检索结果-内蒙古大学图书馆

上海中医药大学学报 2023年第1期37卷 75-84页

作者：苏海洋张洋屠燕捷杨爱东上海中医药大学上海201203 上海中医药大学科技信息中心上海201203 上海中医药大学基础医学院上海201203 上海市重大传染病和生物安全研究院中医药疫病研究中心上海200032

目的:基于中医传承辅助平台及网络药理学分析《薛雪医案》中辨治胃肠疾病的遣方用药特点及内在机制,为临床以湿热类胃肠病为代表的消化系统疾病中医诊治提供参考。方法:筛选《薛雪医案》中辨治胃肠疾病相关医案,数据标准化处理后录入中... 详细信息

目的:基于中医传承辅助平台及网络药理学分析《薛雪医案》中辨治胃肠疾病的遣方用药特点及内在机制,为临床以湿热类胃肠病为代表的消化系统疾病中医诊治提供参考。方法:筛选《薛雪医案》中辨治胃肠疾病相关医案,数据标准化处理后录入中医传承辅助平台分析药物频次、组方规律等,获得核心药物组合。对核心药物组合进行蛋白质相互作用(PPI)分析、基因本体(GO)及京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,探讨核心药物组合治疗胃肠疾病的作用机制。结果:①共纳入《薛雪医案》中辨治胃肠疾病医案191则,涉及中药219味。综合药物频次、组方规律及新方分析确定厚朴、草果、人参、茯苓、陈皮、大腹皮、白术、广藿香为核心药物组合。②PPI分析显示,度值较高的蛋白包括蛋白激酶B α(Akt1)、肿瘤坏死因子(TNF)、肿瘤蛋白p53(TP53)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、原癌基因酪氨酸蛋白激酶Src(Src)、热休克蛋白90α家族A类成员1(HSP90AA1)等,涉及磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路、缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路、VEGF信号通路、癌症通路等。结论:从《薛雪医案》中分析并总结出薛氏辨治胃肠疾病核心药物组合,其具有苦燥芳化、健脾理气之功,通过多成分、多靶点、多通路发挥抗炎、抗肿瘤、抗氧化、抑菌等作用。

关键词：薛生白胃肠疾病中医传承辅助平台网络药理学

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疫苗真实世界研究中的统计方法

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中国食品药品监管 2023年第12期 162-167页

作者：戚洋洋蒋志伟王永吉夏结来汪萱怡上海市重大传染病和生物安全研究院北京康特瑞科统计科技有限责任公司西京医院复旦大学教育部/卫健委医学分子病毒学重点实验室复旦大学生物医学研究院复旦大学附属儿科医院

随机对照盲法临床试验用于评价疫苗安全性与有效性是公认的金标准,但由于其设计上的严苛,使得疫苗上市后,在大规模应用场景下的疫苗真实保护效果与临床试验获得的保护效力往往存在偏差,疫苗真实世界研究在此基础上被提出。新冠病毒疫苗... 详细信息

随机对照盲法临床试验用于评价疫苗安全性与有效性是公认的金标准,但由于其设计上的严苛,使得疫苗上市后,在大规模应用场景下的疫苗真实保护效果与临床试验获得的保护效力往往存在偏差,疫苗真实世界研究在此基础上被提出。新冠病毒疫苗真实世界研究被大量报道,其结果被各国采用,及时优化疫苗免疫策略。本文概括了常见的疫苗真实世界研究设计,并着重介绍了近些年发展出来的解决真实世界研究中混杂偏倚的统计方法:倾向评分和工具变量。

关键词：疫苗保护效果真实世界研究统计方法倾向评分工具变量

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学生结核病传播特点:一项12年的全人群前瞻性分子流行病学研究

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中华结核和呼吸杂志 2023年第1期46卷 19-26页

作者：李蒙郭明成邱勇张书张泽军陈闯高谦复旦大学基础医学院教育部、国家卫生健康委员会、中国医学科学院医学分子病毒学重点实验室上海市重大传染病和生物安全研究院上海200032 四川省广安市武胜县疾病预防控制中心结核病防治科广安638401 四川省疾病预防控制中心结核病预防控制所成都610041

