检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2012年第13期15卷 1536-1538页

作者：吴军徐蕾王荔源于芸上海市长宁区江苏街道社区卫生服务中心 200050 上海市长宁区社区卫生管理中心上海市长宁区程家桥社区卫生服务中心上海市医学会中西医结合分会

目的运用中医药综合保健方法,为社区产褥期妇女开展个性化的中医保健适宜技术,探索产褥期妇女中医药服务模式。方法将2010年10月—2011年9月纳入社区管理的产褥期妇女200例,按居委分为干预组100例和对照组100例,对照组给予常规管理,干... 详细信息

目的运用中医药综合保健方法,为社区产褥期妇女开展个性化的中医保健适宜技术,探索产褥期妇女中医药服务模式。方法将2010年10月—2011年9月纳入社区管理的产褥期妇女200例,按居委分为干预组100例和对照组100例,对照组给予常规管理,干预组在此基础上加入中医药综合保健管理。采用B超观察两组子宫复旧情况,采用汉密顿抑郁量表评价两组的抑郁评分情况。结果干预后,干预组子宫缩小(24.14±11.01)mm,对照组子宫缩小(14.37±8.53)mm,两组间差异有统计学意义(t=-7.013,P<0.001)。干预后,干预组抑郁量表评分降低(1.52±0.97)分,对照组抑郁量表评分降低(0.17±1.16)分,两组间差异有统计学意义(t=-8.953,P<0.001)。结论中医药综合保健管理模式能有效促进产褥期妇女的身体恢复,其方法简单、有效、安全,值得在社区中推广应用。

关键词：产褥期妇女中医药管理模式

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新型康复训练带对脑卒中偏瘫患者的干预效果

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中国实用护理杂志 2019年第22期35卷 1741-1745页

作者：任林白姣姣刘雅静上海市长宁区周家桥街道社区卫生服务中心病房 200051 上海市华东医院护理部 200040 上海市长宁区周家桥街道社区卫生服务中心质控科 200051

目的探讨自制的康复辅助器具对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响。方法选取上海市长宁区周家桥街道社区卫生服务中心病房住院脑卒中偏瘫无法行走患者60例,采用区组随机分组法将患者纳入牵引训练带加常规康复组(试验组)和常规康复组(对... 详细信息

目的探讨自制的康复辅助器具对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响。方法选取上海市长宁区周家桥街道社区卫生服务中心病房住院脑卒中偏瘫无法行走患者60例,采用区组随机分组法将患者纳入牵引训练带加常规康复组(试验组)和常规康复组(对照组)各30例。治疗12周后,比较2组Fugl-Meyer下肢运动功能评分法(FMA-LE)、徒手肌力测试法(MMT)分级标准之Kendall评分、Berg平衡功能量表(BBS)、Holden步行功能分级法(FAC)及日常生活活动能力(ADL)评分5个方面的效果。结果治疗12周后,2组各项指标均较治疗前提高,差异均有统计学意义(t=-19.185^-7.971,P<0.01);试验组FMA-LE、BBS、FAC分别为(29.6±3.7)、31(21,40)、3(3,4)分,对照组分别为(24.9±5.9)、22(10,32)、3(2,3)分,2组比较差异有统计学意义(t=3.609、-2.194、-2.270,P<0.05);2组MMT、ADL比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论牵引训练带的运用对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能、肌力、平衡功能及步行能力均有显著的康复效果,值得康复训练中推广。

关键词：卒中偏瘫下肢运动功能专利

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社区卫生服务中心全科医学临床质量状况及存在问题分析

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中国全科医学 2022年第1期25卷 35-42页

作者：金花易春涛倪衡如顾雯烨顾江涛陈宇革于德华同济大学附属杨浦医院全科医学科上海市200090 上海市全科医学临床质量控制中心 200090 上海市全科医学与社区卫生发展研究中心 200090 上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心 200030 上海市宝山区月浦镇盛桥社区卫生服务中心 200942 上海市长宁区程家桥街道社区卫生服务中心 201103 上海市虹口区曲阳路街道社区卫生服务中心 200437

