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卵巢颗粒细胞11β-羟基类固醇脱氢酶的表达与多囊卵巢综合征卵巢局部皮质醇代谢的相关性研究

上海交通大学学报（医学版） 2018年第8期38卷 857-864页

作者：李小雪朱琴玲王缘李嘉星厉心愉孙赟上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室上海200135

目的·探讨卵巢颗粒细胞11β-羟基类固醇脱氢酶(11β-hydroxysteroid dehydrogenases,11β-HSDs)的表达亚型与多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)卵巢局部皮质醇(氢化可的松)代谢的相关性。方法·按照2003年鹿特... 详细信息

目的·探讨卵巢颗粒细胞11β-羟基类固醇脱氢酶(11β-hydroxysteroid dehydrogenases,11β-HSDs)的表达亚型与多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)卵巢局部皮质醇(氢化可的松)代谢的相关性。方法·按照2003年鹿特丹诊断标准纳入PCOS组患者24例,同时纳入对照组患者21例。取卵日收集行体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)的PCOS组患者和对照组患者的卵泡液和黄素化颗粒细胞,采用酶联免疫吸附测定法检测2组卵泡液中皮质醇、可的松水平,免疫荧光方法验证11β-HSD1、11β-HSD2在黄素化颗粒细胞上的表达以及实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,RT-q PCR)方法检测黄素化颗粒细胞中11β-HSD1、11β-HSD2的表达差异,并进一步分析卵巢局部皮质醇水平与黄素化颗粒细胞中11β-HSD1、11β-HSD2表达的相关性。结果·与对照组相比,PCOS组患者卵泡液中皮质醇水平显著增高[(477.3±35.3)nmol/L vs(292.0±36.4)nmol/L,P=0.014],而可的松无显著变化。11β-HSD1和11β-HSD2皆在黄素化颗粒细胞上有表达。与对照组相比,PCOS组患者黄素化颗粒细胞11β-HSD1 mRNA表达(P=0.033)及还原酶活性(P=0.006)均显著增加,而11β-HSD2 mRNA表达和氧化酶活性无显著改变。Pearson相关性分析显示,卵巢局部皮质醇的浓度与黄素化颗粒细胞11β-HSD1表达成正相关(r^2=0.3476,P=0.001),而与黄素化颗粒细胞11β-HSD2表达无相关性。结论·PCOS患者卵巢局部皮质醇增加可能与卵巢颗粒细胞11β-HSD1表达及还原酶活性增加有关。

关键词：皮质醇 11β-羟基类固醇脱氢酶卵泡液黄素化颗粒细胞多囊卵巢综合征

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阴道菌群失衡对女性生育力影响的研究进展

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上海交通大学学报（医学版） 2018年第8期38卷 990-995页

作者：储维薇徐洁颖陈子江杜艳芝上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室上海200135

近年来不孕症的发病率不断上升,其病因的多样性和复杂性给临床诊治带来一定难度。阴道菌群与宿主之间的相互作用对维持女性生理功能至关重要,阴道菌群紊乱与输卵管性不孕、子宫内膜异位症性不孕、无排卵性不孕、特发性不孕等均存在相关... 详细信息

近年来不孕症的发病率不断上升,其病因的多样性和复杂性给临床诊治带来一定难度。阴道菌群与宿主之间的相互作用对维持女性生理功能至关重要,阴道菌群紊乱与输卵管性不孕、子宫内膜异位症性不孕、无排卵性不孕、特发性不孕等均存在相关性。阴道菌群紊乱在女性不孕症的发生、发展过程中可能发挥一定作用,但目前具体作用机制尚不明确,其可能与乳酸杆菌缺失、慢性炎症反应、体内激素水平紊乱等有关,仍需进一步深入研究。

关键词：阴道菌群不孕症细菌性阴道病炎症

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伐地那非预处理对精子冷冻效果的影响

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上海交通大学学报（医学版） 2018年第10期38卷 1269-1271页

作者：卢克敏邹沙沙陈向锋刘强上海交通大学基础医学院组织胚胎学与遗传发育学系上海市生殖医学重点实验室上海200025 上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市人类精子库上海市辅助生殖与优生重点实验室上海200135