目的利用在四川省武胜县开展的一项前瞻性结核病分子流行病学研究的数据,从全人群的角度分析学生结核病的传播。方法2009年7月1日至2020年12月31日,收集武胜县培养阳性肺结核患者的菌株进行全基因组测序,以菌株之间相差≤12单核苷酸多态... 详细信息

目的利用在四川省武胜县开展的一项前瞻性结核病分子流行病学研究的数据,从全人群的角度分析学生结核病的传播。方法2009年7月1日至2020年12月31日,收集武胜县培养阳性肺结核患者的菌株进行全基因组测序,以菌株之间相差≤12单核苷酸多态性(SNP)判断簇菌株;使用logistic回归分析学生肺结核患者(简称学生患者)的成簇风险;对成簇患者进行流行病学调查以明确流行病学联系;基于全基因组测序数据和患者确诊时间,使用phybreak方法推断簇病例的传播方向。结果研究期间武胜县培养阳性患者共计1289例,其中7.6%(98/1289)为学生。学生患者中71.4%(70/98)是高中生,高三学生的比例为45.9%(45/98),初一和高一新生的比例为16.3%(16/98)。学生患者的成簇率为59.2%(58/98),其成簇风险是非学生患者的4.54倍(95%CI:2.44~8.45)。在涉及学生患者的传播事件中,33.3%(11/33)是学生之间的传播,66.7%(22/33)是学生与非学生之间的传播;学生与非学生之间的传播事件中只有5次(22.7%,5/22)是发生在家庭,其余的17次(77.3%,17/22)均发生在家庭外;学生患者之间的确诊间隔时间为1.3(0.4,2.7)年,学生与非学生之间的确诊间隔时间为5.3(1.9,6.8)年,两者差异有统计学意义(Z=2.86,P=0.004)。结论学生结核病主要是近期传播导致的;大部分的传播发生在学生和非学生之间,且主要发生在家庭外;学校结核病筛查策略显著缩短了患者发现时间;学校结核病防控必须与社区防控策略相结合才能取得理想的效果。

关键词：结核病分子流行病学基因组学生传播

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不明病因儿童急性重症肝炎:数据及认识更新

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微生物与感染 2022年第3期17卷 198-208页

作者：张荔谢黎李昕玥丁佳邓强吴健复旦大学基础医学院病原生物学系卫健委教育部医学分子病毒重点实验室上海200032 上海市静安区中心医院消化科上海200040 上海市重大传染病和生物安全研究院上海200032 复旦大学上海医学院上海市肝病研究所复旦大学附属中山医院消化科上海200032

近期不明原因儿童急性重症肝炎病例在全球多发,自苏格兰首次病例报道至今,已有33个国家通报了至少650例散发病例,相互间缺乏流行病学联系。患儿主要表现为急性肝炎。结合流行病学分析及临床表现初步推论,该疾患可能由感染所致。所有病... 详细信息

近期不明原因儿童急性重症肝炎病例在全球多发,自苏格兰首次病例报道至今,已有33个国家通报了至少650例散发病例,相互间缺乏流行病学联系。患儿主要表现为急性肝炎。结合流行病学分析及临床表现初步推论,该疾患可能由感染所致。所有病例均排除甲、乙、丙、丁和戊型肝炎,实验室检测发现半数以上患儿人腺病毒(human adenovirus,HAdV)阳性,部分鉴定为HAdV-41型,提示腺病毒与此疾患发病存在关联性。主流病因推测并提出腺病毒基因重组、辅助因素诱导病毒嗜性改变假说,尤其是超抗原假说引发了广泛热议,即HAdV-41感染诱发严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)超抗原介导中毒性休克及肝细胞凋亡的发生。最终病因至今尚未明确。本文从流行病学调查、病因分析、病理表现、实验室检查、病原学检测、诊疗规范、现行病例隔离管理及预防消毒措施等方面对本疾患相关信息进行更新,以期总结对本病发病机制及诊疗的最新认识。

