检索结果-内蒙古大学图书馆

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第8期 54-57页

作者：沈娟上海市长宁区程家桥街道社区卫生服务中心上海200335

通过临床观察研究,探讨家庭医生签约模式下,长处方对脑卒中患者临床生活的影响。方法 2019年1月—2021年12月期间,对上海长宁区程家桥社区服务中心所属社区内70例脑卒中患者,自愿参与并签署知情同意后,将其随机分为实验组与对照组,采用... 详细信息

通过临床观察研究,探讨家庭医生签约模式下,长处方对脑卒中患者临床生活的影响。方法 2019年1月—2021年12月期间,对上海长宁区程家桥社区服务中心所属社区内70例脑卒中患者,自愿参与并签署知情同意后,将其随机分为实验组与对照组,采用国际通用评分量表:NIHSS、FMA、ADL,经家庭医生签约模式下长处方干预前后,两患者的神经功能、运动功能,生活能力进行比较。结果经长处方干预后,观察组脑卒中患者FMA评分、ADL评分、NIHSS评分结果优于对照组,统计学有显著差异(P<0.05),且6个月内的复发率明显下降。结论家庭医生签约模式下长处方对脑卒中患者有显著的疗效,值得推广。

关键词：家庭医生长处方脑卒中

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人性化护理联合临终关怀护理对老年晚期肿瘤患者不良情绪及生活质量的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第1期 103-106页

作者：张艳上海市长宁区程家桥街道社区卫生服务中心上海201103

对老年晚期肿瘤患者采取人性化护理与临终关怀,了解患者情绪及生活质量的变化。结果本次共纳入病例数60例,确诊罹患晚期肿瘤,实验时间2020年6月~2022年7月,选取患者均以数字法分组,对照组,共30例,行常规护理,观察组,共30例,行人性化护... 详细信息

对老年晚期肿瘤患者采取人性化护理与临终关怀,了解患者情绪及生活质量的变化。结果本次共纳入病例数60例,确诊罹患晚期肿瘤,实验时间2020年6月~2022年7月,选取患者均以数字法分组,对照组,共30例,行常规护理,观察组,共30例,行人性化护理与临终关怀,记录两组情绪与生活质量的变化,分析其癌痛程度及死亡认知度。结果在干预前,观察组与对照组的SAS、SDS评分组间相比,未体现统计学差异,P>0.05,在干预后,观察组数据表达低于对照组,可见统计学差异,P<0.05;干预前,两组各项SF-36维度评分相比,组间数据未体现统计学差异,P>0.05,干预后,观察组各维度的SF-36评分较高,可见统计学差异,P<0.05;两组癌痛评分在干预前,组间未见统计学差异,P>0.05,干预后,观察组评分更低,可见统计学差异,P<0.05;两组死亡认知度相比,观察组所占百分比较高,组间相比,可见统计学差异,P<0.05。结论老年晚期肿瘤患者采取人性化护理与临终关怀下,其生活质量较好,情绪状态好,可纠正患者死亡认知,减轻癌痛病症。

关键词：人性化护理临终关怀护理老年晚期肿瘤不良情绪生活质量

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叙事医学视角下医患沟通能力提升的探讨

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中国科技期刊数据库医药 2023年第7期 41-44页

作者：钱芳上海市长宁区程家桥街道社区卫生服务中心上海201103

在大健康观的理念下,叙事医学是推动医学人文关怀的一种有效手段,也是加深医患沟通、缓解医患冲突的有效途径。因此,本文对叙事医学下的医患沟通能力培养进行分析,首先对叙事医学的内涵、现状、必要性等进行阐述,其次对医患沟通的现状... 详细信息

在大健康观的理念下,叙事医学是推动医学人文关怀的一种有效手段,也是加深医患沟通、缓解医患冲突的有效途径。因此,本文对叙事医学下的医患沟通能力培养进行分析,首先对叙事医学的内涵、现状、必要性等进行阐述,其次对医患沟通的现状进行分析,最后围绕叙事医学提出加强医护专业的学生医患沟通能力的策略,以期通过叙事医学来改善医患之间的紧张关系。