目的·探索伐地那非预处理对精子冷冻复苏后活力的影响。方法·在上海市人类精子库随机收集30例捐献者的精液标本,并将收集的每例精液平均分成6份,1份用于冷冻前指标测定,其余5份分别用0、0.4、4.0、40.0、400.0μg/mL的伐地那... 详细信息

目的·探索伐地那非预处理对精子冷冻复苏后活力的影响。方法·在上海市人类精子库随机收集30例捐献者的精液标本,并将收集的每例精液平均分成6份,1份用于冷冻前指标测定,其余5份分别用0、0.4、4.0、40.0、400.0μg/mL的伐地那非孵育5 min。按精液与保护剂2:1的比例添加保护剂,采用一步熏蒸法进行冷冻,冷冻复苏后分别检测每份标本的前向运动精子、精子活力及正常精子形态等参数。结果·复苏后,0、0.4、4.0、40.0、400.0μg/mL伐地那非处理后的前向运动精子百分率分别为(41.47±9.80)%、(42.57±9.60)%、(47.77±8.55)%、(37.27±8.47)%、(26.37±6.99)%。与对照组(0μg/mL伐地那非组)比较,4.0μg/mL伐地那非处理后的精子复苏后活力有显著改善,差异有统计学意义(P=0.034)。结论·适当浓度的伐地那非预处理精液能提高精子冷冻复苏后的活力;然而伐地那非浓度过大,可能对精子有毒害作用。

关键词：伐地那非冷冻保存精子活力

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卵巢低反应患者DHEA补充前后的IVF-ET临床结局比较

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解放军预防医学杂志 2019年第4期37卷 170-171,173页

作者：张爱杨宾烈原杰彦陈敏上海市浦东新区人民医院妇产科上海201200 上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室

目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)预处理对卵巢低反应(POR)患者体外授精-胚胎移植(IVF-ET)卵巢反应性及临床结局的影响。方法选取83例行IVF-ET助孕≥1次的POR患者,连续服用DHEA 75 mg/d预处理3个月后再次进入IVF周期。DHEA用药前、后周期均采... 详细信息

目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)预处理对卵巢低反应(POR)患者体外授精-胚胎移植(IVF-ET)卵巢反应性及临床结局的影响。方法选取83例行IVF-ET助孕≥1次的POR患者,连续服用DHEA 75 mg/d预处理3个月后再次进入IVF周期。DHEA用药前、后周期均采用微刺激或温和刺激方案。行自身前后对照研究比较用药前、后的卵巢储备功能指标(基础FSH、抗苗勒氏管激素(AMH)及窦卵泡数(AFC))、促性腺激素用药情况、IVF周期治疗参数(获卵数、胚胎发育相关指标及妊娠结局)。结果 DHEA用药后的基础FSH、AMH、AFC、HCG日E2值、获卵数、受精数优质胚胎数均显著优于高于用药前(P均<0. 05);但用药前、后的受精率、卵裂率、可用胚胎率、优质胚胎率均无显著性差异,且临床结局(种植率、临床妊娠率、流产率)也无显著性差异(P均>0. 05)。结论 DHEA预处理可能通过促进早期卵泡发育而改善卵巢储备功能,提高POR患者的卵巢反应性。

关键词：脱氢表雄酮卵巢低反应体外授精卵巢储备功能自身对照研究

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膳食模式与精液质量参数相关性的Meta分析

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国际生殖健康／计划生育杂志 2019年第5期38卷 382-388页

作者：黄嘉膂林嘉盈蔡任飞宋宁匡延平上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科 200011 上海交通大学医学院上海市生殖医学重点实验室

目的:通过Meta分析评价膳食模式与精液质量参数的相关性。方法:遵循流行病学观察性研究Meta分析(MOOSE)指南,计算机检索PubMed、EMBASE、Web of Science和The Cochrane Library数据库,查找关于膳食模式与精液质量相关性的观察性研究,检... 详细信息

