检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药物应用与监测 2016年第2期13卷 109-112,132页

作者：刘帅沈琦顾卫英上海市闵行区华漕社区卫生服务中心医务科上海201107

目的：探讨某社区卫生服务中心全科门诊抗菌药物临床应用的合理性,为干预措施的延续或调整提供依据。方法：采用回顾性分析的方法,统计2011–2014年全科门诊抗菌药物数据,对比分析各年度抗菌药物的处方比例,各类、各级抗菌药物的品种数... 详细信息

目的：探讨某社区卫生服务中心全科门诊抗菌药物临床应用的合理性,为干预措施的延续或调整提供依据。方法：采用回顾性分析的方法,统计2011–2014年全科门诊抗菌药物数据,对比分析各年度抗菌药物的处方比例,各类、各级抗菌药物的品种数、DDDs及其构成比等数据,并评价其合理性。结果：2011–2014年度抗菌药物处方比例分别为14.95%、12.06%、9.52%、9.48%,均符合卫生部规定的标准并呈逐步下降趋势;各年度抗菌药物DDDs构成比排名列前三位基本为第一代头孢、第二代头孢、喹诺酮类;第一代头孢菌素DDDs构成比基本呈上升趋势;第二代头孢菌素DDDs构成比整体呈下降趋势;2011–2013年度喹诺酮类DDDs构成比基本平稳,2012年度相较其它年度有所上升;各年度其它类别抗菌药物DDDs构成比合计均在15%~25%之间,其中硝基咪唑类DDDs构成比逐年上升;各年度非限制使用级抗菌药物的DDDs构成比基本呈上升趋势,2013–2014年度非限制使用级抗菌药物DDDs构成比相较2011年度上升明显。结论：某社区卫生服务中心全科门诊的抗菌药物临床应用基本合理,表明既往针对抗菌药物合理应用的各项管理措施是合理和有效的,今后仍需延续实施,以确保临床用药安全有较。

关键词：全科门诊抗菌药物合理用药应用分析

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“1+1+1”家庭医生签约服务模式在房颤患者管理中的应用效果

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医药前沿 2024年第13期14卷 127-129+133页

作者：牛慧琴林慧上海市黄浦区豫园街道社区卫生服务中心全科门诊上海市闵行区浦锦社区卫生服务中心全科门诊

目的:探讨“1+1+1”家庭医生签约服务模式在房颤患者管理中的应用效果。方法:选取2019年10月—2020年12月上海不同区域5家社区卫生服务中心的500例房颤患者为研究对象。采用随机数字表法分为观察组(n=278)和对照组(n=222)。观察组接受“... 详细信息

目的:探讨“1+1+1”家庭医生签约服务模式在房颤患者管理中的应用效果。方法:选取2019年10月—2020年12月上海不同区域5家社区卫生服务中心的500例房颤患者为研究对象。采用随机数字表法分为观察组(n=278)和对照组(n=222)。观察组接受“1+1+1”家庭医生签约服务模式,对照组接受常规诊疗措施和管理模式。评估两组心率、血压、血脂控制情况。比较两组口服华法林或新型口服抗凝药物(NOAC)服药依从性、抗凝治疗率及抗凝安全性,比较两组无抗凝治疗的原因。结果:干预后,观察组心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组,观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组服药依从性、抗凝治疗率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件发生率(3.96%)低于对照组(10.36%),差异有统计学意义(P<0.05),但经药物剂量调整、相应事件处理后均明显好转,未发生不良预后。观察组认为费用高和服药繁琐等主观原因导致未按时服药的情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:“1+1+1”家庭医生签约服务模式可以控制房颤发作的心率、血压和血脂,提高患者抗凝药物的服药依从性,抗凝安全性较高。

关键词：心房颤动 “1+1+1”家庭医生签约服务模式华法林抗凝治疗

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公共卫生视角下家庭医生助理服务现状与发展探讨

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中国卫生产业 2023年第10期20卷 224-227页

作者：朱宇霞王礼文赵亮张毅上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心药剂科上海201108 上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心护理部上海201108 上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心医务科上海201108

家庭医生团队是以家庭医生为核心,社区卫生服务机构相关医务人员和专业人员组成的服务团体,其中由临床护士转岗的家庭医生助理作用日益重要,但目前助理岗位关键职责、服务内容、服务路径等呈现多元化,服务覆盖面广,无统一规范。因此针... 详细信息

