检索结果-内蒙古大学图书馆

神经病学与神经康复学杂志 2009年第3期6卷 191-193页

作者：魏新萍俞伶美胡伟上海市闵行区古美社区卫生服务中心医务科上海201102 上海市闵行区中心医院心血管科上海201100

目的评估晚期社区康复治疗对脑卒中后肢体残疾后遗症的长期疗效。方法选取古美社区卫生服务中心的脑卒中后肢体残疾后遗症患者66例,分为对照组和治疗组,对照组仅进行常规的康复指导治疗,治疗组进行规范的社区康复治疗,干预2年。分别于... 详细信息

目的评估晚期社区康复治疗对脑卒中后肢体残疾后遗症的长期疗效。方法选取古美社区卫生服务中心的脑卒中后肢体残疾后遗症患者66例,分为对照组和治疗组,对照组仅进行常规的康复指导治疗,治疗组进行规范的社区康复治疗,干预2年。分别于入组时、干预1年和2年时评估手法肌力评定(MMT肌力分级)及改良Barthel日常生活活动能力(ADL)评分。结果2组组间和治疗组分别于入组时、干预1年和2年时的MMT肌力分级比较均无显著统计学差异(P>0.05);2组入组时的ADL评分无显著统计学差异(P>0.05),但治疗组在干预1年和2年时的ADL评分显著高于对照组(P<0.01),且治疗组在干预2年时的ADL评分显著高于干预1年的ADL评分(P<0.01)。结论社区康复治疗可以显著改善脑卒中伴肢体残疾患者的生活质量,且治疗时间越长,效果越好,但对肢体肌力的恢复效果不明显。

关键词：社区康复治疗脑卒中肢体残疾后遗症

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基层社区卫生“三化”管理路径在促进家庭医生签约服务高质量发展中的应用

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检验医学与临床 2022年第21期19卷 3018-3021页

作者：李清张锋宋金波上海市闵行区浦锦社区卫生服务中心医务科上海201112 上海市闵行区公立医疗管理中心上海201199

目的探讨基层社区卫生“三化”即精细化、数字化、科学化管理路径,对家庭医生签约服务高质量发展的影响。方法2019年1-12月上海市闵行区浦锦社区采用常规管理模式为对照组;2020年1-12月该社区采用“三化”管理模式为观察组。比较两组市... 详细信息

目的探讨基层社区卫生“三化”即精细化、数字化、科学化管理路径,对家庭医生签约服务高质量发展的影响。方法2019年1-12月上海市闵行区浦锦社区采用常规管理模式为对照组;2020年1-12月该社区采用“三化”管理模式为观察组。比较两组市综改APP得分、签约居民家庭医生服务对应率、医疗业务质量指标和家庭医生签约满意度,以及家庭医生签约服务年度考核结果。结果观察组市属排名较对照组明显靠前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组市综改APP得分明显高于对照组(P<0.05);观察组签约覆盖率、就诊流向率、频次费用和健康管理明显优于对照组(P<0.05)。观察组签约居民家庭医生就诊率、家庭医生门诊签约居民就诊率、签约居民家庭医生延方率较对照组明显提升(P<0.05)。观察组门急诊药品比例、抗菌药物使用率较对照组下降(P<0.05)。观察组门急诊月均药费、复诊率、抗菌药物费用率、注射药物使用率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。“三化”管理模式下该社区家庭医生签约服务绩效考核的A档率明显高于常规管理模式下其A档率(P<0.05),而“三化”管理模式下该社区家庭医生签约服务绩效考核的B档和C档率明显低于常规管理模式下其B档和C档率(P<0.05)。观察组对签约家庭医生知晓率、享受签约服务内容知晓率、签约医院知晓率和签约居民满意度明显高于对照组(P<0.05)。两组同时使用了运用电子档案系统,定期梳理签约信息,而观察组在此基础上采用了平台设置前置审方系统、互联互通互认数据平台和家庭医生管费用软件。结论上海市闵行区浦锦社区服务中心采用基层社区卫生“三化”管理路径,能有效提升社区家庭医生工作积极性,提升有效签约、有效服务、有效控费诊,提升患者满意度,促进家庭医生签约服务高质量发展。

