检索结果-内蒙古大学图书馆

首都食品与医药 2025年第2期32卷 108-110页

作者：罗权平何立浩徐迎佳上海市闵行区吴泾社区卫生服务中心上海200241 上海市第五人民医院上海200241

目的分析上海市闵行区社区全科医生对房颤及抗凝相关知识的知晓情况,为后续的医师培训提供有力依据。方法于2021年1月-2022年3月采用整群抽样的方法对上海市闵行区13家社区卫生服务中心的504名在职全科医生进行问卷调查。结果100.00%的... 详细信息

目的分析上海市闵行区社区全科医生对房颤及抗凝相关知识的知晓情况,为后续的医师培训提供有力依据。方法于2021年1月-2022年3月采用整群抽样的方法对上海市闵行区13家社区卫生服务中心的504名在职全科医生进行问卷调查。结果100.00%的社区全科医师有强烈的接受房颤及抗凝相关知识的培训意愿,62.70%的社区全科医师认为抗凝治疗前有必要使用三种评分对患者进行评估,65.67%的社区全科医师认为非常有必要对房颤患者进行房颤相关知识健康教育,77.58%的社区全科医师认为了解患者对抗凝治疗风险及获准的看法是很有必要的,79.76%的社区全科医师认为坚持对抗凝患者服药依从性及生活质量进行随访是很有必要的;100.00%的社区全科医师认为房颤是临床上最常见的心律失常,87.50%的社区全科医师认为房颤与脑卒中相关,仅有26.39%的社区全科医师认为抗凝药物应作为房颤患者治疗的首选药物,18.45%的社区全科医师对CHADS2≥2分中高危房颤患者治疗中的药物禁忌不清楚,17.06%的社区全科医师对抗凝药物华法林使用中的局限性不清楚,100.00%的社区全科医师能准确说出理想抗凝药物应具备的特点,100.00%的社区全科医师完全掌握CHA2DS2VASc评分系统,86.51%的社区全科医师掌握NOACs的适应证,91.47%的社区全科医师能正确说出优化VKA的剂量调整方案,100.00%的社区全科医师能正确说出需长期接受抗凝治疗的CHA2DS2-VASC评分范围,88.69%的社区全科医师熟悉2020年ESC房颤指南心室率控制的推荐意见。结论总体来说,我辖区内社区全科医师对房颤抗凝的防治态度较积极,房颤及抗凝相关知识掌握较好,但仍有小部分医师存在思想上不重视及知识缺乏问题,后续应做好社区全科医师培训工作。

关键词：基层医师心房颤动抗凝调查

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上海市社区卫生服务中心中医药适宜技术推广研究

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心理医生 2018年第12期24卷 344-346页

作者：邵宏燕汪曦上海市闵行区江川社区卫生服务中心上海闵行 200240 上海市闵行区疾病预防控制中心上海闵行 201101

中医药服务由于其安全、有效、廉价、方便的特点,不仅深受社区居民的欢迎,同时也是社区卫生服务发展的方向,对深化医疗卫生体制改革有其现实意义.社区卫生服务中心中医科是社区中医药服务尤其是中医药适宜技术提供的主要场所.近年来,上... 详细信息

中医药服务由于其安全、有效、廉价、方便的特点,不仅深受社区居民的欢迎,同时也是社区卫生服务发展的方向,对深化医疗卫生体制改革有其现实意义.社区卫生服务中心中医科是社区中医药服务尤其是中医药适宜技术提供的主要场所.近年来,上海市在完善基层中医药服务网络的同时,加强基层中医药内涵建设,创新基层中医药服务模式,优化基层中医药工作机制,基层中医药服务与水平显著提升.本文就上海市社区卫生服务中心中医药适宜技术服务现况做一概述和展望.

关键词：中医药适宜技术社区推广

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丹参素通过Nrf2/HO-1通路减轻心肌缺血/再灌注大鼠心肌损伤的作用机制

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现代药物与临床 2025年第2期40卷 261-268页

作者：付新周霖许成燕刘闯陈雅丽庞颖颖郑州大学第一附属医院心内科河南郑州450052 郑州大学第一附属医院药学部河南郑州450052 上海市闵行区吴泾社区卫生服务中心上海201100 郑州大学第一附属医院综合科河南郑州450052

