检索结果-内蒙古大学图书馆

家庭医药(快乐养生) 2025年第5期 36-37页

作者：陆益复旦大学附属闵行医院(上海市闵行区中心医院)心血管内科

慢性心力衰竭是由于心脏泵血功能逐渐减弱,无法充分满足身体各部分对血液和氧气的需求,进而引发一系列严重健康问题的状况。当心脏肌肉因各种原因(如长期高血压、冠心病、心肌病等)受损,其收缩和舒张能力下降,血液在心脏内的循环变得不... 详细信息

慢性心力衰竭是由于心脏泵血功能逐渐减弱,无法充分满足身体各部分对血液和氧气的需求,进而引发一系列严重健康问题的状况。当心脏肌肉因各种原因(如长期高血压、冠心病、心肌病等)受损,其收缩和舒张能力下降,血液在心脏内的循环变得不畅,导致身体各器官得不到充足的血液灌注,从而引发一系列连锁反应。

关键词：自我管理慢性心衰血液和氧气心脏泵血功能

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左后分支型室性心动过速的发病机制与消融策略进展

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中国介入心脏病学杂志 2025年第4期33卷 222-226页

作者：丁娣复旦大学附属中山医院青浦分院心血管内科、上海市青浦区中心医院上海201700

左后分支型室性心动过速(LPFVT)是分支型室性心动过速中最常见的亚型,多发于无结构性心脏病的年轻患者。其发病机制主要与左心室后间隔浦肯野纤维网络的折返活动相关,随着电生理检查和射频消融技术的不断发展,针对LPFVT的治疗策略不断优... 详细信息

左后分支型室性心动过速(LPFVT)是分支型室性心动过速中最常见的亚型,多发于无结构性心脏病的年轻患者。其发病机制主要与左心室后间隔浦肯野纤维网络的折返活动相关,随着电生理检查和射频消融技术的不断发展,针对LPFVT的治疗策略不断优化,包括基于P1电位的靶向消融、左心室中下间隔区域的线性消融,以及靶向碎裂前传浦肯野电位(FAP)的新兴标测方法。此外,近期研究进一步揭示了假腱索及心室肌在LPFVT折返环路中的可能作用,强化了LPFVT病理生理机制的复杂性。电解剖标测技术的应用显著提升了术中精准定位的能力,为难以诱发或表现为非持续性室性心动过速的LPFVT患者提供了更加安全、有效的治疗手段。本文对LPFVT的病理机制及其消融策略进行了系统性回顾,为其临床诊疗提供理论支持和实践指导。

关键词：左后分支型室性心动过速折返机制射频消融

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浅议慢性心力衰竭之心肺肾同治

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世界临床药物 2025年第3期46卷 211-217页

作者：周莉陈歆陈霞上海市嘉定区南翔医院中医科上海201802 上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科上海201801 上海市嘉定区中心医院心血管内科上海201800

慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是各种心血管疾病的最终转归。心肺肾与CHF的发生、发展关系密切,故治疗CHF应重视心肺肾同治。具体治法包括:补益心气,偏重温补心阳;宣降肺气,注重肺之清肃;温补肾阳,兼顾活血利水。麻黄附子细... 详细信息

慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是各种心血管疾病的最终转归。心肺肾与CHF的发生、发展关系密切,故治疗CHF应重视心肺肾同治。具体治法包括:补益心气,偏重温补心阳;宣降肺气,注重肺之清肃;温补肾阳,兼顾活血利水。麻黄附子细辛汤、参蛤散是CHF心肺肾同治的代表方剂。现就CHF的心肺肾同治作简要综述,以期为临床治疗提供参考。

关键词：慢性心力衰竭心肺肾同治温补心阳宣降肺气温补肾阳

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《中国高血压防治指南(2024年修订版)》更新要点解读

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中华高血压杂志(中英文) 2025年第1期33卷 14-17页

作者：董一飞董徽许建忠张英贾楠蒋雄京南昌大学第二附属医院心血管内科江西南昌330006 中国医学科学院/北京协和医学院/国家心血管病中心/阜外医院心内科上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科/上海市高血压研究所大连医科大学第一附属医院高血压中心青岛市市立医院微创介入治疗中心

2024年8月11日,《中国高血压防治指南(2024年修订版)》[1]发布会于上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院召开,会上详细介绍了这个最新版指南的更新内容。这是《中国高血压防治指南》在1999年首版后迎来的第5版更新。2024版指南在高... 详细信息

