检索结果-内蒙古大学图书馆

现代预防医学 2021年第14期48卷 2542-2546+2565页

作者：徐晓莉应圣洁顾怡勤汤红梅上海市闵行区疾病预防控制中心环境与职业卫生科上海市闵行区疾病预防控制中心学校卫生科

背景合理膳食是保证健康的基础,已被纳入《健康中国行动（2019—2030年）》和《国民营养计划（2017—2030年）》。目的应用调整的膳食平衡指数评价上海市闵行区居民不同季节的膳食质量,为上海市居民四季膳食营养干预提供科学依据。方法... 详细信息

背景合理膳食是保证健康的基础,已被纳入《健康中国行动（2019—2030年）》和《国民营养计划（2017—2030年）》。目的应用调整的膳食平衡指数评价上海市闵行区居民不同季节的膳食质量,为上海市居民四季膳食营养干预提供科学依据。方法采用多阶段分层随机法进行抽样,采用连续"3天24小时膳食回顾法"记录食物摄入量,采用食物称重法调查食用油和调味品的摄入量。根据DBI16计算出研究对象不同季节的正端分、负端分和膳食质量距。结果四个季节均参与膳食调查的研究对象281名,合计1 124人次。上海市闵行区居民夏季膳食最均衡,冬季膳食最失衡。有45.55%～71.53%的闵行居民存在中度或高度膳食失衡;12.81%～32.03%存在中度或高度摄入过量;20.60%～55.87%存在中度或高度摄入不足。谷类、蔬菜、水果、畜禽肉、鱼虾蟹贝类、植物油、盐和水的四季摄入情况分布存在统计学差异（均P<0.05）。结论上海市闵行区居民存在膳食失衡、不足和过量的多重问题,急需通过多渠道大力宣传膳食营养知识,提升全民营养健康水平。

关键词：膳食平衡指数季节特征膳食质量评价

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后疫情时代上海市闵行区社区居民分级诊疗认知研究

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现代预防医学 2021年第17期48卷 3150-3153+3171页

作者：徐晓莉顾怡勤应圣洁刘小华上海市闵行区疾病预防控制中心环境与职业卫生科

目的了解后疫情时代上海市闵行区社区居民关于分级诊疗的认知水平,掌握上海市闵行区现阶段分级诊疗实施现状,为上海市分级诊疗制度的优化提供可靠依据。方法采用分层随机抽样方法,对符合纳入标准的1 060名闵行区居民进行问卷调查,分析... 详细信息

目的了解后疫情时代上海市闵行区社区居民关于分级诊疗的认知水平,掌握上海市闵行区现阶段分级诊疗实施现状,为上海市分级诊疗制度的优化提供可靠依据。方法采用分层随机抽样方法,对符合纳入标准的1 060名闵行区居民进行问卷调查,分析分级诊疗制度认知水平及其影响因素。结果有80.1%（849名）的上海市闵行区居民了解分级诊疗制度,在年龄、户籍、文化程度、医保类型、分级诊疗实施态度、双向转诊态度等不同特征的闵行区社区居民之间,对分级诊疗制度的认知存在差别,差异具有统计学意义（X2=49.481、107.835、40.583、53.743、21.680、13.542,均P<0.05）;多因素回归结果显示,非本市户籍（OR=3.098;95%CI, 1.842～5.210）、其他医保类型（OR=1.822;95%CI, 1.154～2.877）、不赞成上海实施分级诊疗（OR=2.416;95%CI, 1.279～4.564）的居民,显著不了解分级诊疗（均P<0.05）;而文化程度高（OR=0.581、0.506、0.407;95%CI, 0.237～0.897）、60岁以上（OR=0.422;95%CI,0.209～0.852）的居民,显著更了解分级诊疗（均P<0.05）。上海市闵行区居民获取分级诊疗知识的主要渠道是社区（26.3%）和网络（23.8%）。结论闵行区居民对分级诊疗制度的认知水平较高,建议相关部门利用"互联网+"与传统模式相结合的宣教新模式,加强全人群分级诊疗制度宣教力度,循序渐进的实现全民健康覆盖。

