体外的扩增与分化打下基础。

关键词：造血干细胞造血发育微环境基质细胞单细胞

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胎膜:退化组织还是功能组织?

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中华围产医学杂志 2019年第10期22卷 698-703页

作者：汪旺生孙刚上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心、上海市辅助生殖与优生重点实验室 200135

胎膜由羊膜和绒毛膜组成,覆盖了约70%的子宫腔。以往认为,作为退化了的绒毛组织,胎膜可能在妊娠中只起着包裹羊水和胎儿的作用。但越来越多的证据表明,胎膜是妊娠期间最重要的功能组织之一。胎膜不仅保护着胎儿,还表达和分泌多种因子,... 详细信息

胎膜由羊膜和绒毛膜组成,覆盖了约70%的子宫腔。以往认为,作为退化了的绒毛组织,胎膜可能在妊娠中只起着包裹羊水和胎儿的作用。但越来越多的证据表明,胎膜是妊娠期间最重要的功能组织之一。胎膜不仅保护着胎儿,还表达和分泌多种因子,参与妊娠维持和胚胎发育。胎膜来源的信号在分娩启动中起着非常关键的作用。如果过早发生胎膜激活,如羊膜绒毛膜炎,将导致早产。

关键词：胎膜妊娠早产

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不同多囊卵巢综合征大鼠模型表型及肠道菌群组成差异性研究

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中华生殖与避孕杂志 2019年第12期39卷 989-994页

作者：储维薇徐洁颖翟君钰李尚陈子江杜艳芝上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室200135

目的探索更为合适多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)动物造模方法,并以大鼠肠道菌群探究肠道微生物在不同动物模型中的差异及作用机制。方法本研究采用30只6周龄雌性Sprague Dawley大鼠,随机分为对照组、脱氢表雄酮(DHEA... 详细信息

目的探索更为合适多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)动物造模方法,并以大鼠肠道菌群探究肠道微生物在不同动物模型中的差异及作用机制。方法本研究采用30只6周龄雌性Sprague Dawley大鼠,随机分为对照组、脱氢表雄酮(DHEA)组、DHEA+光照组3组,每组10只大鼠。对照组大鼠每日皮下注射0.2 mL磷酸盐缓冲液(PBS)溶液,DHEA组大鼠每日皮下注射等剂量DHEA建立PCOS大鼠模型,对照组及DHEA组大鼠均饲养于12 h光照/12 h黑暗环境中;DHEA+光照组大鼠除注射等剂量DHEA溶液外,每日暴露于24 h光照环境中。经过4周处理后,检测各组大鼠动情周期、卵巢质量及形态学变化、空腹血糖水平;利用16S rRNA测序技术检测大鼠肠道菌群变化情况。结果经过4周处理,DHEA组大鼠出现动情周期紊乱、卵巢重量降低、卵巢多囊样改变等类PCOS样表现;持续光照后,DHEA+光照组大鼠同样出现类PCOS表现,同时空腹血糖水平比对照组、DHEA组大鼠明显升高(P<0.001)。DHEA+光照组大鼠肠道菌群组成异于DHEA组,葡萄球菌(Straphylococcus)、Jeotgalicoccus、毛螺菌(Lachnospiracea incertae sedis)在DHEA+光照组大鼠肠道中明显富集,异普氏菌(Alloprevotella)、考拉杆菌(Phascolarctobacterium)含量大幅降低。功能预测提示差异显著的肠道菌群与多个PCOS可能糖代谢通路相关。结论注射DHEA同时持续光照可引起大鼠生殖、代谢方面类PCOS改变,与PCOS患者临床表现更为相符,是一种更合适的PCOS动物造模方式。肠道菌群在PCOS患者糖代谢相关病理生理改变方面可能发挥一定作用。

关键词：多囊卵巢综合征模型,动物脱氢表雄酮持续光照肠道菌群

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Beclin1在子宫内膜异位症中作用的研究进展

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中华生殖与避孕杂志 2019年第11期39卷 926-929页

作者：丁莹孙贇上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室200135

子宫内膜异位症(EMS)是一种常见的妇科疾病,可导致痛经、慢性盆腔痛和不孕等症状,严重影响育龄期女性的生活质量及生命健康。近年来EMS的发病率日益上升,但其发病机制至今仍未完全阐明。随着对自噬与EMS关系的不断深入了解,研究显示参... 详细信息

子宫内膜异位症(EMS)是一种常见的妇科疾病,可导致痛经、慢性盆腔痛和不孕等症状,严重影响育龄期女性的生活质量及生命健康。近年来EMS的发病率日益上升,但其发病机制至今仍未完全阐明。随着对自噬与EMS关系的不断深入了解,研究显示参与自噬调控的重要基因Beclin1与EMS之间存在密切的联系。本文就Beclin1基因在EMS发生、发展中的作用进行综述,为探索EMS的发病机制及治疗策略提供线索。

关键词：子宫内膜异位症自噬细胞凋亡 Beclin1基因

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施孕可辅助授精系统治疗男性不育症的多中心、前瞻性、开放、自身对照、随机交叉的临床研究

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中华生殖与避孕杂志 2020年第9期40卷 734-740页