背景加强临床质控督查是提高医疗质量的有效途径。通过全科临床质控督查可对区域内基层医疗卫生机构全科临床质量状况进行系统评估,进而发现问题。目的通过对2019、2020年上海市基层医疗卫生机构全科临床质控督查结果进行分析,了解上海... 详细信息

背景加强临床质控督查是提高医疗质量的有效途径。通过全科临床质控督查可对区域内基层医疗卫生机构全科临床质量状况进行系统评估,进而发现问题。目的通过对2019、2020年上海市基层医疗卫生机构全科临床质控督查结果进行分析,了解上海市基层医疗卫生机构全科临床质量管理中存在的问题,并提出针对性、合理化的改进建议。方法2019、2020年采用整群抽样法,选取上海市全部社区卫生服务中心为研究对象,由上海市市、区两级全科临床质控督查专家采用上海市全科医学临床质量控制中心制定的《上海市社区卫生服务中心全科医学临床质控督查标准(基层医疗机构版)》,对上海市各社区卫生服务中心开展全科临床质控督查工作。于2021年5月采用描述性分析法比较和分析2019、2020年上海市全科临床质控督查结果,并对全科临床质控督查中发现的主要问题进行汇总分析。结果2019、2020年,上海市分别有243家和244家社区卫生服务中心接受全科临床质控督查。2019、2020年全市社区卫生服务中心全科临床质量平均标准总得分分别为(87.32±5.97)、(86.67±5.36)分。相较于2019年,2020年上海市社区卫生服务中心在基本条件(99.80%比99.93%)、全科医生人员配备及岗位职责(91.90%比93.44%)、全科医生诊疗能力(85.72%比85.82%)、全科医生慢性病管理与处置能力(80.95%比81.07%)、全科医学教学与科研(28.87%比29.99%)6个维度上的得分率升高,在全科医疗质量管理维度上的得分率降低(86.36%比85.76%)。从内容上看,全科临床质控督查中发现的问题主要集中于人员配备〔提及176次(22.03%)〕、全科医生应诊能力〔提及154次(19.27%)〕、住院病史质量〔提及92次(11.51%)〕、家庭病床病史质量〔提及91次(11.39%)〕、硬件配置〔提及91次(11.39%)〕5个方面。问题被提及率方面,排在前5位的问题顺次为:全科高级职称人数占注册全科医生人数比未达标〔提及84次(10.51%)〕、科研薄弱〔提及66次(8.26%)〕、每万常住人口拥有全科医生数不足3.5名〔提及61次(7.63%)〕、基本临床操作技能欠佳〔提及40次(5.01%)〕和家庭病床数量不足〔提及36次(4.51%)〕。结论以全科临床质控督查促进社区卫生服务中心全科临床质量提升初见成效。下一步,可通过深化全科医疗质量管理内涵、提升全科医生诊疗能力、提高教学和科研能力,推进社区卫生服务中心全科临床质量水平持续提升。

关键词：全科医学社区卫生服务卫生保健质量,获取和评价质量管理质量改进上海

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不同体质指数下甘油三酯–腰围表型与糖尿病患病风险的关联性研究

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疾病监测 2023年第9期38卷 1116-1120页

作者：高慧万金豹朱旭婷姜玉庄建林王英全吴施瑜钱君秋钱莉娜王鑫张磊吴萃上海市长宁区疾病预防控制中心上海200051 上海市宝山区疾病预防控制中心上海201901 上海市疾病预防控制中心上海200336 上海市长宁区新泾镇社区卫生服务中心上海200335 上海市长宁区北新泾街道社区卫生服务中心上海200335 上海市长宁区程家桥社区卫生服务中心上海200336 上海市长宁区天山路街道社区卫生服务中心上海200051