家庭医生团队是以家庭医生为核心,社区卫生服务机构相关医务人员和专业人员组成的服务团体,其中由临床护士转岗的家庭医生助理作用日益重要,但目前助理岗位关键职责、服务内容、服务路径等呈现多元化,服务覆盖面广,无统一规范。因此针对社区多元化助理服务需制订完善相关政策和各项规章制度,有利于促进家庭医生助理人才队伍发展。

关键词：家庭医生助理服务内容关键职责公共卫生

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采用社区点对点技术路线管理门诊糖尿病患者的研究

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重庆医学 2024年第S1期53卷 160-162页

作者：刘艳娟姚强顾召华上海市浦东新区周浦社区卫生服务中心全科上海201318 上海市浦东新区周浦社区卫生服务中心医务科上海201318 上海市浦东新区周浦社区卫生服务中心行政上海201318

目的探讨采用社区点对点技术路线对门诊糖尿病患者管理的效果。方法选取2020年11月至2022年11月该中心稳定就诊的血糖控制不佳的144例2型糖尿病患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组72例。观察组采用社区点对点技术路线进行管理,对... 详细信息

目的探讨采用社区点对点技术路线对门诊糖尿病患者管理的效果。方法选取2020年11月至2022年11月该中心稳定就诊的血糖控制不佳的144例2型糖尿病患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组72例。观察组采用社区点对点技术路线进行管理,对照组采用常规治疗方案进行管理,干预1、3、6个月比较两组血糖、糖化血红蛋白达标率及满意度。结果1、3个月观察组空腹血糖、餐后2 h血糖达标率高于对照组,3个月观察组糖化血红蛋白达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。6个月观察组满意度高于对照组(90.28%vs.55.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区点对点技术路线较传统就医模式可更好、更快地控制患者血糖。

关键词：社区点对点技术路线糖尿病血糖糖化血红蛋白满意度

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各年龄段患者应用萆薢分清丸的门诊处方特征分析

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现代医药卫生 2023年第S1期39卷 50-55页

作者：张琳杨耀芳金蕾杨嘉怡上海市闵行区浦锦社区卫生服务中心上海201112 复旦大学附属上海市第五人民医院上海200240 上海市闵行区古美社区卫生服务中心上海201102

目的了解萆薢分清丸在门诊治疗各种疾病的情况及处方用药特征,为临床合理用药提供参考。方法提取2018年7月~2021年12月本中心门诊使用萆薢分清丸处方的患者信息,诊断情况、用法用量、联合用药等数据,结合查阅文献进行分析。结果1002例... 详细信息

目的了解萆薢分清丸在门诊治疗各种疾病的情况及处方用药特征,为临床合理用药提供参考。方法提取2018年7月~2021年12月本中心门诊使用萆薢分清丸处方的患者信息,诊断情况、用法用量、联合用药等数据,结合查阅文献进行分析。结果1002例使用萆薢分清丸的患者中,男275例(27.45%),女727例(72.55%),年龄20~99岁,平均年龄(66.10±12.81),以60岁及以上的老年患者为主[53.39%(535/1002)]。单一诊断321患者涉及的疾病有9种,其中泌尿道感染273例,前列腺增生28例占93.77%(301/321)。萆薢分清丸最常合并使用的西药种类是全身用感染药(左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散)、良性前列腺肥大用药(盐酸坦洛新缓释胶囊),中成药种类是外用药(保妇康栓)。萆薢分清丸符合药品说明书每次剂量(6~9g)有997例(99.5%),每日给药2次有814例(81.24%)。结论萆薢分清丸用药基本合理,但仍存在用药频次偏多、用药剂量不符合说明书。基于电子健康档案信息管理平台,嵌入知识库智能化系统,提供在线干预与用药服务,从而促进其合理应用。

关键词：萆薢分清丸各年龄段处方特征用药分析

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区域化党建基础上的家庭医生有效服务探索与实践

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养生保健指南 2020年第39期 286-287页

作者：陈斌翁晓雯金莉萍严辉红陈晓燕傅虹上海市闵行区浦锦社区卫生服务中心上海 201112 上海市闵行区卫生健康委员会上海 201199

目的:借助基层村居的网络体系,扩大家庭医生签约服务的宣传力度和覆盖面.方法:通过设立干预组(开展党建结对共建)与对照组(常规家庭医生服务),比较两者在慢性病指标控制率、签约居民门诊就诊对应率、签约服务满意度等家庭医生有效服务... 详细信息