2024年8月11日,《中国高血压防治指南(2024年修订版)》[1]发布会于上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院召开,会上详细介绍了这个最新版指南的更新内容。这是《中国高血压防治指南》在1999年首版后迎来的第5版更新。2024版指南在高血压分级、分期和分型的基础上,进一步优化高血压管理,汇总、补充了近年来国内、国际高血压防治的新成果和理念,并与时俱进,修订了2018年版[2]不适应新形势的内容,以便更好地指导我国高血压防治工作。本文对2024年版指南和2018年版指南进行比较,突出2024年版指南的亮点。

关键词：高血压防治高血压管理中国高血压防治指南高血压分级《中国高血压防治指南》更新内容要点解读上海交通大学医学院

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PI3K/AKT信号通路通过下调转录因子FOXO1介导对人源肺动脉平滑肌细胞及肺动脉高压大鼠的影响

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中国分子心脏病学杂志 2025年第1期25卷 6629-6636页

作者：高璐阳金旗张毅李欣黄志华章思铖段安琪赵智慧赵青柳志红罗勤国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院肺血管病中心北京100037 复旦大学附属中山医院上海市心血管病研究所心内科上海200032 中国电子科技大学附属四川省人民医院重症监护科四川成都610072

目的探究磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidyl inositol 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,也称作AKT)/叉头框蛋白O1(forkhead box protein O1,FOXO1)信号通路对人源肺动脉平滑肌细胞(human pulmonary artery smooth muscle cell,hPASMC)及肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)大鼠的影响。方法将hPASMC分为4组,分别为空白对照组、血小板源生长因子-BB(PDGF-BB)组、PDGF-BB+PI3K抑制剂(LY294002)组和PDGF-BB+paclitaxel(FOXO1激动剂)组。将12只SD大鼠随机分为空白对照组、野百合碱(monocrotaline,MCT)组、MCT+LY294002组及MCT+paclitaxel组。采用CCK-8方法检测各组细胞增殖情况;采用划痕和Transwell实验检测细胞迁移;TUNEL法检测细胞凋亡。采用Western-blot检测Bcl-2、cleaved Caspase-3表达水平,与PI3K/AKT/FOXO1通路相关蛋白表达水平。结果与PDGF-BB组相比,PDGF-BB+LY294002组与PDGF-BB+paclitaxel组迁移、增殖能力下降(P<0.05),Bcl-2与p-AKT表达受抑制,cleaved Caspase-3与FOXO1表达增加;与对照组相比,PDGF-BB+LY294002组与PDGF-BB+paclitaxel组凋亡率上升(P<0.01)。与MCT组相比,MCT+LY294002组和MCT+paclitaxel组Bcl-2、p-AKT与p-FOXO1表达受抑制、cleaved Caspase-3与FOXO1表达增加(P<0.01)。结论PI3K/AKT信号通路通过下调转录因子FOXO1促进hPASMC过度增殖、异常迁移以及抑制凋亡,抑制PH大鼠肺组织的细胞凋亡。

关键词：肺动脉高压 PI3K/AKT/FOXO1信号通路肺动脉平滑肌细胞作用机制

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心脏起搏器植入术中不同切口缝合方法的应用比较

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介入放射学杂志 2013年第8期22卷 625-628页

作者：陈诚军许剑峰陈跃光董健归冬梅张大东上海市闵行区中心医院心血管内科 201199

目的比较心脏永久起搏器植入术中应用不同切口缝合方法的差别,为个体化选择切口缝合方法提供参考。方法 2008年1月至2012年5月收治接受心脏永久起搏器治疗患者292例,随机分为传统缝合法(传统组,139例)和皮内缝合法(皮内组,153例)两组,... 详细信息

目的比较心脏永久起搏器植入术中应用不同切口缝合方法的差别,为个体化选择切口缝合方法提供参考。方法 2008年1月至2012年5月收治接受心脏永久起搏器治疗患者292例,随机分为传统缝合法(传统组,139例)和皮内缝合法(皮内组,153例)两组,比较术中两种方法切口缝合时间、术后患者住院时间、囊袋血肿和感染发生率及切口愈合情况等。结果皮内组手术切口较传统组美观,但传统组切口缝合时间明显短于皮内组[(5.6±2.3)min比(11.8±3.5)min,P<0.05]。术后2周,皮内组囊袋血肿发生率明显高于传统组(16.3%比7.2%,P<0.05);对新植入心脏起搏器的亚组进行分析发现,皮内组的囊袋血肿发生率明显高于传统组(22.9%比8.8%,P<0.05)。两组间术后住院时间、囊袋感染率等差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组患者切口均愈合良好。结论传统缝合法和皮内缝合法各有利弊,虽然后者美观,但显著延长缝合时间、增加术后囊袋血肿等,需要个体化选择。