关键词：分级诊疗认知居民上海

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低浓度一氧化碳对上海市闵行区居民心脑血管疾病死亡的影响

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环境与职业医学 2020年第8期37卷 747-752页

作者：应圣洁陈丽顾怡勤汪曦陈林利李传奇上海市闵行区疾病预防控制中心环境职业卫生科上海201101 上海市闵行区疾病预防控制中心免疫预防科上海201101 上海市闵行区疾病预防控制中心信息科上海201101 上海市疾病预防控制中心健康危害因素监测与控制所职业卫生与中毒控制科上海200336

[背景]针对低浓度一氧化碳(CO)暴露对人群心脑血管疾病死亡的短期效应,在不同地域不同的人群中开展流行病学研究,可为制定控制大气CO污染的行政决策提供参考,为CO毒理、生理学研究提供线索,具有一定的现实意义。[目的]定量评价低浓度CO... 详细信息

[背景]针对低浓度一氧化碳(CO)暴露对人群心脑血管疾病死亡的短期效应,在不同地域不同的人群中开展流行病学研究,可为制定控制大气CO污染的行政决策提供参考,为CO毒理、生理学研究提供线索,具有一定的现实意义。[目的]定量评价低浓度CO对人群心脑血管疾病死亡的短期效应。[方法]收集2013年1月1日—2018年12月31日上海市闵行区居民总心脑血管疾病及冠心病、中风的每日死亡数据以及同期上海市大气污染物[CO、二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)、细颗粒物(PM2.5)、可吸入颗粒物(PM10)]浓度和气象资料(平均温度和相对湿度)。采用广义相加模型,在控制了长期趋势、星期几效应及气象因素等混杂因素的基础上,将当日至前5 d单日滞后(lag0~lag5)的污染物浓度和当日至前1、3、5 d的污染物浓度移动平均值(lag01、lag03、lag05)分别引入模型,分析低浓度CO与总心脑血管疾病、冠心病和中风死亡的关联性,然后同时引入其他大气污染物进行多污染物模型拟合。以超额危险度(ER)及其95%可信区间(CI)表示增加的死亡风险。[结果]研究期间,CO的每日质量浓度(下称浓度)为(0.74±0.28)mg·m^-3,远低于我国现行的环境空气质量标准(4 mg·m^-3),浓度呈现逐年下降趋势,且具有明显的季节周期性。闵行区因心脑血管疾病死亡总数为19544人。单污染模型中,CO与总心脑血管疾病、冠心病和中风死亡风险的关联均在lag05时最高,CO浓度每升高0.1 mg·m^-3,居民总心脑血管疾病、冠心病和中风死亡风险升高,其ER(95%CI)分别为2.23%(1.34%~3.12%)、1.53%(0.19%~2.89%)和2.76%(1.57%~3.97%)。双污染物模型中,在分别调整了PM2.5、PM10、SO2和NO2以后,其效应失去了统计学意义。在最大效应滞后时间(lag05)条件下,CO浓度与3类死因死亡的暴露-反应关系曲线均呈近似线性的缓慢上升状态,且无明显阈值。[结论]低浓度CO暴露对人群总心脑血管疾病、冠心病和中风死亡风险存在急性影响,控制其他空气污染物后的独立效应有待进一步研究。

关键词：一氧化碳心脑血管疾病冠心病中风死亡时间序列

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上海市徐汇区孕妇全氟化合物膳食暴露水平及其与围产期不良事件的关系

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环境与职业医学 2023年第7期40卷 796-804页

作者：张梅如姚嘉晖宋瑞许东上海市徐汇区疾病预防控制中心环境与职业卫生科上海200032

[背景]全氟化合物(PFCs)是具有持久污染性的化合物。妇女孕期膳食暴露可能影响孕期不良事件及产后抑郁的发生风险。[目的]评估上海市徐汇区孕期妇女PFCs的膳食暴露风险,膳食PFCs暴露与孕期不良事件及产后抑郁风险的关系。[方法]本研究... 详细信息