目的:借助基层村居的网络体系,扩大家庭医生签约服务的宣传力度和覆盖面.方法:通过设立干预组(开展党建结对共建)与对照组(常规家庭医生服务),比较两者在慢性病指标控制率、签约居民门诊就诊对应率、签约服务满意度等家庭医生有效服务方面的差异.结果:通过6个月的干预,2020年第1季度干预组高血压患者血压控制率、糖尿病患者血糖控制率相较对照组均有显著差异(P<0.05),分别为94.87％和89.98％,69.81％和63.84％;截至2020年3月,干预组管理签约居民家庭医生门诊签约居民就诊率、签约居民家庭医生就诊率显著高于对照组(P<0.05),分别为干预组(41.97％、43.87％)、对照组(36.06％、39.67％),签约居民家庭医生延处方率无显著差异(P>0.05),分别为89.95％和89.94％;截至2020年3月,干预组与对照组家庭医生签约满意率分别为90.00％和68.33％、知晓率分别为42.50％和39.17％,差异具有显著性(P<0.05).结论:本次基于区域化党建促进家庭医生服务工作开展的探索实践,充分发掘了村居委相关资源,提高了家庭医生服务的宣传和覆盖面,有效推动了家庭医生签约服务工作的开展,提升了工作效率,为今后更好的建设低成本、高效益、广覆盖的基层卫生服务体系形成的新的工作思路.

关键词：家庭医生签约服务区域化党建就诊对应率

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改良弗明汉卒中风险积分规则对社区老年体检者适用性的评价

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上海医药 2023年第16期44卷 53-57页

作者：温朝阳王小群蔡小英孙国峰张松姚强顾召华上海市浦东新区周浦社区卫生服务中心医务科上海201318

目的:评价社区老年人脑卒中风险及改良弗明汉卒中风险积分规则(modified Framingham stroke profile,mFSP)的适用性。方法:调查年龄≥60岁的社区老年体检者的卒中危险因素,按照不同性别mFSP积分规则进行积分,再根据积分-风险对照表查阅1... 详细信息

目的:评价社区老年人脑卒中风险及改良弗明汉卒中风险积分规则(modified Framingham stroke profile,mFSP)的适用性。方法:调查年龄≥60岁的社区老年体检者的卒中危险因素,按照不同性别mFSP积分规则进行积分,再根据积分-风险对照表查阅10年卒中发病概率。描述mFSP分值和10年卒中发病率的分布和计入积分7项因素的暴露情况,分析卒中发病风险与体质量指数和血脂水平的关系。结果:(1)男性和女性mFSP积分中位数(四分位)分别为13(11,16)和13(10,15),10年卒中发病概率中位数(四分位)分别为15(11,22)%和11(6,16)%,差异均有统计学意义(均P<0.01),男性和女性卒中高危人群的比例分别为98.9%和88.5%,卒中高危率随着年龄的增长而上升,差异均有统计学意义(均P<0.01)。(2)女性的收缩压的积分值高于男性,男性的年龄、心血管病史、心房颤动、左心室肥厚、吸烟等积分因素的暴露率高于女性,差异均有统计学意义(均P<0.01)。(3)男性和女性卒中风险等级随体质量指数的上升而升高,女性不同卒中风险等级组间的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:调查社区老年人卒中高危者的比例较高,mFSP有可能高估社区老年人的10年卒中发病风险,尤其是男性。mSFP中预测因子的整体暴露水平男性高于女性,卒中风险水平与BMI和血脂水平相关。

关键词：脑卒中风险评估改良弗明汉卒中风险积分社区老年人

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大肠癌初筛阳性人群健康素养对肠镜检查依从性的影响研究

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中国全科医学 2022年第31期25卷 3944-3948页

作者：穆再排尔·穆合塔尔金花于德华上海市闵行区浦锦社区卫生服务中心全科 201114 同济大学医学院全科医学系上海市200090 同济大学附属杨浦医院全科医学科上海市200090 上海市同济大学医学院全科医学临床研究中心 200090 上海市全科医学与社区卫生发展研究中心 200090

背景近年来,大肠癌的防治引起了全社会的广泛重视。肠镜作为大肠癌早期诊断的必要手段,在大肠癌高危人群中提高其检查率是大肠癌防治工作的关键所在。研究表明,个人做健康选择与决策的能力与其获取并理解信息的能力密切相关。目的探讨... 详细信息

