检索结果-内蒙古大学图书馆

“4+7”带量采购前后上海市闵行区古美社区卫生服务中心药品使用数据对比分析

现代药物与临床 2021年第1期36卷 180-186页

作者：金蕾杨耀芳陈家仪杨嘉怡上海市闵行区古美社区卫生服务中心上海201102 复旦大学附属上海市第五人民医院上海200240

目的比较分析"4+7"带量采购前/后1年上海市闵行区古美社区卫生服务中心药品用量及价格降幅情况。方法参照国家第1批"4+7"带量采购目录,收集2018年3月20日—2019年3月19日及执行"4+7"后2019年3月20日—202... 详细信息

目的比较分析"4+7"带量采购前/后1年上海市闵行区古美社区卫生服务中心药品用量及价格降幅情况。方法参照国家第1批"4+7"带量采购目录,收集2018年3月20日—2019年3月19日及执行"4+7"后2019年3月20日—2020年3月19日上海市闵行区古美社区卫生服务中心用药数据,统计本中心11个品种药品的数量、金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等指标进行分析。结果 "4+7"后的11个品种分别由7个厂家供货。"4+7"前/后共用2个品种:阿托伐他汀钙片(北京嘉林药业股份有限公司)、氯沙坦钾片(浙江华海药业股份有限公司),药品单片价格分别降幅84.01%和74.20%。执行"4+7"前/后1年11个品种的用药金额分别为787.73万元与287.67万元,降幅63.48%。"4+7"前DDDs最高的是苯磺酸氨氯地平(络活喜,辉瑞制药有限公司)从31.49万日降至"4+7"后的3.39万日,降幅89.23%。"4+7"后DDDs最高的阿托伐他汀钙片(北京嘉林药业股份有限公司)为50.00万日,"4+7"前则为13.88万日,增幅260.23%。结论执行国家"4+7"带量采购政策,经过倾斜使用"4+7"品种1年的实践,印证了"4+7"品种用药下沉至社区,实现本土化模式是可行的,降价幅度是明显的。

关键词： “4+7”带量采购用药频度日均费用降价幅度上海

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上海市闵行区12家社区卫生服务中心2014年抗菌药物用药现状评价

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中国临床药学杂志 2016年第3期25卷 171-175页

作者：金蕾杨耀芳魏新萍储继志上海市闵行区古美社区卫生服务中心上海201102 上海市闵行区卫生和计划生育委员会上海201199

目的评价上海市闵行区12家社区卫生服务中心抗菌药物用药现状。方法收集12家社区卫生服务中心2014年集中采购数据,对抗菌药物品种和购药金额采用药物研究方法进行统计分析,评价用药合理性。结果 2014年抗菌药物购药总金额1 461.38万元,... 详细信息

目的评价上海市闵行区12家社区卫生服务中心抗菌药物用药现状。方法收集12家社区卫生服务中心2014年集中采购数据,对抗菌药物品种和购药金额采用药物研究方法进行统计分析,评价用药合理性。结果 2014年抗菌药物购药总金额1 461.38万元,其中非限制、限制使用级抗菌药物分别占67.36%与32.64%。用药频度排序前3位的分别是头孢菌素类、喹诺酮类和大环内酯类。限定日费用最小的是硝咪唑类(0.85元)。结论上海市闵行区社区卫生服务中心用药基本合理,但合理使用和规范化管理任重道远,应继续加强抗菌药物的分级使用监管。

关键词：抗菌药物用药频度限定日费用用药分析

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房颤的预防与日常管理:来自家庭医生的指导

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科学生活 2025年第5期 120-121页

作者：赵佳上海市闵行区古美社区卫生服务中心全科

人类的心脏不停歇地跳动,以精准的节律,在胸腔深处演奏出生命的旋律。然而,当这和谐的旋律被打破,变成了一场混乱的交响,我们便遭遇了心房颤动(以下简称房颤)。房颤是最常见的一种心律失常,可导致一系列并发症,对人类健康造成极大的危... 详细信息