关键词：不明原因儿童急性重症肝炎腺病毒感染严重急性呼吸综合征冠状病毒2 超级抗原新发感染性疾患

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布鲁菌病的生物安全及防控

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微生物与感染 2022年第2期17卷 118-122页

作者：胡高维陈明亮蔡霞瞿涤复旦大学三级生物安全防护实验室复旦大学基础医学院病原生物学系教育部/卫健委/中国医科院医学分子病毒学重点实验室上海市重大传染病和生物安全研究院上海200032 上海市疾病预防控制中心病原生物检定所上海200336

布鲁菌病(brucellosis)是布鲁菌入侵机体引起的传染-变态反应性人兽共患传染病,易被忽视。该病严重威胁人类健康,影响畜牧业、旅游业的发展,阻碍正常国际贸易,还会造成食品安全隐患。布鲁菌可通过消化道、呼吸道及皮肤黏膜破损处等途径... 详细信息

布鲁菌病(brucellosis)是布鲁菌入侵机体引起的传染-变态反应性人兽共患传染病,易被忽视。该病严重威胁人类健康,影响畜牧业、旅游业的发展,阻碍正常国际贸易,还会造成食品安全隐患。布鲁菌可通过消化道、呼吸道及皮肤黏膜破损处等途径传播至人。人群对布鲁菌的易感性无年龄和性别差异,可通过直接或间接接触感染。从事布鲁氏菌研究的实验室操作人员有发生实验室获得性感染的风险,但可通过有效的生物安全防护措施避免感染的发生。布鲁菌病是一种可防可控的疾病,必须早期诊断和正确治疗,防止疾病慢性化。本文对布鲁菌病的生物安全及其防控原则进行介绍。

关键词：布鲁菌病实验室获得性感染生物安全预防控制

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上海郊区35~74岁中老年2型糖尿病患者脑血管病发生风险亚组分析

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上海预防医学 2024年第12期36卷 1148-1156页

作者：张成珺肖秋刘振球索晨张铁军赵根明蒋艳峰徐珂琳陈兴栋复旦大学公共卫生学院流行病学教研室教育部公共卫生安全重点实验室上海200032 复旦大学遗传工程国家重点实验室人类表型组研究院生命科学学院上海200438 上海市重大传染病与生物安全研究院上海200032 复旦大学泰州健康科学研究院江苏泰州225316 复旦大学义乌研究院浙江义乌322000 复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032 复旦大学遗传工程国家重点实验室人类表型组研究院张江复旦国际创新中心华山医院国家老年疾病临床医学研究中心上海200438

【目的】在上海郊区35~74岁中老年2型糖尿病(T2DM)患者人群中划分亚组,比较各亚组的特点并分析各亚组新发脑血管病的风险,促进T2DM的个体化和精准化治疗。【方法】基于上海郊区自然人群队列和生物样本库(SSACB),选取2016—2019年完成基... 详细信息