关键词：精细化数字化科学化家庭医生签约服务

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上海市闵行区依托家庭医生制中西医结合开展高血压健康管理的SWOT分析

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社区医学杂志 2016年第10期14卷 81-83,86页

作者：马应忠孙兰刘帅上海市闵行区卫生与计划生育委员会行政办公室上海201100 上海市闵行区华漕社区卫生服务中心

通过SWOT分析的方法探讨在上海市闵行区(闵行区)依托家庭医生制以中西医结合模式开展高血压健康管理的优势、劣势、机会、风险,并提出针对性的策略。探讨闵行区依托家庭医生制中西医结合开展高血压健康管理的可行性,为社区高血压管理的... 详细信息

通过SWOT分析的方法探讨在上海市闵行区(闵行区)依托家庭医生制以中西医结合模式开展高血压健康管理的优势、劣势、机会、风险,并提出针对性的策略。探讨闵行区依托家庭医生制中西医结合开展高血压健康管理的可行性,为社区高血压管理的进一步发展和完善提供参考依据。结果显示,依托闵行区相对完善的家庭医生制度基础,积极推进高血压健康管理模式的改革,将中医纳入健康管理工作,以中西医结合的模式开展高血压健康管理工作是切实可行的,但须注意工作经验的及时总结、工作流程的逐步规范和监管措施的切实到位,规避因家庭医生人员不足、能力不足、监管缺位、居民信任不足导致的管理质量下降。

关键词：家庭医生制中西医结合高血压健康管理 SWOT分析

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上海市闵行区预防呼吸系统疾病健康教育效果评价

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中国健康教育 2008年第8期24卷 615-617页

作者：朱媛妍张金玲钟春明尉敏琦上海市闵行区疾病预防控制中心上海201100 上海市闵行区华漕社区卫生服务中心上海201107

目的评价社区健康教育在预防呼吸系统疾病中的作用。方法采用分层随机抽样的方法,选择闵行区华漕镇4个居委中年龄≥45岁的居民共200人作为干预对象,进行基线调查,然后开展一系列的健康教育活动,并对干预后的效果进行评价。结果干预后,认... 详细信息

目的评价社区健康教育在预防呼吸系统疾病中的作用。方法采用分层随机抽样的方法,选择闵行区华漕镇4个居委中年龄≥45岁的居民共200人作为干预对象,进行基线调查,然后开展一系列的健康教育活动,并对干预后的效果进行评价。结果干预后,认为"吸烟者有必要戒烟"、"接种流感疫苗对预防呼吸道疾病有用"、"接种肺炎疫苗对预防呼吸道疾病有用"的人所占比例显著增加,分别为92.0%、93.5%和93.5%。干预后,"尽量避免去人多的公共场所"、"接种流感疫苗"的人所占比例明显增加,分别为98.0%和78.5%;而其他健康行为的形成率在干预前后没有明显改变。调查对象呼吸道疾病相关知识、态度、行为得分具有明显的正相关关系(P<0.01)。结论社区健康教育能够提高人们对呼吸道疾病知识的知晓率,并促进态度的积极改变,从而促进健康行为的形成,但一些健康行为的形成可能需要一个长期的过程。

关键词：呼吸系统疾病健康教育效果评价

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上海市社区医学检验服务能力状况调查分析

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上海医药 2024年第2期45卷 6-10页

作者：高淑龙王茜青夏卫王永红沈雪花顾锦松石磊陈晓敏陈亮沈梅芳上海市金山区朱泾社区卫生服务中心检验科上海201599 上海市浦东新区浦兴社区卫生服务中心检验科上海200129 上海市静安区石门二路街道社区卫生服务中心检验科上海200041 上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心检验科上海200438 上海市奉贤区奉城镇塘外社区卫生服务中心检验科上海201408 上海市崇明区中兴镇社区卫生服务中心检验科上海202163 上海市虹口区广中路街道社区卫生服务中心检验科上海200083 上海市浦东新区江镇社区卫生服务中心检验科上海201202 上海市闵行区华漕社区卫生服务中心检验科上海201107