[背景]全氟化合物(PFCs)是具有持久污染性的化合物。妇女孕期膳食暴露可能影响孕期不良事件及产后抑郁的发生风险。[目的]评估上海市徐汇区孕期妇女PFCs的膳食暴露风险,膳食PFCs暴露与孕期不良事件及产后抑郁风险的关系。[方法]本研究是一项小型队列研究。2017年7月—2018年9月纳入徐汇区常住的孕期妇女,采用询问调查的方式进行问卷数据收集。在纳入时收集调查对象的基本信息、膳食信息,其中膳食信息通过食品频率调查问卷(FFQ)调查获得。在纳入对象产后42 d内对其进行回访,收集孕期不良事件的发生和产后抑郁情况。根据实际的膳食调查结果,对纳入对象日常食用量较大的市售主食类、禽畜肉类、水产品类、蔬菜类、乳与乳制品、禽蛋类等食品进行采样和PFCs水平检测。采样点覆盖徐汇区所有街道,包括农贸市场、超市、便利店、商铺等类型。根据膳食调查结果和实验室检测结果,计算PFCs人均日暴露水平和危害指数(HR)。使用logistic回归估计PFCs暴露水平与发生孕期发生不良事件和产后抑郁风险的关系,并根据四分位间距将PFCs暴露水平分成4组,分别计算OR值和趋势P值。[结果]本研究纳入孕妇345名,平均年龄为(29.61±4.92)岁,其中26.37%的研究对象至少发生过一项孕期不良事件,30.14%的对象《爱丁堡产后抑郁自测量表》(EPDS)得分≥12分。采集食品样品共132件,检出PFCs主要分布在乳与乳制品、禽肉、畜肉、禽蛋、淡水产品和海水产品中,其中淡水产品检出率最高,达到100%。PFCs在检出的食物中平均水平为0.02~2.10μg·kg^(-1)。PFCs的HR为4.44。在产后抑郁风险与全氟辛烷磺酸(PFOS)暴露的模型中观察到OR值变大的趋势(P趋势=0.02)。[结论]膳食PFCs的暴露对孕妇可能存在健康风险。本研究提示上海市徐汇区孕期妇女可以适量减少淡水产品的摄入,以降低PFCs的暴露风险。

关键词：全氟化合物孕妇孕期不良事件产后抑郁健康风险评估

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大气污染与上海市闵行区学生因呼吸道疾病缺课关系的时间序列研究

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环境与职业医学 2018年第5期35卷 394-399页

作者：应圣洁顾怡勤汪曦何丹丹宫志敏蒋丽花徐莺张颖张雄伟甄玲燕上海市闵行区疾病预防控制中心环境与职业卫生科上海201101

[目的]探讨大气污染对上海市闵行区学生因呼吸道疾病缺课的短期影响。[方法]收集2013年9月1日—2016年6月30日闵行区学生因呼吸道疾病缺课人数和同期闵行区大气污染及气象监测资料,采用时间序列的广义相加模型,在控制了长期趋势、星期... 详细信息

[目的]探讨大气污染对上海市闵行区学生因呼吸道疾病缺课的短期影响。[方法]收集2013年9月1日—2016年6月30日闵行区学生因呼吸道疾病缺课人数和同期闵行区大气污染及气象监测资料,采用时间序列的广义相加模型,在控制了长期趋势、星期几效应、假期效应及气象因素等混杂因素的基础上,分析当日至前5 d单日滞后(lag0~lag5)和当日至前1、3、5 d累积滞后(lag01、lag03、lag05)的大气污染物浓度与学生因呼吸道疾病缺课人数的关系。[结果]研究期间,NO_2、PM_(2.5)、PM_(10)和O3的超标率分别为8.51%、20.79%、5.84%和8.12%,SO_2、CO未超出限值。单污染模型中,大气AQI、PM_(2.5)、PM_(10)、SO_2和NO_2与学生呼吸道疾病的新发缺课人数及总缺课人数均呈正相关(P<0.05)。对总缺课人数,NO_2、PM_(2.5)和PM_(10)在lag1效应最为明显[RR及95%CI分别为3.53(2.15~4.90)、11.80(8.85~14.75)、4.04(2.48~5.60)],SO_2在lag5效应最为明显(RR=18.20;95%CI:13.95~22.45);对于新发缺课人数,NO_2在lag0效应最为明显(RR=11.65,95%CI:8.59~14.71),SO_2、PM_(2.5)和PM_(10)在lag1效应最为明显[RR及95%CI分别为3.39(1.91~4.88)、17.90(12.96~22.84)、3.89(2.20~5.58)]。累积效应各污染物均在lag05时对学生新发及总缺课的效应最强。多污染模型中,PM_(2.5)和PM_(10)对学生呼吸道疾病缺课的影响在调整了其他主要空气颗粒物(PM_(10)、PM_(2.5))和气态污染物(S02、NO_2)后均无统计学意义。[结论]大气污染物PM_(2.5)、PM_(10)、SO_2和NO_2浓度与学生因呼吸道疾病缺课存在正相关。