【目的】在上海郊区35~74岁中老年2型糖尿病(T2DM)患者人群中划分亚组,比较各亚组的特点并分析各亚组新发脑血管病的风险,促进T2DM的个体化和精准化治疗。【方法】基于上海郊区自然人群队列和生物样本库(SSACB),选取2016—2019年完成基线调查的7792例T2DM患者作为研究对象,按照性别分层,使用k⁃means方法根据基线收集的糖尿病患者诊断年龄、体重指数、空腹血糖和甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇指数将T2DM患者聚类为各亚组,并随访至2023年3月31日。使用多因素Cox回归模型分析不同亚组与脑血管病事件发生风险的关联,敏感性分析中排除随访1年内发生脑血管病事件者。【结果】7792例T2DM患者中,男性为3615例,女性为4177例,按照性别分层,通过k⁃means聚类得到4个亚组:血糖控制不良亚组、严重胰岛素抵抗亚组、早发型亚组和晚发型亚组。中位随访时间为4.30年,随访期共观察到1960例患者(男性844例,女性1116例)发生脑血管病结局事件。调整吸烟、饮酒、每周锻炼情况、糖尿病家族史和糖尿病持续时间后,在男性患者中,以晚发型亚组为参照,早发型亚组、血糖控制不良亚组和严重胰岛素抵抗亚组的新发脑血管病风险均更低(HR=0.59,95%CI:0.48~0.73,P<0.001;HR=0.81,95%CI:0.65~1.00,P=0.046;HR=0.61,95%CI:0.50~0.75,P<0.001)。在女性患者中,以晚发型亚组为参照,早发型亚组、血糖控制不良亚组和严重胰岛素抵抗亚组的新发脑血管病风险均更低(HR=0.68,95%CI:0.57~0.80,P<0.001;HR=0.73,95%CI:0.60~0.89,P=0.002;HR=0.72,95%CI:0.61~0.85,P<0.001)。敏感性分析结果与主分析结果一致。【结论】在上海郊区的T2DM患者人群中,男女性患者均为晚发型亚组的新发脑血管病风险最高,T2DM的亚组分型有助于识别患者中脑血管病高风险人群。

关键词： 2型糖尿病并发症聚类精细分型脑血管病

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短期冻存时间和复苏温度对血清生化指标结果稳定性的影响

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中国医药生物技术 2023年第2期18卷 127-135页

作者：张雨婷范佳慧付燕于雪莹袁轶颀王丹可蒋艳峰陈兴栋满秋红索晨复旦大学生命科学学院现代人类学教育部重点实验室上海200438 同济大学附属上海市第四人民医院上海200434 复旦大学人类表型组研究院上海201203 复旦大学泰州健康科学研究院江苏225300 复旦大学公共卫生学院上海200031 上海市重大传染病和生物安全研究院上海200031

目的分析血清样本短期冻存时间和冻存后复苏温度对临床常规检测生化指标结果稳定性的影响。方法收集2021年6月同济大学附属上海市第四人民医院162例住院患者的血清样本为研究对象,将测得的新鲜血清样本临床生化指标结果作为基准值。血... 详细信息

目的分析血清样本短期冻存时间和冻存后复苏温度对临床常规检测生化指标结果稳定性的影响。方法收集2021年6月同济大学附属上海市第四人民医院162例住院患者的血清样本为研究对象,将测得的新鲜血清样本临床生化指标结果作为基准值。血清样本各项指标检测完成后标记检测日期,将血清放置在–80℃冰箱中保存。运用配对t检验或秩和检验比较各组各项指标检测值与基准值之间的差异,分析血清短期冻存时间和复苏温度对于其生化指标结果稳定性的影响。结果短期冻存时间对血清样本的生化指标值产生影响,尤其是血清中的代谢类指标均受冻存时间和复苏温度的影响。而对于蛋白质类和脂类指标而言,血清样本在4℃的条件下缓慢复苏时,其稳定性优于在常温条件下复苏。结论短期冻存时间和复苏温度对血清生化指标结果准确性和稳定性有影响,为了后续临床研究结果的准确性,应根据不同的研究指标选择对血清样本的复苏温度。

关键词：血清短期冻存时间复苏温度生化指标稳定性

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社会网络对老年人健康影响的研究进展

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老年医学与保健 2024年第3期30卷 893-896页

作者：朱永凯高俊岭杨诗彤梁鸿魏静复旦大学公共卫生学院上海200032 复旦大学社会发展与公共政策学院上海200433 上海市重大传染病和生物安全研究院上海200032 复旦大学附属儿科医院科研部上海201102 上海市徐汇区长桥街道社区卫生服务中心药剂科上海200231

人口老龄化已成为当前全球面临的重要挑战之一。全球65岁及以上人口比例预计将从2020年的9.3%上升至2050年的15.9%,而中国老龄化的形势更为严峻,65岁及以上人口预计将从2020年的12.0%上升到2050年的26.1%,老年人的健康需求日益增加,但... 详细信息