目的:分析现阶段社区医学检验科建设中存在的问题。方法:于2021年12月—2022年12月期间收集上海市所有社区卫生服务中心检验科的相关信息。课题组在咨询相关专家、查阅社区医学检验相关政策文件及文献的基础上制订调查问卷,问卷由检验... 详细信息

目的:分析现阶段社区医学检验科建设中存在的问题。方法:于2021年12月—2022年12月期间收集上海市所有社区卫生服务中心检验科的相关信息。课题组在咨询相关专家、查阅社区医学检验相关政策文件及文献的基础上制订调查问卷,问卷由检验科负责人进行填写。结果:190家社区卫生服务中心中,173家检验科的使用面积在30~160 m2之间;本科及以上学历的检验科负责人、检验人员占比分别为77.4%、72.4%,中级及以上职称的检验科负责人、检验人员占比分别为87.9%、51.9%。190家社区卫生服务中心均未配备一般细菌鉴定仪及分子检测分析仪,酶标仪、尿HCG半定量检测仪、二氧化碳培养箱、血脂检测仪等配备较少,配备率≥50.0%的检验设备有12种。187家社区卫生服务中心与医疗联合体或第三方检验机构签订了检验外送协议,2017—2021年外送检测业务量呈逐年上升趋势。87家社区卫生服务中心在2017—2021年间开展了相关课题研究,共发表论文266篇。各社区卫生服务中心的检验质量均维持在较好水平,2021年临床生化项目、临床免疫项目、体液血液项目的室间质量评价合格率分别为99.4%、96.5%、100.0%。结论:社区卫生服务中心应对照相关政策标准,持续改进服务质量,不断完善基础设施条件,加大对检验实验室的投入与人才引进力度,促进基层实验室检验与管理能力的提升。

关键词：社区医学检验服务能力现状分析

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上海郊区某镇大肠癌高危人群结肠镜检查知信行状况及影响因素研究

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肿瘤预防与治疗 2019年第8期32卷 694-700页

作者：沈琦葛英军刘帅顾卫英黄菁菁张晓红上海市闵行区华漕社区卫生服务中心医务科上海201107 上海市闵行区医疗急救中心急救科上海201100 复旦大学附属闵行医院内镜中心上海201100

目的:了解大肠癌高危人群对结肠镜检查认知、态度、行为现状,分析其影响因素,为高危人群结肠镜检查顺应性的改善提供工作依据。方法:于2019年1月~2019年3月,采用整群随机抽样的方法,从上海市闵行区华漕镇抽取300例大肠癌高危者作为调查... 详细信息

目的:了解大肠癌高危人群对结肠镜检查认知、态度、行为现状,分析其影响因素,为高危人群结肠镜检查顺应性的改善提供工作依据。方法:于2019年1月~2019年3月,采用整群随机抽样的方法,从上海市闵行区华漕镇抽取300例大肠癌高危者作为调查对象,统计对象的性别、年龄、文化程度、医保状况、腺瘤性息肉及大肠癌家族史、高脂低纤饮食史、结肠镜健康教育史、结肠镜检查史、家庭医生签约史,运用自制问卷调查研究对象的结肠镜检查知信行状况,对获得数据进行Logistic回归分析。结果:调查对象的结肠镜检查知识知晓率、态度积极率、行为执行率分别为47. 00%、24. 33%、23. 33%;知、信、行得分分别为18. 94±2. 76、16. 39±3. 60、14. 89±4. 85。影响因素分析显示,调查对象的检查态度与其文化程度、高脂低纤饮食史、健康教育史、结肠镜检查史密切相关(均P <0. 05);检查行为与其高脂低纤饮食史、结肠镜检查史、家庭医生签约史、检查态度得分状况密切相关(均P <0. 05)。结论:大肠癌高危人群的结肠镜检查知信行状况仍有待改善,建议重点加强对文化程度偏低、有高脂低纤饮食史、无结肠镜检查经验者的检查行为的干预,引导其与家庭医生签约;以契约服务的形式定期开展宣教,提高其结肠镜检查知晓率;加强饮食等生活方式的干预,促进其自我检查意愿的提升,以提高结肠镜检查的顺应性。