人类的心脏不停歇地跳动,以精准的节律,在胸腔深处演奏出生命的旋律。然而,当这和谐的旋律被打破,变成了一场混乱的交响,我们便遭遇了心房颤动(以下简称房颤)。房颤是最常见的一种心律失常,可导致一系列并发症,对人类健康造成极大的危害。这位“心跳的叛逆者”,不仅让心脏的节奏变得混乱,更可能引发中风、心衰等严重并发症,成为健康的“隐形杀手”。在我国,大约有2 000万人受其困扰。所以,房颤的防治已成为一个迫切需要解决的公共健康问题。今天,就让我们跟随家庭医生的脚步,一起探索房颤的防治与日常照护攻略。

关键词：心房颤动防治家庭医生日常管理

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餐后血糖高峰频现，如何有效控制糖尿病？

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健康必读 2025年第5期 80页

作者：张虹上海市闵行区古美社区卫生服务中心全科

在当今快节奏的生活中，糖尿病已成为影响人们健康的一大隐患。餐后血糖高峰的频繁出现，不仅扰乱了日常生活的节奏，更潜藏着引发严重并发症的风险。面对这一挑战，我们是否束手无策？答案显然是否定的。通过科学的管理和合理的生活方...

在当今快节奏的生活中，糖尿病已成为影响人们健康的一大隐患。餐后血糖高峰的频繁出现，不仅扰乱了日常生活的节奏，更潜藏着引发严重并发症的风险。面对这一挑战，我们是否束手无策？答案显然是否定的。通过科学的管理和合理的生活方式调整，糖尿病完全可以得到有效控制。本文将从糖尿病与餐后血糖高峰的关系、有效控制糖尿病的方法，以及日常生活中的注意事项三个方面，为您详细解读如何应对餐后血糖高峰，让糖尿病不再成为生活的负担。让我们一同踏上这段健康之旅，探索如何以智慧和决心，战胜糖尿病带来的挑战。

关键词：

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上海市某社区老年人高尿酸血症现况调查及影响因素分析

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中华全科医师杂志 2022年第5期21卷 430-436页

作者：王宏儒周美萍钟华沈真原宦红梅金鸣孙雪上海市闵行区古美社区卫生服务中心上海201102

目的调查社区老年人高尿酸血症(HUA)的患病情况以及相关知识知晓情况,并分析HUA相关影响因素。方法收集选取2019年1月至2020年1月上海市闵行区古美社区6897名65岁以上老年人健康体检资料,包括一般资料、血尿生化指标及腹部B超结果等,分... 详细信息

目的调查社区老年人高尿酸血症(HUA)的患病情况以及相关知识知晓情况,并分析HUA相关影响因素。方法收集选取2019年1月至2020年1月上海市闵行区古美社区6897名65岁以上老年人健康体检资料,包括一般资料、血尿生化指标及腹部B超结果等,分析比较HUA组与非HUA组上述指标的差异;采用多元logistic逐步回归分析HUA的影响因素。对HUA患者开展问卷调查,了解HUA相关知识知晓情况及相关健康行为执行情况等。结果6897名老年人中,HUA总体患病率为16.8%(1156例),男性为26.4%(842/3195),女性为8.5%(314/3702),且不同年龄组间男性患病率均明显高于女性(χ^(2)=215.65、134.56、42.34,均P<0.01),女性患病率随年龄增加而增高(χ^(2)=7.56,P=0.023)。HUA组体重指数、腰围、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐(Scr)、丙氨酸转氨酶(ALT)、尿微量白蛋白和尿肌酐的比值(UACR)均高于非HUA组,估算的肾小球滤过率(eGFR)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL)均低于非HUA组(均P<0.01);HUA组高血压、肾功能下降、超重或肥胖、腹型肥胖、脂肪肝、肾囊肿患病率均明显高于非HUA组(均P<0.01)。多因素分析显示,高水平的TG、LDL、腰围,合并高血压和脂肪肝为老年HUA的危险因素(OR=1.14、1.20、1.03、1.43、2.19,均P<0.01);而女性及高水平的eGFR、HDL及糖化血红蛋白(HbA1c)为保护因素(OR=0.32、0.94、0.65、0.78,均P<0.01)。1090例HUA患者接受问卷调查,结果显示,在体检结果发布后3个月知晓患病者占73.2%(798例),仅30.9%(337例)知晓HUA诊断标准,21.1%(230例)知晓HUA需终生随访复查,有56.3%(614例)、49.2%(536例)和47.9%(522例)认为HUA应少吃海鲜、肉汤和豆制品,17.0%(185例)目前饮酒,且痛风组的以上比例均高于非痛风组(P<0.05)。结论上海市古美社区老年人HUA患病率较高,且男性高于女性,女性患病率随年龄增加而增高。影响HUA的主要危险因素有高血压、腹型肥胖、高TG、高LDL、肾功能减退和脂肪肝。HUA相关知识知晓情况及健康行为执行情况不甚理想,尤其对于无痛风史的HUA患者,需加强健康教育。

