检索结果-内蒙古大学图书馆

中华全科医学 2025年第1期23卷 115-121页

作者：黎婉钰顾超张敏金花于德华同济大学医学院上海200090 上海市青浦区夏阳街道社区卫生服务中心上海201799 上海市青浦区赵巷镇社区卫生服务中心上海201703 同济大学附属杨浦医院全科医学科上海200090 上海市全科医学与社区卫生发展研究中心上海200090 同济大学医学院全科医学研究中心

基于当前慢性病患者人数的增加以及人们对健康管理需求的不断增长,自我健康管理的重要性日益凸显,社区居民实施有效的自我管理有助于提升慢性病管理效果、促进健康生活方式、减轻医疗系统负担、提高健康意识。随着健康教育和行为研究的... 详细信息

基于当前慢性病患者人数的增加以及人们对健康管理需求的不断增长,自我健康管理的重要性日益凸显,社区居民实施有效的自我管理有助于提升慢性病管理效果、促进健康生活方式、减轻医疗系统负担、提高健康意识。随着健康教育和行为研究的发展,健康信念模型、自我效能理论、计划行为理论、社会认知理论、自我决定理论等健康行为改变理论模型以及PRECEDE-PROCEED模型、IKAP模型、CCM模型、跨理论模型、IMB模型、BCW模型等干预模型应运而生。这些理论和模型为健康教育和干预方案提供了理论基础,通过精确了解其在不同社区环境中的作用和效果,帮助医务人员和政策制定者设计更符合社区特征的健康促进项目。本文综述了当前在国内外社区人群中应用的主要自我健康管理理论、模型创立信息、理论基础、应用领域和局限性以及在实际应用中,不同研究方案下的干预策略和相关干预措施,探讨了这些理论和模型如何促进健康行为的改变和慢性病的有效管理。通过综合分析,本文强调了在提升社区人群自我管理能力方面,理论与模型的实践应用价值,以及将现代信息技术融入健康管理实践的重要性和潜力。

关键词：自我管理社区健康管理理论模型

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基于IMB模型的家庭医生签约制服务在妊娠期糖尿病高危人群中的应用

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临床医学研究与实践 2025年第2期10卷 109-112页

作者：黎婉钰顾超孟霏霏庄瑞华孙微庄文文徐月姣张晓岚上海市青浦区夏阳街道社区卫生服务中心上海201799 上海市青浦区赵巷镇社区卫生服务中心上海201703

目的评估基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的家庭医生签约制服务在妊娠期糖尿病(GDM)高危孕妇中的应用效果。方法选取2022年6月至2023年6月在青浦区夏阳街道社区卫生服务中心建档的258例GDM高危孕妇为研究对象,随机将其分为对照组(n=128... 详细信息

目的评估基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的家庭医生签约制服务在妊娠期糖尿病(GDM)高危孕妇中的应用效果。方法选取2022年6月至2023年6月在青浦区夏阳街道社区卫生服务中心建档的258例GDM高危孕妇为研究对象,随机将其分为对照组(n=128)和观察组(n=130)。对照组接受常规管理,观察组在对照组的基础上采用基于IMB模型的家庭医生签约制服务。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的知识、态度、行为评分及总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的GDM发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组干预3个月体重增长及孕期总体体重增长少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的分娩方式及各项不良妊娠结局发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于IMB模型的家庭医生签约制服务能有效提高GDM高危孕妇的知信行水平,降低GDM的发生率和孕期体重增长,有助于改善孕妇健康行为。

关键词：信息-动机-行为技巧家庭医生签约制服务妊娠期糖尿病高危人群知信行

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社区居家留置导尿患者健康教育干预对尿路感染的预防效果

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第3期 142-145页

作者：陈依灵上海市青浦区夏阳街道社区卫生服务中心上海 201700

探讨和分析社区居家留置导尿患者健康教育干预对尿路感染的预防效果。方法选取60例社区居家留置导尿患者随机分成两组;参考值患者在出院时由护理人员进行常规出院指导,向患者和家属就出院相关事项说明后出院,并定期回院复查;研究组患... 详细信息