目的分析不同体质指数(BMI)下甘油三酯–腰围表型与糖尿病前期及糖尿病患病的关联,为该人群的肥胖健康管理提供科学依据。方法基于2016—2020年上海市长宁区和宝山区开展的“心血管病高危人群早期筛查与综合干预”子项目的初筛资料,采... 详细信息

目的分析不同体质指数(BMI)下甘油三酯–腰围表型与糖尿病前期及糖尿病患病的关联,为该人群的肥胖健康管理提供科学依据。方法基于2016—2020年上海市长宁区和宝山区开展的“心血管病高危人群早期筛查与综合干预”子项目的初筛资料,采用问卷调查、体格检查和实验室检测等方法收集分析基本人口学信息、生活方式、既往疾病用药史、身高、体质量、腰围,以及血糖血脂等,采用多因素logistic回归分析甘油三酯–腰围分型与糖尿病及糖尿病前期患病风险的关联。结果共纳入研究对象24318人,其中正常组(甘油三酯正常且无腹型肥胖)11536人,单纯腹型肥胖组5650人,单纯高甘油三酯组3745人,高甘油三酯–腹型肥胖组(HTWC)3387人。Logistic回归分析显示,HTWC与糖尿病前期及糖尿病的患病风险有独立于BMI的显著关联。正常体质量人群中,HTWC组糖尿病[比值比(OR)=3.23,95%置信区间(CI):2.44~4.25]和糖尿病前期(OR=1.46,95%CI:1.15~1.86)的患病风险均显著高于对照组;在超重人群中,HTWC组糖尿病(OR=3.24,95%CI:2.67~3.96)和糖尿病前期(OR=1.55,95%CI:1.34~1.80)的患病风险显著高于对照组;在肥胖人群中,HTWC组糖尿病(OR=2.23,95%CI:1.32~3.95)和糖尿病前期(OR=1.43,95%CI:0.96~2.18)的患病风险显著高于对照组。结论甘油三酯–腰围表型可用于甄别正常BMI人群中的糖尿病高风险人群,可通过针对性干预措施进一步降低心血管代谢性疾病的发生风险。

关键词：体质指数甘油三酯–腰围表型糖尿病前期糖尿病高危人群早期筛查

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2022年上海市医师协会全科医师分会年会主题报告(二)

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中国全科医学 2022年第32期25卷 3999-4009页

作者：奉典旭易春涛肖峰唐岚吴玉苗魏魏 1．普陀区卫生健康委员会 2．上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心全科/心内科主任医师 3．上海市长宁区新华街道社区卫生服务中心主任 4．上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心主任 5．上海市社区卫生协会安宁疗护专委会主任委员 6．上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心副主任

本文整理和分析了2022-07-22由上海市医师协会、上海市医师协会全科医师分会主办的“第二届海上全科医师论坛”亮点内容,主要体现在通过不同措施和途径,提升基层医疗服务质量。奉典旭报告,通过系统完善3方面的工作,加强全科临床质量控... 详细信息

本文整理和分析了2022-07-22由上海市医师协会、上海市医师协会全科医师分会主办的“第二届海上全科医师论坛”亮点内容,主要体现在通过不同措施和途径,提升基层医疗服务质量。奉典旭报告,通过系统完善3方面的工作,加强全科临床质量控制管理。易春涛报告,学科建设能为社区卫生服务质量的提高打下良好基础,为人才梯队建设提供优质平台,是不断促进社区卫生发展的有效途径。肖锋报告,心房颤动的患病率随年龄急剧上升,而社区规范化管理模式尚未形成,通过依托“三个平台”、加强“三个建设”、完善“三个流程”,疏通基层对专病的影响。唐岚报告,通过分级诊疗,加强全专结合,提升基层社区专科护士专业护理能力。吴玉苗报告,通过“两个满足”“三个阶段”“五个完成”构建标准的安宁疗护服务,提升居民幸福指数。魏魏报告,通过打造居民“家门口”康复智能服务平台,提供多种形式的综合型、智能化、全方位的康复服务。