目的探讨丹参素干预心肌缺血/再灌注损伤(MIRI)大鼠的作用及其机制。方法采用左前降支动脉闭塞30 min后再灌注3 h构建MIRI大鼠模型。将60只大鼠随机分为假手术组、模型组及丹参素5、15、25 mg/kg组,每组12只。假手术组大鼠进行相同的手... 详细信息

目的探讨丹参素干预心肌缺血/再灌注损伤(MIRI)大鼠的作用及其机制。方法采用左前降支动脉闭塞30 min后再灌注3 h构建MIRI大鼠模型。将60只大鼠随机分为假手术组、模型组及丹参素5、15、25 mg/kg组,每组12只。假手术组大鼠进行相同的手术操作,LAD穿线但不结扎。丹参素组在再灌注开始时ip丹参素5、15、25 mg/kg,每天1次,连续给药14 d。将另外60只大鼠随机分为假手术组、模型组、丹参素(25 mg/kg)组、erastin组和丹参素+erastin组,每组12只。丹参素组大鼠在再灌注开始时ip丹参素25 mg/kg,erastin组在MIR手术前1 h ip erastin 10μmol/L,丹参素+erastin组大鼠在再灌注开始时ip丹参素25 mg/kg,在MIR手术前1 h ip erastin 10μmol/L,每天1次,连续给药14 d。采用试剂盒检测心肌组织中氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽活性(GSH)和丙二醛(MDA)的活性,铁的含量,炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α),肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)水平,以及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和胶原蛋白Ⅱ(CollagenⅡ)水平;通过心电图检测血流动力学参数左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)、左心室压力最大上升速率(+dp/dtmax)和左心室压力最大下降速率(−dp/dtmax)水平;采用苏木精–伊红(HE)染色观察心肌病理变化,TUNEL染色观察心肌细胞情况,Masson染色观察心肌纤维化程度;蛋白免疫印迹法检测心肌损伤关键蛋白酰基辅酶A合成酶长链家族成员4(ACSL4)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、核因子E_(2)相关因子2(Nrf2)、血红素氧合酶-1(HO-1)和核Nrf2表达水平。结果与模型组相比,丹参素组SOD及GSH活性明显升高,MDA活性和铁含量明显降低(P<0.01);IL-6、IL-1β和TNF-α水平明显降低(P<0.01);CK和LDH水平显著降低(P<0.01);α-SMA和CollagenⅡ水平显著降低(P<0.01);LVEDP水平显著降低,LVSP、+dp/dtmax和−dp/dtmax水平显著升高(P<0.01);丹参素可以有效改善细胞死亡状态,显著升高ACSL4、Nrf2、HO-1以及核Nrf2表达水平(P<0.01),显著降低GPX4表达水平(P<0.01)。结论丹参素通过Nrf2/HO-1通路抑制缺血/再灌注诱导的铁死亡从而减轻心肌损伤。

关键词：丹参素铁死亡炎症缺血再灌注心肌缺血/再灌注损伤 Nrf2/HO-1通路氧化应激

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上海市闵行区社区卫生服务中心医院感染影响因素分析

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上海医药 2023年第24期44卷 58-62页

作者：严雅胡晓娟严定上海市闵行区吴泾社区卫生服务中心全科上海200241 同济大学附属上海市第四人民医院呼吸内科上海200434

目的:分析上海闵行区6家社区卫生服务中心住院患者医院感染病案,了解医院感染的现状及相关危险因素,为医院感染防控提供科学依据。方法:对2018年2月到2019年2月入住上海市闵行区6家社区卫生服务中心内科和舒缓疗护病房的436例住院患者... 详细信息

目的:分析上海闵行区6家社区卫生服务中心住院患者医院感染病案,了解医院感染的现状及相关危险因素,为医院感染防控提供科学依据。方法:对2018年2月到2019年2月入住上海市闵行区6家社区卫生服务中心内科和舒缓疗护病房的436例住院患者进行回顾性研究,患者平均年龄(79.52±10.64)岁。其中女性251例,男性185例。分析患者的性别、年龄、诊断、合并症、病程、实验室检验指标、医院感染情况等。结果:调查的436例患者中发生医院感染155例,感染率35.55%,男性和女性的医院感染率分别为31.89%(59/185)和38.25%(96/251),差异无统计学意义(P>0.05)。医院感染好发部位以下呼吸道感染,尿路感染,上呼吸道感染最为常见,构成比分别为41.93%、23.66%、20.44%。感染者中有29例存在多部位感染,27例出现2种感染,2例存在3种感染,重叠感染占总感染例数的18.7%。有过侵袭性操作的患者医院感染率达44.11%。感染组与非感染组患者的白蛋白、空腹血糖、三酰甘油的水平以及年龄、住院天数、留置导管、罹患糖尿病或肿瘤、合并症多少的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:上海闵行区社区卫生服务中心住院患者医院感染发生率高于国内平均水平。血白蛋白、空腹血糖、三酰甘油水平以及年龄、住院天数、留置导管、罹患糖尿病是患者发生医院感染的危险因素。