关键词：大气污染呼吸道疾病学生缺课时间序列广义相加模型

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上海市嘉定区放射工作人员放射卫生防护知信行调查及影响因素分析

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环境与职业医学 2024年第9期41卷 1032-1037,1042页

作者：巫文威彭谦陈小贵卢海萍张雪英于宏杰上海市嘉定区疾病预防控制中心环境与职业卫生科上海201800

[背景]近年来,放射诊疗技术在医疗领域得到了越来越多的应用和普及,放射卫生防护现状也引起了广泛关注。[目的]了解上海市嘉定区放射工作人员对放射卫生防护的认知、态度和行为情况。[方法]采用方便抽样的方法于2023年5—8月选取上海市... 详细信息

[背景]近年来,放射诊疗技术在医疗领域得到了越来越多的应用和普及,放射卫生防护现状也引起了广泛关注。[目的]了解上海市嘉定区放射工作人员对放射卫生防护的认知、态度和行为情况。[方法]采用方便抽样的方法于2023年5—8月选取上海市嘉定区33家医疗机构中441名放射工作人员开展问卷调查。收集研究对象的基本情况、对放射防护的认知情况、对放射防护的态度情况以及对放射防护的行为情况,并计算认知、态度和行为得分。采用多重线性回归模型分析影响行为的因素。[结果]本研究共纳入441名对象,年龄范围为22~71岁,男性和女性分别占比53.06%、46.94%。认知方面,研究对象对7道放射防护基础知识的回答正确率在44.22%~96.60%之间,其中“辐射随机性效应疾病”题目的回答正确率最低,仅为44.22%,441名对象获取放射卫生相关知识的途径主要为职业相关培训(98.41%),希望获取的知识主要为核与辐射的基本知识(76.42%)。态度方面,研究对象对6道态度题目的认可度(十分同意/同意)在73.47%~96.37%之间,其中三级医院的放射工作人员中仅56.92%认为工作中接触的射线剂量会危害健康,73.85%认为有必要参加放射防护知识培训,占比均低于其他级别医院。行为方面,研究对象对5道行为题目的执行率(总是/经常)在75.28%~91.84%之间,不同级别医院研究对象的总行为得分存在统计学差异(P=0.015)。多重线性回归分析显示,性别、年龄和是否持有放射工作人员证是研究对象行为得分的影响因素。[结论]上海市嘉定区放射工作人员对理论性防护基础知识认知率仍有待提高,应针对性开展职业相关培训;不同级别医院放射工作人员的态度情况存在差别,尤其应加强针对三级医院工作人员的宣传教育工作;此外应加强不同级别医院针对男性、年龄较大、未持有放射工作证人员的监督管理工作。

关键词：放射卫生防护放射工作人员知信行嘉定区现况研究

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上海市徐汇区市售海产品中多溴联苯醚污染水平

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环境与职业医学 2019年第11期36卷 1037-1041页

作者：宋瑞许东姚嘉晖张晨彤张梅如胡孜元上海市徐汇区疾病预防控制中心环境职业卫生科

[背景]多溴联苯醚(PBDEs)是一种广泛应用于电子产品的含溴阻燃剂。作为环境污染物,PBDEs易通过食物富集并最终对人体多系统产生影响。海产品是人体通过食物蓄积PBDEs的重要途径。上海作为一座沿海城市,居民对海产品的摄入不容小觑。而... 详细信息