作者：田汝辉叶臻郭通航孙红芳吴煜周莉娜纪晓宁陈冬丽宋苏孙晓科王一洲薛云婧周慧胡斌栾红兵熊承良李铮上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科临床医学中心男科上海交通大学泌尿外科研究所男性健康评估中心上海市生殖医学重点实验室201620 华中科技大学同济医学院生殖医学中心武汉430030 安徽省立医院生殖中心合肥230001 上海交通大学附属第一人民医院辅助生殖科 201620

目的与自然性交法比较,评价施孕可辅助授精系统治疗不育症的安全性和有效性。方法采用多中心、开放、自身对照、随机交叉的试验设计方法,分析了2017年7月至2018年9月期间在上海交通大学附属第一人民医院、华中科技大学同济医学院生殖医... 详细信息

目的与自然性交法比较,评价施孕可辅助授精系统治疗不育症的安全性和有效性。方法采用多中心、开放、自身对照、随机交叉的试验设计方法,分析了2017年7月至2018年9月期间在上海交通大学附属第一人民医院、华中科技大学同济医学院生殖医学中心和安徽省立医院就诊的无法自然妊娠的57对不育症夫妇,采用自身对照的方法,对比前后两个排卵期中使用本辅助授精系统方法与自然性交方法的差异。符合入组条件的患者夫妇应用随机信封法来决定使用上述两种治疗方法的先后顺序。其中A类29对夫妇,第一个月的排卵期使用辅助授精系统的治疗方法,第二个月的排卵期使用自然性交法;B类28对夫妇,第一个月的排卵期使用自然性交法,第二个月的排卵期使用辅助授精系统的治疗方法。所有完成辅助授精系统的夫妇的资料汇总为试验组数据,同时完成自然性交的夫妇的资料汇总为对照组数据,进行自身对照比较,采用妇科阴道检查、白带常规检查、性交后试验对宫颈管内活动精子数量评分、妊娠率比较等方法验证本辅助授精系统应用的安全性和有效性。结果本研究完成试验的有效受试者共54对,其中A类26对夫妇,B类28对夫妇。有效性评价方面,性交后试验结果显示,试验组活动精子评分值为6.11±3.00,对照组活动精子评分值为1.22±0.79,试验组的活动精子评分值是对照组的5倍(P<0.001),明显优于对照组。受试者中有7例使用本辅助授精系统后成功妊娠,妊娠率为13.0%;其中6例已生育健康子代,1例自然流产,无受试者采用自然性交法后妊娠。安全性评价方面,试验组和对照组阴道一般妇科检查及阴道白带常规检查结果显示,试验组与对照组检查结果无差异。完成试验的54对有效受试者均能顺利使用本辅助授精系统放置含有精液的储精囊并在6 h内使用拉线顺利取出,无明显不适。结论施孕可辅助授精系统有效治疗不育症,显著提高进入宫颈内的前向运动精子数量,显著提高妊娠率。安全无创、简便易行,患者可轻松自行操作,能够满足临床应用需要。

关键词：辅助授精系统男性不育症有效性安全性

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生物钟对卵巢排卵功能调控机制的研究进展

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现代妇产科进展 2019年第5期28卷 381-384页

作者：汪冬霜翟君钰李尚杜艳芝上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室上海200000

生物钟是指周期性波动的生理节律,其分子模型的核心是转录翻译反馈环路,参与调控女性下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO)基因的表达节律。哺乳动物的生物钟在排卵等生殖过程中发挥重要作用。卵巢颗粒细胞、卵泡膜细胞中均存在着节律基因,参与调控... 详细信息

生物钟是指周期性波动的生理节律,其分子模型的核心是转录翻译反馈环路,参与调控女性下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO)基因的表达节律。哺乳动物的生物钟在排卵等生殖过程中发挥重要作用。卵巢颗粒细胞、卵泡膜细胞中均存在着节律基因,参与调控排卵相关基因的节律性表达。此外,正常的排卵过程依赖于HPO轴生物钟信号的同步化,这与下丘脑视交叉上核(SCN)自主神经信号、褪黑素等有关。中枢SCN与卵巢等外周组织生物钟的不同步,可影响其正常功能,导致排卵障碍等。其具体机制尚未完全阐明,本文就近年来该领域的研究进展做一综述,旨在为认识排卵及相关疾病的病因提供新的视角。此外,在辅助生殖技术和体外受精方案中使用调节生物钟的小分子药物或许能有效改善生育力,这可能是极具发展潜力的新兴领域。

关键词：生物钟钟控基因 Kisspeptin 褪黑素排卵障碍

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白藜芦醇对卵巢功能及卵母细胞和胚胎体外发育影响的研究进展

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中华生殖与避孕杂志 2019年第8期39卷 664-667页

作者：王阳章美玲李昕陈子江杜艳芝复旦大学附属妇产科医院上海200011 上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室200135

白藜芦醇是一种抗氧化剂,能产生许多有益的生物学效应。本文总结白藜芦醇对卵巢功能和卵母细胞及胚胎体外发育的影响,为白藜芦醇应用于改善卵巢生殖功能、提高卵母细胞和胚胎的体外发育潜能提供参考。

关键词：白藜芦醇卵巢储备卵母细胞胚胎体外发育

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