目的:通过Meta分析评价膳食模式与精液质量参数的相关性。方法:遵循流行病学观察性研究Meta分析(MOOSE)指南,计算机检索PubMed、EMBASE、Web of Science和The Cochrane Library数据库,查找关于膳食模式与精液质量相关性的观察性研究,检索时间自建库至2018年6月。由2位研究者分别严格按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价文献质量,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入7篇文献,总样本量1873例。Meta分析结果显示,健康膳食模式与非健康膳食模式相比,精子浓度(SMD=0.20,95%CI:0.07~0.33,P=0.003)、精子总数(SMD=0.27,95%CI:0.07~0.46,P=0.008)和精子前向运动率(SMD=0.46,95%CI:0.24~0.69,P<0.001)提高,差异有统计学意义;精液量(SMD=-0.20,95%CI:0.82~0.42,P=0.525)、精子正常形态率(SMD=-0.01,95%CI:-0.14~0.12,P=0.890)和精子总活力(SMD=-0.10,95%CI:-0.55~0.36,P=0.680)差异无统计学意义。结论:健康膳食模式与男性精子浓度、精子总数和精子前向运动率等精液质量参数有正相关关系。

关键词： Meta分析膳食疗法精液分析不育,男(雄)性

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多囊卵巢综合征患者颗粒细胞自噬的发生及影响因素

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中华生殖与避孕杂志 2018年第7期38卷 531-535页

作者：李小雪王桂泉朱琴玲何亚琼王缘齐家吾.哈斯西木克孙赟上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室 200135 上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室200135

目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者颗粒细胞自噬的发生及影响因素。方法取卵日收集行体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)的PCOS患者和非PCOS患者的卵泡液和颗粒细胞,检测患者卵泡液性激素以及颗粒细... 详细信息

目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者颗粒细胞自噬的发生及影响因素。方法取卵日收集行体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)的PCOS患者和非PCOS患者的卵泡液和颗粒细胞,检测患者卵泡液性激素以及颗粒细胞自噬相关基因的表达,进一步将患者的颗粒细胞自噬相关基因与卵泡液性激素和临床结局等指标进行相关性分析。结果 PCOS患者颗粒细胞自噬相关基因BECN1(2.13±0.94)和ATG7(1.38±0.45)mRNA水平显著高于非PCOS组患者颗粒细胞(1.46±0.52,P=0.002;1.16±0.29,P=0.026)mRNA水平;PCOS患者卵泡液黄体生成素(LH)[(5.32±4.14)IU/L]、雌二醇(E2)[(990.36±390.53)mg/L]和睾酮(T)[(53.18±28.36)nmol/L]水平显著高于非PCOS组患者卵泡液[(2.38±1.34)IU/L,P=0.001;(715.61±325.18)mg/L,P=0.007;(24.44±15.12)nmol/L,P=0.000],PCOS患者卵泡液P4[(12.81±6.78)mg/L]水平显著低于非PCOS组患者[(17.77±9.60)mg/L,P=0.036]。相关性分析显示,颗粒细胞中BECN1 mRNA水平与血清基础T水平(r=0.490,P=0.000)、卵泡液T水平(r=0.329,P=0.031)、血清抗苗勒管激素(AMH)(r=0.337,P=0.018)均呈显著正相关。结论 PCOS患者颗粒细胞自噬可能存在异常激活,可能为PCOS发生的重要机制。

关键词：自噬抗苗勒管激素(AMH) 雄激素多囊卵巢综合征(PCOS)

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环境内分泌干扰物对胎盘功能的影响

环境内分泌干扰物对胎盘功能的影响

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中国毒理学会青年委员会科技沙龙

作者：孙刚上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生优育重点实验室

＜正＞～～

关键词：环境内分泌干扰物胎盘功能三氯生

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白藜芦醇对雄性哺乳动物性腺及体外精子影响的研究进展

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中华医学杂志 2018年第46期98卷 3799-3801页

作者：王阳章美玲陈向锋杜艳芝上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市人类精子库上海市辅助生殖与优生重点实验室200135

白藜芦醇是植物在抵抗微生物感染时合成的多元酚类抗毒素,广泛存在于葡萄、红酒、花生等植物中[1]。研究显示白藜芦醇具有许多有益的生物学效应,如抗癌、抗氧化和抗炎症、心血管保护等[2]。白藜芦醇对雄性哺乳动物生殖功能的影响亦得到... 详细信息

白藜芦醇是植物在抵抗微生物感染时合成的多元酚类抗毒素,广泛存在于葡萄、红酒、花生等植物中[1]。研究显示白藜芦醇具有许多有益的生物学效应,如抗癌、抗氧化和抗炎症、心血管保护等[2]。白藜芦醇对雄性哺乳动物生殖功能的影响亦得到了广泛的研究,本文就白藜芦醇对雄性哺乳动物性腺功能影响进行总结,希望为白藜芦醇在提高雄性哺乳动物特别是人的生殖功能方面的应用提供参考。