关键词：高尿酸血症老年人危险因素健康知识

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上海市闵行区2002-2012年大肠癌生存趋势分析

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中华肿瘤防治杂志 2014年第21期21卷 1676-1679页

作者：方华许慧琳陈林利王扣柱魏新萍上海市闵行区古美社区卫生服务中心上海201102 上海市闵行区疾控中心上海201100

目的分析2002—2012年上海市闵行区大肠癌患者的生存趋势，为大肠癌的防治研究提供科学依据。方法根据2002—01-01—2012-12-31上海市闵行区肿瘤登记处积累的上海市闵行区大肠癌发病和死亡资料，统计和分析大肠癌年死亡率，1、3和5年生... 详细信息

目的分析2002—2012年上海市闵行区大肠癌患者的生存趋势，为大肠癌的防治研究提供科学依据。方法根据2002—01-01—2012-12-31上海市闵行区肿瘤登记处积累的上海市闵行区大肠癌发病和死亡资料，统计和分析大肠癌年死亡率，1、3和5年生存率等指标。结果上海市闵行区2002—2012年新发大肠癌病例数共为4845例，死亡病例数为2139例，大肠癌每年新发发病例数为323～539例，每年因大肠癌死亡病例数为173～234例。2002年和2012年标化年死亡率为13．71／10万和4．35／10万，P=0．0017；1年生存率由2002年的70％，提高到2012年的81％，P=0．004；3年生存率2002年为61％，2010年仍为61％，P=0．78；5年生存率2002年为57％，2008年为52％，P=0．97。结论2002—2012年上海市闽行区大肠癌患者1年生存率显著提高，但长期生存率改善不明显。应着力加强防治研究．

关键词：大肠肿瘤生存率死亡率流行病学上海

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社区卫生服务企业标准系统评价应用研究:以大肠癌筛查为例

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中国全科医学 2020年第16期23卷 2012-2019页

作者：杨薇娜王扣柱马学东魏新萍汤春红上海市闵行区古美社区卫生服务中心 201102

背景在开展社区卫生服务综合标准化建设过程中,针对企业标准的系统评价是保障综合标准体系规范、有效、完整的前提与基础。如何对企业标准开展即期评价和远期评价?评价结果如何影响综合标准化建设?是需要解决的关键问题,但相关研究报道... 详细信息

背景在开展社区卫生服务综合标准化建设过程中,针对企业标准的系统评价是保障综合标准体系规范、有效、完整的前提与基础。如何对企业标准开展即期评价和远期评价?评价结果如何影响综合标准化建设?是需要解决的关键问题,但相关研究报道较少。目的以大肠癌筛查为例,对社区卫生服务企业标准进行系统评价,为同行开展企业标准评价提供参考。方法于2015年7—12月,分别组织相关评审专家对大肠癌筛查的企业标准进行文本规范性、实践契合性、系统完备性等的即期评价。于2016年1—4月,收集上海市闵行区古美社区卫生服务中心2013—2015年的社区大肠癌筛查服务量和服务成本数据,借助系统动力学方法,实现对大肠癌筛查企业标准的远期评价。结果即期评价结果显示,居民大肠癌社区筛查服务规范所描述的内容基本与实际相符,语言表述规范。远期评价结果显示,根据该企业标准开展大肠癌筛查,参与健康教育人数、参加危险度问卷评估人数、危险度问卷评估阳性人数、两次粪便隐血试验(FOBT)参与人数、癌前期病变人数、癌症人数呈现逐年下降趋势,FOBT阳性人数、综合阳性人数、肠镜检查人数呈现出先升后降趋势,至2025年可以完成对古美街道40岁及以上居民的一轮筛查。服务成本预测结果显示,古美社区卫生服务中心平均每年在大肠癌筛查方面的社区投入在12万元左右,且社区投入随着每年筛查服务人数的下降呈下降趋势,筛查完一轮的累计社区投入约为1638205.19元。结论大肠癌筛查企业标准虽符合实践但也提示筛查体系存在漏洞,由于远期评价所采用的系统动力学方法应用效力受限于信息系统的完备性,更精确的远期评价还有待信息系统完善后进一步改进。