关键词：心脏疾病心脏起搏皮肤缝合并发症

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血管痉挛性心绞痛诊断与治疗共识和最新进展

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内科急危重症杂志 2025年第1期31卷 1-20页

作者：汪道文袁祖贻何祚雯方唯一高炜杨跃进于波黄东蒋建刚蒋学俊张静张奇惠汝太国际欧亚科学院湖北省暴发性心肌炎质量控制中心中国老年医学学会心血管病分会中国医药生物技术协会组织生物样本库分会西安交通大学第一附属医院心血管病院西安交通大学第一附属医院心内科中华医学会心血管病分会中国医师协会心血管病分会中国老年医学会心血管病分会华中科技大学同济医学院附属同济医院上海市胸科医院北京大学医学部第三医院中国医学科学院和中国协和医科大学阜外医院哈尔滨医科大学附属第二医院复旦大学附属中山医院武汉大学人民医院阜外华中心血管病医院同济大学东方医院

血管痉挛性心绞痛(VSA)是由心肌表层冠状动脉局部或弥漫性痉挛所致的心绞痛,是一类严重威胁人类健康的临床疾病。虽然国内外已有多部指南或共识发表,但在诊断和治疗方面多沿用传统方法,既不能改善VSA患者易误诊和漏诊的现状,也无法减少... 详细信息

血管痉挛性心绞痛(VSA)是由心肌表层冠状动脉局部或弥漫性痉挛所致的心绞痛,是一类严重威胁人类健康的临床疾病。虽然国内外已有多部指南或共识发表,但在诊断和治疗方面多沿用传统方法,既不能改善VSA患者易误诊和漏诊的现状,也无法减少其心血管事件风险,尤其是对VSA的本质认识不足。本文结合最新研究结果,提出心肌炎症是VSA的重要原因和治疗靶点这一新理念,重点介绍了针对心肌炎症的检查与干预药物在VSA诊治中的最新进展,以期提高VSA的救治水平。

关键词：血管痉挛性心绞痛冠状动脉痉挛炎症心肌炎症抗炎治疗

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美西律对犬窦房结的作用

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中国药学杂志 1994年第12期29卷 722-725页

作者：严桦黄伟民金洁美顾洪安上海市徐汇区中心医院心血管研究室

犬２０只，１２～１８ｋｇ，静脉注射戊巴比妥钠麻醉，监测心电图、希氏束电图、动脉压力及一系列电生理指标，并用ＨＰＬＣ监测美西律的血药浓度变化。窦房结直接给美西律剂量大于１０μｇ时，心率明显降低，与对照组比较１ｍｉｎ心率... 详细信息

犬２０只，１２～１８ｋｇ，静脉注射戊巴比妥钠麻醉，监测心电图、希氏束电图、动脉压力及一系列电生理指标，并用ＨＰＬＣ监测美西律的血药浓度变化。窦房结直接给美西律剂量大于１０μｇ时，心率明显降低，与对照组比较１ｍｉｎ心率变化百分率与浓度成负相关。美西律剂量加大到５００μｇ时，心房激动被抑制，心房激动抑制率也有剂量依赖性。静脉注射美西律５ｍｇ·ｋｇ￣（－１）＋３０μｇ·ｋｇ￣（－１）·ｍｉｎ￣（－１），血药浓度维持在２．０μｇ·ｍｌ￣（－１）水平，此时窦房结恢复时间校正值明显延长，其它心脏电生理参数变化无一致性。本实验结果提示大剂量美西律有抑制窦房结的作用。

关键词：美西律窦房结直接给药心率血药浓度

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心房优先起搏功能用于减轻远期房颤负荷的临床研究

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介入放射学杂志 2010年第11期19卷 853-856页