关键词：全科医学社区卫生服务全科医生学科建设初级卫生保健质量改进管理模式心房颤动伤口护理康复服务安宁疗护分级诊疗上海

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阿托伐他汀对老年高胆固醇血症合并低骨量患者骨量和肌力的作用效果研究

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中国全科医学 2020年第21期23卷 2669-2672页

作者：王小冬杜艳萍肖峰张敏于爱华乌日娜陈宇陈华程群上海市长宁区周家桥街道社区卫生服务中心全科 200051 复旦大学附属华东医院骨质疏松科上海市200040

背景既往研究发现他汀类药物具有激活成骨细胞、促进骨合成代谢的作用,为临床治疗老年骨质疏松症提供了新的思路。但在社区老年人中,他汀类药物是否有治疗骨质疏松症的作用,目前尚不清楚。对低骨量者,他汀类药物是否可延缓骨量丢失速度... 详细信息

背景既往研究发现他汀类药物具有激活成骨细胞、促进骨合成代谢的作用,为临床治疗老年骨质疏松症提供了新的思路。但在社区老年人中,他汀类药物是否有治疗骨质疏松症的作用,目前尚不清楚。对低骨量者,他汀类药物是否可延缓骨量丢失速度,国内较少文献报道。目的研究阿托伐他汀对老年高胆固醇血症合并低骨量患者骨量和肌力的作用效果。方法2014年7—9月将上海市周家桥社区管理的401例老年高胆固醇血症〔总胆固醇(TC)>6.99 mmol/L〕合并低骨量〔-2.5<骨密度(BMD)T值<-1.0〕患者分为两组,其中试验组199例自愿选择服用阿托伐他汀20 mg/d,对照组202例不选用阿托伐他汀治疗;两组患者均服用碳酸钙D3600 mg/d、阿法骨化醇0.5 g/d。比较干预前和干预2年后BMD、骨转换指标〔β胶原降解产物(β-CTX)、Ⅰ型胶原羧基端前肽(PINP)〕、生化指标〔肌酸激酶(CK)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)〕、肌力〔左握力、右握力〕的变化。结果两组基线资料、BMD、TC比较,差异无统计学意义(P>0.05),骨转换指标、除TC外的生化指标、肌力比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2年后,试验组BMDL1~4、BMD股骨颈及BMD髋部的变化量分别为(0.029±0.002)、0.024(0.012,0.040)、(0.026±0.017)g/cm2,均大于对照组的(0.007±0.001)、0.009(0.003,0.015)、(0.007±0.006)g/cm2(P<0.001);试验组β-CTX、PINP变化量分别为(-0.151±0.087)、(-17.57±16.89)μg/L,均小于对照组的(-0.020±0.017)、(-3.48±6.29)μg/L(P<0.001);试验组CK变化量为0.17(0.11,0.18)U/L,大于对照组的-0.01(-0.02,0.01)U/L(P<0.001);试验组AST变化量为(1.20±0.31)U/L,大于对照组的(1.07±0.31)U/L(P<0.001);试验组TC变化量为(-2.68±0.10)mmol/L,大于对照组的(-0.25±0.00)mmol/L(P<0.001);试验组左、右握力变化量分别为(-1.99±1.34)、(-2.28±1.26)kg,大于对照组的(1.18±1.77)、(1.10±1.80)kg(P<0.001)。他汀类药物干预后,试验组左、右手握力与CK之间无直线相关性(r=0.050,P=0.480;r=-0.105,P=0.141);左、右手握力与TC之间呈正相关(r=0.302,P<0.001;r=0.462,P<0.001)。结论阿托伐他汀能够减缓增龄性骨丢失,提高BMD,抑制骨转换;但使上肢肌力明显降低。建议服用阿托伐他汀的老年人应加强肌力训练。