关键词：大肠癌高危人群全结肠镜知信行影响因素

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上海某区疤痕子宫妊娠风险分级管理效果评估

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中国妇幼健康研究 2019年第1期30卷 55-60页

作者：张蕾刘帅金龙妹姚雁王秀蕊张晓华上海市闵行区妇幼保健院妇女保健科上海闵行201100 上海市闵行区华漕社区卫生服务中心家庭医生科上海闵行201107

目的评估上海市闵行区实施疤痕子宫孕产妇妊娠风险评估及分级管理的实践效果。方法选取2014年1月至2017年12月在上海市闵行区各助产医疗机构产检并院内分娩的疤痕子宫孕产妇为研究对象,2016年1月至2017年12月在闵行区内建立疤痕子宫孕... 详细信息

目的评估上海市闵行区实施疤痕子宫孕产妇妊娠风险评估及分级管理的实践效果。方法选取2014年1月至2017年12月在上海市闵行区各助产医疗机构产检并院内分娩的疤痕子宫孕产妇为研究对象,2016年1月至2017年12月在闵行区内建立疤痕子宫孕产妇妊娠风险评估及分级管理体系,完善管理路径,实施风险评估及分级管理,对比分析疤痕子宫妊娠风险评估及分级管理实施前后各年度的阴道分娩率、产后出血率、子宫切除病例数,评估实施效果。结果 2014—2017年各年度疤痕子宫产妇阴道分娩率分别为0.51%、0.45%、1.04%、1.40%,其中2017年度阴道分娩率与2014年度、2015年度相比较有明显上升,差异均有统计学意义(χ~2值分别为11.97、11.95,均P<0.01);各年度产后出血率分别为2.99%、3.72%、4.47%、4.97%,其中2017年度产后出血率与2014年度、2015年度相比较有明显上升,差异均有统计学意义(χ~2值分别为76.92、23.31,均P<0.01);各年度疤痕子宫产妇产后出血率分别为2.98%、2.40%、2.01%、1.85%,其中2017年度产后出血率与2014年度相比较有明显下降,差异有统计学意义(χ~2=7.51,P<0.01);各年度疤痕子宫产妇中经危重抢救最终行子宫切除术的病例数分别为4例、1例、1例、2例,死亡病例数均为0例。结论闵行区探索实施的针对疤痕子宫妊娠风险评估及分级管理项目可规范疤痕子宫孕产期管理,降低了疤痕子宫妊娠风险,减少了不良妊娠结局的发生,值得进一步推广。

关键词：疤痕子宫孕产期分级管理预警评估

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上海市郊区某镇糖尿病患者慢性肾脏病知信行状况及影响因素

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中华全科医师杂志 2018年第12期17卷 1042-1044页

作者：刘帅崔恒清陈霞贺海东顾卫英齐郑上海市闵行区华漕社区卫生服务中心 201107 上海复旦大学附属闵行医院肾内科 201100

采用整群随机抽样于2018年5-7月,从上海郊区华漕镇抽取510例2型糖尿病患者为研究对象,采用自制问卷调查患者的慢性肾脏病防治知信行状况,行logistic回归分析。510例患者的知识知晓率、态度积极率、行为执行率分别为44.1%(225/510)、49.0... 详细信息

采用整群随机抽样于2018年5-7月,从上海郊区华漕镇抽取510例2型糖尿病患者为研究对象,采用自制问卷调查患者的慢性肾脏病防治知信行状况,行logistic回归分析。510例患者的知识知晓率、态度积极率、行为执行率分别为44.1%(225/510)、49.0%(250/510)、16.5%(84/510);知、信、行得分分别为(16.8±4.8)、(18.3±3.6)和(13.1±4.1)分。对CKD的防治态度与文化程度、糖化血红蛋白水平、收缩压、肥胖、健康教育史、CKD的认知水平相关;防治行为与其文化程度、收缩压、肥胖、健康教育史、CKD防治态度相关(均P<0.05)。