作者：许剑峰陈跃光宿燕岗张大东上海市闵行区中心医院心血管内科 201100 复旦大学附属中山医院心血管内科

目的评价心房优先起搏功能预防阵发性心房颤动(房颤)的临床效果。方法选择46例病态窦房结综合征并阵发性房颤的患者根据置入起搏器类型分为两组,一组置入带心房优先起搏功能(APP)的双腔起搏器(APP组),另一组置入普通的双腔起搏器(对照... 详细信息

目的评价心房优先起搏功能预防阵发性心房颤动(房颤)的临床效果。方法选择46例病态窦房结综合征并阵发性房颤的患者根据置入起搏器类型分为两组,一组置入带心房优先起搏功能(APP)的双腔起搏器(APP组),另一组置入普通的双腔起搏器(对照组);随访半年后,比较两组患者最大P波时限(Pmax)、P波离散度(Pd)、心脏房室结构、心房自动模式转换(AMS)情况以及房颤总负荷。结果术前APP组与对照组临床特征基本可比。术后6个月两组间Pmax比较差异无统计学意义,为(115.0±10.1)ms和(122.0±11.0)ms,P>0.05);Pd在对照组明显增大,较APP组显著(32.7±4.2)ms和(20.1±5.3)ms,(P<0.05)。术后6个月,两组超声心动图与术前相比右房(RA)、左房(LA)有轻度扩大趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),左室舒张末内径(LVEDV)、收缩末内径(LVESV),左室射血分数(LVEF)无显著变化,两组对比差异均无统计学意义(P>0.05)。术后半年,APP组较对照组AMS次数明显减少分别为(145±37)次和(327±13)次,(P<0.05),AMS持续时间缩短,分别为(73±15)h和(139±28)h,(P<0.05);房颤总负荷减轻[(13±5)%和(28±6)%,P<0.05]。结论心房优先起搏功能可以改善双心房除极的各向异性,减少远期阵发性房颤的发生率,缩短房颤发作的持续时间,进而降低房颤总负荷。

关键词：心血管病学心房优先起搏心房颤动

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叶酸挽救乙醇致斑马鱼胚胎心脏和流出道发育异常

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复旦学报（医学版） 2016年第2期43卷 135-141页

作者：孙淑娜姚泽忠蒋璆桂永浩复旦大学附属儿科医院心内科上海201102 上海市闵行区中心医院儿科上海201199 上海市心血管病研究所上海200032

目的观察乙醇对斑马鱼胚胎心脏和流出道发育的干扰作用,并初步探讨叶酸挽救乙醇所致心脏和流出道发育异常的最佳时段和可能机制。方法在斑马鱼胚胎发育不同时段予以乙醇处理,观察胚胎的发育异常情况。将受精后7~12 h被予以乙醇组定义为... 详细信息

目的观察乙醇对斑马鱼胚胎心脏和流出道发育的干扰作用,并初步探讨叶酸挽救乙醇所致心脏和流出道发育异常的最佳时段和可能机制。方法在斑马鱼胚胎发育不同时段予以乙醇处理,观察胚胎的发育异常情况。将受精后7~12 h被予以乙醇组定义为乙醇处理组。在乙醇处理组胚胎的发育不同时段给予外源性叶酸进行叶酸挽救实验,观察各叶酸干预组胚胎的发育状况,探寻叶酸挽救的最佳时段。将受精后7~12 h给予叶酸组定义为叶酸挽救组。观察并统计乙醇处理组以及叶酸挽救组的胚胎发育异常百分比、存活百分比、心脏和流出道形态及其异常百分比、心率、心室收缩指数等指标来评估胚胎的发育状况。利用荧光显微造影的方法探查心脏流出道形态,采用胚胎整体原位杂交和Real-time PCR方法检测胚胎bmp2b、tbx1的表达情况。结果乙醇可干扰胚胎发育,乙醇处理组胚胎存在明显心脏和流出道形态异常以及心功能损害,在胚胎发育早期乙醇的干扰作用最明显。给予外源性叶酸能挽救乙醇导致的胚胎发育异常,在胚胎受精后7~12 h叶酸挽救作用最显著。乙醇处理组胚胎心脏和流出道的bmp2b、tbx1表达下降;予以叶酸干预后,乙醇处理组胚胎bmp2b和tbx1表达水平上调。结论叶酸能有效挽救乙醇导致的心脏和流出道发育异常,其机制可能是上调乙醇处理组胚胎bmp2b、tbx1的表达水平。

关键词：叶酸乙醇心脏流出道斑马鱼 bmp2b tbx1

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