关键词：医院感染社区卫生服务中心临床特点危险因素

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人工智能辅助诊断的闵行区视觉健康管理模式探索与实践

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眼科学报 2025年第3期40卷 272-282页

作者：徐晔倩黄毅张元婷衣雪孟碧云王伟杰李俊毕辰辰上海市闵行区疾病预防控制中心(上海市闵行区卫生健康监督所) 上海201101 上海市闵行区吴泾社区卫生服务中心上海200241 上海市闵行区马桥社区卫生服务中心上海201111 上海市闵行区虹桥社区卫生服务中心上海201103

目的:探索和实践人工智能辅助诊断的闵行区视觉健康管理模式。方法:介绍闵行区人工智能辅助诊断的视觉健康管理模式;分析对比传统视觉健康管理模式和人工智能辅助诊断视觉健康管理模式下,社区视觉健康筛查情况,眼病发现、需转诊、复诊... 详细信息

目的:探索和实践人工智能辅助诊断的闵行区视觉健康管理模式。方法:介绍闵行区人工智能辅助诊断的视觉健康管理模式;分析对比传统视觉健康管理模式和人工智能辅助诊断视觉健康管理模式下,社区视觉健康筛查情况,眼病发现、需转诊、复诊情况等;工作人员配置、眼科门诊接诊情况、居民眼病知识率和视觉健康服务满意情况等。结果:传统视觉健康管理模式和人工智能辅助诊断模式主要眼病(糖尿病视网膜病变、青光眼、年龄相关性黄斑变性、高度近视)发现率比较差异均有统计学意义(χ^(2)=954.03,P<0.01),需转诊率差异有统计学意义(χ^(2)=431.07,P<0.01)。人工智能辅助诊断管理模式与传统视觉健康管理模式的居民在青光眼的知晓率比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.24,P<0.05)。传统视觉健康管理模式和人工智能辅助诊断模式居民对视觉健康服务中的服务质量和服务时间的满意度比较差异有统计学意义(Z=-2.75,Z=-2.18,P<0.05)。结论:人工智能辅助诊断视觉健康管理模式,糖尿病视网膜病变、青光眼等主要眼病发现率高于传统模式,需转诊率降低,居民对青光眼的知晓率提升,在服务质量和服务时间上的居民满意度较高。基于人工智能辅助诊断的视觉健康筛查与管理模式值得本区其他社区的推广和应用。

关键词：视觉健康人工智能辅助诊断管理模式探索与实践

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基于区域医疗联合体的脑卒中社区康复模式干预效果研究

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中国全科医学 2016年第22期19卷 2729-2733页

作者：胡世红凌晴许佳江丽娟陆赟苏楠胡坚强张雪峰沈敏红李如意复旦大学附属上海市第五人民医院康复医学科上海市200240 上海市闵行区江川社区卫生服务中心上海市闵行区古美社区卫生服务中心上海市闵行区吴泾社区卫生服务中心上海市闵行区马桥社区卫生服务中心上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心

目的探讨基于区域医疗联合体的脑卒中社区康复模式干预效果。方法建立以上海市第五人民医院康复医学科为核心,联合闵行区6家社区卫生服务中心的区域医疗联合体。选取2012年6月—2015年6月到该6家社区卫生服务中心就诊的脑卒中患者105例... 详细信息

目的探讨基于区域医疗联合体的脑卒中社区康复模式干预效果。方法建立以上海市第五人民医院康复医学科为核心,联合闵行区6家社区卫生服务中心的区域医疗联合体。选取2012年6月—2015年6月到该6家社区卫生服务中心就诊的脑卒中患者105例。根据就诊社区卫生服务中心是否有康复治疗师,将患者分为对照组(无康复治疗师,n=52)和干预组(有康复治疗师,n=53)。对照组患者仅进行常规药物治疗,允许自行康复训练;干预组患者在常规药物治疗的基础上,采用基于区域医疗联合体的脑卒中社区康复模式进行干预。分别于干预前及干预3、6个月后,采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Barthel指数(BI)评价两组患者的干预效果。结果两组患者性别、平均年龄、平均病程、病变性质比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者FMA、BI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预方法和时间在FMA、BI评分上存在交互作用(P<0.05)。干预前两组患者FMA、BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3、6个月后干预组患者FMA、BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于区域医疗联合体的脑卒中社区康复模式可以有效提高脑卒中患者的运动功能和日常活动能力,有利于改善患者的生活质量,帮助其重返家庭和社会。