探讨和分析社区居家留置导尿患者健康教育干预对尿路感染的预防效果。方法选取60例社区居家留置导尿患者随机分成两组;参考值患者在出院时由护理人员进行常规出院指导,向患者和家属就出院相关事项说明后出院,并定期回院复查;研究组患者在此基础上增加针对性的健康教育干预;对比患者尿路感染,自我管理能力与生活质量情况。结果研究组患者的导尿管管理达标情况显著优于参考组,居家2周、3周、4周后的尿路感染发生率均显著低于参考组,此外研究组干预后的生活质量评分高于参考组,P<0.05。结论为社区居家留置导尿患者提供有效的健康教育干预,能够有效提升患者的自我管理能力,从而降低尿路感染风险,使患者获得更高的生活质量。

关键词：社区居家留置尿管健康教育尿路感染

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主动健康视角下慢性病患者健康素养水平及影响因素研究

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中国全科医学 2025年第11期28卷 1315-1319页

作者：黎婉钰付强强金花于德华同济大学医学院上海市200090 上海市青浦区夏阳街道社区卫生服务中心 201799 同济大学附属杨浦医院全科医学科上海市200090 上海市全科医学与社区卫生发展研究中心 200090 同济大学医学院全科医学研究中心上海市200090

背景随着我国人口老龄化加剧,慢性病已成为威胁居民健康的主要因素。提高慢性病人群的健康素养,有助于其形成主动的健康管理理念,从而改善健康结果。目的探索上海市慢性病患者的健康素养现状及其影响因素,以期为未来的健康促进策略和慢... 详细信息

背景随着我国人口老龄化加剧,慢性病已成为威胁居民健康的主要因素。提高慢性病人群的健康素养,有助于其形成主动的健康管理理念,从而改善健康结果。目的探索上海市慢性病患者的健康素养现状及其影响因素,以期为未来的健康促进策略和慢性病管理提供理论支持。方法于2023年2—5月,采用多阶段分层随机抽样法,结合上海市各行政区的常住人口数和社区卫生服务中心数量,从上海市16个区中随机抽取1~4个社区卫生服务中心,共选取28个社区卫生服务中心,对前来就诊的慢性病患者进行问卷调查。采用一般资料调查表收集调查对象的基本资料,采用健康素养量表评价调查对象的健康素养水平。结果共调研768例慢性病患者,其中13份问卷信息不完整,予以剔除。最终共755份调研问卷纳入研究,问卷有效回收率为98.3%。755例患者中,具备良好的健康素养患者435例(57.62%),具备信息获取能力664例(87.95%),具备经济支持意愿618例(81.85%),具备交流互动能力559例(74.04%),具备改善健康意愿646例(85.56%)。二元Logistic回归分析结果显示,性别(女性:OR=1.549,95%CI=1.148~2.091)、家庭医生是否签约(是:OR=1.634,95%CI=1.162~2.299)是慢性病患者健康素养的影响因素(P<0.05)。具备健康素养的慢性病患者最近1年所患疾病病情控制稳定所占比例高于不具备健康素养慢性病患者(P<0.05)。结论上海市慢性病患者的健康素养整体上有待提升。性别、是否进行家庭医生签约是慢性病人群健康素养水平的影响因素。建议实施针对性干预,推广家庭医生签约服务的覆盖范围和质量,以提高健康素养水平,为主动健康的实施提供了重要参考。

关键词：健康素养慢性病管理家庭医生签约主动健康影响因素分析

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主动健康导向的上海市社区居民健康管理认知和就医行为现状调查及影响因素分析

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中华全科医师杂志 2025年第3期24卷 270-278页

作者：黎婉钰张晓岚金花徐芬于德华上海市青浦区夏阳街道社区卫生服务中心上海201799 同济大学附属杨浦医院全科医学科上海200090 上海市全科医学与社区卫生发展研究中心上海200090 同济大学医学院全科医学研究中心上海200090 同济大学医学院上海200090

目的了解上海市社区居民的健康管理认知与就医行为现状,分析其相关影响因素,以推动主动健康导向的健康管理策略优化。方法该研究为横断面调查,2023年2—5月通过分层随机抽样,在上海市各行政区以随机数表法分别抽取1~4个街镇的社区卫生... 详细信息