背景近年来,大肠癌的防治引起了全社会的广泛重视。肠镜作为大肠癌早期诊断的必要手段,在大肠癌高危人群中提高其检查率是大肠癌防治工作的关键所在。研究表明,个人做健康选择与决策的能力与其获取并理解信息的能力密切相关。目的探讨大肠癌初筛阳性人群健康素养水平对其肠镜检查依从性的影响。方法2020年1—3月,选择上海市杨浦区某社区卫生服务中心2017—2018年普查中大肠癌初筛阳性人群作为调查对象。采用一般资料调查表、健康素养管理量表(HeLMS)对其进行调查。结果共计发放问卷337份,回收有效问卷329份,问卷有效回收率为97.6%。329例大肠癌初筛阳性人群中,77例接受肠镜检查(接受肠镜组),252例未接受肠镜检查(拒绝肠镜组),肠镜检查依从率为23.4%。329例大肠癌初筛阳性人群HeLMS总平均得分为(103.77±3.78)分,信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿、经济支持意愿维度平均得分分别为(44.50±1.70)、(36.34±2.10)、(15.83±2.01)、(7.09±1.37)分。接受肠镜组和拒绝肠镜组大肠癌初筛阳性人群婚姻状况、初筛阳性类型、健康素养总分及信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,婚姻状况、改善健康意愿及交流互动能力维度得分是大肠癌初筛阳性人群肠镜检查依从性的影响因素(P<0.05)。结论社区大肠癌初筛阳性人群中,有配偶的居民、改善健康意愿更强及交流互动能力更强的居民,肠镜检查依从性更高。提高大肠癌初筛阳性居民肠镜检查依从性,应注重对居民健康素养水平的培养。

关键词：肠肿瘤健康素养肠镜依从性影响因素分析

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头针治疗儿童精神发育迟滞的临床疗效

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临床医药文献电子杂志 2019年第51期6卷 31-32页

作者：李剑侍孝娟瞿丽骆丹丹上海市闵行区江川社区卫生服务中心医务科复旦大学附属儿科医院康复科上海市闵行区江川社区卫生服务中心中医科

目的通过采用PDMS-2评定进行疗效评估,观察头针对精神发育迟滞患者治疗前后GMQ、稳定、移动、FMQ、抓物和手眼协调各项能力评分的影响及疗效。方法将48例精神发育迟滞患者随机分为治疗组和对照组,每组24例。治疗组采用头针联合康复训练... 详细信息

目的通过采用PDMS-2评定进行疗效评估,观察头针对精神发育迟滞患者治疗前后GMQ、稳定、移动、FMQ、抓物和手眼协调各项能力评分的影响及疗效。方法将48例精神发育迟滞患者随机分为治疗组和对照组,每组24例。治疗组采用头针联合康复训练,对照组采用单纯康复治疗,1个疗程后,观察治疗前后患者GMQ、稳定、移动、FMQ、抓物和手眼协调各项能力评分的改善情况及疗效。结果治疗组GMQ、稳定、移动、FMQ、抓物和手眼协调各项能力得分值都要显著比对照组要高,组间评分制的差异对比提示存在统计学意义(P<0.05)。结论头针治疗可以提高精神发育迟滞患儿的运动功能。

关键词：头针精神发育迟滞康复训练

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在门诊输液护理中应用护患沟通技巧的效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第4期 136-139页

作者：薛菁赵春凤顾丽丽上海市闵行区浦锦社区卫生服务中心门诊输液室上海201112

分析门诊输液护理中应用护患沟通技巧的应用效果。方法 70例门诊输液治疗患者,以随机抽签法分组,各35例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上应用护患沟通技巧。对比护理效果。结果观察组护患纠纷、患者投诉率低于对照组(P<0.... 详细信息

分析门诊输液护理中应用护患沟通技巧的应用效果。方法 70例门诊输液治疗患者,以随机抽签法分组,各35例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上应用护患沟通技巧。对比护理效果。结果观察组护患纠纷、患者投诉率低于对照组(P<0.05)。观察组患者总满意率高于对照组(P<0.05)。观察组输液不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组各项护理质量--穿刺技术水平、仪容仪表、服务态度、环境评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者输液期间的疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论门诊输液护理中,开展良好的护患沟通,有利于改善护患关系,提升患者满意度,能够有效降低各种输液不良事件发生风险,利于提升护理质量,减少患者疼痛感。

关键词：门诊输液治疗护患沟通技巧

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