[背景]多溴联苯醚(PBDEs)是一种广泛应用于电子产品的含溴阻燃剂。作为环境污染物,PBDEs易通过食物富集并最终对人体多系统产生影响。海产品是人体通过食物蓄积PBDEs的重要途径。上海作为一座沿海城市,居民对海产品的摄入不容小觑。而目前关于上海地区海产品中PBDEs污染水平的研究较少。[目的]本研究拟了解上海徐汇区市售海产品中PBDEs的现状,为进一步开展相关调查研究和制订政策和措施提供依据。[方法]在徐汇区域内超市和农贸市场采集海产品,包括海鱼、海虾和海贝共计50份,采用气相色谱-串联质谱法(GC-MS/MS)对食品样品中最常见的8种PBDEs单体(BDE-28、BDE-47、BDE-99、BDE-100、BDE-153、BDE-154、BDE-183和BDE-209)进行含量检测,并比较超市和农贸市场样品之间以及不同种类海产品之间PBDEs单体和总PBDEs的检出含量和检出率差异。[结果]本研究共计进行50件样品(400项次)的检测,检出130项次,检出率为32.5%。其中检出率最高的为BDE-153(64.0%),检出含量中位数最高的亦为BDE-153(2.35 ng/kg),BDE-209未检出。在总体检出率方面,农贸市场和超市之间无统计学差异(χ~2=0.73,P=0.39),但单体BDE-47在农贸市场的检出率高于超市(χ2=4.92,P=0.03)。三种类型的海产品中,海鱼的ΣPBDEs检出含量中位数为62.00 ng/kg,高于海虾(54.20 ng/kg)和海贝(57.40 ng/kg)(H=6.52,P=0.04);并且三种类型海产品在单体BDE-99(χ2=12.29,P <0.01)、BDE-100(χ2=11.91,P <0.01)、BDE-153(χ2=9.66,P <0.01)的检出率之间的差异有统计学意义,均以海鱼最高。[结论]徐汇区市售海产品中存在PBDEs。虽然检出含量及检出率与其他研究相比处于较低水平,但是由于食物是人类暴露于PBDEs的主要途径,因此海产品中PBDEs的污染依然应引起重视。

关键词：多溴联苯醚海产品气相色谱-串联质谱食品安全

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上海市某郊区铸造行业职业卫生现状调查

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中华劳动卫生职业病杂志 2009年第10期27卷 612-613页

作者：柏品清陈晓玲沈惠平杨敏娟范梅芳上海市南汇区疾病预防控制中心环境职业卫生科 201300

目的了解辖区内铸造行业职业病危害及其防治现状，为制定该行业的防治对策提供依据。方法采用横断面调查的方法，对辖区内32家铸造企业进行问卷调查，内容包括企业基本情况、职业卫生管理状况、职业病防治知识知晓情况等方面，并对铸造... 详细信息

目的了解辖区内铸造行业职业病危害及其防治现状，为制定该行业的防治对策提供依据。方法采用横断面调查的方法，对辖区内32家铸造企业进行问卷调查，内容包括企业基本情况、职业卫生管理状况、职业病防治知识知晓情况等方面，并对铸造用砂及作业场所粉尘浓度进行检测。结果（1）32家铸造企业铸造用砂均为矽尘砂，游离SiO2平均含量为38．5％（16．4％-79．4％）；（2）主要接尘岗位的粉尘总体平均浓度为1．07mg／m^3（0．2～10．0m^3），总体合格率为76．6％；（3）混筛砂、造型、清砂等岗位的粉尘浓度合格率分别为77．8％、77．4％、79．2％，各岗位间粉尘浓度差异无统计学意义（P〉0．05）；（4）人工清砂岗位粉尘浓度明显高于机械清砂，差异有统计学意义（P〈0．05）；（5）32家铸造企业基本建有职业卫生管理各项制度，企业管理人员职业病防治法知晓总体正确率为13％-48％，平均正确率为31％。结论铸造行业粉尘污染严重，职业卫生管理现状不容乐观，企业管理人员职业病防治法知晓水平较低，应进一步加大监督和宣教力度，提高该行业的职业病防治水平。

关键词：铸造职业暴露粉尘

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2007-2016年上海市闵行区放射工作人员健康状况调查