关键词：糖尿病,2型肾疾病,慢性健康知识,态度、实践疾病影响状态调查

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反复口干、多饮、多尿15年，加重一周

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中华全科医师杂志 2012年第2期11卷 117-119页

作者：顾莉清殷立敏刘帅祝墡珠上海市闵行区华漕社区卫生服务中心 201107 复旦大学附属中山医院全科医学科

患者，女性，83岁。因“反复口干、多饮、多尿15年，加重1周”于2010年10月20日收入闵行区华漕社区卫生中心。15年前反复出现口干、多饮、多尿，易疲倦，多次查空腹血糖8．0mmol／L，餐后血糖最高达18mmol／L；糖化血红蛋白9．1％。明... 详细信息

患者，女性，83岁。因“反复口干、多饮、多尿15年，加重1周”于2010年10月20日收入闵行区华漕社区卫生中心。15年前反复出现口干、多饮、多尿，易疲倦，多次查空腹血糖8．0mmol／L，餐后血糖最高达18mmol／L；糖化血红蛋白9．1％。明确诊断为“2型糖尿病”，予以饮食控制，服用格列吡嗪5mg、阿卡波糖50mg，血糖控制在8mmol／L左右。

关键词：反复多饮多尿社区卫生中心糖化血红蛋白 2型糖尿病空腹血糖餐后血糖

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肌酸激酶和乳酸脱氢酶测定结果正确性比对分析

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检验医学与临床 2014年第A01期11卷 21-23页

作者：沈梅芳黄晓春陈亮洪军芳李明张晓英李萍徐上放张慧丽上海市闵行区华漕社区卫生服务中心检验科 201107 浙江清华长三角研究院浙江省应用酶学重点实验室浙江嘉兴314006 上海闵行华漕社区卫生服务中心 201107 上海闵行颛桥社区卫生服务中心 201108 上海闵行莘庄社区卫生服务中心 201199 上海闵行浦江社区卫生服务中心 201112 上海闵行古美社区卫生服务中心 201199 上海闵行梅陇社区卫生服务中心 200237 上海闵行七宝社区卫生服务中心 201101

目的不同医院间检验结果的互认，避免重复检验，是降低就医成本的一项重要举措。实验采用CK和LDH有证标准物质作为校准，对各个参加实验室校准前后结果的正确性进行比对分析，从而为医院间结果互认奠定技术基础。方法在上海市闵行区内选... 详细信息

目的不同医院间检验结果的互认，避免重复检验，是降低就医成本的一项重要举措。实验采用CK和LDH有证标准物质作为校准，对各个参加实验室校准前后结果的正确性进行比对分析，从而为医院间结果互认奠定技术基础。方法在上海市闵行区内选取7家一级医院，发放1支酶标准品，2个血清样品，各实验室采用现行的方法测定标准品和血清样品，记录检验结果；再采用另一水平酶标准品校准仪器后，同样测定上述酶标准品和血清样本，记录检验结果，计算校准前后酶标准品均值与标示值之间的偏倚和校准前后血清样品测定结果精密度的变化。结果酶标准品校准前准确性（CK偏倚0．5％，LDH偏倚-6．2％）和变异系数（CK变异系数5．2％，LDH变异系数6．1％）；校准后准确性（CK偏倚0．1％，LDH偏倚-1．0％）和变异系数（CK变异系数2．2％，LDH变异系数3．5％）；血清样品的变异系数CK下降到2％，LDH下降到3％。结论无论封闭还是开放系统，选择正确的方法和质量好的试剂，并采用CK和LDH用有证标准物质为检测项目的校准，可以缩小各实验室室间结果变异系数，提高结果正确性。

关键词：酶标准物质检验结果标准化

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