关键词：叙事医学医患沟通医患冲突

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金刚杵治疗偏头痛的临床疗效观察

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内蒙古中医药 2023年第1期42卷 112-114页

作者：赵凡平陆旻仲惠君周绮夏子禹李晓芸周方萍上海市长宁区程家桥街道社区卫生服务中心上海201103

目的:观察金刚杵治疗偏头痛的临床疗效。方法:选取2018年3月—2021年3月程家桥街道社区卫生服务中心针灸科偏头痛患者76例,根据随机数表法分为两组,各38例。观察组采用金刚杵治疗,对照组用针灸治疗,治疗结束对两组进行疗效的对比。结果:... 详细信息

目的:观察金刚杵治疗偏头痛的临床疗效。方法:选取2018年3月—2021年3月程家桥街道社区卫生服务中心针灸科偏头痛患者76例,根据随机数表法分为两组,各38例。观察组采用金刚杵治疗,对照组用针灸治疗,治疗结束对两组进行疗效的对比。结果:(1)观察组总有效率为89.47%(34/38),对照组为92.11%(35/38),对比结果差异无统计学意义(P>0.05;P=0.961),证明杵针与针灸对于偏头痛的治疗效果相近。(2)对比两组在治疗之前与之后各自对应的VAS量表数据,予以组内对比,差异有统计学意义(P<0.05),表示两种疗法对该病都存在显著的疗效;组间比较显示评分差异无统计学意义(P>0.05),表示两种疗法缓解疼痛的程度相近。(3)两组治疗前后日常生活能力采用偏头痛失能程度评估问卷(MIDAS)对比组内对比,两组MIDAS评分治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),证明两种治疗方法对于偏头痛日常生活能力的改善都具有较好效果;治疗后两组组间对比MIDAS分数可以发现差异无统计学意义(P>0.05),表示两种疗法对于偏头痛日常生活能力的改善效果相近。结论:金刚杵治疗偏头痛与针灸疗效相似,两者均有较好的疗效,而金刚杵无针刺的破皮之痛,治疗过程更为舒适,患者接受度与依从性更好。

关键词：杵针金刚杵针灸偏头痛

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社区卫生服务中心全科医学临床质量状况及存在问题分析

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中国全科医学 2022年第1期25卷 35-42页

作者：金花易春涛倪衡如顾雯烨顾江涛陈宇革于德华同济大学附属杨浦医院全科医学科上海市200090 上海市全科医学临床质量控制中心 200090 上海市全科医学与社区卫生发展研究中心 200090 上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心 200030 上海市宝山区月浦镇盛桥社区卫生服务中心 200942 上海市长宁区程家桥街道社区卫生服务中心 201103 上海市虹口区曲阳路街道社区卫生服务中心 200437

背景加强临床质控督查是提高医疗质量的有效途径。通过全科临床质控督查可对区域内基层医疗卫生机构全科临床质量状况进行系统评估,进而发现问题。目的通过对2019、2020年上海市基层医疗卫生机构全科临床质控督查结果进行分析,了解上海... 详细信息

背景加强临床质控督查是提高医疗质量的有效途径。通过全科临床质控督查可对区域内基层医疗卫生机构全科临床质量状况进行系统评估,进而发现问题。目的通过对2019、2020年上海市基层医疗卫生机构全科临床质控督查结果进行分析,了解上海市基层医疗卫生机构全科临床质量管理中存在的问题,并提出针对性、合理化的改进建议。方法2019、2020年采用整群抽样法,选取上海市全部社区卫生服务中心为研究对象,由上海市市、区两级全科临床质控督查专家采用上海市全科医学临床质量控制中心制定的《上海市社区卫生服务中心全科医学临床质控督查标准(基层医疗机构版)》,对上海市各社区卫生服务中心开展全科临床质控督查工作。于2021年5月采用描述性分析法比较和分析2019、2020年上海市全科临床质控督查结果,并对全科临床质控督查中发现的主要问题进行汇总分析。结果2019、2020年,上海市分别有243家和244家社区卫生服务中心接受全科临床质控督查。2019、2020年全市社区卫生服务中心全科临床质量平均标准总得分分别为(87.32±5.97)、(86.67±5.36)分。相较于2019年,2020年上海市社区卫生服务中心在基本条件(99.80%比99.93%)、全科医生人员配备及岗位职责(91.90%比93.44%)、全科医生诊疗能力(85.72%比85.82%)、全科医生慢性病管理与处置能力(80.95%比81.07%)、全科医学教学与科研(28.87%比29.99%)6个维度上的得分率升高,在全科医疗质量管理维度上的得分率降低(86.36%比85.76%)。从内容上看,全科临床质控督查中发现的问题主要集中于人员配备〔提及176次(22.03%)〕、全科医生应诊能力〔提及154次(19.27%)〕、住院病史质量〔提及92次(11.51%)〕、家庭病床病史质量〔提及91次(11.39%)〕、硬件配置〔提及91次(11.39%)〕5个方面。问题被提及率方面,排在前5位的问题顺次为:全科高级职称人数占注册全科医生人数比未达标〔提及84次(10.51%)〕、科研薄弱〔提及66次(8.26%)〕、每万常住人口拥有全科医生数不足3.5名〔提及61次(7.63%)〕、基本临床操作技能欠佳〔提及40次(5.01%)〕和家庭病床数量不足〔提及36次(4.51%)〕。结论以全科临床质控督查促进社区卫生服务中心全科临床质量提升初见成效。下一步,可通过深化全科医疗质量管理内涵、提升全科医生诊疗能力、提高教学和科研能力,推进社区卫生服务中心全科临床质量水平持续提升。