关键词：社区卫生服务综合标准化企业标准肠肿瘤筛查系统评价

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社区卫生服务标准综合体的要素构建与综合标准化路径建立研究

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中国全科医学 2020年第16期23卷 2002-2006,2019页

作者：王扣柱杨薇娜马学东魏新萍汤春红上海市闵行区古美社区卫生服务中心 201102

背景我国社区卫生服务仍在持续发展完善中,以其为对象进行综合标准化建设,对其规划运行有重要作用。上海市闵行区古美社区卫生服务中心作为上海市首个研建单位,在该方面积累了较为丰富的经验并取得了一定成果。目的以社区卫生服务作为... 详细信息

背景我国社区卫生服务仍在持续发展完善中,以其为对象进行综合标准化建设,对其规划运行有重要作用。上海市闵行区古美社区卫生服务中心作为上海市首个研建单位,在该方面积累了较为丰富的经验并取得了一定成果。目的以社区卫生服务作为对象开展综合标准化建设,总结建设过程中的相关要素构建和综合标准化路径构建方法及经验,为同行开展相关综合标准化建设提供参考。方法于2015年4—10月,通过文献回顾和政策梳理,明确社区卫生服务综合标准化的总目标;采用系统分析法,形成社区卫生服务标准综合体系的整体框架;采用专家咨询法,形成社区卫生服务标准综合体系相关要素图。于2015年11月—2016年3月,通过标准对标,将社区卫生服务标准综合体系的相关要素与国际、国内各现行标准进行匹配;通过标准化专家工程建设,形成社区卫生服务中心标准综合体的标准建设操作路径规范和手册。结果最终构建的社区卫生服务标准综合体分为3个基本体系:服务通用基础标准体系,包括标准化导则、术语与缩略语标准、符号与标志标准等6个子体系,共165个标准;服务保障标准体系,包括环境标准、安全和应急标准、合同管理标准等9个子体系,共196个标准;服务提供标准体系,包括服务规范、服务提供规范、服务质量控制规范等5个子体系,共370个标准。结论构建我国社区卫生服务标准综合体具备可实施性,构建社区卫生服务标准综合体应当符合综合标准化工作要求,同时体现行业特征,参考国际联合委员会(JCI)评审指南等国内外先进标准体经验,还应当考虑我国社区卫生服务中心的实际环境与工作要求。

关键词：社区卫生服务综合标准化要素路径构建

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基于PDCA循环的社区卫生服务企业标准研制

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中国全科医学 2020年第16期23卷 2007-2011页

作者：杨薇娜王扣柱马学东魏新萍汤春红上海市闵行区古美社区卫生服务中心 201102

背景社区卫生服务企业标准研制是综合标准化的重要内容,对社区卫生服务机构特色工作的开展可起到重要指导意义。在缺乏相应或适用的现行标准下,如何规范、高效地研制企业标准是综合标准化工作重点要解决的问题。目的基于PDCA循环研制社... 详细信息

背景社区卫生服务企业标准研制是综合标准化的重要内容,对社区卫生服务机构特色工作的开展可起到重要指导意义。在缺乏相应或适用的现行标准下,如何规范、高效地研制企业标准是综合标准化工作重点要解决的问题。目的基于PDCA循环研制社区卫生服务标准综合体的企业标准,并阐述在PDCA循环各个阶段的标准化要求或方法,以供同行参考。方法采用PDCA循环方法,于2015年4—10月,通过小组研讨、专家研讨及头脑风暴,确定社区卫生服务的企业标准对象、目标和规划;于2015年11月—2016年2月,通过文献回顾、专家咨询、专家评审,编制社区卫生服务的企业标准;于2016年3—12月,通过自我评价、社会评价、自我整改完善社区卫生服务的企业标准;于2017年1月—2018年7月,通过持续运行和评价,对社区卫生服务企业标准进行持续改进。结果制定社区卫生服务的企业标准420个;以“居民大肠癌社区筛查规范”为例,企业标准的编制结果包括上海市居民大肠癌社区筛查的筛查方法、纳入要求、筛查流程、健康教育、转诊要求、数据管理和质量控制等。结论基于PDCA循环研制的社区卫生服务企业标准为基层医疗卫生机构各项工作提供了明确的依据和参考标准,对提高机构科学管理水平具有重要意义。