目的了解上海市社区居民的健康管理认知与就医行为现状,分析其相关影响因素,以推动主动健康导向的健康管理策略优化。方法该研究为横断面调查,2023年2—5月通过分层随机抽样,在上海市各行政区以随机数表法分别抽取1~4个街镇的社区卫生服务中心,最终选取28个社区卫生服务中心作为调研点。研究团队在每个选定的中心以方便抽样法从就诊居民中选取至少50名作为调研对象。共纳入1436名社区居民,以现场填写问卷星的形式调研,研究内容涵盖居民的健康管理认知水平、慢性病管理情况、就医意向、体检行为及异常结果处理情况。采用多元回归分析法评估健康管理认知与就医行为的相关性及其影响因素。结果健康管理认知水平调查结果显示,827名(57.6%)居民认知水平较高。在755名(52.6%)患有慢性病的居民中,高认知组自评控制稳定者占比[318名(76.0%)]明显高于低认知组[223名(66.2%)],差异有统计学意义(χ^(2)=9.01,P=0.003)。多元回归分析显示,女性(OR=1.293,95%CI:1.028~1.627)、≤44岁及45~59岁(OR=2.328,95%CI:1.648~2.328;OR=1.351,95%CI:1.035~1.763)、本科及以上学历(OR=1.784,95%CI:1.256~2.534)、居住辖区为郊区(OR=1.577,95%CI:1.235~2.014)、使用职工医保和居民医保(OR=2.294,95%CI:1.629~3.232;OR=1.628,95%CI:1.149~2.306)、患1种慢性病(OR=3.110,95%CI:1.918~5.042)及签约家庭医生(OR=1.870,95%CI:1.431~2.442)均为健康管理认知的正向关联因素(均P<0.05)。在就医行为方面,908名(63.2%)居民表现出较高的主动就医意向,906名(63.1%)和796名(55.4%)居民分别表现为积极参与体检和及时处理体检异常结果。高认知组居民在就医意向(χ^(2)=33.26)、体检方式(χ^(2)=110.71)体检频次(χ^(2)=45.37)及体检后异常结果处理方式(χ^(2)=93.14)等方面显著优于低认知组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。社区居民就医行为影响因素的线性回归分析结果显示,年龄≤44岁及45~59岁(B=0.479、0.167)、高中及专科与本科及以上学历(B=0.465、0.739)、使用职工医保和居民医保(B=0.604、0.420)、患1种慢性病(B=0.919)及签约家庭医生(B=0.134)的社区居民就医行为表现较好(均P<0.05)。结论社区居民的健康管理认知水平有待提升,高健康管理认知能够显著促进主动就医行为。居民的就医行为受多维度因素影响,家庭医生签约与高认知、高质量就医行为具有显著关联。

关键词：健康管理就医行为主动健康社区居民认知度

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中国成人呼吸系统疾病家庭氧疗指南(2024年)

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中华全科医师杂志 2025年第1期24卷 11-27页

作者：中华医学会中华医学会杂志社中华医学会全科医学分会中华预防医学会呼吸病预防与控制专业委员会中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会《中国成人呼吸系统疾病家庭氧疗指南(2024年)》制订专家组迟春花杨汀揭志军吴浩边玛措曹志新陈红陈亚红崔洁崔丽萍杜春玲郭爱珍宦红梅江孙芳孔慜李凡廖纪萍马德东马艳良秦浩申永春苏巧俐佟训靓王思远夏金根薛峥尹朝霞张静(上海) 张静(宁波) 朱兰朱卫国不详北京大学第一医院全科医学科北京大学第一医院健康管理中心北京100034 中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸医学中心北京100029 复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸与危重症医学科上海200240 首都医科大学全科医学与继续教育学院西藏自治区人民医院首都医科大学附属北京朝阳医院四川省医学科学院·四川省人民医院北京大学第三医院西安医学院附属第一医院宁夏医科大学总医院上海市青浦区中心医院同济大学附属杨浦医院上海市闵行区古美社区卫生服务中心复旦大学附属中山医院北京市丰台区方庄社区卫生服务中心上海市松江区中心医院北京大学第一医院山东大学齐鲁医院北京大学人民医院海军军医大学第一附属医院四川大学华西医院北京医院中日友好医院华中科技大学同济医学院附属同济医院深圳市罗湖区人民医院宁波市鄞州区中河街道社区卫生服务中心上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心北京协和医院