关键词：全科医学社区卫生服务卫生保健质量,获取和评价质量管理质量改进上海

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丁苯酞联合银杏叶注射液对缺血性脑卒中认知障碍患者认知、神经功能及日常生活能力的影响

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智慧健康 2024年第11期10卷 54-56页

作者：王帅桂良愿上海市宝山区月浦镇盛桥社区卫生服务中心全科上海200942 上海市长宁区虹桥街道社区卫生服务中心全科上海200051

目的分析使用丁苯酞联合银杏叶注射液,对缺血性脑卒中认知障碍患者认知功能、神经功能和日常生活能力的影响。方法将上海市宝山区月浦镇盛桥社区卫生服务中心2022年1月—2023年3月收治的70例缺血性脑卒中伴有认知障碍患者作为本次研究... 详细信息

目的分析使用丁苯酞联合银杏叶注射液,对缺血性脑卒中认知障碍患者认知功能、神经功能和日常生活能力的影响。方法将上海市宝山区月浦镇盛桥社区卫生服务中心2022年1月—2023年3月收治的70例缺血性脑卒中伴有认知障碍患者作为本次研究的对象,按照随机数字表法分为两组,每组35例。对照组使用丁苯酞治疗,试验组使用丁苯酞联合银杏叶注射液治疗,对比两组治疗效果。结果试验组NIHSS评分各维度均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1周、2周,试验组患者认知能力优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组Fugl-Meye评分、Barthel指数均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对缺血性脑卒中伴认知障碍患者使用丁苯酞联合银杏叶注射液可以提升患者的认知功能、神经功能和日常生活能力,值得研究推广。

关键词：缺血性脑卒认知障碍丁苯酞银杏叶注射液认知功能神经功能日常生活能力

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糖皮质激素+特布他林用于慢阻肺治疗的效果分析

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养生大世界 2024年第6期 7-8,10页

作者：桂良愿王帅上海市长宁区虹桥街道社区卫生服务中心全科上海 200051 上海市宝山区月浦镇盛桥社区卫生服务中心全科上海 200942

目的探讨糖皮质激素+特布他林用于慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的效果.方法选取医院2020年9月至2023年1月收治的78例慢阻肺患者,根据奇偶数分为对照组和试验组,各39例.对照组采用糖皮质激素,试验组采用糖皮质激素+特布他林.对比两组肺功... 详细信息

目的探讨糖皮质激素+特布他林用于慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的效果.方法选取医院2020年9月至2023年1月收治的78例慢阻肺患者,根据奇偶数分为对照组和试验组,各39例.对照组采用糖皮质激素,试验组采用糖皮质激素+特布他林.对比两组肺功能、临床症状、血气分析、炎症因子等指标.结果治疗后,试验组各项肺功能指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组症状评分、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧分压(PaO2)低于对照组,pH高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)均低于对照组,白细胞介素-10(IL-10)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组CD4+水平高于对照组,CD8+、程序性死亡受体1(PD-1)、过氧化脂质(LPO)、细胞程式死亡-配体1(PD-L1)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论给予慢阻肺患者糖皮质激素+特布他林疗法,可以改变患者免疫功能、肺功能等指标,消除炎症反应,缩短疗程,提升效果,保障生命安全,值得推广.