关键词：社区卫生服务综合标准化企业标准 PDCA循环

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出生体重与5至8岁儿童超重和肥胖关联的队列研究

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中国循证儿科杂志 2015年第1期10卷 46-51页

作者：张钰宋艾云范玉娟李雪松范晓方任凤东郑徽沈春芳沈甲乙宋玉萍任国光张正球赵燕萍蒋良华张金伟储寄志叶为民马应忠姚红杨玉明曹永其顾昊林建良赵伟忠朱洪其李志勇杨杰程佳杨架林复旦大学附属闵行医院上海201199 上海市闵行区疾病预防控制中心上海201199 上海市闵行区江川社区卫生服务中心上海200240 上海市闵行区龙柏社区卫生服务中心上海201103 上海市闵行区古美社区卫生服务中心上海201102 上海市闵行区新虹社区卫生服务中心上海201106 上海市闵行区华漕社区卫生服务中心上海201105 上海市闵行区虹桥社区卫生服务中心上海201103 上海市闵行区七宝社区卫生服务中心上海201101 上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心上海201104 上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心上海201199 上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心上海201108 上海市闵行区马桥社区卫生服务中心上海201111 上海市闵行区吴泾社区卫生服务中心上海200241 上海市闵行区浦江社区卫生服务中心上海201112 上海市闵行区卫生计生委员会上海201199

目的以回顾性队列研究探讨出生体重与5～8岁儿童超重和肥胖的关系.方法利用上海市闵行区所辖的13家社区卫生服务中心3～12岁儿童的体格检查数据库,截取5～8岁儿童的身高和体重数据进行分析.体检时行问卷调查生育史、出生体重、妊娠情况... 详细信息

目的以回顾性队列研究探讨出生体重与5～8岁儿童超重和肥胖的关系.方法利用上海市闵行区所辖的13家社区卫生服务中心3～12岁儿童的体格检查数据库,截取5～8岁儿童的身高和体重数据进行分析.体检时行问卷调查生育史、出生体重、妊娠情况和出生后喂养史.按照出生体重分为〈2500g（低出生体重儿）、～3000g、～3500g、～4000g和≥4000g组（巨大儿）.采用多元logistics分析评估出生体重与5～8岁儿童超重和肥胖的关系,并调整相关因素的影响.结果99897名5～8岁儿童进入分析,超重发生率为10.1%,肥胖发生率为5.0%.①1.4%的儿童为低出生体重,7.3%为巨大儿;出生体重〈2500g、～3000g、～3500g、～3500g、～4000g和≥4000g组超重检出率分别为8.4%、7.6%、9.2%、11.5%和14.5%;肥胖检出率分别为4.7%、3.9%、4.4%、5.9%和7.9%.②简单相关分析发现,～3500g、～4000g和≥4000g组出生体重与儿童体重呈正相关（P 〈0.0001）,在调整了性别、年龄、身高、分娩史、孕周、喂养史和身高后,仍具有显著相关性.③与出生体重～3500g组相比,～4000g组超重和肥胖的发生率增加31%和43%,～4500g组超重和肥胖的发生率增加76%和103%;～3000g组发生超重和肥胖的风险最低（RR=0.80,95%CI：0.73～0.88,P〈0.0001;RR=0.87,95%CI：0.77～0.98,P〈0.0001）,调整了年龄、性别、孕周和产式等因素后,仍具有相关性;5、6、7和8岁儿童～4000g和≥4000g组发生超重和肥胖的风险相近;〈2500g组肥胖的风险RR为1.07（95%CI：0.79～1.43）,P=0.27.结论出生体重对5～8岁儿童超重和肥胖的影响呈非线性关系.出生体重〉3500g儿童5～8岁超重和肥胖的风险显著增高.

关键词：出生体重超重肥胖儿童

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