关键词：老年人高胆固醇血症骨密度低骨量肌力胆固醇肌酸激酶握力

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在舒缓病房他最后一次戴上了军帽

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中国医学人文 2019年第11期5卷 43-44页

作者：王丹上海市长宁区程家桥街道社区卫生服务中心

住院部四楼的病房里,靠南的一半是老年病房,靠北的是舒缓病房,日常工作井然有序地运行着。我是一名医务社工,在病房的主要任务是陪伴和疏导癌末患者,尽可能地帮助他们获得最后的安宁。

关键词：老年病房医务社工住院部癌末患者舒缓安宁

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医务社会工作介入舒缓疗护服务初探

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中国社会工作 2018年第18期 54-58页

作者：马周理吴冰上海市长宁区程家桥街道社区卫生服务中心党支部上海市长宁区程家桥街道社区卫生服务中心社工部

随着社会的不断进步,越来越多的人开始意识到医务社会工作在医院,特别是舒缓疗护工作中的重要性。医务社会工作者从专业角度和人文关怀的角度介入舒缓疗护服务,在很大程度上提高了临终病人的生命质量。本文以上海市长宁区程家桥社区卫... 详细信息

随着社会的不断进步,越来越多的人开始意识到医务社会工作在医院,特别是舒缓疗护工作中的重要性。医务社会工作者从专业角度和人文关怀的角度介入舒缓疗护服务,在很大程度上提高了临终病人的生命质量。本文以上海市长宁区程家桥社区卫生服务中心舒缓疗护服务项目为例,通过两年多实务工作的研究与探索,对医务社会工作者介入舒缓疗护服务规划设想、工作模式、实务内容、服务成效、发展中的阻碍因素等进行分析,并提出合理化建议,为全市范围内推广舒缓疗护医务社会工作提供参考和借鉴。

关键词：舒缓疗护医务社会工作者肿瘤患者

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不想为“糖”发愁,那要做好这几点!

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科学生活 2023年第8期 4-5页

作者：王敏丽上海市长宁区程家桥街道社区卫生服务中心

日常生活中,相信大家都有过类似的疑问,为什么好端端的突然就患上糖尿病了呢?糖尿病就连病名也被很多人误解,大多数人认为,糖尿病就是尿液里有很多糖分的一种疾病。其实不然,糖尿病和尿液里的糖分没有必然的关系。那究竟什么是糖尿病呢... 详细信息

日常生活中,相信大家都有过类似的疑问,为什么好端端的突然就患上糖尿病了呢?糖尿病就连病名也被很多人误解,大多数人认为,糖尿病就是尿液里有很多糖分的一种疾病。其实不然,糖尿病和尿液里的糖分没有必然的关系。那究竟什么是糖尿病呢?研究发现,糖尿病是因为人体的血糖含量异常上升超过了正常人的水平所引发的一种疾病。

关键词：血糖含量糖尿病病名尿液糖分日常生活正常人疾病

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吞咽障碍的饮食指导

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科学生活 2023年第8期 56-57页

作者：叶丽丽李晓芸上海市长宁区程家桥街道社区卫生服务中心

俗话说“民以食为天”,“吃”不仅为我们的身体提供必需的营养物质、能量和水分,也是我们享受生活、社会交往的重要环节。但是对于吞咽困难的人而言,往往“嚼着尚可,咽下困难”。近年来,随着脑卒中患者的增多,吞咽障碍这一并发症的发生... 详细信息

俗话说“民以食为天”,“吃”不仅为我们的身体提供必需的营养物质、能量和水分,也是我们享受生活、社会交往的重要环节。但是对于吞咽困难的人而言,往往“嚼着尚可,咽下困难”。近年来,随着脑卒中患者的增多,吞咽障碍这一并发症的发生率越来越高,尤其是在老年人中,随着生理功能的减弱,咀嚼和吞咽能力的下降。

关键词：吞咽障碍吞咽困难咽下困难吞咽能力脑卒中患者饮食指导并发症的发生率营养物质

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