人口老龄化已成为当前全球面临的重要挑战之一。全球65岁及以上人口比例预计将从2020年的9.3%上升至2050年的15.9%,而中国老龄化的形势更为严峻,65岁及以上人口预计将从2020年的12.0%上升到2050年的26.1%,老年人的健康需求日益增加,但与之相对应的健康老龄化相关机构、服务和政策支持仍然不足[1]。为应对日益严峻的人口老龄化挑战,我国将“老年健康促进行动”作为健康中国15项重大行动之一,实行积极应对人口老龄化国家战略,促进实现健康老龄化[2]。社会网络是人们获得信息、资源和社会支持的重要来源,也是影响人们健康与健康行为的重要因素,在提高老年人健康水平和生活质量中发挥重要作用[3]。

关键词：健康老龄化社会网络老年人健康

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“协”力同心构建医防协同新机制

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中国卫生 2021年第9期 77-79页

作者：连漪王虎峰吴凡廖家智阚乃功不详中国人民大学医改研究中心复旦大学上海医学院上海市重大传染病和生物安全研究院上海市预防医学会华中科技大学同济医学院附属同济医院党委国家重大卫生事件医学中心安徽省明光市人民医院党委

2020年,突如其来的新冠肺炎疫情席卷全球,在这场抗疫战争中,全国人民付出了巨大努力,取得了抗击新冠肺炎疫情斗争的重大战略成果。与此同时,疫情也暴露出我国在重大疫情防控体制机制,公共卫生体系建设等方面存在的短板和弱项。今年的《... 详细信息

2020年,突如其来的新冠肺炎疫情席卷全球,在这场抗疫战争中,全国人民付出了巨大努力,取得了抗击新冠肺炎疫情斗争的重大战略成果。与此同时,疫情也暴露出我国在重大疫情防控体制机制,公共卫生体系建设等方面存在的短板和弱项。今年的《政府工作报告》明确提出,要深化疾病预防控制体系改革,创新医防协同机制。5月23日,国家疾病预防控制局正式挂牌,意味着疾控机构职能从预防控制疾病向全面维护和促进全民健康转变。

关键词：疫情防控疾病预防控制全民健康《政府工作报告》协同机制疾控机构新机制

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复旦大学附属医院内科住院医师在感染科轮转两种培训模式效果分析

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中国毕业后医学教育 2023年第8期7卷 616-619页

作者：顾敏娜王蓉李文韵赵阳刘岱淞刘晓宇汤罗嘉复旦大学上海医学院医院管理处上海200032 上海市住院医师规范化培训事务中心上海200040 复旦大学公共卫生学院上海200032 上海市重大传染病和生物安全研究院上海200032 复旦大学上海医学院研究生院上海200032 复旦大学附属中山医院急诊科上海200032

目的分析比较两种不同的内科住院医师在感染科培训模式,探讨提升内科住院医师感染性疾病临床实践能力的适宜培训方案。方法以复旦大学附属医院完成感染科轮转的住院医师为调研对象,采用方便抽样法,收集住院医师对培训的评价和满意度情... 详细信息

目的分析比较两种不同的内科住院医师在感染科培训模式,探讨提升内科住院医师感染性疾病临床实践能力的适宜培训方案。方法以复旦大学附属医院完成感染科轮转的住院医师为调研对象,采用方便抽样法,收集住院医师对培训的评价和满意度情况,以培训前后住院医师的自评得分差值来衡量感染性疾病临床实践能力提升幅度,采用秩和检验或多元线性回归统计分析两种不同的感染科培训模式的效果。结果复旦大学附属医院内科住院医师对感染科轮转整体评价较好;住院医师感染性疾病临床实践能力均得到了提升;感染性疾病临床实践能力提升幅度与管理的病种数量呈显著正相关,并在不同模式或不同级别的医院之间存在显著差异。结论感染科培训应确保病种数量。感染科轮转质量与医院感染性疾病相关的医教研管理综合实力相关。医学院校应发挥统筹整合优质教学资源的作用,夯实附属医院教学主阵地,推进住院医师同质化培养。

关键词：内科感染科住院医师规范化培训效果分析

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