氧疗是一种通过补充氧气来提高动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation of hemoglobin, SaO_(2)), 增加动脉血氧含量的方法, 是旨在纠正多种因素导致的缺氧状态, 促... 详细信息

氧疗是一种通过补充氧气来提高动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation of hemoglobin, SaO_(2)), 增加动脉血氧含量的方法, 是旨在纠正多种因素导致的缺氧状态, 促进组织新陈代谢, 并维持生命活动的治疗方法。氧疗已被世界卫生组织(World Health Organization, WHO)列为治疗缺氧性疾病的必需方法之一。

关键词：家庭氧疗肺疾病,慢性阻塞性肺疾病,间质性指南基层

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上海市青浦区2012—2016年恶性肿瘤流行特征及生存率分析

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上海预防医学 2021年第7期33卷 583-587页

作者：徐春芳吴雅王森汪月琴吴周理上海市青浦区盈浦街道社区卫生服务中心上海201799 上海市青浦区疾病预防控制中心上海201799

【目的】分析上海市青浦区2012—2016年居民恶性肿瘤发病、死亡特征及生存率,为后续肿瘤防治提供科学依据。【方法】根据上海市恶性肿瘤病例报告登记系统收集的恶性肿瘤发病和死亡资料,分别计算上海市青浦区恶性肿瘤粗发病率、粗病死率... 详细信息

【目的】分析上海市青浦区2012—2016年居民恶性肿瘤发病、死亡特征及生存率,为后续肿瘤防治提供科学依据。【方法】根据上海市恶性肿瘤病例报告登记系统收集的恶性肿瘤发病和死亡资料,分别计算上海市青浦区恶性肿瘤粗发病率、粗病死率、标化率、前10位恶性肿瘤发病和死亡顺位。采用寿命表法计算生存率,根据同期简略寿命表中的生存率,用EdererⅡ法计算1~5年相对生存率。运用Joinpoint软件计算年度变化百分比(APC),分析发病及死亡变化趋势。【结果】2012—2016年上海市青浦区共报告新发恶性肿瘤病例10 893例,粗发病率为464.68/10万(男性为502.06/10万,女性为428.57/10万),标化发病率为224.61/10万(男性为235.52/10万,女性为217.98/10万)。全区共报告5 820人死于恶性肿瘤,恶性肿瘤粗病死率为248.28/10万(男性为321.92/10万,女性为177.13/10万),标化病死率为97.08/10万(男性为133.14/10万,女性为66.38/10万)。上海市青浦区2012年诊断的恶性肿瘤患者5年标化相对生存率较高的为乳腺癌(87.03%)、中枢神经系统肿瘤(73.62%)和结直肠癌(58.22%);5年标化相对生存率较低的为胰腺癌(3.76%)、食管癌(10.55%)以及肝癌(15.79%)。【结论】肺癌、消化系统恶性肿瘤(包括胃癌、结直肠癌)是威胁青浦区居民健康的主要癌种,虽然乳腺癌、中枢神经系统肿瘤、结直肠癌生存率已达到或接近发达国家水平,但青浦区整体恶性肿瘤生存率较全市低,有待进一步改善。

关键词：恶性肿瘤发病率病死率生存率

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主动健康视角下上海市社区卫生服务机构肿瘤管理状况调查

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中华全科医师杂志 2025年第4期24卷 458-464页

作者：张倩倩金花黎婉钰于德华同济大学附属杨浦医院全科医学科上海200090 上海市全科医学与社区卫生发展研究中心上海200090 同济大学医学院全科医学研究中心上海200090 上海市青浦区夏阳街道社区卫生服务中心上海201799

目的了解上海市社区卫生服务机构肿瘤管理过程中主动健康管理实施现状。方法该研究为横断面调查。2022年7月,根据目前上海市社区卫生服务机构基于主动健康理念实施的肿瘤管理内容设计调查问卷,对上海市16个行政区范围内的全部247家社区... 详细信息