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现代预防医学 2018年第11期45卷 1948-1951页

作者：尤佳恺陈丽应圣洁顾怡勤上海市闵行区疾病预防控制中心环境与职业卫生科

目的了解长期小剂量电离辐射对放射工作人员健康的影响,为保障工作人员的健康和改进防护措施提供依据。方法通过流行病学现况调查的方法,按照上海市放射工作人员职业健康体检规范要求,对2007-2016年闵行区8 273人次放射工作人员的职业... 详细信息

目的了解长期小剂量电离辐射对放射工作人员健康的影响,为保障工作人员的健康和改进防护措施提供依据。方法通过流行病学现况调查的方法,按照上海市放射工作人员职业健康体检规范要求,对2007-2016年闵行区8 273人次放射工作人员的职业健康状况进行分析。结果放射工作人员临床检查异常率呈现逐年增长的趋势;不同性别放射工作人员血常规、肝功能和B超的差异均有统计学意义,且男性高于女性;随着年龄增加,放射工作人员眼科、心电图和B超检查的异常率增加;医学应用人员眼科、心电图和B超检查的异常率均高于工业应用人员。结论长期低剂量电离辐射对放射工作人员的健康有一定影响。

关键词：电离辐射放射工作人员健康状况

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上海市4家儿童医院的儿童CT剂量分析

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中华放射医学与防护杂志 2023年第2期43卷 124-130页

作者：温学新姚杰高林峰姚玉华上海市虹口区疾病预防控制中心环境与职业卫生科上海200082 上海市疾病预防控制中心放射卫生科上海200336

目的通过对上海市儿童CT扫描受检者剂量参数的调查,探讨上海地区儿童CT扫描剂量分布情况,并为建立上海地区儿童受检者CT检查诊断参考水平提供依据。方法2021年在上海地区全部4家儿童医院开展儿童头颅、胸部、腹部CT扫描受检者剂量普查,... 详细信息

目的通过对上海市儿童CT扫描受检者剂量参数的调查,探讨上海地区儿童CT扫描剂量分布情况,并为建立上海地区儿童受检者CT检查诊断参考水平提供依据。方法2021年在上海地区全部4家儿童医院开展儿童头颅、胸部、腹部CT扫描受检者剂量普查,调查对象按年龄0~、1~、5~、10~15岁分为4个年龄组,每个年龄组调查30例,收集受检者基本信息、CT扫描参数、容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)等剂量指标,分析同一部位不同年龄组之间和同一部位同一年龄组不同医院之间CTDIvol、DLP的差异。结果头颅CT扫描时,0~、1~、5~、10~15岁组儿童CTDIvol和DLP的75%位数分别为25、25、28、43 mGy和402、477、504、752 mGy·cm;胸部CT扫描时,0~、1~、5~、10~15岁组儿童CTDIvol和DLP的75%位数分别为2.7、2.2、2.8、5.4 mGy和40、48、75、176 mGy·cm;腹部CT扫描时,0~、1~、5~、10~15岁组儿童CTDIvol和DLP的75%位数分别为4.9、4.4、8.2、12 mGy和106、131、273、471 mGy·cm。同一部位不同年龄组之间和同一部位同一年龄组不同医院之间CTDIvol和DLP差异均有统计学意义(头颅、胸部和腹部,CTDIvol:χ^(2)=221.68、167.27、127.07,DLP:χ^(2)=220.63、261.46、216.61;4个年龄组,CTDIvol:头颅χ^(2)=30.46、38.39、25.21、73.04,胸部χ^(2)=30.46、35.69、58.92、48.03,腹部χ^(2)=66.58、41.62、48.93、67.38;DLP:头颅χ^(2)=28.82、72.49、47.72、52.34,胸部χ^(2)=28.82、35.95、50.66、41.64,腹部χ^(2)=45.53、26.02、39.34、44.24,P<0.05)。结论上海市4家儿童医院头颅、胸部、腹部CTDIvol和DLP的P75低于或接近国家标准和欧洲部分国家诊断参考水平,部分扫描部位的DLP较高,儿童CT扫描程序还有进一步优化的必要。

关键词：儿童 CT扫描辐射剂量诊断参考水平容积CT剂量指数

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