关键词：卒中康复区域医疗联合体治疗结果

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出生体重与5至8岁儿童超重和肥胖关联的队列研究

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中国循证儿科杂志 2015年第1期10卷 46-51页

作者：张钰宋艾云范玉娟李雪松范晓方任凤东郑徽沈春芳沈甲乙宋玉萍任国光张正球赵燕萍蒋良华张金伟储寄志叶为民马应忠姚红杨玉明曹永其顾昊林建良赵伟忠朱洪其李志勇杨杰程佳杨架林复旦大学附属闵行医院上海201199 上海市闵行区疾病预防控制中心上海201199 上海市闵行区江川社区卫生服务中心上海200240 上海市闵行区龙柏社区卫生服务中心上海201103 上海市闵行区古美社区卫生服务中心上海201102 上海市闵行区新虹社区卫生服务中心上海201106 上海市闵行区华漕社区卫生服务中心上海201105 上海市闵行区虹桥社区卫生服务中心上海201103 上海市闵行区七宝社区卫生服务中心上海201101 上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心上海201104 上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心上海201199 上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心上海201108 上海市闵行区马桥社区卫生服务中心上海201111 上海市闵行区吴泾社区卫生服务中心上海200241 上海市闵行区浦江社区卫生服务中心上海201112 上海市闵行区卫生计生委员会上海201199

目的以回顾性队列研究探讨出生体重与5～8岁儿童超重和肥胖的关系.方法利用上海市闵行区所辖的13家社区卫生服务中心3～12岁儿童的体格检查数据库,截取5～8岁儿童的身高和体重数据进行分析.体检时行问卷调查生育史、出生体重、妊娠情况... 详细信息

目的以回顾性队列研究探讨出生体重与5～8岁儿童超重和肥胖的关系.方法利用上海市闵行区所辖的13家社区卫生服务中心3～12岁儿童的体格检查数据库,截取5～8岁儿童的身高和体重数据进行分析.体检时行问卷调查生育史、出生体重、妊娠情况和出生后喂养史.按照出生体重分为〈2500g（低出生体重儿）、～3000g、～3500g、～4000g和≥4000g组（巨大儿）.采用多元logistics分析评估出生体重与5～8岁儿童超重和肥胖的关系,并调整相关因素的影响.结果99897名5～8岁儿童进入分析,超重发生率为10.1%,肥胖发生率为5.0%.①1.4%的儿童为低出生体重,7.3%为巨大儿;出生体重〈2500g、～3000g、～3500g、～3500g、～4000g和≥4000g组超重检出率分别为8.4%、7.6%、9.2%、11.5%和14.5%;肥胖检出率分别为4.7%、3.9%、4.4%、5.9%和7.9%.②简单相关分析发现,～3500g、～4000g和≥4000g组出生体重与儿童体重呈正相关（P 〈0.0001）,在调整了性别、年龄、身高、分娩史、孕周、喂养史和身高后,仍具有显著相关性.③与出生体重～3500g组相比,～4000g组超重和肥胖的发生率增加31%和43%,～4500g组超重和肥胖的发生率增加76%和103%;～3000g组发生超重和肥胖的风险最低（RR=0.80,95%CI：0.73～0.88,P〈0.0001;RR=0.87,95%CI：0.77～0.98,P〈0.0001）,调整了年龄、性别、孕周和产式等因素后,仍具有相关性;5、6、7和8岁儿童～4000g和≥4000g组发生超重和肥胖的风险相近;〈2500g组肥胖的风险RR为1.07（95%CI：0.79～1.43）,P=0.27.结论出生体重对5～8岁儿童超重和肥胖的影响呈非线性关系.出生体重〉3500g儿童5～8岁超重和肥胖的风险显著增高.