关键词：白藜芦醇哺乳动物雄性动物性精子体外生殖功能微生物感染

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不同年龄卵巢低反应患者DHEA补充前、后的IVF-ET临床结局比较

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中国优生与遗传杂志 2019年第6期27卷 763-766,703页

作者：张爱杨宾烈原杰彦陈敏上海市浦东新区人民医院妇产科上海201200 上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室上海200135

目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)预处理对不同年龄卵巢低反应(POR)患者体外授精-胚胎移植(IVF-ET)卵巢反应性及临床结局的影响。方法选取83例行IVF-ET助孕≥1次的POR患者,根据年龄分为低龄组(0.05)。低龄组DHEA用药后的临床妊娠率显著高于用药... 详细信息

目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)预处理对不同年龄卵巢低反应(POR)患者体外授精-胚胎移植(IVF-ET)卵巢反应性及临床结局的影响。方法选取83例行IVF-ET助孕≥1次的POR患者,根据年龄分为低龄组(<38岁)43例及高龄组(≥38岁)40例,连续服用DHEA75mg/d预处理3个月后再次进入IVF周期,DHEA用药前、后周期均采用微刺激或温和刺激方案。两组分别行自身前后对照研究比较用药前、后的卵巢储备功能指标(基础FSH、抗苗勒氏管激素(AMH)及窦卵泡数(AFC))、促性腺激素用药情况、IVF周期治疗参数(获卵数、胚胎发育相关指标及妊娠结局)。结果 DHEA用药后,低龄组及高龄组的AMH、AFC、HCG日E2值、获卵数、受精数均显著优于用药前(P均<0.05);但两组的受精率、卵裂率、可用胚胎率、优质胚胎率均与用药前无显著性差异(P均>0.05)。低龄组DHEA用药后的临床妊娠率显著高于用药前(P<0.05),而高龄组与用药前无显著差异(P>0.05)。低龄组及高龄组在DHEA用药后的种植率及流产率虽均有改善趋势,但均与用药前无显著性差异(P均>0.05)。结论 DHEA预处理可能通过促进早期卵泡发育而改善卵巢储备功能,提高低龄及高龄POR患者的卵巢反应性,并可进一步改善低龄POR患者的临床妊娠结局。

关键词：脱氢表雄酮卵巢低反应体外授精卵巢储备功能自身对照研究

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不同受精方式早期自然流产物染色体异常分析

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中华生殖与避孕杂志 2018年第8期38卷 688-691页

作者：张婷洪燕申琳孙赟姚宁上海交通大学医学院附属仁济医院生殖中心上海市辅助生殖与优生重点实验室 200135

目的探讨不同受精方式对临床早期自然流产组织的染色体异常分布的影响。方法回顾性分析102例早期流产患者的临床资料,应用微阵列比较基因组杂交技术(array-based comparative genomic hybridization,a CGH)比较体外受精(IVF)组(35例)、... 详细信息

目的探讨不同受精方式对临床早期自然流产组织的染色体异常分布的影响。方法回顾性分析102例早期流产患者的临床资料,应用微阵列比较基因组杂交技术(array-based comparative genomic hybridization,a CGH)比较体外受精(IVF)组(35例)、卵胞质内单精子注射(ICSI)组(31例)、对照组(自然妊娠及夫精人工授精组,36例)流产组织染色体异常率及拷贝数变异(copy number variants,CNVs)。结果流产组织染色体异常率3组间比较差异无显著统计学意义,其中三倍体最常见,其次为微重复/微缺失、单体等。IVF/ICSI微刺激促排卵患者流产组织核型异常比例最高,随着流产次数增加,正常核型胚胎比例增加。共检测出20个CNVs,9个CNVs为基因组微重复,11个CNVs为基因组微缺失。结论不同受精方式不影响其自然流产妊娠物染色体异常率及异常分布,有意义的CNVs及其包含的流产相关候选基因将为进一步揭示自然流产原因提供研究方向。

关键词：微阵列比较基因组杂交(aCGH) 流产妊娠物辅助生殖技术(ART) 拷贝数变异(CNVs)

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