目的了解上海市社区卫生服务机构肿瘤管理过程中主动健康管理实施现状。方法该研究为横断面调查。2022年7月,根据目前上海市社区卫生服务机构基于主动健康理念实施的肿瘤管理内容设计调查问卷,对上海市16个行政区范围内的全部247家社区卫生服务机构进行调查,了解其肿瘤筛查情况、肿瘤患者健康档案建立情况和肿瘤患者随访情况。结果发放问卷247份,回收239份,有效问卷228份,有效回收率92.3%(228/247)。228家社区卫生服务机构中,城区72家(31.6%),近郊区101家(44.3%),远郊区55家(24.1%)。89.0%(203/228)的机构开展了肿瘤筛查,筛查病种包括大肠癌、肺癌、肝癌、乳腺癌和胃癌。92.5%(211/228)的机构为肿瘤患者建立了健康档案。99.1%(226/228)的机构开展了肿瘤患者随访,其中,29.6%(67/226)的机构对肿瘤患者每年进行1~2次随访,42.5%(96/226)的机构随访频率视患者卡氏评分情况确定,99.1%(224/226)的机构进行电话随访。84.6%(193/228)的机构对肿瘤患者及其家属进行针对性健康教育,其中,78.8%(152/193)的机构开展运动指导、76.2%(147/193)的机构开展心理相关知识指导。城区、近郊区和远郊区社区卫生服务机构开展肿瘤筛查、建立健康档案、对肿瘤患者进行随访的频率、对肿瘤患者的随访评估内容、对肿瘤患者的随访方式、开展肿瘤健康教育服务和对肿瘤患者及家属健康教育的内容比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论上海市社区卫生服务机构对肿瘤筛查的病种尚未完全覆盖,随访质量有待提高,健康教育尚不全面,城区、近郊区和远郊区肿瘤筛查、建档、随访情况及健康教育情况无差异。

关键词：社区卫生中心肿瘤主动健康管理

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青浦工业园区居民生活满意度现况及其影响因素研究

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中国卫生统计 2019年第6期36卷 857-859页

作者：郑浩唐卫琴张勤荣潘东杰吴骋海军军医大学 200433 上海市青浦区香花桥街道社区卫生服务中心

目的了解工业园区居民生活满意度现状,探讨其影响因素,为提升园区内居民的生活满意度提供参考。方法自制调查问卷,采用分层抽样,抽取园区居民660人,含旧园区330人,新园区330人进行调查。结果青浦工业园区居民生活满意度总得分平均为74.9... 详细信息

目的了解工业园区居民生活满意度现状,探讨其影响因素,为提升园区内居民的生活满意度提供参考。方法自制调查问卷,采用分层抽样,抽取园区居民660人,含旧园区330人,新园区330人进行调查。结果青浦工业园区居民生活满意度总得分平均为74.93分,高于一般值;新旧园区居民生活满意度有差异(73.5±11.1 vs 76.36±9.77,P=0.001);片区、年龄、性别、户籍、民族、学历水平是影响工业园区居民生活满意度的因素(P<0.05)。其中,户籍因素影响最大,其次为民族。结论青浦工业园区居民总体生活水平较高,改善园区的医疗服务,关注外来人口、外来少数民族人群、低收入人群及老年人,将进一步提升工业园区居民的生活满意度。

关键词：工业园区居民生活满意度影响因素

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社区综合干预对儿童反复呼吸道感染的效果观察

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大健康 2023年第5期 6-8页

作者：姚垚赵翠娟蒋利芳青浦区盈浦街道社区卫生服务中心上海 201700 青浦区盈浦街道社区卫生服务中心上海 201700 青浦区盈浦街道社区卫生服务中心上海 201700

目的：探讨采取亲子活动管理模式的社区综合干预对儿童反复呼吸道感染的干预效果。方法：随机选取上海市青浦城区的两所幼儿园的3~5岁幼儿，将其划分为干预组和对照组，对干预组的幼儿、父母采取为期1年的以亲子活动为主的社区综合干预... 详细信息

目的：探讨采取亲子活动管理模式的社区综合干预对儿童反复呼吸道感染的干预效果。方法：随机选取上海市青浦城区的两所幼儿园的3~5岁幼儿，将其划分为干预组和对照组，对干预组的幼儿、父母采取为期1年的以亲子活动为主的社区综合干预模式。结果：经过为期1年的社区综合干预，干预组儿童反复呼吸道感染的发病率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.159，P＜0.05），干预组患儿病程、使用抗生素频率均明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采取亲子活动管理模式的社区综合干预有助于降低儿童反复呼吸道感染的发病率，缩短病程，减少抗生素使用次数，值得应用推广。

关键词： #

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