关键词：出生体重超重肥胖儿童

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多潘立酮片门诊用药评价及智能化知识库的作用

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中国全科医学 2021年第7期24卷 869-874页

作者：吴晓卫杨耀芳朱建萍张丽上海市闵行区吴泾社区卫生服务中心 200241 复旦大学附属上海市第五人民医院上海市200240

背景多潘立酮为胃肠促动力药,自2012年起连续载入《国家基本药物》。鉴于2012—2014年加拿大、美国、英国等指出多潘立酮有导致心源性猝死及突发室性心律失常的风险,特别是年龄超过60岁、每天用药超过30 mg的患者。2016年9月,我国原国... 详细信息

背景多潘立酮为胃肠促动力药,自2012年起连续载入《国家基本药物》。鉴于2012—2014年加拿大、美国、英国等指出多潘立酮有导致心源性猝死及突发室性心律失常的风险,特别是年龄超过60岁、每天用药超过30 mg的患者。2016年9月,我国原国家食品药品监督管理总局(CFDA)发布了《关于修订多潘立酮制剂说明书的公告》,提出对多潘立酮说明书内容进行重新修订的要求。此后,多潘立酮生产厂家对多潘立酮说明书"不良反应、禁忌、注意事项、用法用量"等项进行修订,更新后的药品说明书载入了相关警示及风险提示内容。目的了解多潘立酮片门诊治疗各种疾病的情况,为临床安全、合理用药提供参考。方法选取2019年3—8月上海市闵行区吴泾社区卫生服务中心门诊医师开具的单一诊断,使用多潘立酮片的处方515张,统计患者的性别、年龄、临床诊断、用法用量等。构建契合社区医疗卫生机构用药特点的知识库智能管理系统。结果 515例使用多潘立酮片患者中,男197例(38.3%),女318例(61.7%);年龄26~98岁,平均年龄(72.0±12.4)岁,以60岁及以上的老年患者为主[86.0%(443/515)]。单一诊断涉及的疾病有19种,其中消化不良、消化性溃疡、慢性胃炎、胃食管反流病居前4位,占81.4%(419/515)。所有患者的每日剂量符合药品说明书规定。结论门诊多潘立酮片使用基本合理。借助知识库利用信息技术能为患者用药"保驾护航"。

关键词：多潘立酮片门诊医疗药物疗法知识库

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家庭护理干预在康复期精神病患者的作用

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饮食保健 2020年第2期7卷 227-228页

作者：陈继东王凤宝上海市闵行区吴泾社区卫生服务中心闵行吴泾 200241

目的:探讨出院后家庭护理干预对改善精神病患者社会功能、生活质量的作用.方法:抽取2016年1月至2019年5月于市、区各级精神卫生专科医院治疗后出院的居住于本社区的78例康复期精神病患者为研究对象,39例未接受护理干预者作为对照组,39... 详细信息

目的:探讨出院后家庭护理干预对改善精神病患者社会功能、生活质量的作用.方法:抽取2016年1月至2019年5月于市、区各级精神卫生专科医院治疗后出院的居住于本社区的78例康复期精神病患者为研究对象,39例未接受护理干预者作为对照组,39例行家庭护理干预者作为实验组,对两组社会功能、生活质量进行评估.结果:实验组干预后SAFE量表评分、SQLS量表评分显著低于对照组(P<0.05).结论:康复期精神病患者出院后加强家庭护理干预,可促进社会功能恢复,提高生活质量水平,值得推广.

关键词：精神病康复期家庭护理干预社会功能生活质量

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加强护理人员风险意识管理对护理质量的影响

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实用临床护理学电子杂志 2016年第8期1卷 138-139页

作者：金爱萍何冬梅范晓岚上海闵行吴泾社区卫生服务中心

目的观察提高护理人员的风险意识对护理质量的影响。方法选取我社区卫生服务中心的护理人员62名为研究对象,成立风险管理小组,进行风险意识培训,观察护理人员意识水平以及护理质量变化。结果风险管理实施后护理人员的风险意识水平较风... 详细信息

目的观察提高护理人员的风险意识对护理质量的影响。方法选取我社区卫生服务中心的护理人员62名为研究对象,成立风险管理小组,进行风险意识培训,观察护理人员意识水平以及护理质量变化。结果风险管理实施后护理人员的风险意识水平较风险管理实施前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。风险管理实施前观察患者200例的护理投诉事件共发生10例,护理风险事件发生3例,护理满意度仅为70%,实施风险管理后观察患者200例的投诉减少、未发生护理风险事件,护理满意度高达90%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强护理人员风险管理,能够有效提高护理人员的风险意识水平,提高质量管理,值得进一步研究应用。

关键词：护理风险管理质量

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