关键词：慢性阻塞性肺疾病糖皮质激素特布他林炎症因子肺功能免疫功能

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2022年上海市医师协会全科医师分会年会主题报告(二)

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中国全科医学 2022年第32期25卷 3999-4009页

作者：奉典旭易春涛肖峰唐岚吴玉苗魏魏 1．普陀区卫生健康委员会 2．上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心全科/心内科主任医师 3．上海市长宁区新华街道社区卫生服务中心主任 4．上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心主任 5．上海市社区卫生协会安宁疗护专委会主任委员 6．上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心副主任

本文整理和分析了2022-07-22由上海市医师协会、上海市医师协会全科医师分会主办的“第二届海上全科医师论坛”亮点内容,主要体现在通过不同措施和途径,提升基层医疗服务质量。奉典旭报告,通过系统完善3方面的工作,加强全科临床质量控... 详细信息

本文整理和分析了2022-07-22由上海市医师协会、上海市医师协会全科医师分会主办的“第二届海上全科医师论坛”亮点内容,主要体现在通过不同措施和途径,提升基层医疗服务质量。奉典旭报告,通过系统完善3方面的工作,加强全科临床质量控制管理。易春涛报告,学科建设能为社区卫生服务质量的提高打下良好基础,为人才梯队建设提供优质平台,是不断促进社区卫生发展的有效途径。肖锋报告,心房颤动的患病率随年龄急剧上升,而社区规范化管理模式尚未形成,通过依托“三个平台”、加强“三个建设”、完善“三个流程”,疏通基层对专病的影响。唐岚报告,通过分级诊疗,加强全专结合,提升基层社区专科护士专业护理能力。吴玉苗报告,通过“两个满足”“三个阶段”“五个完成”构建标准的安宁疗护服务,提升居民幸福指数。魏魏报告,通过打造居民“家门口”康复智能服务平台,提供多种形式的综合型、智能化、全方位的康复服务。

关键词：全科医学社区卫生服务全科医生学科建设初级卫生保健质量改进管理模式心房颤动伤口护理康复服务安宁疗护分级诊疗上海

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叙事医学融入安宁疗护服务对癌末患者生命意义的影响

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上海医药 2023年第20期44卷 51-54页

作者：吴冰上海市长宁区程家桥街道社区卫生服务中心社工科上海201103

目的:探索将叙事医学融入安宁疗护服务对癌末患者生命意义的影响,为安宁疗护服务工作提供参考。方法:以58例癌末患者为研究对象,其中男性34例,女性24例,平均年龄(60.25±11.40)岁。采用分层随机方法分为试验组30例,对照组28例。对... 详细信息

目的:探索将叙事医学融入安宁疗护服务对癌末患者生命意义的影响,为安宁疗护服务工作提供参考。方法:以58例癌末患者为研究对象,其中男性34例,女性24例,平均年龄(60.25±11.40)岁。采用分层随机方法分为试验组30例,对照组28例。对照组采用常规安宁疗护服务,试验组在常规服务基础上融入叙事医学访谈。比较干预前后两组患者的生命意义、心理痛苦程度、医患关系的变化。结果 :干预后试验组较对照组患者心理痛苦程度下降,生命意义感总体水平提升,医患关系更为融洽,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 :叙事医学融入安宁疗护可以癌末减轻患者心理痛苦程度,提升患者的生命意义感,改善医患关系。

关键词：癌末患者叙事医学安宁疗护生命意义

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安宁疗护对老年临终患者生活质量影响的研究进展

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第11期 008-010页

作者：胡秀慧吴冰于爱华顾雯烨马周理上海市长宁区程家桥街道社区卫生服务中心安宁科上海200335

安宁疗护是姑息治疗、缓和医疗及临终关怀等的统称,以临终患者和家属为中心,由医生、护士、义务社工、志愿者等共同来提供全方位、全程的照护。其主要内容包括疼痛及其他症状控制,提高患者生命质量,帮助患者舒适、安详、有尊严离世。本... 详细信息

安宁疗护是姑息治疗、缓和医疗及临终关怀等的统称,以临终患者和家属为中心,由医生、护士、义务社工、志愿者等共同来提供全方位、全程的照护。其主要内容包括疼痛及其他症状控制,提高患者生命质量,帮助患者舒适、安详、有尊严离世。本文对近年来老年临终患者予以安宁疗护对其生活质量的影响的研究进展进行综述、分类介绍。

关键词：应用现状研究进展生活质量老年临终安宁疗护

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